2024年青海省杂多县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年青海省杂多县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.以下哪种细胞不属于白细胞的范畴？A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.血小板D.单核细胞答案：C。解析：白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。血小板是血液中另外一种重要成分，主要功能是参与止血和凝血过程，不属于白细胞范畴。2.正常成年人安静时的心率平均为：A.50次/分钟B.75次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟答案：B。解析：正常成年人安静时的心率范围一般在60100次/分钟，平均约为75次/分钟。3.下列属于甲类传染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案：C。解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病属于乙类传染病，肺结核也是乙类传染病。4.药物的首过效应发生于：A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉给药后答案：C。解析：首过效应是指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象，口服给药会经过胃肠道和肝脏，易发生首过效应。舌下给药、吸入给药可避免首过效应，静脉给药直接进入血液循环，不存在首过效应。5.消化性溃疡最常见的并发症是：A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B。解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血是最常见的并发症，发生率约为10%25%。6.支气管哮喘发作时的主要特征是：A.慢性咳嗽，咳痰B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C.发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难D.混合性呼吸困难答案：B。解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气体呼出困难，主要表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。慢性咳嗽、咳痰多见于慢性支气管炎；吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞；混合性呼吸困难可见于重症肺炎等疾病。7.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症？A.糖尿病肾病B.糖尿病足C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病视网膜病变答案：C。解析：糖尿病慢性并发症包括大血管病变（如冠心病、脑血管病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变）、神经病变和糖尿病足等。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。8.骨折的专有体征是：A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案：D。解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动（反常活动）和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍在其他软组织损伤等情况也可出现，不属于骨折的专有体征。9.关于体温的生理变动，错误的是：A.下午体温较上午高B.老年人体温略低C.女性排卵后体温可下降D.运动时体温可升高答案：C。解析：女性排卵后由于孕激素的作用，体温可升高0.30.5℃。下午体温较上午高，一般波动不超过1℃；老年人基础代谢率低，体温略低；运动时肌肉活动产热增加，体温可升高。10.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是：A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.大肠杆菌答案：B。解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病理改变主要为纤维素性炎症。葡萄球菌可引起化脓性炎症；肺炎支原体引起支原体肺炎；大肠杆菌可引起肠道感染、泌尿系统感染等。11.下列哪项不是心肌梗死的心电图特征性改变？A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.U波增高答案：D。解析：心肌梗死的心电图特征性改变包括ST段弓背向上抬高、病理性Q波和T波倒置。U波增高一般与低钾血症等有关，不是心肌梗死的特征性表现。12.治疗癫痫持续状态的首选药物是：A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠答案：B。解析：地西泮（安定）是治疗癫痫持续状态的首选药物，具有作用快、安全性高的特点。苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选。13.下列哪种情况不属于医院感染？A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内感染引起的败血症D.新生儿经产道时获得的感染答案：B。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经产道时获得的感染也属于医院感染范畴。