2024年辽宁省本溪满族自治县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年辽宁省本溪满族自治县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.下列哪种细胞不参与特异性免疫反应（）A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞答案：D。解析：特异性免疫主要由T淋巴细胞和B淋巴细胞参与，巨噬细胞可作为抗原呈递细胞参与特异性免疫启动。中性粒细胞主要参与非特异性免疫，通过吞噬和杀灭病原体等发挥作用，不参与特异性免疫反应。2.药物的首过消除可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后答案：C。解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。口服给药后药物经胃肠道吸收，会发生首过消除。舌下给药、吸入给药可避免首过消除，静脉注射药物直接进入血液循环，不存在首过消除。3.胃溃疡的好发部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.胃底D.幽门部答案：B。解析：胃溃疡多发生于胃小弯侧，尤其是胃角附近，胃大弯、胃底较少发生溃疡，幽门部也可发生溃疡，但不是胃溃疡的好发部位。4.体温调节中枢位于（）A.延髓B.脑桥C.中脑D.下丘脑答案：D。解析：下丘脑是体温调节的基本中枢，通过调节产热和散热过程，维持体温的相对稳定。延髓主要与呼吸、循环等基本生命活动有关；脑桥参与呼吸节律的调节等；中脑与视觉、听觉等反射活动有关。5.正常成人安静时的心率范围是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安静时心率一般在60100次/分之间，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。6.小儿生长发育最快的时期是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期答案：A。解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，此期体重、身高增长迅速，各系统器官也在不断发育完善。幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢，学龄前期和学龄期生长发育速度相对平稳。7.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛发生后出现。8.下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.流行性感冒答案：C。解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病属于乙类传染病，狂犬病属于乙类传染病，流行性感冒属于丙类传染病。9.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案：D。解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍在多种损伤中均可出现，不是骨折的专有体征。10.对诊断甲状腺功能亢进最有价值的体征是（）A.甲状腺肿大B.突眼C.心率增快D.甲状腺血管杂音答案：D。解析：甲状腺功能亢进时，由于甲状腺血流增多，可在甲状腺上下极可闻及血管杂音，此为诊断甲亢的重要体征之一。甲状腺肿大可见于多种甲状腺疾病，突眼是甲亢的眼征表现，但不是最有价值的诊断体征，心率增快也可见于其他多种情况。11.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.庆大霉素答案：A。解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，青霉素对肺炎链球菌高度敏感，疗效显著。红霉素主要用于支原体肺炎等；氯霉素不良反应较多，临床应用受限；庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染。12.下列哪种食物中铁的吸收率最高（）A.大米B.玉米C.动物肝脏D.菠菜答案：C。解析：食物中铁分为血红素铁和非血红素铁，血红素铁的生物利用率高，动物肝脏中含有的铁为血红素铁，吸收率较高。大米、玉米中的铁为非血红素铁，吸收率较低。菠菜虽然含铁量较高，但其中的草酸等会影响铁的吸收。13.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.长期反复咳嗽B.反复咯血C.发热胸痛D.喘息答案：A。解析：慢性支气管炎的主要症状为慢性咳嗽、咳痰，部分患者可伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状。反复咯血多见于肺结核、支气管扩张等疾病；发热胸痛不是慢性支气管炎的典型症状。14.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.链球菌D.真菌答案：A。解析：肾盂肾炎主要由细菌感染引起，其中大肠杆菌是最常见的致病菌，约占60%80%。葡萄球菌、链球菌等也可引起肾盂肾炎，但相对较少见，真菌引起的肾盂肾炎更为少见。15.下列哪项不是恶性肿瘤的特点（）A.生长迅速B.有包膜C.易转移D.细胞异型性大答案：B。解析：恶性肿瘤生长迅速，细胞异型性大，常无包膜，呈浸润性生长，容易发生转移。有包膜是良性肿瘤的特点之一。16.小儿前囟闭合的时间是（）A.68个月B.810个月C.11.5岁D.1.52岁答案：C。解析：小儿前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁时闭合。17.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.地西泮D.丙戊酸钠答案：C。解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，其作用迅速，能有效控制癫痫发作。苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选药物。18.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：B。解析：毛果芸香碱可通过收缩瞳孔括约肌，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入血液循环，降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向周边，压迫小梁网，阻碍房水回流，使眼压升高，禁用于青光眼；肾上腺素、去甲肾上腺素对眼压影响较小，一般不用于青光眼的治疗。19.成年人呼吸频率低于12次/分，称为（）A.潮式呼吸B.间停呼吸C.呼吸过缓D.呼吸过速答案：C。解析：成年人呼吸频率低于12次/分称为呼吸过缓，常见于麻醉剂或镇静剂过量、颅内压增高等。潮式呼吸和间停呼吸是呼吸节律的改变；呼吸频率超过20次/分称为呼吸过速。20.糖尿病患者最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.颅神经病变C.自主神经病变D.脊髓神经病变答案：A。