2024年山东省广饶县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年山东省广饶县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案1.人体生理功能的调节方式不包括以下哪种A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.细胞调节答案：D。人体生理功能的调节方式主要有神经调节、体液调节和自身调节。神经调节是最主要的调节方式，反应迅速、精确、短暂；体液调节通过体液中化学物质发挥作用，反应较缓慢、广泛、持久；自身调节是组织细胞不依赖神经和体液调节，自身对刺激产生的适应性反应。而细胞调节不是人体生理功能的调节方式。2.血浆渗透压的组成主要包括A.晶体渗透压和胶体渗透压B.血浆蛋白渗透压和血细胞渗透压C.电解质渗透压和非电解质渗透压D.以上都不是答案：A。血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压组成。晶体渗透压主要由血浆中的无机盐、葡萄糖等小分子晶体物质形成，对维持细胞内外的水平衡起重要作用；胶体渗透压主要由血浆蛋白等大分子物质形成，对维持血管内外的水平衡有重要意义。3.心肌不会产生强直收缩的原因是A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约60mV的时期内，无论给予多强的刺激，都不会产生动作电位。在有效不应期内，心肌不能接受新的刺激产生兴奋和收缩，所以不会产生强直收缩，保证了心脏的泵血功能正常进行。4.肺通气的直接动力是A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.胸内压的变化D.肺的弹性回缩力答案：B。肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力，呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力，胸内压的变化有助于肺的扩张和回缩，肺的弹性回缩力是呼气的动力之一。5.胃特有的运动形式是A.紧张性收缩B.蠕动C.容受性舒张D.分节运动答案：C。容受性舒张是胃特有的运动形式，当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激，可通过迷走迷走反射引起胃底和胃体肌肉的舒张，以容纳咽下的食物，它适应于大量食物的涌入，而胃内压变化不大。紧张性收缩和蠕动是胃肠道共有的运动形式，分节运动是小肠特有的运动形式。6.下列关于体温生理波动的描述，正确的是A.变动范围无规律B.昼夜变动小于1℃C.无性别差异D.女子排卵后体温可下降答案：B。体温在一昼夜之间有周期性的波动，清晨26时体温最低，午后16时最高，波动幅度一般不超过1℃。体温存在性别差异，女性体温平均比男性略高，且在月经周期中也有变化，排卵后体温升高。所以A选项变动有规律，C选项有性别差异，D选项女子排卵后体温升高。7.正常人的肾糖阈约为A.80100mg/100mlB.120160mg/100mlC.160180mg/100mlD.180200mg/100ml答案：C。肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度。正常人的肾糖阈约为160180mg/100ml，当血糖浓度超过肾糖阈时，肾小管对葡萄糖的重吸收达到极限，尿中开始出现葡萄糖。8.眼的折光系统中，折光能力最大的是A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体答案：A。眼的折光系统由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成。角膜的曲率半径较小，与空气的界面的折射率差异较大，所以折光能力最大，约占眼总折光能力的2/3。晶状体是眼调节折光能力的主要结构。9.兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子的通透性增加A.Na⁺、K⁺，尤其是K⁺B.Na⁺、K⁺，尤其是Na⁺C.Ca²⁺、K⁺，尤其是Ca²⁺D.Cl⁻、K⁺，尤其是Cl⁻答案：B。兴奋性突触后电位（EPSP）的产生机制是突触前膜释放兴奋性递质，作用于突触后膜上的受体，使突触后膜对Na⁺、K⁺等离子的通透性增加，尤其是对Na⁺的通透性增加，导致Na⁺内流，使突触后膜发生去极化，产生EPSP。10.糖皮质激素对代谢的作用是A.促进蛋白质分解，促进糖异生B.促进蛋白质分解，抑制糖异生C.抑制蛋白质分解，促进糖异生D.抑制蛋白质分解，抑制糖异生答案：A。糖皮质激素对代谢有广泛的影响。在蛋白质代谢方面，它促进肝外组织特别是肌肉的蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，为糖异生提供原料；在糖代谢方面，它促进糖异生，升高血糖。11.人体主要的造血原料是A.维生素B₁₂和叶酸B.铁和蛋白质C.维生素B₆和铁D.维生素B₁₂和蛋白质答案：B。铁和蛋白质是合成血红蛋白的基本原料，是人体主要的造血原料。维生素B₁₂和叶酸是影响红细胞成熟的重要因素，缺乏会导致巨幼红细胞性贫血。12.下列关于输血的叙述，哪一项是错误的A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B.O型血的人为“万能供血者”C.AB型血的人为“万能受血者”D.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢答案：A。虽然ABO血型系统相符，但仍需要进行交叉配血试验，因为除了ABO血型系统外，还有其他血型系统，交叉配血可以进一步验证血型是否匹配，避免输血反应。O型血的人红细胞表面无A、B抗原，其血清中含有抗A和抗B抗体，在紧急情况下可少量缓慢输给其他血型的人，被称为“万能供血者”；AB型血的人血清中无抗A和抗B抗体，可接受其他血型的血液，被称为“万能受血者”。13.