14.腹部损伤时最易损伤的空腔脏器是：A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠答案：C。解析：小肠占据中、下腹部的大部分空间，相对表浅，且活动度较大，在腹部损伤时最易受到损伤。胃、十二指肠、结肠也可在腹部损伤时受损，但相对小肠而言，发生几率略低。15.下列关于小儿生长发育的规律，错误的是：A.生长发育是连续的过程B.各系统器官发育的速度是一致的C.生长发育具有阶段性D.生长发育遵循由上到下、由近到远的顺序答案：B。解析：小儿各系统器官发育的速度是不一致的，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚。生长发育是一个连续的过程，但具有阶段性，遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。16.孕妇最易并发哪种贫血？A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血答案：B。解析：孕妇在孕期对铁的需求量增加，而饮食中铁摄入不足或吸收不良时，易发生缺铁性贫血。恶性贫血主要与维生素B₁₂缺乏有关；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病，发病率较低；巨幼细胞贫血主要由叶酸或维生素B₁₂缺乏引起，在孕妇中相对缺铁性贫血发生率低。17.慢性肾衰竭患者出现高钾血症的主要原因不包括：A.摄入过多钾B.钾排出减少C.代谢性碱中毒D.组织损伤答案：C。解析：慢性肾衰竭患者出现高钾血症的原因主要有摄入过多钾（如食用高钾食物、输入库存血等）、钾排出减少（肾功能减退，肾小球滤过率下降）、组织损伤（细胞内钾释放到细胞外）等。代谢性碱中毒时细胞外钾进入细胞内，会导致低钾血症，而不是高钾血症。18.诊断颅内压增高的重要客观体征是：A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.复视答案：C。解析：视乳头水肿是诊断颅内压增高的重要客观体征。头痛、呕吐是颅内压增高的常见症状，但缺乏特异性。复视可因颅内病变压迫神经等引起，但不是颅内压增高的典型客观体征。19.以下哪种情况需要进行输血前交叉配血试验？A.输注红细胞悬液B.输注血浆C.输注冷沉淀D.以上都需要答案：D。解析：输血前交叉配血试验是确保输血安全的重要措施，无论是输注红细胞悬液、血浆还是冷沉淀等血液成分，都需要进行交叉配血试验，以检测受血者和供血者血液之间是否存在不相容性。20.下列属于糖皮质激素的不良反应的是：A.低血糖B.高血钙C.向心性肥胖D.低血压答案：C。解析：糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、满月脸、水牛背、高血压、高血糖、低血钙、骨质疏松等。长期大量使用糖皮质激素会导致脂肪重新分布，出现向心性肥胖。21.患者出现黑便，提示消化道出血量至少达到：A.5mlB.50mlC.100mlD.200ml答案：B。解析：当消化道出血量达到5070ml时，可出现黑便。出血量5ml左右时，大便潜血试验可呈阳性；出血量超过200ml可出现呕血等更明显的表现。22.急性乳腺炎最常见的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌答案：A。解析：急性乳腺炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起，少数由溶血性链球菌感染所致。大肠杆菌、肺炎链球菌一般不是急性乳腺炎的常见致病菌。23.治疗急性肺水肿的首选药物是：A.呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氢氯噻嗪答案：A。解析：呋塞米是强效利尿剂，能迅速减少血容量，减轻心脏前负荷，缓解肺水肿症状，是治疗急性肺水肿的首选药物。甘露醇主要用于降低颅内压等；螺内酯是保钾利尿剂，作用相对较弱；氢氯噻嗪是中效利尿剂，利尿作用较呋塞米弱。24.以下哪种疾病不会出现杵状指（趾）？A.支气管扩张B.慢性肺脓肿C.缺铁性贫血D.发绀型先天性心脏病答案：C。解析：杵状指（趾）常见于慢性缺氧性疾病，如支气管扩张、慢性肺脓肿、发绀型先天性心脏病等。缺铁性贫血主要表现为贫血相关症状，一般不会出现杵状指（趾）。25.患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为：A.癫痫发作B.低血糖昏迷C.脑疝形成D.休克答案：C。解析：脑疝形成时，由于颅内压力不均衡，压迫脑组织和神经，可导致患者意识障碍，同时可出现一侧瞳孔散大等表现。癫痫发作多有肢体抽搐、口吐白沫等表现；低血糖昏迷主要与血糖过低有关，一般无瞳孔散大；休克主要表现为血压下降、面色苍白等，通常不会出现一侧瞳孔散大。26.小儿腹泻时，补充累积损失量的时间是：A.46小时B.68小时C.812小时D.1216小时答案：C。解析：小儿腹泻时，补充累积损失量一般在812小时内完成。27.下列关于产后出血的定义，正确的是：A.胎儿娩出后24小时内出血量超过500mlB.胎儿娩出后12小时内出血量超过500mlC.胎儿娩出后24小时内出血量超过1000mlD.胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml答案：A。解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，是分娩期严重的并发症。28.下列哪种药物可用于治疗青光眼？A.阿托品B.毛果芸香碱C.肾上腺素D.新斯的明答案：B。解析：毛果芸香碱可通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使前房角间隙扩大，房水易于回流，降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品可散瞳，升高眼压，禁用于青光眼患者；肾上腺素可使眼压升高；新斯的明主要用于重症肌无力等疾病，对青光眼无治疗作用。