2024年山东省博兴县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年山东省博兴县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案1.以下哪种细胞是中枢神经系统的胶质细胞？A.施万细胞B.卫星细胞C.少突胶质细胞D.肥大细胞答案：C解析：少突胶质细胞是中枢神经系统的胶质细胞，其主要功能是形成中枢神经系统神经纤维的髓鞘。施万细胞是周围神经系统的胶质细胞，参与周围神经纤维髓鞘的形成；卫星细胞是神经节内包裹神经元胞体的一层扁平或立方形细胞；肥大细胞广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围，不属于胶质细胞。2.关于心肌的生理特性，错误的是：A.有自律性B.有传导性C.有收缩性D.有效不应期短答案：D解析：心肌具有自律性、传导性、兴奋性和收缩性。心肌的有效不应期特别长，相当于整个收缩期和舒张早期，这一特性使得心肌不会发生强直收缩，保证心脏的泵血功能正常进行。3.下列哪项不是胃酸的生理作用？A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性易于水解C.促进维生素B12的吸收D.促进铁和钙的吸收答案：C解析：胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使食物中的蛋白质变性而易于水解；杀死随食物进入胃内的细菌；盐酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；有助于小肠对铁和钙的吸收。而内因子可与维生素B12结合，促进其在回肠的吸收，与胃酸无关。4.人体体温昼夜节律变化中，体温最低的时间是：A.上午810时B.下午34时C.清晨26时D.夜间1012时答案：C解析：人体体温在一昼夜之间有周期性的波动，清晨26时体温最低，午后16时最高。这种昼夜节律与机体的生物钟有关。5.下列属于类固醇激素的是：A.甲状腺激素B.胰岛素C.肾上腺素D.糖皮质激素答案：D解析：类固醇激素是一类脂溶性激素，包括肾上腺皮质激素（如糖皮质激素、盐皮质激素）和性激素（如雄激素、雌激素、孕激素）等。甲状腺激素为氨基酸衍生物激素；胰岛素为蛋白质类激素；肾上腺素为儿茶酚胺类激素。6.关于肾小球滤过的描述，错误的是：A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量B.血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量C.肾小囊内压是阻止滤过的力量D.有效滤过压=肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压+肾小囊内压答案：D解析：有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值，其计算公式为：有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量，血浆胶体渗透压和肾小囊内压是阻止滤过的力量。7.大量饮清水后，尿量增多主要是由于：A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压降低C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少答案：C解析：大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素（ADH）分泌减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，这一现象称为水利尿。虽然大量饮水也会使血浆胶体渗透压降低、肾小球滤过率增加，但不是尿量增多的主要原因。醛固酮主要作用是保钠排钾，与大量饮清水后尿量增多关系不大。8.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是：A.循环血量减少B.血浆晶体渗透压增高C.血浆胶体渗透压增高D.动脉血压降低答案：B解析：血浆晶体渗透压的改变是调节抗利尿激素分泌的最重要因素。当血浆晶体渗透压升高时，刺激下丘脑渗透压感受器，使抗利尿激素分泌增加；反之，血浆晶体渗透压降低时，抗利尿激素分泌减少。循环血量减少、动脉血压降低也可刺激抗利尿激素分泌，但不是最敏感的因素。血浆胶体渗透压对其分泌影响较小。9.正常成年人安静时的肺通气/血流比值约为：A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案：C解析：肺通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成年人安静时，肺泡通气量约为4.2L/min，肺血流量约为5L/min，故肺通气/血流比值约为0.84。10.下列哪种物质不是造血原料？A.蛋白质B.维生素B12C.铁D.维生素K答案：D解析：造血原料是指用于合成血红蛋白等血细胞成分的物质，主要包括蛋白质、铁、维生素B12和叶酸等。维生素K主要参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，与造血无关。11.心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于：A.Na⁺内流与Ca²⁺内流B.Na⁺内流与K⁺外流C.Ca²⁺内流与K⁺外流D.Ca²⁺内流与Cl⁻内流答案：C解析：心室肌细胞动作电位平台期，膜电位维持在0mV左右，主要是由于Ca²⁺缓慢内流和K⁺外流处于平衡状态。在平台期早期，Ca²⁺通道开放，Ca²⁺缓慢内流，同时K⁺通道也部分开放，K⁺外流，两种离子流方向相反，使膜电位保持相对稳定。12.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素？A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素GD.