牙体牙髓病学执业资格考试

牙体牙髓病学执业资格考试

一、A1

1、对固位钉的描述不正确的是

A、固位钉的钉道应大于钉的直径B、固位钉的数目应根据牙体缺损情况而定定摩擦固位

钉的直径大于钉的长度D、自攻螺纹钉遇到一定阻力即于颈部折断E、黏固钉的固位力相对不强

2、下列哪种材料对牙髓刺激小并可促进牙本质形成

A、磷酸锌水门汀B、聚竣酸水门汀C、玻璃离子水门汀D、氢氧化钙糊剂E、银汞合金

3、玻璃离子充填时，洞形要求错误的是

A、洞有一定的深度B、洞缘去除无基釉C、洞缘可做洞斜面D、可降低固位形要求E、洞底

可呈弧形

4、制备倒凹是为了

A、获得良好的抗力形B、便于垫底C、便于充填D、获得良好的固位形E、便于放置盖髓剂

5、大面积解损修复时，固位钉在修复体与牙本质中长度一般应为

A、小于2mmB、大于2nlmC、1.5~2mmD、Pl.5mmE、1mm

6、使用拔髓针在根管内旋转的角度为

A、90°B、95°~120°C、150°D、180°E、360°

7、前牙的工作长度具体指

A、牙齿长度度根管长度度开髓口到根尖端的长度D、切端到根尖狭窄部的长度E、X线

片上牙齿长度

8、根管治疗术后失败，多发生在

A、半年以内B、1年以内C、2年以内D、3飞年E、5年以上

9、根管长度测量最不准确的方法是

A、统计学的牙平均长度B、根管器械探测C、X线片法法根管长度电测法法根管工作长

度测量板

10、做桩冠修复，最好使用何种根充方法

A、银尖+氢氧化钙糊剂B、氢氧化钙糊剂C、酚醛树脂I）、牙胶尖+氢氧化钙糊剂E、碘仿糊

剂

11、根管治疗中最严重的并发症是

A、疼痛B、侧穿根管壁C、器械落人消化道D、器械落入呼吸道E、器械折断根管内

12、下列根管预备的目的中，不正确的是

A、扩大根管便于根管消毒B、消除感染源源扩大根尖孔，以利引流D、将根管制备成有

利于冲洗、封药、充填的状态E、预备根管形态，以利充填

13、增强窝洞抗力的方法不包括一

A、去除无基釉袖去除薄壁弱尖C、保留承力区的薄壁弱尖D、洞缘线设计为圆钝曲线E、

洞形成箱状

14、下列不属于复合树脂嵌体的特点的是

A、固化不受光照的影响B、可减少微渗漏C、较树脂充填修复抗压能力强，且耐磨D、主

要适用于H、III类洞E、解剖外形恢复较好

15、早萌可能出现在以下情形中，除了

A、外伤或感染染甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进

16、下列关于乳牙萌出过迟错误的是

A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发

生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌

17、早萌可能出现在以下情形中，除了

A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进

18、下列关于乳牙萌出过迟错误的是

A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发

生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌

19、过小牙常见于一

A、上颌切牙B、下颌切牙C、上颌侧切牙D、下颌侧切牙E、上颌尖牙

20、牙体形态异常不包括

A、融合牙B、釉质发育不全C、牙中牙D、过小牙E、畸形中央尖

21、牙齿发育异常不包括

A、结构异常B、牙列异常C、形态异常D、数目异常E、萌出异常

22、从病因学角度而言，隔病也属于牙体硬组织

A、细菌腐蚀性疾病B、细菌感染性疾病C、显性基因遗传性疾病D、隐性基因遗传性疾病E、

物理性损伤

23、以下哪项不是胡病的病因

A、细菌B、牙菌斑C、遗传D、牙齿所处的环境E、食物

24、菌斑成熟的关键成分是

A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶一

25、菌斑的形成过程中，形成细菌聚集的基础是

A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶

26、以下哪项不是胡齿的发病过程

A、牙菌斑形成B、致般菌代谢糖类产酸C、多聚糖形成D、硬组织脱矿溶解E、唾液减少分

泌

27、菌斑形成过程中，最早吸附到获得性膜上的细菌是

A、血链球菌B、乳杆菌C、韦永菌D、梭状杆菌E、变形链球菌

28、牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密，对外界刺激的应答有互联效应，称为

A、牙本质牙骨质复合体B、牙周膜牙槽骨复合体C、牙釉质牙本质界D、牙髓牙本质复合

体E、牙髓牙釉质复合体

29、一些学者认为为病发生、发展被划分为以下几个阶段：动态稳定阶段、产酸阶段和耐

酸阶段，属于以下哪种学说

A、蛋白溶解-螯合学说B、广义随病生态学假说C、蛋白溶解学说D、小病病因的四联因素

理论E、化学细菌学说

30、踽病的发生要求有口腔致踽菌群以及致功的食物，有足够的时间共同作用于对用病敏

感的宿主，属于以下哪种学说

A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、广义踽病生态学假说D、小病病因的四联因素

理论E、化学细菌学说

31、认为龊病是由早期附着在牙面上的细菌和酶对釉质中有机基质的蛋白溶解作用开始

的，而不是釉质初期的脱矿的是以下哪种学说

A、化学细菌学说B、蛋白溶解学说C、广义踽病生态学假说D、踽病病因的四联因素理论E、

蛋白溶解-螯合学说

32、以下哪种学说的不足之处为“缺乏病理学、生物化学的实验依据，至今尚未发现釉质

踽是由蛋白质溶解开始的证据”

A、蛋白溶解学说B、化学细菌学说C、、病病因的四联因素理论D、广义或病生态学假说E、

蛋白溶解-螯合学说

33、认为义病的发生是由于寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用，发酵产酸，使

牙齿硬组织内的无机物脱矿溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，将有机物分解，最终使牙体组织崩