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果A.Na⁺内流，Cl⁻外流B.Na⁺内流，K⁺外流C.Ca²⁺内流，K⁺外流D.Ca²⁺内流，Cl⁻外流答案：C。心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于Ca²⁺缓慢持久的内流和K⁺的外流处于平衡状态。Ca²⁺通过L型钙通道内流，K⁺通过延迟整流钾通道外流，使得膜电位保持相对稳定，形成平台期。14.影响气道阻力最重要的因素是A.气流速度B.气流形式C.呼吸道口径D.呼吸道长度答案：C。气道阻力受多种因素影响，其中呼吸道口径是影响气道阻力最重要的因素。根据泊肃叶定律，气道阻力与呼吸道半径的4次方成反比，呼吸道口径稍有改变，气道阻力就会发生显著变化。气流速度、气流形式和呼吸道长度也会影响气道阻力，但相对而言，呼吸道口径的影响更为关键。15.下列哪项不属于胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性易于水解C.促进维生素B₁₂的吸收D.促进铁和钙的吸收答案：C。胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使食物中的蛋白质变性，易于水解；促进铁和钙的吸收等。而促进维生素B₁₂吸收的是内因子，内因子由胃黏膜的壁细胞分泌。16.肾小球滤过的动力是A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案：C。肾小球滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。入球小动脉血压和出球小动脉血压影响肾小球毛细血管血压，但不是直接的滤过动力。血浆胶体渗透压是阻碍滤过的力量。17.夜盲症是由于缺乏A.维生素AB.维生素B₁C.维生素CD.维生素D答案：A。维生素A参与视网膜中视紫红质的合成，视紫红质是视杆细胞感受弱光的物质基础。当维生素A缺乏时，视紫红质合成减少，对弱光的敏感度降低，导致夜盲症。维生素B₁缺乏可引起脚气病等；维生素C缺乏可导致坏血病；维生素D缺乏可影响钙的吸收和利用，导致佝偻病、骨软化症等。18.神经递质的释放主要是通过下列哪种方式进行的A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用答案：D。神经递质是由突触前神经元合成并储存在突触小泡内，当神经冲动传到突触前末梢时，突触小泡与突触前膜融合，将神经递质释放到突触间隙，这种方式属于出胞作用。单纯扩散、易化扩散和主动转运主要用于小分子物质的跨膜运输。19.甲状腺激素对生长发育的主要影响是A.影响脑和长骨的发育B.影响肌肉和骨骼的发育C.影响心脏和血管的发育D.影响肝脏和肾脏的发育答案：A。甲状腺激素是维持机体正常生长发育必不可少的激素，特别是对脑和长骨的发育尤为重要。在胚胎期和婴幼儿期，甲状腺激素缺乏会导致呆小症，患者智力低下，身材矮小。20.抗利尿激素的主要作用是A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.促进近球小管对水的重吸收答案：A。抗利尿激素（ADH）又称血管升压素，其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。ADH并不直接增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和提高内髓部集合管对尿素的通透性，也不促进近球小管对水的重吸收。21.下列哪种疾病可出现奇脉A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液答案：D。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。心包积液时，由于心包腔内大量液体的存在，限制了心脏的舒张，吸气时胸腔内负压增加，血液回流到右心增多，但由于心脏舒张受限，右心排血量不能相应增加，导致肺静脉回流入左心的血量减少，左心排血量也减少，脉搏减弱或消失，出现奇脉。冠心病、心肌炎、心肌病一般不会出现奇脉。22.慢性支气管炎最主要的病因是A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟答案：D。长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降；还可刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气道阻力增加；同时可使气道黏膜分泌增多，易诱发感染。过敏因素、环境污染、气候因素等也与慢性支气管炎的发生有关，但不是最主要的病因。23.诊断消化性溃疡最可靠的方法是A.胃液分析B.大便隐血试验C.钡餐检查D.胃镜检查答案：D。胃镜检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法，它可以直接观察溃疡的部位、大小、形态、数目等，并可取组织进行病理检查，以明确溃疡的性质，鉴别良恶性。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况，对消化性溃疡的诊断有一定参考价值，但不是确诊方法。大便隐血试验可用于检测溃疡是否有出血，但不能确定溃疡的存在。钡餐检查可发现溃疡的龛影等间接征象，但不如胃镜直观准确。24.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是A.雄激素增多B.雌激素增多C.糖皮质激素增多D.醛固酮增多答案：B。肝硬化患者由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多。雌激素增多可使小动脉末梢扩张，出现肝掌和蜘蛛痣。肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际和指腹处皮肤发红，加压后褪色；蜘蛛痣常见于上腔静脉分布的区域，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，形似蜘蛛。雄激素增多一般不会出现这些表现，糖皮质激素增多和醛固酮增多与肝掌、蜘蛛痣的形成无关。25.