四环素答案：C解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。青霉素G属于青霉素类抗生素，是典型的β内酰胺类抗生素。红霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；四环素属于四环素类抗生素。13.药物的首过消除发生于：A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉给药后答案：C解析：首过消除是指某些药物在通过肠粘膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。口服给药后，药物经胃肠道吸收，首先进入肝门静脉，然后进入肝脏，容易发生首过消除。舌下给药、吸入给药可避免首过消除；静脉给药直接进入血液循环，也不存在首过消除。14.治疗窦性心动过速宜选用的药物是：A.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.胺碘酮答案：C解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可降低窦房结、心房和浦肯野纤维自律性，减慢心率，适用于治疗窦性心动过速。利多卡因主要用于治疗室性心律失常；苯妥英钠主要用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常；胺碘酮为广谱抗心律失常药，对室上性和室性心律失常均有效，但一般不作为窦性心动过速的首选药物。15.胃溃疡患者宜选用的抗酸药是：A.氢氧化镁B.三硅酸镁C.氢氧化铝D.碳酸氢钠答案：C解析：氢氧化铝为抗酸药，中和胃酸作用较强、缓慢而持久，与胃酸作用生成的氯化铝有收敛、止血和引起便秘的作用，可用于治疗胃溃疡。氢氧化镁中和胃酸作用较强、较快，有导泻作用；三硅酸镁中和胃酸作用较弱、缓慢而持久，有轻泻作用；碳酸氢钠中和胃酸作用迅速，但可产生二氧化碳气体，引起腹胀、嗳气，甚至诱发溃疡穿孔，一般不单独用于治疗胃溃疡。16.下列关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，错误的是：A.起病急骤B.高热、寒战C.咳大量脓臭痰D.可出现胸痛答案：C解析：肺炎链球菌肺炎起病急骤，高热、寒战，体温可在数小时内升至3940℃，呈稽留热。患者常有胸痛，可放射至肩部或腹部。咳铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现，而非大量脓臭痰。大量脓臭痰常见于肺脓肿等疾病。17.慢性支气管炎最突出的症状是：A.长期反复咳嗽B.反复咯血C.时有喘息D.逐渐加重的呼吸困难答案：A解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。其中，长期反复咳嗽是慢性支气管炎最突出的症状。反复咯血不是慢性支气管炎的典型表现；时有喘息可见于喘息型慢性支气管炎；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病发展到后期。18.诊断肺结核的主要依据是：A.结核菌素试验B.胸部X线检查C.痰结核菌检查D.临床表现答案：C解析：痰结核菌检查是诊断肺结核的主要依据，也是考核疗效、随访病情的重要指标。痰中找到结核菌是确诊肺结核的最可靠依据。结核菌素试验主要用于筛查结核感染；胸部X线检查可以发现肺部病变，但不能确诊肺结核；临床表现如咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等对诊断有提示作用，但不具有特异性。19.急性心肌梗死最早出现的症状是：A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛发生后数小时至数天内出现。20.高血压病最常见的死亡原因是：A.心力衰竭B.脑血管意外C.肾衰竭D.心律失常答案：B解析：高血压病可引起心、脑、肾等重要脏器的损害。其中，脑血管意外（如脑出血、脑梗死）是高血压病最常见的死亡原因。心力衰竭、肾衰竭、心律失常也是高血压病的常见并发症，但不是最常见的死亡原因。21.消化性溃疡最主要的症状是：A.上腹部疼痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲减退答案：A解析：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，上腹部疼痛是其最主要的症状。疼痛具有慢性、周期性、节律性等特点。恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲减退等也可出现，但不是最主要的症状。22.肝硬化最常见的并发症是：A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征答案：B解析：肝硬化患者由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张，曲张静脉破裂可引起上消化道出血，是肝硬化最常见的并发症。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症；感染、肝肾综合征等也是肝硬化的常见并发症，但发生率相对较低。23.缺铁性贫血的治疗原则是：A.去除病因，补充铁剂B.补充铁剂，治疗原发病C.输血治疗D.补充维生素B12和叶酸答案：A解析：缺铁性贫血的治疗原则是去除病因和补充铁剂。去除病因是根治缺铁性贫血的关键，如治疗慢性失血、改善饮食结构等；补充铁剂可纠正缺铁状态，使血红蛋白恢复正常。输血治疗一般仅用于严重贫血或有紧急情况时；补充维生素B12和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血。24.急性白血病的主要临床表现是：A.贫血、出血、感染B.肝、脾、淋巴结肿大C.骨骼疼痛D.以上都是答案：D解析：急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，其主要临床表现包括贫血、出血、感染等，同时可伴有肝、脾、淋巴结肿大，骨骼疼痛等症状。