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2024年广西融水苗族自治县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单项选择题1.正常成人安静时的心率范围是()A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B解析:正常成人安静时心率范围为60100次/分。低于60次/分称为心动过缓,高于100次/分称为心动过速。2.下列属于中枢免疫器官的是()A.淋巴结B.脾脏C.胸腺D.扁桃体答案:C解析:中枢免疫器官包括胸腺和骨髓。淋巴结、脾脏、扁桃体属于外周免疫器官。3.人体主要的散热部位是()A.肺B.皮肤C.消化道D.肾脏答案:B解析:皮肤是人体主要的散热部位,通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热。4.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素()A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.林可霉素答案:C解析:β内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。红霉素属于大环内酯类抗生素,庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,林可霉素属于林可霉素类抗生素。5.诊断糖尿病的主要依据是()A.尿糖测定B.血糖测定C.糖化血红蛋白测定D.血浆胰岛素和C肽测定答案:B解析:血糖测定是诊断糖尿病的主要依据,空腹血糖、餐后2小时血糖等指标对于诊断有重要意义。尿糖受多种因素影响,不能作为诊断的主要依据。糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平,主要用于评估血糖控制情况。血浆胰岛素和C肽测定主要用于了解胰岛β细胞功能。6.下列哪项不是骨折的专有体征()A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛答案:D解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛在很多损伤中都会出现,不是骨折的专有体征。7.上消化道出血最常见的原因是()A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案:A解析:消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因,约占所有病因的50%左右。食管胃底静脉曲张破裂出血病情往往较凶险,急性糜烂出血性胃炎、胃癌也是上消化道出血的原因,但相对消化性溃疡而言较少见。8.小儿前囟闭合的时间是()A.36个月B.612个月C.11.5岁D.1.52岁答案:C解析:小儿前囟出生时约1.02.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月龄左右逐渐骨化而变小,约在11.5岁闭合。9.成人基础代谢率为+45%,其甲状腺功能为()A.轻度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常答案:B解析:基础代谢率(BMR)的计算公式为:BMR=(脉率+脉压)111。基础代谢率正常范围为±10%;+20%+30%为轻度甲亢;+30%+60%为中度甲亢;+60%以上为重度甲亢。本题中基础代谢率为+45%,属于中度甲亢。10.下列哪种情况可导致吸气性呼吸困难()A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.气管异物D.肺水肿答案:C解析:吸气性呼吸困难主要是由于上呼吸道部分梗阻,气流进入肺部不畅,吸气时肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,常见于气管异物、喉头水肿等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病主要表现为呼气性呼吸困难。肺水肿主要表现为混合性呼吸困难。11.最常见的洋地黄中毒表现是()A.恶心、呕吐B.室性期前收缩C.黄视、绿视D.视力模糊答案:B解析:洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应(如恶心、呕吐等)、心律失常(室性期前收缩最常见,多表现为二联律)、神经系统症状(如黄视、绿视、视力模糊等)。其中最常见的是室性期前收缩。12.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应()A.向心性肥胖B.低血糖C.骨质疏松D.诱发感染答案:B解析:糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、诱发感染、高血压、高血糖等。它会使血糖升高,而不是导致低血糖。13.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案:C解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm。距离过低,压力过小,液体不易流入;距离过高,压力过大,可能会损伤肠道。14.对诊断急性心肌梗死最有价值的心电图改变是()A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.QRS波群增宽答案:C解析:病理性Q波是诊断急性心肌梗死的重要依据之一,一旦出现,提示心肌已经发生坏死。ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死超急性期和急性期的重要表现,但部分其他疾病也可能出现类似表现。T波倒置在很多情况下都可出现,特异性不强。QRS波群增宽多见于束支传导阻滞等情况。15.下列哪种疾病可出现奇脉()A.冠心病B.心肌病C.心包积液D.高血压病答案:C解析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于心包积液、缩窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血压病一般不会出现奇脉。