溃，形成缺损的为以下哪种学说

A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、踽病病因的四联因素理论D、广义或病生态学

假说E、化学细菌学说

34、人类口腔中的主要致幽菌是

A、唾液链球菌B、变形链球菌C、轻链球菌D、血链球菌E、酵母菌

35、多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软且湿

润，很容易用挖匙挖除的踽坏称为

A、平滑面踽B、窝沟踽C、邻面龈D、慢性第E、急性踽

36、我国唐代《新修本草》中记录银膏补牙，是为了治疗

A、根尖周炎B、牙周病C、颌骨囊肿D、蹒病E、牙体磨耗

37,Hutchinson牙是指

A、遗传性乳光牙本质B、结合牙C、先天性梅毒的半月形切牙D、畸形舌侧沟E、牙本质过

敏

38、有关先天性梅毒牙描述正确的是

A、多见于恒牙，乳牙少见B、一般是在胚胎早期遭受受梅毒严重侵犯导致C、梅毒螺旋体

可通过胎盘作用于胎儿D、患者可表现为半月形的磨牙E、桑意状磨牙与间质性角膜炎以及神经

性耳聋称为哈钦森三征

39、先天性梅毒牙常见牙位为

A、11、12、16、21、22、26、31、32、36、41、42、46B、11、16、21、26、31、32、36、

41、42、46C、11、16、21、26、31、35、36、41、45、46D、11、12、16、21、22、26E,31、

32、36、41、42、46

40、不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁是以下哪种牙齿最常

见的表现

A、牙内陷B、畸形中央尖C、遗传性乳光牙本质D、融合牙E、特纳牙

41、在临床中发现的遗传性牙本质发育不全中，乳牙受累较恒牙更严重的是哪一型

A、DGI-IB、DGI-IIC,DGI-IIID.DGI-JVE、DGI-V

42、最常见的遗传性牙本质发育不全是

A、特纳牙B、桑甚牙C、牛牙样牙D、融合牙E、遗传性乳光牙本质

43、遗传性牙本质发育不全多属于

A、常染色体隐性遗传病B、性染色体显性遗传病C、性染色体隐性遗传病D、常染色体显

性遗传病E、又被称为特纳牙

44、遗传性乳光牙本质的临床表现如下，除外

A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱，牙本质暴露D、牙冠易咀嚼磨

损E、X线片可见髓室和根管闭锁

45、下列有关遗传性牙本质发育不全防治的叙述中，正确的是

A、前牙最好用甲冠修复B、后牙可选择铸造金属冠C、患者应接受广泛的牙齿护理D、必

要时做活动义齿或（牙合）垫修复E、以上说法均正确

46、不属于牙根纵裂外因的是一

A、过度的根管预备B、外伤C、饮食习惯D、过大根充压力E、根管桩

47、下列关于牙根纵裂表述错误的是

A、扁形根发生牙根纵裂的几率高于圆形根B、患者可以自行指出患牙所在位置C、其X线

可见纵裂线边缘整齐，通过根尖孔D、一般可通过根管治疗保留患牙E、患牙可有牙髓病或根尖

周病的表现

48、关于牙根纵裂描述正确的是

A、患者多为青年人B、多见于前牙C、临床检查易发现D、无髓牙不易纵裂E、裂片可发生

移动

49、诊断牙内吸收最有价值的手段是

A、视诊B、叩诊C、X线片D、电活力测验E、温度试验

50、关于牙内吸收的特点不正确的是

A、多无自觉症状B、内吸收发生在根管内时牙冠颜色无变化C、牙髓温度测验反应可正常

D、内吸收发生在髓室时，牙冠颜色无变化E、X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区

域

51、牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于

A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是

52、多生牙最常见于

A、混合牙列B、恒牙列C、乳牙列D、三者均是E、三者均不是

53、先天缺牙的数目，最常见的右

A、1颗B、2颗C、3颗D、5颗E、4颗

54、先天缺牙最少见于

A、下颌第二前磨牙B、上颌侧切牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙E、中切牙

55、以下哪一项是诊断牙髓钙化的主要手段

A、光纤透照B、电活力测验C、视诊D、温度测验E、X线片检查

56、下列关于牙髓钙化正确的惠-

A、临床无明显自觉症状B、部分病例可出现类似慢性牙髓炎的症状C、疼痛发生与体位变

化有关D、牙髓温度测验可表现异常，迟钝或敏感E、以上均正确

57、牙髓钙化与三叉神经痛鉴别要点是

A、疼痛的部位B、有无扳机点C、疼痛的性质D、发病的原因E、病程的长短

58、以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是

A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓钙化E、牙髓坏死一

二、A2

1、患儿，男，半月大，下颌见一乳切牙萌出，松动，应诊断为

A、诞生牙才新生牙C、“马牙子”D、正常萌出E、牙板囊师一

2、患儿，男，半月大，下颌见一乳切牙萌出，松动，应诊断为

A、诞生牙B、新生牙C、“马牙子”D、正常萌出E、牙板囊肿

3、男，18岁，上颌中切牙切缘釉质缺损呈弧形，4颗第一磨牙牙形态异常，呈桑甚状。

有间质性角膜炎及中耳炎病史。该患者拟诊断为

A、氟牙症B、先天性梅毒牙C、釉质发育不良D、遗传性乳光牙本质E、四环素牙一

三、B

1、A.平滑面龈B.隐匿性踽C.猖獗龈D.慢性制E.线性釉质龈

＜1＞、为一种非典型的龈病损害，主要发生与上颌前牙唇面的新生带处，称为一

ABCDE

〈2＞、釉质脱矿常从其表面下层开始，有时可能在看似完整的釉质下方形成麟洞，临床常常

漏诊，称为

ABCDE

2、A.血链球菌B.轻链球菌C.变形链球菌D.乳杆菌E.放线菌

〈1＞、最早定居到获得性膜上的细菌是ABCDE

＜2＞、口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属是ABCDE

＜3＞、能够促进变形链球菌定植于根面的细菌是ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】厂

【答案解析】固位钉的钉洞预备要求：深度，应穿过釉质牙本质界到达牙本质内，一般为

1.5-2mm；直径：一般为1mm左右；分布：越分散固位力越大，一般前牙1-3个，后牙2-4个；

位置：一般应避开髓角或易损伤牙髓的部位，前牙置于舌面窝近舌隆突处及舌面切峭与近远中

边缘峭交界处，后牙置于牙尖间的沟窝处；方向：钉洞之间应相互平行，并与修复体的就位道

方向一致；钉的表面形态：有光滑状、锯齿状和螺纹状，以螺纹状固位力最强。C不正确，故

答案为C。

【该题针对“大面积糜损的修复”知识点进行考核】

2、

【正确答案】D

【答案解析】氢氧化钙制剂，对牙髓的刺激性小，可促进修复性牙本质的生成；高钙离子

浓度，可促进钙盐的沉积；强碱性，有一定的抗菌、抗炎性能；有良好的隔垫性，但不能隔绝

电的传导；溶于唾液，溶解度是垫底材料中最大者。故答案为D。

【该题针对“大面积踽损的修复”知识点进行考核】

3、

【正确答案】C

【答案解析】玻璃离子体有良好的粘结性，在洞形的制备时，不需要在窝洞的边缘预备洞

斜面，复合树脂的窝洞在其边缘需要进行预备洞缘斜面，其他均为玻璃离子窝洞的预备要求。

故答案为C。

【该题针对“大面积研损的修复”知识点进行考核】

4、

【正确答案】D

【答案解析】倒凹是一种机械固位，是窝洞固位形的一种，在洞底的侧髓线角或点角处平