贫血是由于白血病细胞抑制正常造血；出血与血小板减少、凝血功能异常等有关；感染是因为正常白细胞减少，机体免疫力下降。肝、脾、淋巴结肿大是白血病细胞浸润所致；骨骼疼痛是由于白血病细胞浸润骨膜或骨髓腔压力增高引起。25.糖尿病最常见的慢性并发症是：A.心血管病变B.神经病变C.眼部病变D.糖尿病足答案：A解析：糖尿病可引起多种慢性并发症，累及全身各个器官。其中，心血管病变是糖尿病最常见的慢性并发症，也是糖尿病患者死亡的主要原因。神经病变、眼部病变、糖尿病足等也是糖尿病的常见慢性并发症，但心血管病变的发生率相对更高。26.系统性红斑狼疮的标志性抗体是：A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA抗体（dsDNA）C.抗Sm抗体D.抗SSA抗体答案：C解析：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮（SLE）的标志性抗体，特异性高达99%，但敏感性较低，仅为25%左右。抗核抗体（ANA）是SLE的筛选试验，阳性率高，但特异性低；抗双链DNA抗体（dsDNA）对SLE的诊断特异性较高，且与疾病的活动度相关；抗SSA抗体多见于干燥综合征等疾病。27.类风湿关节炎的主要表现是：A.游走性大关节疼痛B.对称性、多关节肿痛C.关节畸形D.晨僵答案：B解析：类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。对称性、多关节肿痛是其主要表现，受累关节常为近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节。游走性大关节疼痛多见于风湿热；关节畸形是类风湿关节炎晚期的表现；晨僵是类风湿关节炎的常见症状之一，但不是主要表现。28.下列关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是：A.常因β溶血性链球菌感染所致B.起病急，常有血尿、蛋白尿C.水肿多从眼睑开始D.高血压一般为持续性答案：D解析：急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌感染所致，起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现。水肿多从眼睑开始，晨起明显，后可发展至全身。高血压一般为一过性，随着水肿消退而恢复正常，而非持续性高血压。29.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是：A.铁缺乏B.叶酸缺乏C.红细胞生成素减少D.失血答案：C解析：慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是肾脏产生红细胞生成素（EPO）减少。EPO是促进红细胞生成的重要激素，肾衰竭时，肾脏功能受损，EPO分泌不足，导致红细胞生成减少。铁缺乏、叶酸缺乏、失血等也可导致贫血，但不是慢性肾衰竭患者贫血的主要原因。30.缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是：A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.血清铁升高D.血清铁蛋白升高答案：B解析：缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是网织红细胞升高。一般在服用铁剂后34天开始上升，710天达到高峰。血红蛋白升高一般在治疗后1周左右开始，2周后明显升高；血清铁和血清铁蛋白升高相对较晚。31.下列关于小儿生长发育的规律，错误的是：A.生长发育是连续的过程B.各系统器官发育的速度是均衡的C.生长发育具有阶段性D.生长发育存在个体差异答案：B解析：小儿生长发育是一个连续的过程，但各系统器官发育的速度不均衡。例如，神经系统发育较早，生殖系统发育较晚；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降至成人水平。生长发育具有阶段性，不同年龄阶段有不同的生长发育特点；同时，生长发育存在个体差异，受遗传、环境等多种因素影响。32.小儿前囟闭合的时间是：A.36个月B.612个月C.11.5岁D.1.52岁答案：C解析：小儿前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合。33.小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是：A.腹部B.躯干C.臀部D.四肢答案：A解析：小儿营养不良时，皮下脂肪减少的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后是面颊部。故通过测量腹部皮下脂肪厚度可判断小儿营养不良的程度。34.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是：A.小腿B.大腿外侧C.臀部D.面颊答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。35.小儿腹泻重度脱水时，失水量约为体重的：A.5%10%B.10%以上C.15%以上D.20%以上答案：B解析：小儿腹泻脱水程度分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的3%5%；中度脱水失水量为体重的5%10%；重度脱水失水量为体重的10%以上。36.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是：A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.生长发育迟缓答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病激期除初期的神经精神症状外，主要表现为骨骼改变。