16.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是()A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.手足搐搦答案:B解析:维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为骨骼改变,如颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。神经精神症状多见于初期,肌肉松弛也是佝偻病的表现之一,但不是激期的主要表现。手足搐搦多见于维生素D缺乏性手足搐搦症。17.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸的目的是()A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷答案:D解析:缩唇呼吸的作用是增加呼气时的阻力,防止小气道过早塌陷,有利于肺泡内气体的排出,改善通气功能。虽然在一定程度上可减轻呼吸困难,但主要目的是避免小气道塌陷。18.护士在给患者进行肌内注射时,为避免损伤坐骨神经,应选择的部位是()A.臀大肌外上1/4处B.臀大肌内上1/4处C.臀中肌、臀小肌D.大腿外侧肌答案:A解析:为避免损伤坐骨神经,肌内注射时应选择臀大肌外上1/4处。臀中肌、臀小肌也是常用的注射部位,但本题强调避免损伤坐骨神经,首选臀大肌外上1/4处。19.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.皮肤症状答案:A解析:青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致气道狭窄所致。随后可出现循环衰竭症状(如面色苍白、血压下降等)、皮肤症状(如皮疹、瘙痒等)、消化道症状(如腹痛、腹泻等)。20.下列哪种药物可用于治疗心房颤动()A.利多卡因B.苯妥英钠C.胺碘酮D.阿托品答案:C解析:胺碘酮是广谱抗心律失常药物,可用于治疗心房颤动。利多卡因主要用于室性心律失常。苯妥英钠主要用于洋地黄中毒引起的心律失常。阿托品主要用于缓慢性心律失常。21.肝硬化最常见的并发症是()A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征答案:B解析:上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,多由于食管胃底静脉曲张破裂所致,出血量大,病情凶险。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一。感染、肝肾综合征也是肝硬化的并发症,但相对上消化道出血而言发生率较低。22.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B解析:袖带过窄,需要较高的压力才能阻断动脉血流,因此测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。23.小儿营养不良最早出现的症状是()A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.精神萎靡答案:A解析:小儿营养不良最早出现的症状是体重不增,随后体重逐渐下降。身高低于正常多在营养不良持续一段时间后才出现。皮下脂肪减少是营养不良的重要表现,但不是最早出现的症状。精神萎靡等表现一般在病情较重时出现。24.下列哪种情况需要进行特级护理()A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.维持生命,实施抢救性治疗的重症患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者答案:C解析:特级护理适用于病情危重,需要随时观察进行抢救的患者,如维持生命,实施抢救性治疗的重症患者。病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理。生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者也多为一级护理。25.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是()A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播答案:A解析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。26.下列属于乙类传染病的是()A.鼠疫B.霍乱C.艾滋病D.手足口病答案:C解析:鼠疫、霍乱属于甲类传染病。艾滋病属于乙类传染病。手足口病属于丙类传染病。27.治疗缺铁性贫血的关键是()A.去除病因B.补充铁剂C.输血D.补充维生素C答案:A解析:治疗缺铁性贫血的关键是去除病因,如治疗慢性失血等。补充铁剂是治疗的重要措施,但如果病因不去除,贫血容易复发。输血一般用于严重贫血等情况。补充维生素C可促进铁的吸收,但不是治疗的关键。28.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张答案:C解析:急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是减少胰液分泌,因为食物及胃酸进入十二指肠后,可刺激胰腺分泌胰液,加重胰腺的负担。防止感染蔓延不是主要目的。减少胃酸分泌是间接作用,最终还是为了减少胰液分泌。避免胃扩张也不是主要目的。29.下列哪种药物可用于缓解心绞痛发作()A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛尔D.硝苯地平答案:B解析:硝酸甘油是缓解心绞痛发作的首选药物,它可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负荷。阿司匹林主要用于抗血小板聚集,预防血栓形成。美托洛尔、硝苯地平可用于心绞痛的长期治疗,但不是缓解发作的首选药物。30.