洞底向侧壁牙本质作出的潜入小凹，有时也可沿线角作固位沟。故答案为D。

【该题针对“大面积糜损的修复”知识点进行考核】

5、

【正确答案】C

【答案解析】固位钉的钉洞预备要求：深度，应穿过釉质牙本质界到达牙本质内，一般为

1.5-2mm；直径：一般为1mm左右；分布：越分散固位力越大，一般前牙『3个，后牙2-4个；

位置：一般应避开髓角或易损伤牙髓的部位，前牙置于舌面窝近舌隆突处及舌面切崎与近远中

边缘崎交界处，后牙置于牙尖间的沟窝处；方向：钉洞之间应相互平行，并与修复体的就位道

方向一致；钉的表面形态：有光滑状、锯齿状和螺纹状，以螺纹状固位力最强。故答案为C。

【该题针对“大面积制损的修复”知识点进行考核】

6、

【正确答案】D

【答案解析】根据根管的粗细，选取不同型号的拔髓针，从根管口一侧插入根管，直达根

尖部，顺时针旋转180。可拔出成条的牙髓。故答案为D。

【该题针对“根管外科手术”知识点进行考核】

7、

【正确答案】D

【答案解析】工作长度是指牙冠标志点到根尖狭窄部的尺寸，用于限制操作的纵向空间。

前牙的工作长度具体指切端到根尖狭窄部的长度。故答案为D。

【该题针对“根管外科手术”知识点进行考核】一

8、

【正确答案】C

【答案解析】根管治疗术后失败多发生在2年以内。故答案为匚~

【该题针对“根管外科手术”知识点进行考核】

9、

【正确答案】A

【答案解析】确定工作长度的方法主要有电测法、X线片法、工作宽度（WW）等，其中根

据统计学的牙平均长度来确定根管长度是最不准确的方法。故答案为A。

【该题针对“根管外科手术”知识点进行考核】

10、

【正确答案】厂

【答案解析】做桩核冠应在完善的根管治疗之后进行。由此可知D选项最合题意。如果只

用糊剂，由于糊剂会被吸收，所以效果不佳。还是需要用牙胶尖+糊剂的方法比较合适。故答案

为D。

【该题针对“根管外科手术”知识点进行考核】

11、

【正确答案】厂

【答案解析】器械误吸入气管或胃内极少见，也极严重，原因主要是由于术者经验不足，

其次可能由于手指未握紧器械柄而滑脱或用慑子夹持器械而弹落，引起患者吞咽或恶心所致。

误吞入的器械一般可从大便排出；若是误吞入气管内，必须立即请耳鼻喉科处理，如不能从气

管内夹出，就须开胸治疗。故答案为D。

【该题针对“根管外科手术”知识点进行考核】

12、

【正确答案】C

【答案解析】根管预备的目的：清理根管内病变牙髓、组织分解产物、细菌及各种菌素；

扩大根管，除去根管壁表层感染的牙本质，修整根管，并预备到根尖牙本质牙骨质界处；冲洗

洁净，除去根管内残余的物质或碎屑。故答案为C。

【该题针对“根管外科手术”知识点进行考核】

13、

【正确答案】厂

【答案解析】薄壁弱尖是牙齿的脆弱部分，应酌情降低高度，减少（牙合）力负担。如外

形扩展超过颊舌尖间距的1/2则需降低牙尖高度，并做牙尖覆盖。故答案为C。

【该题针对“后牙复合树脂嵌体修复”知识点进行考核】

14、

【正确答案】D

【答案解析】复合树脂嵌体临床应用适应证：主要用于I、II、V类洞的修复，特别适用于

对美观要求较高的患者。

【该题针对“后牙复合树脂嵌体修复”知识点进行考核】

15、

【正确答案】A

【答案解析】早萌多见于乳牙早脱的情况，也可见于脑垂体、甲状腺及生殖腺功能亢进的

患者。此题为A。

【该题针对“萌出异常”知识点进行考核】

16、

【正确答案】B

【答案解析】甲状腺分泌减少导致恒牙迟萌，而甲状腺功能减退可导致乳牙迟萌。

【该题针对“萌出异常”知识点进行考核】

17、

【正确答案】A

【答案解析】早萌多见于乳牙早脱的情况，也可见于脑垂体、甲状腺及生殖腺功能亢进的

患者。此题为A。

【该题针对“萌出异常”知识点进行考核】

18、

【正确答案】B

【答案解析】甲状腺分泌减少导致恒牙迟萌，而甲状腺功能减退可导致乳牙迟萌。

【该题针对“萌出异常”知识点进行考核】

19、

【正确答案】C

【答案解析】过小牙多见于上颌侧切牙、第三磨牙和多生牙。如果为圆锥形时则称锥形牙。

【该题针对“其他牙形态异常”知识点进行考核】

20、

【正确答案】B

【答案解析】釉质发育不全属于牙齿结构异常。故答案为B。

【该题针对“其他牙形态异常”知识点进行考核】

21、

【正确答案】B

【答案解析】牙齿发育异常包括结构异常、形态异常、萌出和脱落异常、数目异常等，不

包括牙列异常。故答案为人

【该题针对“其他牙形态异常”知识点进行考核】

22、

【正确答案】B

【答案解析】从病因学角度而言，。病也属于牙体硬组织的细菌感染性疾病。.

【该题针对“弱病病因学”知识点进行考核】

23、

【正确答案】C

【答案解析】踽病的主要致踽因素包括细菌、牙菌斑、食物以及牙齿所处的环境等。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】一

24、

【正确答案】C

【答案解析】菌斑成熟的关键成分是葡聚糖在细菌与牙面，细菌与细菌之间起桥梁作用，

促进细菌对牙面获得膜的黏附和细菌间的集聚。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

25、

【正确答案】E

【答案解析】菌斑的基质由细菌利用蔗糖合成葡聚糖而成，而一些细菌表面结合的葡糖基

转移酶（GTF）对葡聚糖有很强的亲和力，从而形成细菌集聚的基础。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

26、

【正确答案】E

【答案解析】踽齿的发病过程要经过牙菌斑形成、致踽菌在牙菌斑环境内代谢糖产酸形成

多聚糖、酸使牙齿硬组织溶解成洞几个重要环节。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

27、

【正确答案】1

【答案解析】血链球菌：是最早在牙面定居的细菌之一。该菌与变形链球菌一样，能利用

蔗糖合成水溶性与水不溶性细胞外多糖。这些细菌对牙菌斑形成和细菌在硬组织上聚集有重要

作用。目前已证实血链球菌在动物模型中具有致龈性，尚无充分证据表明血链球菌是人类踽病

的致酷细菌。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

28、

【正确答案】D

【答案解析】牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密，对外界刺激的应答有互联效应，可将

其视为一个生物整体，故称为牙髓牙本质复合体。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

29、

【正确答案】B

【答案解析】广义踽病生态学假说：一些学者认为龈病发生、发展被划分为以下几个阶段:

①动态稳定阶段、②产酸阶段、③耐酸阶段。

【该题针对“麟病病因学”知识点进行考核】

30、

【正确答案】D

【答案解析】萌病病因的四联因素理论：幽病的发生要求有口腔致龈菌群以及致晶的食物,

有足够的时间共同作用于对蹒病敏感的宿主。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

31、

【正确答案】E

【答案解析】蛋白溶解-螯合学说由Schatz和Manin等（1955）提出。他们认为脯病是由

早期附着在牙面上的细菌和酶对釉质中有机基质的蛋白溶解作用开始的，而不是釉质初期的脱

矿。

【该题针对“弱病病因学”知识点进行考核】

32、

【正确答案】A

【答案解析】蛋白溶解学说由Gottlieb和Frisbie等（1947）提出。此学说由于缺乏病理

学、生物化学的实验依据，至今尚未发现釉质踽是由蛋白质溶解开始的证据。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