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.水肿、蛋白尿、血尿、高脂血症C.水肿、血尿、高血压、少尿D.蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症答案：C。急性肾小球肾炎常于感染后13周起病，最常见的临床表现为水肿、血尿、高血压和少尿。水肿多从眼睑开始，晨起明显，可逐渐蔓延至全身；血尿可为肉眼血尿或镜下血尿；高血压多为轻、中度；少尿是指24小时尿量少于400ml。蛋白尿也较为常见，但一般程度较轻，高脂血症和低蛋白血症不是急性肾小球肾炎的典型表现。26.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失D.血红蛋白降低答案：C。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失是诊断缺铁性贫血最可靠的依据。血清铁降低、血清铁蛋白降低和血红蛋白降低都可见于缺铁性贫血，但这些指标也可能受其他因素影响，不够特异。血清铁蛋白是反映体内铁储备的指标，降低提示铁储备减少，但在感染、炎症等情况下也可降低。血红蛋白降低是贫血的表现，但不能确定贫血的类型。而骨髓铁染色直接反映骨髓内铁的储存情况，可染铁消失提示缺铁。27.类风湿关节炎的主要表现是A.游走性大关节疼痛B.多关节对称性、慢性炎症病变C.发作性关节疼痛D.血尿酸升高答案：B。类风湿关节炎是一种以多关节对称性、慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病。其关节受累特点为多关节、对称性、侵袭性，常累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节，也可累及膝关节、踝关节等大关节。游走性大关节疼痛多见于风湿热。发作性关节疼痛不是类风湿关节炎的典型特征。血尿酸升高主要与痛风有关。28.有机磷农药中毒时，出现的烟碱样症状是A.多汗B.流涎C.肌纤维颤动D.瞳孔缩小答案：C。有机磷农药中毒时，出现的症状分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。烟碱样症状是由于乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。多汗、流涎、瞳孔缩小属于毒蕈碱样症状，是由于乙酰胆碱作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官所致。29.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏，宜首选A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.胺碘酮答案：C。苯妥英钠是治疗洋地黄中毒所致室性早搏的首选药物。它能与强心苷竞争Na⁺K⁺ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，增加膜对K⁺的通透性，使ERP相对延长，有利于消除折返激动，从而治疗心律失常。利多卡因也可用于治疗室性心律失常，但不是洋地黄中毒所致室性早搏的首选。普罗帕酮和胺碘酮一般不用于洋地黄中毒所致心律失常的治疗。30.脑出血最常见的部位是A.脑叶B.脑干C.基底节区D.小脑答案：C。脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，约占脑出血的70%80%。豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，承受压力较高，在高血压等因素作用下，容易破裂出血。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对较少见。31.张力性气胸急救首先应A.手术治疗B.抗生素治疗C.排气减压D.胸带固定答案：C。张力性气胸是一种严重的气胸类型，由于破裂口呈单向活瓣作用，气体只进不出，胸腔内压力不断升高，可导致严重的呼吸和循环障碍，甚至危及生命。急救时首先应立即排气减压，降低胸腔内压力，缓解症状。手术治疗一般在病情相对稳定后进行。抗生素治疗主要用于预防和控制感染。胸带固定主要用于胸部外伤等情况，对张力性气胸的急救无直接作用。32.骨折的专有体征是A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、反跳痛、肌紧张D.局部淤斑、肿胀答案：B。骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。畸形是由于骨折端移位所致；异常活动是指在没有关节的部位出现类似关节的活动；骨擦音或骨擦感是骨折端相互摩擦产生的声音或感觉。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，不是专有体征。压痛、反跳痛、肌紧张是腹部疾病的常见体征。局部淤斑、肿胀也可见于软组织损伤等情况。33.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡答案：A。Murphy征是检查胆囊是否有炎症的一种体征。检查时，医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性，常见于急性胆囊炎。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等，一般无Murphy征阳性。急性阑尾炎有转移性右下腹痛等表现。胃溃疡主要有上腹部周期性、节律性疼痛等症状。34.最容易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝答案：C。股疝是最容易发生嵌顿的腹外疝。股疝的疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出，由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围多为坚韧的韧带，因此股疝容易嵌顿，且一旦嵌顿，容易发展为绞窄性疝。腹股沟斜疝和直疝也可发生嵌顿，但相对股疝来说，发生率较低。