解析：糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经，其中以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢端感觉异常等症状。颅神经病变、自主神经病变、脊髓神经病变相对较少见。21.腹部触诊时，最常用的触诊方法是（）A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法答案：A。解析：浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等的触诊，也是腹部触诊时最常用的触诊方法，可了解腹壁紧张度、有无压痛等。深部滑行触诊法常用于检查腹腔脏器的大小、形态等；双手触诊法常用于肝、脾、肾等脏器的触诊；深压触诊法用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点。22.下列属于生理性蛋白尿的是（）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.体位性蛋白尿D.混合性蛋白尿答案：C。解析：生理性蛋白尿包括体位性蛋白尿、功能性蛋白尿等。体位性蛋白尿是指直立位时出现蛋白尿，卧位时消失，多见于青少年。肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿均为病理性蛋白尿，是由于肾脏疾病等原因导致的。23.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，可能的原因是（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案：A。解析：正常心尖搏动位于第5肋间，左锁骨中线内0.51.0cm处。左心室增大时，心尖搏动向左下移位，可位于左锁骨中线外第6肋间；右心室增大时，心尖搏动向左移位；左心房增大一般不影响心尖搏动位置；右心房增大也较少引起心尖搏动位置的明显改变。24.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是（）A.身高B.体重C.头围D.胸围答案：B。解析：体重是反映婴儿营养状况的重要指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。身高受遗传、营养等多种因素影响，增长相对较缓慢；头围主要反映脑和颅骨的发育；胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。25.下列哪项不属于医院感染（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染C.在医院内获得出院后发生的感染D.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。26.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（）A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜答案：C。解析：对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应给予低浓度持续给氧。因为此类患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器来维持呼吸，如果高浓度、大流量给氧，会使缺氧刺激消失，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。低流量间断给氧不能持续改善患者的缺氧状态。27.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张答案：C。解析：急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是减少胰液分泌。食物及胃酸进入十二指肠后，可刺激十二指肠分泌促胰液素等，促使胰液分泌。禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，间接减少胰液分泌，从而减轻胰腺的负担，有利于胰腺的恢复。防止感染蔓延、避免胃扩张不是主要目的。28.脑出血最常见的部位是（）A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A。解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，受血流冲击较大，容易破裂出血。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对较少见。29.下列哪种情况可使用热疗（）A.皮肤湿疹B.急性腹部疾患未明确诊断前C.末梢循环不良D.软组织损伤早期（48小时内）答案：C。解析：热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，改善末梢循环不良。皮肤湿疹时热疗会加重皮肤渗出，不宜使用；急性腹部疾患未明确诊断前禁用热疗，以免掩盖病情；软组织损伤早期（48小时内）应使用冷疗，可减轻局部充血、出血和疼痛。30.无菌包打开后未用完，可保存（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。解析：无菌包打开后未用完，可保存24小时，超过24小时应重新灭菌。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于糖皮质激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪重新分布D.增强机体应激能力答案：ABCD。解析：糖皮质激素的生理作用包括升高血糖，促进蛋白质分解，使脂肪重新分布，出现向心性肥胖，还能增强机体的应激能力，提高机体对有害刺激的耐受能力。2.下列哪些是消化性溃疡的并发症（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：ABCD。解析：消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。出血是最常见的并发症，穿孔可导致急性腹膜炎等严重后果，幽门梗阻可引起呕吐等症状，少数胃溃疡可发生癌变。3.下列关于高血压的治疗原则，正确的有（）A.个体化治疗B.小剂量开始C.优先选择长效制剂D.联合用药答案：ABCD。解析：高血压的治疗原则包括个体化治疗，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案；小剂量开始，逐渐增加剂量，以减少不良反应；优先选择长效制剂，可平稳控制血压；必要时联合用药，以提高降压效果。4.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，适用于不同病情和身体状况的患者。5.下列关于新生儿Apgar评分的项目有（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色答案：ABCD。解析：新生儿Apgar评分的项目包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色，每项02分，满分10分，用于判断新生儿出生时的窒息程度。6.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C.