33、

【正确答案】E

【答案解析】化学细菌学说：由Miller于1890年在酸脱矿理论的基础上提出的。此学说

认为踽病的发生是由于寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用，发酵产酸，使牙齿硬组

织内的无机物脱矿溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，将有机物分解，最终使牙体组织崩溃，形成

缺损。

【该题针对“晶病病因学”知识点进行考核】一

34、

【正确答案】B

【答案解析】变形链球菌：为革兰氏染色阳性球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的链球

菌属中的一种。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】一

35、

【正确答案】E

【答案解析】急性躺：又称湿性画，多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色

较浅，呈浅棕色，质地较软且湿润，很容易用挖匙挖除。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

36、

【正确答案】D

【答案解析】我国古代医学中不仅对幽病早有认识，而且有丰富的治疗经验。我国唐代《新

修本草》一书中有采用银膏补牙的记录，所治疗的疾病为踽齿。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

37、

【正确答案】C

【答案解析】半月形切牙也称哈钦森牙(Hutchinsonteeth),Hutchinson发现先天性梅毒

患者有三项特征：间质性角膜炎；中耳炎或耳聋；半月形切牙。故答案为C。

【该题针对“先天性梅毒牙”知识点进行考核】

38、

【正确答案】A

【答案解析】先天性梅毒牙主要见于恒牙，少见于乳牙列。若梅毒在胚胎早期严重侵犯组

织，可导致胎儿流产，所以不会遗留畸形牙，并且梅毒螺旋体不易通过胎盘直接作用胎儿。半

月形切牙与间质性角膜炎以及神经性耳聋称为哈钦森三征。

【该题针对“先天性梅毒牙”知识点进行考核】

39、

【正确答案】B

【答案解析】先天性梅毒牙主要见于恒牙列，多见于H、16、21、26、31、32、36、41、

42、46,乳牙列少见。

【该题针对“先天性梅毒牙”知识点进行考核】

40、

【正确答案】厂

【答案解析】遗传性乳光牙本质最显著的特点是不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部

分或完全的堵塞、闭锁。

【该题针对“牙本质发育异常”知识点进行考核】

41、

【正确答案】A

【答案解析】受累牙列三种类型疾病的牙齿临床表现差异很大，一般DGI-I型的乳牙受累

较恒牙更严重。

【该题针对''牙本质发育异常”知识点进行考核】

42、

【正确答案】E

【答案解析】最常见的遗传性牙本质发育不全是仅有牙齿结构发育异常的n型牙本质发育

不全，称为遗传性乳光牙本质。

【该题针对“牙本质发育异常”知识点进行考核】

43、

【正确答案】D

【答案解析】遗传性牙本质发育不全是一组常染色体遗传病，多为显性遗传。

【该题针对“牙本质发育异常”知识点进行考核】

44、

【正确答案】A

【答案解析】遗传性乳光牙本质的临床表现：①受累牙列三种类型疾病的牙齿临床表现差

异很大：一般DGI-I的乳牙受累较恒牙更严重，而DGI-H的乳、恒牙受累程度均等。②患牙表

现牙齿颜色从灰到棕紫色或黄棕色，但均伴有罕见的、半透明或乳光色。由于患牙釉牙本质结

合缺乏扇贝形排列，导致釉质早期丧失，牙本质遭受快速磨耗，乳、恒磨牙的(牙合)而常常

变得极为扁平。但患牙似乎并不比正常牙更易患幽。③X线片表现DGI-I和DGI-1I牙齿在X线

片上有异常、特殊的表现。最显著的特点是不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全

的堵塞、闭锁。乳牙和恒牙均可见到这种表现。牙根尽管可能短、钝，但牙骨质、牙周膜和支

持骨表现正常。

【该题针对“牙本质发育异常”知识点进行考核】

45、

【正确答案】E

【答案解析】预防由于磨耗造成的釉质和牙本质丧失，前牙最好用甲冠修复，后牙可选择

铸造金属冠，必要时做活动义齿或（牙合）垫修复。患者应接受广泛的牙齿护理，预防患牙折

裂。牙齿做冠预备时，要十分小心。如果应用局部修复体修复时，制作尤为谨慎，因为修复体

可能对牙齿产生应力易使牙根折断。

［该题针对“牙本质发育异常”知识点进行荻T

46、

【正确答案】广

【答案解析】牙根纵裂的外因包括外伤和医源性原因，饮食习惯与解剖结构以及牙位置属

于内因。

【该题针对“牙根纵裂”知识点进行考核】一

47、

【正确答案】D

【答案解析】牙根纵裂患牙预后很差，通常采用完全拔除或部分拔除的治疗方诙一

【该题针对“牙根纵裂”知识点进行考核】

48、

【正确答案】E

【答案解析】牙根纵裂是指发生在牙根的纵行裂开。患者多为中老年人，牙位以前磨牙和

磨牙多见，症状有不同程度的咬合痛，反复出现的牙根脓肿等。因破坏发生在深部的牙根，临

床检查不宜发现。X线检查可见纵裂处影像边缘整齐，通过根尖孔。早期根裂方向与根管长轴

一致，发生时间较长者，裂片会发生移动。无髓牙会因脱水而变脆，受力时易发生纵裂。

【该题针对“牙根纵裂”知识点进行考核】

49、

【正确答案】C

【答案解析】牙内吸收的诊断：X线片的表现作为主要依据。病史和临床表现作为参考。

故答案为C。

【该题针对“牙内吸收”知识点进行考核】

50、

【正确答案】D

【答案解析】牙内吸收的临床表现：①多无自觉症状，也可出现自发性、阵发性痛、放散

痛和温度刺激痛等牙髓炎症状。②内吸收发生在髓室时，牙冠见有透粉红色区域或暗黑色区。

发生在根管内时牙冠颜色无变化。③牙髓温度测验反应可正常，也可表现为敏感或迟钝。④叩

诊同正常对照牙或不适。⑤X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见吸

收区穿通髓腔壁，甚至出现牙根折断线。

【该题针对“牙内吸收”知识点进行考核】

51、

【正确答案】E

【答案解析】牙内吸收的原因不明，多发生于受过外伤的牙齿、再植牙及做过活髓切断术

或盖髓术的牙齿。

【该题针对“牙内吸收”知识点进行考核】

52、

【正确答案】A

【答案解析】额外牙发生可能来自形成过多的牙蕾，也可能是牙胚分裂而成，可发生在颌

骨任何部位，但最多见的是“正中牙”，位于上颌两中切牙之间，多见于混合牙列。故答案为

A.