29.急性阑尾炎最典型的症状是：A.恶心、呕吐B.腹泻C.转移性右下腹痛D.发热答案：C。解析：急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始时疼痛多在脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、腹泻、发热等也可为急性阑尾炎的伴随症状，但不是最典型的表现。30.患者进行青霉素皮试后20分钟，出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压70/40mmHg，应首先采取的措施是：A.通知医生B.氧气吸入C.皮下注射肾上腺素D.静脉注射地塞米松答案：C。解析：根据患者的表现，考虑为青霉素过敏性休克。一旦发生过敏性休克，应立即皮下注射肾上腺素，它是抢救过敏性休克的首选药物，可收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量，同时舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状。通知医生、氧气吸入、静脉注射地塞米松等也是重要的处理措施，但应在注射肾上腺素之后进行。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于生理性止血过程的是：A.血管收缩B.血小板血栓形成C.血液凝固D.纤维蛋白溶解答案：ABC。解析：生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。血管收缩可减少出血；血小板黏附、聚集形成血小板血栓，初步堵塞伤口；血液凝固形成纤维蛋白凝块，加固止血。纤维蛋白溶解是在止血完成后，对纤维蛋白凝块进行溶解，以恢复血管通畅，不属于生理性止血过程。2.下列属于乙类传染病但按甲类管理的是：A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病答案：ABC。解析：传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感属于乙类传染病，但按照甲类传染病的预防、控制措施进行管理。艾滋病属于乙类传染病，按乙类管理。3.下列关于抗菌药物合理应用的原则，正确的是：A.严格掌握抗菌药物的适应证B.尽早确定病原菌C.按患者生理、病理等状态合理用药D.预防应用要有明确指征答案：ABCD。解析：抗菌药物合理应用的原则包括严格掌握抗菌药物的适应证，避免滥用；尽早确定病原菌，根据病原菌种类及药敏试验结果选用抗菌药物；按患者生理（如年龄、妊娠等）、病理（如肝肾功能不全等）等状态合理用药；预防应用要有明确指征，避免无指征的预防用药。4.下列哪些是冠心病的危险因素？A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病答案：ABCD。解析：冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。可改变的危险因素有高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏运动等；不可改变的危险因素有年龄、性别、家族史等。5.下列属于糖尿病的饮食治疗原则的是：A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.增加膳食纤维摄入D.定时定量进餐答案：ABCD。解析：糖尿病的饮食治疗原则包括控制总热量，以达到和维持理想体重；合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，一般碳水化合物占50%60%，蛋白质占15%20%，脂肪占20%30%；增加膳食纤维摄入，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖；定时定量进餐，有助于血糖的稳定控制。6.下列关于骨折的治疗原则，正确的是：A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染答案：ABC。解析：骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系；固定是维持骨折复位后的位置，为骨折愈合创造良好条件；功能锻炼可促进患肢血液循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。抗感染主要针对开放性骨折等有感染风险的情况，不是骨折治疗的基本原则。7.下列哪些是小儿肺炎的常见临床表现？A.发热B.咳嗽C.气促D.呼吸困难答案：ABCD。解析：小儿肺炎的常见临床表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等，还可伴有精神萎靡、食欲不振等全身症状。肺部听诊可闻及固定的中、细湿啰音。8.下列关于输血的注意事项，正确的是：A.严格遵守无菌操作原则B.输血前必须认真核对患者和供血者的信息C.输血过程中要密切观察患者的反应D.输血完毕后血袋应保留24小时答案：ABCD。解析：输血时要严格遵守无菌操作原则，防止感染；输血前必须认真核对患者和供血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等信息，确保输血安全；输血过程中要密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、皮疹等不良反应；输血完毕后血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。9.下列属于良性肿瘤的特点的是：A.生长缓慢B.有包膜，边界清C.不转移D.对机体影响小答案：ABCD。解析：良性肿瘤通常生长缓慢，有完整的包膜，边界清晰，一般不发生转移，对机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状。10.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的是：A.