孕妇最易并发哪种贫血()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血答案:A解析:孕妇由于孕期铁的需要量增加,而摄入相对不足,最易并发缺铁性贫血。巨幼细胞贫血也可发生于孕妇,但相对缺铁性贫血而言较少见。再生障碍性贫血、地中海贫血不是孕妇最易并发的贫血类型。多项选择题31.下列属于医院感染的有()A.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染答案:ABC解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染;在原有感染基础上出现其他部位新的感染同样属于医院感染。新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。32.下列哪些是影响血压的因素()A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁的弹性答案:ABCD解析:影响血压的因素包括每搏输出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量的比例等。每搏输出量增加,收缩压升高明显;心率加快,舒张压升高明显;外周阻力增大,舒张压升高;大动脉管壁弹性减退,脉压差增大。33.下列关于胰岛素的描述,正确的有()A.促进葡萄糖转变为糖原B.促进脂肪和蛋白质的合成C.抑制糖异生D.降低血糖答案:ABCD解析:胰岛素是体内唯一降低血糖的激素,它可促进葡萄糖进入细胞,加速葡萄糖的氧化分解,促进葡萄糖转变为糖原,抑制糖异生,从而降低血糖。同时,胰岛素还能促进脂肪和蛋白质的合成。34.下列属于骨折早期并发症的有()A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬答案:ABC解析:骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤等。关节僵硬是骨折晚期并发症。35.下列哪些属于糖尿病的慢性并发症()A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖答案:ABC解析:糖尿病的慢性并发症包括大血管病变(如冠心病、脑血管病等)、微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等)、神经病变、糖尿病足等。低血糖是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症。36.下列关于小儿生长发育的规律,正确的有()A.生长发育是连续的过程B.各系统器官发育不平衡C.生长发育具有个体差异D.生长发育遵循由下到上、由远到近的顺序答案:ABC解析:小儿生长发育是连续的过程,但各阶段生长发育速度不同;各系统器官发育不平衡,如神经系统发育较早,生殖系统发育较晚;生长发育具有个体差异,受遗传、环境等多种因素影响。生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。37.下列关于急性心肌梗死的护理措施,正确的有()A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.保持大便通畅D.密切观察生命体征和心电图变化答案:ABCD解析:急性心肌梗死患者应绝对卧床休息,以减少心肌耗氧量;给予高流量吸氧,改善心肌缺氧;保持大便通畅,避免用力排便增加心脏负担;密切观察生命体征和心电图变化,及时发现病情变化。38.下列属于糖皮质激素的生理作用的有()A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪分解D.保钠排钾答案:ABCD解析:糖皮质激素的生理作用包括升高血糖(促进糖异生、减少外周组织对葡萄糖的利用)、促进蛋白质分解、促进脂肪分解(可使脂肪重新分布)、保钠排钾等。39.下列关于护士执业注册的说法,正确的有()A.具有完全民事行为能力B.在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书C.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试D.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准答案:ABCD解析:申请护士执业注册,应当具备下列条件:具有完全民事行为能力;在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。40.下列关于消毒隔离的说法,正确的有()A.传染病患者应安置在单人房间,如条件不允许,同种传染病患者可安置在同一房间B.严格执行无菌技术操作规程,防止交叉感染C.用过的医疗器械应先清洗,再消毒或灭菌D.被患者血液、体液、排泄物污染的物品应及时消毒处理答案:ABD解析:传染病患者应安置在单人房间,如条件不允许,同种传染病患者可安置在同一房间;严格执行无菌技术操作规程,可防止交叉感染;被患者血液、体液、排泄物污染的物品应及时消毒处理。用过的医疗器械应先消毒或灭菌,再清洗,以防止病原体传播。判断题41.人体散热的方式主要有辐射、传导、对流和蒸发四种。()答案:正确解析:人体散热的方式主要包括辐射、传导、对流和蒸发,在不同的环境和生理状态下,各种散热方式发挥的作用不同。42.缺铁性贫血患者口服铁剂时应避免与维生素C同服,以免影响铁的吸收。()答案:错误解析:维生素C可促进铁的吸收,缺铁性贫血患者口服铁剂时应与维生素C同服,以提高铁的吸收率。43.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。()答案:正确解析:急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,开始时疼痛多位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。44.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在3840℃。()答案:正确解析:鼻饲液的温度应保持在3840℃,温度过高易烫伤患者,温度过低可引起患者胃肠道不适。45.慢性支气管炎的主要症状是咳嗽、咳痰,部分患者可伴有喘息。