【该题针对“牙数目异常”知识点进行考核】

53、

【正确答案】B

【答案解析】先天性缺额牙可分为个别缺牙、多数缺牙和全部缺牙三种情况。个别缺牙多

见于恒牙列，且多为对称性，最多见者为缺少第三磨牙，其次为上颌侧切牙或下颌第二前磨牙

缺失。先天缺牙的数目最常见为2颗。故答案为B。

【该题针对“牙数目异常”知识点进行考核】

54、

【正确答案】

【答案解析】个别缺牙多见于恒牙列，且多为对称性，最多见者为缺少第三磨牙，其次为

上颌侧切牙或下颌第二前磨牙缺失。中切牙缺失较少见。故答案为E。

【该题针对“牙数目异常”知识点进行考核】一

55、

【正确答案】E

【答案解析】牙髓钙化，主要由X线检查作出诊断，但需在排除其他可能引起放射性痛的

原因后，经过牙髓治疗疼痛消失后方能确定。询问病史有外伤或氢氧化钙治疗史，可作为诊断

的参考依据。若X线片同时显示有根尖周病变，则应诊断为''慢性根尖周炎”。故答案为E。

【该题针对“牙髓钙化”知识点进行考核】

56、

【正确答案】E

【答案解析】牙髓钙化临床表现：①自觉症状临床无明显自觉症状，部分病例可出现类似

慢性牙髓炎的症状，疼痛发生与体位变化有关，偶见因髓石压迫牙髓神经可引起的放射性痛。

②牙髓温度测验可表现异常，迟钝或敏感。③X线片显示髓腔内有阻射的钙化物（髓石）或呈

弥漫性阻射而致髓腔的透射影像消失。

【该题针对“牙髓钙化”知识点进行考核】

57、

【正确答案】B

【答案解析】因髓石压迫牙髓神经引起的放射性痛应与三叉神经痛鉴别，无扳机点是鉴别

要点。

【该题针对“牙髓钙化”知识点进行考核】

58、

【正确答案】D

【答案解析】牙髓钙化的临床表现：①临床无明显自觉症状。②部分病例疼痛类似慢性牙

髓炎，发生与体位变化有关。偶见因髓石压迫牙髓神经可引起的放射性痛。③X线片检查：充

满髓室较大的钙化物称为髓石（游离或附着）弥散的牙髓钙化变性可使整个髓腔闭塞，无根管

的影像。

【该题针对“牙髓钙化”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】乳牙早萌包括诞生牙和新生牙，多见于下颌中切牙，牙冠形态基本正常，牙