脐疝多见于婴幼儿，成人脐疝较少见，嵌顿的发生率也相对较低。35.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶是A.谷草转氨酶B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶答案：B。血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶。在发病后212小时开始升高，24小时达高峰，48小时开始下降，持续35天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊急性胰腺炎。谷草转氨酶和谷丙转氨酶主要反映肝细胞损伤情况。碱性磷酸酶主要用于肝胆系统和骨骼疾病的诊断。36.慢性肾衰竭患者出现高钾血症的主要原因不包括A.钾摄入过多B.钾排出减少C.代谢性酸中毒D.应用保钾利尿剂答案：A。慢性肾衰竭患者出现高钾血症的主要原因包括钾排出减少，由于肾功能减退，肾小球滤过率下降，钾的排泄减少；代谢性酸中毒时，细胞内钾向细胞外转移；应用保钾利尿剂可使钾排出减少。而慢性肾衰竭患者往往食欲减退，钾摄入一般是减少的，不是高钾血症的主要原因。37.小儿生长发育的一般规律不包括A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由远到近答案：E。小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。例如，小儿先会抬头，后会坐、立、行，这是由上到下的规律；先会用全掌握持物品，后会用手指捏取，这是由粗到细的规律。所以由远到近不符合小儿生长发育规律。38.新生儿期是指A.自出生脐带结扎开始至生后28天内B.自受孕至生后脐带结扎C.自出生脐带结扎开始至生后7天内D.自出生至生后满1个月答案：A。新生儿期是指自出生脐带结扎开始至生后28天内。此期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力尚不完善，容易发生各种疾病，发病率和死亡率较高。39.小儿营养不良最早出现的症状是A.体重不增B.身高增长缓慢C.皮下脂肪减少D.肌张力低下答案：A。小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重下降。随着病情进展，可出现身高增长缓慢、皮下脂肪减少、肌张力低下等表现。皮下脂肪减少的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。40.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A.发热、呕吐B.每日大便次数达10次以上C.有水、电解质紊乱D.大便呈蛋花汤样或水样答案：C。婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是有无水、电解质紊乱。轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，如食欲不振、呕吐、腹泻等，一般无明显的全身症状和水、电解质紊乱。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还伴有较明显的全身中毒症状，如发热、精神萎靡等，以及水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。每日大便次数、大便性状等不能作为重型与轻型腹泻的主要区别依据。41.法洛四联症的病理畸形不包括A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损答案：D。法洛四联症的病理畸形包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。肺动脉狭窄导致右心室射血阻力增加，右心室压力升高；室间隔缺损使左右心室之间存在异常分流；主动脉骑跨于室间隔之上，接受左右心室的血液；右心室因长期承受较高压力而发生肥厚。房间隔缺损不是法洛四联症的病理畸形。42.小儿肺炎最主要的发病机制是A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血症D.酸中毒答案：A。小儿肺炎时，由于炎症使肺泡壁充血、水肿，肺泡腔内充满炎性渗出物，导致通气和换气功能障碍，引起缺氧。缺氧可导致一系列病理生理改变，如呼吸增快、心率加快、肺动脉高压等，是小儿肺炎最主要的发病机制。二氧化碳潴留、毒血症、酸中毒等也是肺炎的病理生理表现，但不是最主要的发病机制。43.关于新生儿黄疸，下列哪项说法错误A.生理性黄疸一般在生后23天出现B.病理性黄疸一般在生后24小时内出现C.生理性黄疸足月儿最迟不超过2周消退D.病理性黄疸血清胆红素每日上升不超过85μmol/L答案：D。病理性黄疸血清胆红素每日上升超过85μmol/L。生理性黄疸一般在生后23天出现，46天达高峰，足月儿最迟不超过2周消退，早产儿可延迟至34周。病理性黄疸出现早，一般在生后24小时内出现，持续时间长，或退而复现等。44.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调A.母乳喂养B.牛乳喂养C.及时添加蔬菜、水果D.及时添加含铁丰富的辅食答案：D。预防小儿营养性缺铁性贫血应强调及时添加含铁丰富的辅食。母乳和牛乳中铁含量均较低，单纯依靠母乳喂养或牛乳喂养不能满足小儿生长发育对铁的需求。蔬菜、水果中含铁量一般不高，且铁的吸收率较低。及时添加含铁丰富的辅食，如动物肝脏、瘦肉、豆类等，可以补充小儿所需的铁，预防缺铁性贫血的发生。45.小儿惊厥最常见的原因是A.高热惊厥B.低钙惊厥C.癫痫D.中毒性脑病答案：A。高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月3岁小儿，常发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病初期体温骤然升高时。低钙惊厥多见于维生素D缺乏性手足搐搦症等。癫痫是一种慢性脑部疾病，可引起惊厥发作，但不是小儿惊厥最常见的