加强医务人员的手卫生B.合理使用抗菌药物C.严格执行消毒隔离制度D.加强医院环境卫生管理答案：ABCD。解析：预防和控制医院感染的措施包括加强医务人员的手卫生，这是预防医院感染最简单、最有效的措施；合理使用抗菌药物，避免滥用导致耐药菌的产生；严格执行消毒隔离制度，防止病原体的传播；加强医院环境卫生管理，保持环境清洁，减少感染源。三、判断题（每题1分，共10题）1.人体的主要散热部位是皮肤。答案：正确。解析：人体散热的方式有辐射、传导、对流和蒸发，主要散热部位是皮肤。在安静状态下，皮肤通过辐射、传导和对流散热约占总散热量的70%。2.心肌不会产生强直收缩的原因是心肌的有效不应期特别长。答案：正确。解析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间，心肌细胞对任何刺激都不发生兴奋和收缩，因此心肌不会产生强直收缩，保证了心脏能够有节律地进行舒缩活动。3.胃溃疡的好发部位是胃大弯侧。答案：错误。解析：胃溃疡的好发部位是胃小弯侧，尤其是胃角附近。4.甲状腺功能亢进患者基础代谢率降低。答案：错误。解析：甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，导致基础代谢率升高，患者可出现怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻等症状。5.青霉素类药物最常见的不良反应是过敏反应。答案：正确。解析：青霉素类药物最常见的不良反应是过敏反应，可表现为皮疹、瘙痒、过敏性休克等，其中过敏性休克是最严重的不良反应。6.急性肾小球肾炎的主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。答案：正确。解析：急性肾小球肾炎主要由链球菌等感染后引起，主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性肾功能损害。7.小儿出生后生长发育最快的时期是幼儿期。答案：错误。解析：小儿出生后生长发育最快的时期是婴儿期，婴儿期是指从出生到1周岁之前，此期小儿体格生长迅速，对营养的需求量相对较高。8.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。答案：正确。解析：产褥期一般为6周，在此期间，产妇的生殖系统、循环系统等除乳腺外的各器官逐渐恢复至未孕状态。9.颅内压增高的三主征是头痛、呕吐和视乳头水肿。答案：正确。解析：头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高的三主征。10.所有药物都需要进行皮试才能使用。答案：错误。解析：只有少数药物如青霉素类、破伤风抗毒素等在使用前需要进行皮试，以评估患者是否对该药物过敏，并不是所有药物都需要进行皮试。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述高血压的分级标准。答：根据血压升高水平，将高血压分为13级：1级高血压（轻度）：收缩压140159mmHg和（或）舒张压9099mmHg。2级高血压（中度）：收缩压160179mmHg和（或）舒张压100109mmHg。3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。2.简述糖尿病的诊断标准。答：糖尿病的诊断标准如下：具有典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加上随机血糖≥11.1mmol/L。随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖。空腹血糖≥7.0mmol/L。空腹状态是指至少8小时没有进食热量。葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。葡萄糖负荷通常采用口服75g无水葡萄糖。无糖尿病症状者，需改日重复检查明确诊断。3.简述骨折的急救原则。答：骨折的急救原则包括：抢救生命：首先要检查患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，如有休克、大出血等危及生命的情况，应立即进行抢救。伤口包扎：对于开放性骨折，伤口出血可用加压包扎止血。若有大血管出血，可使用止血带止血，但要记录止血带的使用时间。妥善固定：固定是骨折急救的重要措施，可减少骨折断端的移动，减轻疼痛，避免损伤周围组织、血管和神经。可就地取材，如木板、树枝等进行固定。迅速转运：经初步处理后，应尽快将患者转运至有条件的医院进行进一步治疗。4.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）的操作步骤如下：判断意识：轻拍患者双肩，并在双侧耳边大声呼喊，观察患者有无反应。呼救：若患者无反应，立即呼叫周围人帮忙，并拨打急救电话。检查呼吸和脉搏：同时检查患者的呼吸和颈动脉搏动，时间不超过10秒。胸外按压：将患者仰卧于硬板或地面上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点，垂直向下按压，频率至少100次/分钟，按压深度至少5cm，但不超过6cm。开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除口腔和鼻腔内的异物。人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者的口，缓慢吹气2次，每次持续1秒以上，观察患者胸廓有无起伏。重复操作：按照胸外按压与人工呼吸30:2的比例进行重复操作，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。5.简述医院感染的预防措施。答：医院感染的预防措施主要包括以下几个方面：加强医务人员的管理：提高医务人员的感染防控意识，加强手卫生培训，严格遵守无菌操作原则。严格执行消毒隔离制度：对医疗器械、物品、环境等进行定期消毒，对感染患者进行隔离