根尚未发育或发育很少，所以极度松动。诞生牙是指婴儿出生时口腔内就已经萌出的牙齿，新

生牙是指出生后30天内萌出的牙齿，本题根据题干表述判断应属于新生牙。

【该题针对“萌出异常”知识点进行考核】

2、

【正确答案】B

【答案解析】乳牙早萌包括诞生牙和新生牙，多见于下颌中切牙，牙冠形态基本正常，牙

根尚未发育或发育很少，所以极度松动。诞生牙是指婴儿出生时口腔内就已经萌出的牙齿，新

生牙是指出生后30天内萌出的牙齿，本题根据题干表述判断应属于新生牙。

【该题针对“萌出异常”知识点进行考核】

3、

【正确答案】B

【答案解析】先天性梅毒患者第一恒磨牙的牙尖皱缩，表面粗糙，釉质呈多个不规则的小

结节和坑窝凹陷，故有桑建状之称。

【该题针对“先天性梅毒牙”知识点进行考核】

三、B

1、

【正确答案】E

【答案解析】线性釉质踽是一种非典型性酷病损害，主要发生于上颌前牙唇面的新生线处,

或更确切的说是新生带。新生带是乳牙具有的组织学特征。

【该题针对“萌病病因学”知识点进行考核】

【正确答案】B

【答案解析】隐匿性踽：釉质脱矿常从其表面下层开始，有时可能在看似完整的釉质下方

形成龊洞，因其具有隐匿性，临床检查常易漏诊。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

2、

【正确答案】A

【答案解析】血链球菌是最早定居在牙面的细菌之一。

【该题针对“踽病病因学”知识点进行考核】

【正确答案】C

【答案解析】变形链球菌：为革兰氏染色阳性球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的链球

菌属中的一种。

【该题针对“龈病病因学”知识点进行考核】一

【正确答案】E

【答案解析】黏性放线菌促进变形链球菌定植于根面，对根面菌斑形成及根面鹏的发生可

能有重要的协同作用。

【该题针对“麟病病因学”知识点进行考核】

二、牙周疾病

一、A1

1、白血病患者的牙龈病损常表现为一

A、牙龈肿大，颜色暗红发缗或苍白B、龈缘处组织坏死C、牙龈有明显出血倾向D、牙龈

组织溃疡E、以上均是

2、白血病的牙龈病损的原因

A、末梢血中的幼稚血细胞在牙龈组织内大量浸润积聚B、牙龈结缔组织本身的增生C、牙

龈结缔组织部分的红细胞大量浸润积聚D、牙菌斑大量堆积E、口内自洁作用差

3、下列关于白血病龈病损的病理变化叙述有误的是

A、牙龈上皮和结缔组织内充满密集的幼稚白细胞B、可见正常的中性粒细胞C、可见淋巴

细胞和浆细胞的灶性浸润D、胶原纤维被幼稚血细胞所代替E、毛细血管收缩，可见组织坏死

4、白血病的牙龈病损时不可能出现的是

A、牙龈肿胀常为局部性B、组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮C、颜色暗红发绢或苍白

D、牙龈炎症明显E、牙龈肿胀可覆盖部分牙面

5、白血病的牙龈病损时出现组织坏死、溃疡、口臭原因是

A、大量幼稚血细胞浸润积聚，末梢血管栓塞，局部组织对感染的抵抗力降低B、牙龈结缔

组织本身的增生C、牙龈结缔组织部分的红细胞大量浸润积聚D、物理、化学刺激E、菌斑大量

堆积

6、下列不能用于白血病的牙龈病损的检查是

A、血常规B、血涂片C、骨髓检查D、活体组织检查E、一般检查

7、表现为牙龈肿大的龈病损时应做的鉴别诊断除外的是

A、炎症性增生B、药物性增生C、龈纤维瘤病D、坏死性溃疡性龈炎E、慢性牙髓炎

8、下列有关白血病龈病损的治疗错误的是

A、已确诊白血病时及时与内科医师配合进行治疗B、牙周的治疗以保守为主C、牙龈坏死

且出血时用3%过氧化氢轻轻清洗坏死龈缘D、对急性白血病患者一般不作洁治E、对患者进行

口腔卫生指导

9、不是改良Widman术适应证的是

A、牙周袋深度超过膜龈联合，不宜做龈切术B、不需修整牙槽骨者C、需植骨术者D、需

做截根术者E、牙周牙髓联合病变

10、翻瓣术手术纵形切口应位于

A、龈乳头中央B、颊面中央C、舌腭侧中央D、颊面轴角处E、以上均可

11、翻瓣术后可探测牙周袋的时间

A、4周以后B、6周以后C、8周以后D、3个月以后E、半年以后

12、治疗急性牙周脓肿，最不需要做

A、脓肿切开引流术B、调磨早接触点C、全身给以抗生素或支持疗法D、牙龈翻瓣手术E、

含漱剂含漱以改善局部环境

13、目前翻瓣术后最常见愈合方式为

A、骨结合B、胶原连结C、长结合上皮愈合D、新附着E、细胞结合

14、以下可以消除牙周袋的手术是

A、根向复位翻瓣术B、游离龈移植术C、牙龈成形术D、侧向复位翻瓣术E、系带成形术

15、不属于糖尿病型牙周病的特征的为

A、易发生牙周脓肿B、牙周手术愈合较差C、病变发展较快D、易有牙髓并发病变E、中性

粒细胞趋化功能异常

16、下列疾病中与牙周炎发病关系密切的是

A、先天愚型综合征B、胃溃疡C、心脏病D、肾盂肾炎E、高血压一

17、下列关于掌跖角化-牙周破坏综合征临床表现的叙述中，不恰当的一项是

A、恒牙萌出后按序发生牙周破坏B、患儿智力及身体发育异常C、乳牙萌出后不久即可发

生深牙周袋D、皮损及牙周病变常在4岁前共同出现E、特点是手掌和脚掌部位的皮肤过度角化、

皴裂和脱屑

18、Down综合征的特点不包括

A、发育迟缓、智力低下B、常有上颌发育不足C、面部扁平，眶距增宽D、牙周破坏程度

远不如菌斑、牙石等局部刺激的量E、严重的牙周炎

19、关于掌跖角化-牙周破坏综合征病因描述正确的是

A、属于常染色体显性遗传B、男患病几率更高C、组织蛋白酶C(CTSC)基因的突变D、中

性粒细胞趋化功能升高E、以上均正确

20、掌跖角化-牙周破坏综合征(PLS)临床表现错误的是

A、皮损及牙周病变常在4岁前共同出现B、手掌及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皴裂C、

足底、膝部局限性的过度角化及鳞屑、皴裂D、手掌、足底及肘部局限性的过度角化及鳞屑、

皴裂E、患儿智力低下，但身体发育正常

21、Down综合征的发病率特点描述正确的是

A、母亲年龄越小发病率越高B、母亲年龄越大发病率越高高父亲年龄越小发病率越高D、

父亲年龄越大发病率越高E、父母年龄差距越大发病率越高

22、与HIV有关的口腔病损不包括

A、红斑狼疮B、复发性溃疡C、线形牙龈红斑D、白色念珠菌感染E、坏死性溃疡性牙周炎

23、关于根分叉病变的分度，哪项描述不正确

A、1度：可及分叉外形，X线片示：无异常表现B、II度：只有一侧可探入分叉区，X线

片示：骨密度略降低C、II度：只有一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示：骨密度

略降低D、III度：探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示：骨密度降低区E、IV度：探针

能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示：骨密度降低区

24、根分叉病变发生率最高的牙位是

A、下颌第一磨牙B、上颌第一磨牙C、上颌前磨牙D、下颌第二磨牙E、上颌第二磨牙

25、根分叉病变的主要病因是

A、咬合创伤B、根柱过长C、踽病D、磨牙症E、菌斑

26、不属于根分叉区病变的治疗目标的是

A、清除根分叉病变区内牙根面上的牙石B、通过手术等方法形成有利于患者进行菌斑控制

的局部外形C、早期病变尽量争取一定的牙周组织再生D、消炎止痛，防止感染扩散，引流脓液

E、通过一些手段清除根分叉区的菌斑，并控制炎症

27、若牙周袋较浅，牙槽骨的外形尚佳，做龈下刮治使牙周袋变浅即可，此种做法适合哪

种程度的根分叉病变

A、I度病变B、H度病变C、IH度病变D、IV度病变E、V度病变

28、对于in度和IV度根分叉病变的治疗目的是

A、争取有一定程度的牙周组织再生生在基础治疗后，行翻瓣手术消除牙周袋，以利于菌

斑控制C、使根分叉区充分暴露，以利菌斑控制D、骨质破坏较多可行根向复位瓣手术和骨成形

术E、骨质破坏较轻可行引导性组织再生术

29、急性牙龈脓肿无哪项症状

A、多数牙间乳头的红肿和跳动B、患牙及邻牙均对叩诊敏感C、外周血白细胞计数升高D、

口腔黏膜往往普遍红肿，出现溃疡和假膜E、体温升高，局部淋巴结肿大

30、有关急性多发性龈脓肿描述错误的是

A、好发于春、秋两季李起病急C、有前驱症状D、可出现扁桃体炎E、患者病前多无牙龈

疾病

31、急性多发性龈脓肿治疗方法

A、脓肿形成后应局部湿敷B、抗生素疗效更佳佳中西医结合治疗效果一般股患病期间