如头部可出现颅骨软化、方颅等；胸部可出现肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等；四肢可出现手镯、脚镯征、“O”形腿或“X”形腿等。神经精神症状多见于初期；肌肉松弛、生长发育迟缓等也是佝偻病的表现，但不是激期的主要表现。37.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是：A.低氧血症B.高碳酸血症C.毒血症D.酸中毒答案：A解析：小儿支气管肺炎时，炎症使肺泡壁充血水肿，肺泡腔内充满炎性渗出物，导致通气与换气功能障碍，引起低氧血症。严重时可出现二氧化碳潴留，导致高碳酸血症，但低氧血症是最主要的病理生理改变。毒血症是指细菌毒素进入血液循环引起的全身中毒症状；酸中毒可因缺氧、二氧化碳潴留等引起，但不是最主要的病理生理改变。38.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是：A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌C.流感嗜血杆菌、肺炎链球菌D.大肠杆菌、肺炎链球菌答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎的病原菌因年龄而异。新生儿及出生2个月内婴儿以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多见；2个月儿童时期以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌为主；12岁以上小儿以脑膜炎双球菌多见。总体而言，脑膜炎双球菌、肺炎链球菌是小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌。39.小儿惊厥发作时，首要的处理措施是：A.立即送往医院B.立即静注地西泮C.立即行人工呼吸D.立即解开衣领，保持呼吸道通畅答案：D解析：小儿惊厥发作时，首要的处理措施是立即解开衣领，保持呼吸道通畅，防止窒息。同时，应将头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物。在保持呼吸道通畅的基础上，可根据情况给予止惊药物（如地西泮）等处理。立即送往医院可能会因途中颠簸等加重惊厥发作；人工呼吸一般用于呼吸停止时；静注地西泮是止惊的重要措施，但不是首要处理。40.孕妇最易并发哪种贫血？A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血答案：B解析：孕妇在妊娠期对铁的需要量增加，而饮食中摄入的铁往往不能满足需求，容易导致缺铁性贫血。恶性贫血主要是由于内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍引起；再生障碍性贫血是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭；巨幼细胞贫血主要是由于缺乏叶酸或维生素B12引起，虽然孕妇也可发生，但不如缺铁性贫血常见。41.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是：A.妊娠2024周B.妊娠2832周C.妊娠3234周D.妊娠3436周答案：C解析：妊娠期孕妇循环血量自妊娠6周开始逐渐增加，至妊娠3234周达高峰，较妊娠前增加30%45%。同时，孕妇心率也会增快，心脏负担加重。因此，妊娠3234周是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。42.前置胎盘的主要症状是：A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.妊娠早期无痛性反复阴道流血D.妊娠早期腹痛性阴道流血答案：A解析：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。43.产后出血最常见的原因是：A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重的并发症。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%80%。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等也可导致产后出血，但相对较少见。44.滴虫阴道炎的白带特点是：A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.脓性白带D.血性白带答案：B解析：滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，其白带特点是稀薄泡沫状，若合并其他细菌感染则呈脓性白带。白色豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病；血性白带可见于宫颈癌、子宫内膜癌等疾病。45.宫颈癌最常见的病理类型是：A.鳞状细胞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.透明细胞癌答案：A解析：宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，其病理类型主要有鳞状细胞癌、腺癌和腺鳞癌等。其中，鳞状细胞癌最为常见，约占宫颈癌的80%90%。46.子宫肌瘤最常见的症状是：A.腹痛B.月经改变C.白带增多D.不孕答案：B解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，月经改变是其最常见的症状，表现为经量增多、经期延长等。腹痛多见于肌瘤发生红色样变、浆膜下肌瘤蒂扭转等情况；白带增多是由于肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多所致；不孕与肌瘤压迫输卵管、影响受精卵着床等有关，但不是最常见的症状。47.某患者输血过程中出现头胀、四