β受体阻滞剂D.洋地黄类药物答案：ABCD。解析：利尿剂可减轻心脏前负荷，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可改善心室重构，β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量，洋地黄类药物可增强心肌收缩力，它们都可用于心力衰竭的治疗。7.下列属于骨折早期并发症的有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.感染答案：ABC。解析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等。感染多为骨折的晚期并发症。8.下列关于糖尿病的饮食治疗，正确的有（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃高纤维食物D.定时定量进餐答案：ABCD。解析：糖尿病的饮食治疗原则包括控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，多吃高纤维食物，定时定量进餐，以维持血糖的稳定。9.下列哪些是输血的不良反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD。解析：输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重等，还可能出现细菌污染反应、枸橼酸钠中毒等。10.下列关于急性白血病的临床表现，正确的有（）A.贫血B.发热C.出血D.肝、脾、淋巴结肿大答案：ABCD。解析：急性白血病的临床表现主要有贫血、发热、出血、肝、脾、淋巴结肿大等，还可出现骨骼疼痛、牙龈增生等症状。三、判断题（每题1分，共10题）1.所有的病毒都对人有害。（）答案：错误。解析：大多数病毒可引起人类疾病，但也有一些病毒对人类有益，例如噬菌体可以寄生在细菌体内，对控制细菌感染有一定作用。2.胰岛素可降低血糖，所以糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（）答案：错误。解析：糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病等类型。1型糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏，需要使用胰岛素治疗；2型糖尿病患者多数通过饮食控制、运动和口服降糖药可控制血糖，只有在口服降糖药效果不佳或存在严重并发症等情况下才需要使用胰岛素治疗。3.急性肾小球肾炎多由链球菌感染引起。（）答案：正确。解析：急性肾小球肾炎绝大多数由链球菌感染后引起，常见于上呼吸道感染（如扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。4.消化性溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物。（）答案：正确。解析：辛辣、刺激性食物可刺激胃黏膜，增加胃酸分泌，不利于消化性溃疡的愈合，还可能加重疼痛等症状，所以消化性溃疡患者应避免食用。5.小儿年龄越小，呼吸频率越快。（）答案：正确。解析：小儿呼吸频率随年龄增长而逐渐减慢，年龄越小，呼吸频率越快，这与小儿的生理特点有关，如小儿新陈代谢旺盛，需氧量相对较多等。6.长期应用糖皮质激素可导致骨质疏松。（）答案：正确。解析：长期应用糖皮质激素可抑制成骨细胞的活性，减少骨形成，增加骨吸收，导致骨质疏松，严重时可引起骨折等并发症。7.浅昏迷患者对各种刺激均无反应。（）答案：错误。解析：浅昏迷患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，但对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动等可存在。8.心功能分级主要根据患者的自觉活动能力来划分。（）答案：正确。解析：心功能分级通常采用纽约心脏病协会（NYHA）分级法，主要根据患者的自觉活动能力将心功能分为四级，可反映心力衰竭的严重程度。9.开放性气胸的急救处理是立即封闭伤口。（）答案：正确。解析：开放性气胸时，外界空气可随呼吸自由进出胸腔，导致纵隔扑动等严重后果。急救处理应立即用无菌敷料如凡士林纱布等封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，然后再进行进一步处理。10.口服铁剂宜在饭前服用，以增加铁的吸收。（）答案：错误。解析：口服铁剂对胃肠道有刺激作用，宜在饭后服用，以减少胃肠道不适。同时可与维生素C等酸性药物同服，以促进铁的吸收。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述发热的分度。答：以口腔温度为例，发热可分为：（1）低热：体温为37.338℃。（2）中度热：体温为38.139℃。（3）高热：体温为39.141℃。（4）超高热：体温超过41℃。2.简述糖尿病的典型临床表现及诊断标准。答：糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。诊断标准：有糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻等），加上随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L。若无糖尿病症状，需改日重复检查以确诊。3.简述急性心肌梗死的治疗原则。答：急性心肌梗死的治疗原则包括：（1）一般治疗：卧床休息、吸氧、监测生命体征等。（2）解除疼痛：可使用哌替啶、吗啡等药物。（3）再灌注心肌：包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）等。（4）消除心律失常：根据心律失常的类型选择合适的药物或其他治疗方法。（5）控制休克：补充血容量、应用血管活性药物等。（6）治疗心力衰竭：主要是治疗急性左心衰竭，可使用利尿剂、血管扩张剂等。（7）其他：如使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等药物，以改善心肌重构等。4.简述骨折的治疗原则。答：骨折的治疗原则有：（1）复位：将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。复位方法包括手法复位和切开复位。（2）固定：维持骨折复位后的位置，使骨折在良好对位情况下达到牢固愈合。固定方法有外固定和内固定。（3）功能锻炼：在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。5.简述医院感染的预防和控制措施。答：医院感染的预防和控制措施包括：（1）加强医院感染管理：建立健全医院感染管理组织和制度，明确各部门职责。（2）严格执行消毒隔离制度：对医疗器械、物品、环境等进行严格的消毒灭菌，合理使用消毒剂；做好隔离工作，防止病原体传播。（3）加强手卫生：医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后等都应严格洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。（4）合理使用抗菌药物：根据患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点等合理