不宜行口腔清洁治疗E、应给予全身支持治疗

32、下列对半牙切除术的正确解释是

A、若某一根病变已严重，另一根尚好，则可行半牙切除术，将严重的一半连冠带根一起摘

除，保留另一半侧B、下颌磨牙当根分叉区病变较重而近、远中根分别还有一定的支持组织时，

可行半牙切除术，将患牙分割为近中和远中两个“单根牙”，然后分别做冠或做连冠修复C、

若多根牙仅有一个根病变较重，有深牙周袋和骨吸收，另一或两个根病情较轻，且患牙尚不太

松动，可行半牙切除术D、对于骨质破坏较多，牙龈有退缩，术后难以完全覆盖分叉区者，可

行半牙切除术E、对骨质破坏较轻，根柱较长，牙龈能充分覆盖根分叉开口处的下颌磨牙H度

病变，可行半牙切除术

33、将患根分叉病变的多根牙中破坏最严重的牙根截除，同时保留牙冠和其余的牙根，继

续行使功能，此种方法是

A、翻瓣术B、植骨术C、引导性组织再生术D、截根术E、牙半切术

34、截根术常用于

A、I度根分叉病变B、I和H度根分叉病变C、II根分叉病变D、III和N度根分叉病变E、

V度根分叉病变

35、下列不属于截根术适应证的说法的是

A、多根牙的某一个或两个根（上颌磨牙）有III度或IV度根分叉病变，其余牙根较轻，牙齿

松动不明显B、磨牙的一个根发生纵裂或横折，而其他根完好c、下颌磨牙根分叉区ni度或iv度

病变，局部的深牙周袋不能消除者D、磨牙的一个根有严重的根尖病变，器械折断不能取出，

影响根尖病变的治愈E、牙周-牙髓联合病变，有一根明显受累，患牙可以进行彻底的根管治疗

36、关于截根术的手术方法叙述不正确的二

A、作外斜切口及垂直切口，常规翻瓣，充分暴露分叉区区用灭菌的涡轮手机在分叉的水

平截根C、断面根管口倒充填D、将根分叉深部及拔牙窝内的病变组织刮净，修整不规则的骨靖

外形E、清洗创面后，将龈瓣复位缝合，放置塞治剂____________________________

37、仅适用于下颌磨牙的根分叉病变的治疗方法的是

A、截根术B、引导性组织再生术C、分根术D、翻瓣术E、根面平整术

38、将下颌磨牙连冠带根从正中沿颊舌方向截开，使其分离为近中、远中两半，形成两个

独立的类似单根牙的牙体。此种治疗技术被称为

A、牙半切术B、分根术C、翻瓣植骨术D、引导性组织再生术E、截根术

39、下列哪项是分根术的适应证

A、多根的上颌磨牙某一个或两个根的牙周组织破坏严重，且有HI度或IV度根分叉病变B、

下颌磨牙根分叉区HI度或IV度病变，局部的深牙周袋不能消除C、牙周-牙髓联合病变，有一根

明显受累D、下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累另一侧较健康，不松动，并能进行根管治疗E、

磨牙的一个根发生纵裂或横折，而其他根完好

40、关于分根术的手术方法说法错误的是

A、从正对根分叉部位沿患牙颊舌向发育沟切开，形成两个独立的单根牙B、伤口愈合期间

最好不要制作暂时冠，以利形成牙间乳头C、内斜切口尽量保留龈缘组织尤其是根分叉处D、翻

开全厚瓣，充分暴露分叉区，并刮除病变组织E、术前先进行根管治疗，髓室内用银汞合金充

填

41、将下颌磨牙的牙周组织破坏较严重的一个根连同该半侧牙冠一起切除，成为一个“单

根牙”，从而消除根分叉病变，属于根分叉病变的哪种治疗方式

A、分根术B、牙半切术C、翻瓣植骨术D、引导性组织再生术E、截根术

42、下列哪项属于牙半切术的适应证

A、下颌磨牙根分叉区III度或IV度病变，局部的深牙周袋不能消除者B、患牙两个根周围有

充分的支持骨，牙无明显松动C、下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累，另一侧较健康，有支

持骨，不松动，并能进行根管治疗D、牙周-牙髓联合病变，有一根明显受累，患牙可以进行彻

底的根管治疗E、多根上颌磨牙的某一个或两个根牙周组织破坏严重，且有III度或IV度根分叉

病变

43、关于牙半切术的手术方法叙述不正确的是一

A、伤口完全愈合后，进行牙体或牙列的修复夏将患牙从牙冠向根分叉部位分为近远中两

部分，以多保留健侧牙体为好C、术前进行根管治疗，髓室内以银汞合金充填D、拔除患侧冠根,

无需骨修整E、切口、翻瓣同截根术，如根分叉已完全暴露，也可不做翻瓣

44、通过牙周夹板将松动的患牙连接，并固定在健康稳固的邻牙上，从而利于松动牙的牙

周修复和功能行使的方法称为

A、联合夹板固定术B、松牙结合术C、松牙联合术D、牙周固定术E、松牙固定术

45、关于暂时性牙周夹板制作描述错误的是

A、需要在结扎丝通过的部位磨出0.2mm的沟槽B、钢丝结扎一般选用不锈钢软细丝C、

光敏树脂使用前需要在固定牙的邻面使用50%的磷酸处理D、纤维夹板可不用磨除牙体组织E、

钢丝在牙间隙处呈“8”字形交叉

46、牙周夹板的适应证，不正确的一项是

A、外伤引起的有保留价值的松动牙B、牙周病导致的牙齿松动【II度C、牙周手术前固定患

牙D、口腔卫生保持良好E、牙周炎症已基本控制者

47、不属于牙龈瘤临床表现的是

A、多见于女性B、球状或椭圆状，柔软C、X线片可见牙周膜增宽D、病程发展缓慢E、好

发于前磨牙区

48、牙龈瘤的主要治疗方式

A、去除局部刺激因素，观察察手术切除部分增生物C、手术切除全部瘤体体应于术后

拔除受累松动牙E、保守治疗，漱口液含漱，给予抗生素

49、不属于牙龈切除术的适应证的为

A、牙周袋超过膜龈联合合有足够的附着龈C、暴露临床牙冠，利于修复D、消除骨上袋E、

纤维性牙龈增生

50、牙龈切除术和成形术的非适应症是

A、牙周炎症尚未消除B、牙周袋底超过膜龈联合C、附着龈过窄D、牙槽骨缺损形态不佳E、

以上均正确

51、牙龈切除术和成形术手术步骤不包括

A、标记袋底位置B、牙龈外形修整C、放置牙周塞剂D、邻近软组织瓣转移E、局部麻醉

52、牙龈纤维瘤病涉及最严重的部位是

A、下颌磨牙颊侧B、下颌磨牙舌侧C、上颌磨牙颊侧D、上颌磨牙腭侧E、上颌前牙唇侧一

53、关于牙龈纤维瘤病增生的牙龈描述不正确的是

A、颜色正常B、组织坚韧C、表面偶呈颗粒状D、点彩明显E、易出血

54、下列对牙龈纤维瘤病临床表现描述不正确的是

A、本病主要在成人时发病，幼儿时候不发病B、以上颌磨牙腭侧最为严重C、牙齿常因增

生的牙龈挤压而发生移位D、增生牙龈的颜色正常E、由于牙龈的增厚，有时出现牙齿萌出困难

55、牙龈纤维瘤病病因介绍最全面的是

A、病因至今不明B、患者有家族史C、患者无家族史D、常染色体显性遗传E、常染色体隐

性遗传

56、牙龈纤维瘤病最早发病于

A、乳牙萌出前B、乳牙萌出后C、乳牙脱落后D、恒牙萌出后E、18岁以后

57、牙周病的全身易感因素不包括一

A、遗传因素B、性激素C、吸烟D、糖尿病E、高血压

58、下列不能对牙周病起防御作用的是

A、上皮屏障B、单核/巨噬细胞C、口腔中的微生物D、龈沟液E、唾液

59、关于吸烟对于牙周病的影响描述错误的是一

A、可降低局部氧张力B、可抑制成骨细胞C、可抑制成纤维细胞的生长D、改变中性粒细

胞的功能E、减少血清IgG、IgM和SIgM

60、预防牙周疾病提高宿主抵抗力的措施是

A、降低牙尖高度和斜度B、去除不良修复体C、消除食物嵌塞D、去除充填物悬突E、合理

补充营养素

61、牙周病可对全身疾病造成的影响有

A、早产儿B、急性或亚急性心内膜炎C、消化道疾病D、获得性肺炎E、以上都包括

62、牙周病老年患者治疗特点不包括

A、主要通过手术治疗B、免疫反应差C、多患有全身疾病D、不宜进行过于复杂的治疗E、

首先应控制菌斑，清除炎症

二、A2

1、患者，男性，48岁。经诊断为右下颌第一磨牙H度根分叉病变，一般不采取

A、引导组织再生术B、截根术C、牙龈成形术D、袋壁切除术E、根向复位瓣术

2、患者，女性，32岁。主诉：左上后牙牙龈肿大1年余，无明显疼痛。检查：左上3、4

间颊侧龈乳头处见一椭圆形增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示：左上

3、4间骨密度减低。最可能的诊断为

A、龈缘炎B、牙龈瘤C、牙龈增生D、龈乳头炎E、青春期龈炎

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】E

【答案解析】①牙龈肿大，颜色暗红发绢或苍白，组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮。

牙龈肿胀常为全口性，且可覆盖部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积，牙龈一般有明显的炎症。