()答案:正确解析:慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰,一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。部分患者可伴有喘息,称为喘息型慢性支气管炎。46.新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项指标。()答案:正确解析:新生儿Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿状况和复苏是否有效的可靠指标,包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项指标,每项02分,满分为10分。47.无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。()答案:正确解析:为了保证无菌物品的无菌状态,防止污染,无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。48.心绞痛发作时应立即停止活动,就地休息。()答案:正确解析:心绞痛发作时,患者应立即停止活动,就地休息,以减少心肌耗氧量,缓解疼痛。同时可含服硝酸甘油等药物。49.长期应用糖皮质激素可引起肾上腺皮质萎缩。()答案:正确解析:长期应用糖皮质激素,可通过负反馈机制抑制下丘脑垂体肾上腺皮质轴,导致肾上腺皮质萎缩,自身分泌糖皮质激素的功能减退。50.采集血标本时,一般应先注入抗凝管,再注入干燥管。()答案:错误解析:采集血标本时,一般应先注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,以防止血液凝固影响检验结果。简答题51.简述高热患者的护理措施。答:高热患者的护理措施如下:(1)病情观察:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常3天后,改为每日12次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状。(2)降温措施:可采用物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗两种方法,局部冷疗可采用冰袋、冰帽,全身冷疗可采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温是通过口服、注射或直肠给药等方式使用退热药物。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量应在3000ml左右,以补充因发热丢失的水分和营养物质。(4)口腔护理:发热时由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,且抵抗力下降,易引起口腔感染,应每日进行口腔护理23次。(5)皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁干燥,防止压疮等并发症的发生。(6)卧床休息:高热患者应绝对卧床休息,以减少能量消耗。(7)心理护理:关心患者,耐心解答患者的疑问,缓解其紧张情绪。52.简述急性左心衰竭的临床表现和急救措施。答:(1)临床表现:症状:突发严重呼吸困难,呼吸频率可达3040次/分,端坐呼吸,咳嗽、咳痰,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀等。体征:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律,两肺满布湿啰音和哮鸣音。(2)急救措施:体位:立即协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。吸氧:给予高流量吸氧(68L/min),并可在湿化瓶中加入20%30%的乙醇,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换。镇静:遵医嘱给予吗啡皮下或静脉注射,可使患者镇静,减少躁动,同时扩张小血管,减轻心脏负荷。快速利尿:遵医嘱给予呋塞米静脉注射,可迅速利尿,减少血容量,减轻心脏前负荷。血管扩张剂:可选用硝普钠、硝酸甘油等药物静脉滴注,以扩张血管,降低心脏前后负荷。强心剂:对于有心房颤动伴快速心室率或已知有心脏增大伴左心室收缩功能不全者,可遵医嘱给予毛花苷丙等强心剂静脉注射。平喘:给予氨茶碱静脉滴注,可解除支气管痉挛,并有一定的正性肌力及利尿作用。病情监测:密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化,记录出入量。53.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答:(1)计算总热量:根据患者的理想体重、活动强度计算每日所需的总热量。理想体重(kg)=身高(cm)105。成年人休息状态下每日每千克理想体重给予热量105125.5kJ(2530kcal),轻体力劳动125.5146kJ(3035kcal),中度体力劳动146167kJ(3540kcal),重体力劳动167kJ(40kcal)以上。(2)营养物质分配:碳水化合物占总热量的50%60%,蛋白质占15%20%,脂肪占20%30%。碳水化合物应选择富含膳食纤维的食物,如全麦面包、糙米等。蛋白质应选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。脂肪应选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油等。(3)合理分配餐次:将每日的总热量分配到三餐或四餐中,一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。也可根据患者的饮食习惯和血糖波动情况进行调整。(4)控制食物量:严格控制每餐的食物摄入量,避免暴饮暴食。可采用食品交换份法,将食物分为谷薯类、蔬菜类、水果类、肉蛋类、豆类、油脂类等几大类,同类食物可以相互交换,以保证饮食的多样

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