②龈缘处组织坏死、溃疡和假膜形成，状如坏死性溃疡性龈炎，严重者坏死范围广泛，有口臭。

主要是由于牙龈中大量幼稚血细胞浸润积聚，可造成末梢血管栓塞，局部组织对感染的抵抗力

降低所致。③牙龈有明显的出血倾向，龈缘常有渗血，且不易止住，牙龈和口腔黏膜上可见出

血点或瘀斑。患者常因牙龈肿胀、出血不止或坏死疼痛而首先到口腔科就诊。及时检查血象有

助于诊断。④严重的患者还可出现口腔黏膜的坏死或剧烈的牙痛（牙髓腔内有大量幼稚血细胞

浸润引起）、发热、局部淋巴结肿大以及疲乏、贫血等症状。

【该题针对“白血病的牙龈病损”知识点进行考核】

2、

【正确答案】A

【答案解析】白血病患者末梢血中的幼稚血细胞在牙龈组织内大量浸润积聚，致使牙龈肿

大，这是白血病的牙龈病损的原因，而并非牙龈结缔组织本身的增生。由于牙龈肿胀、出血，

口内自洁作用差，使菌斑大量堆积，加重牙龈的炎症。

【该题针对“白血病的牙龈病损”知识点进行考核】

3、

【正确答案】E

【答案解析】病理变化为牙龈上皮和结缔组织内充满密集的幼稚白细胞，偶见正常的中性

粒细胞、淋巴细胞和浆细胞的灶性浸润。结缔组织高度水肿变性，胶原纤维被幼稚白细胞所代

替。毛细血管扩张，血管腔内可见血细胞形成栓塞，并可见组织坏死。

【该题针对“白血病的牙龈病损”知识点进行考核】

4、

【正确答案】A

【答案解析】白血病的牙龈病损：牙龈肿大，颜色暗红发绡或苍白，组织松软脆弱或中等

硬度，表面光亮。牙龈肿胀常为全口性，且可覆盖部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积，牙龈

一般有明显的炎症。

【该题针对“白血病的牙龈病损”知识点进行考核】

5、

【正确答案】A

【答案解析】白血病的牙龈病损时龈缘处组织坏死、溃疡和假膜形成，状如坏死性溃疡性

龈炎，严重者坏死范围广泛，有口臭其主要是由于牙龈中大量幼稚血细胞浸润积聚，可造成末

梢血管栓塞，局部组织对感染的抵抗力降低所致。

【该题针对“白血病的牙龈病损”知识点进行考核】

6、

【正确答案】D

【答案解析】根据典型的临床表现，及时作血常规及血涂片检查，发现白细胞数目及形态

的异常如大量幼稚细胞，便可作出初步诊断。骨髓检查可明确诊断。切忌活体组织检查。

【该题针对“白血病的牙龈病损”知识点进行考核】

7、

【正确答案】E

【答案解析】表现为牙龈肿大的龈病损应注意与其他肥大增生性牙龈疾病如炎症性增生，

药物性增生、和龈纤维瘤病鉴别，并应注意与坏死性溃疡性龈炎、慢性龈炎和其他血液系统疾

病鉴别。血常规及血涂片检查有助于鉴别。

【该题针对“白血病的牙龈病损”知识点进行考核】

8、

【正确答案】C

【答案解析】白血病龈病损的治疗：①在可疑或已确诊为白血病时，应及时与内科医师配

合进行治疗。②牙周的治疗以保守为主，切忌进行手术或活组织检查，以免发生出血不止或感

染、坏死。遇出血不止时，可采用局部压迫方法或药物止血，必要时可放牙周塞治剂。③在有

牙龈坏死时，在无出血情况下，可用3%过氧化氢轻轻清洗坏死龈缘，然后敷以消炎药或碘制剂。

④用0.12%〜0.2%氯已定溶液含漱有助于减少菌斑、消除炎症。⑤对急性白血病患者一般不作

洁治，若全身情况允许，必要时可进行简单的洁治术，但应特别注意动作轻柔，避免引起出血

和组织创伤。⑥对患者进行口腔卫生指导，加强口腔护理，防止菌斑堆积，减轻炎症。

【该题针对“白血病的牙龈病损”知识点进行考核】

9、

【正确答案】B

【答案解析】改良Widman术的适应证为：基础治疗后牙周袋仍＞5mm,并有探诊后出血者;

袋底超过膜龈联合，不宜做龈切术者；有骨下袋，需做骨修整或植骨者；根分叉病变伴深牙周

袋及牙周牙髓联合病变者，或需做截根术者。故答案为B。

【该题针对“翻瓣术”知识点进行考核】

10、

【正确答案】D

【答案解析】纵行切口也称垂直切口，是为了减小组织张力、更好地暴露术区。纵切口的

位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在

龈瓣内，以利于术后缝合。切忌在龈乳头中央、或颊面中央处作纵切口，以防止影响愈合，也

尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多、或影响愈合。

【该题针对“翻瓣术”知识点进行考核】

11、

【正确答案】B

【答案解析】牙周病行牙龈翻瓣术后牙齿动度可稍有增加，但4周后可恢复至术前水平。

术后6周内勿探测牙周袋，以免破坏新附着过程。

【该题针对“翻瓣术”知识点进行考核】

12、

【正确答案】D

【答案解析】炎症的急性期不宜手术。

【该题针对“翻瓣术”知识点进行考核】

13、

【正确答案】C

【答案解析】长结合上皮愈合：在袋内壁与原来暴露于牙周袋内的牙根表面之间有一层长

而薄的结合上皮，称为长结合上皮，以半桥粒体和基底板的方式连接。这种愈合方式称为长结

合上皮愈合，但并非真正的附着获得。这是翻瓣术后最常见的愈合方式。

【该题针对“翻瓣术”知识点进行考核】

14、

【正确答案】A

【答案解析】根向复位翻瓣术，在龈缘处作内斜切口，尽可能保留角化龈，必须做双侧垂

直切口，翻起全厚瓣，刮治、清创后，将龈瓣向根方推移，复位在刚刚覆盖牙槽崎顶的水平，

选用悬吊缝合，加以缝合固定。可增宽附着龈，并能避免牙槽崎的吸收。适用于牙周袋底超过

膜龈联合界者，以及因根分叉病变需暴露根分叉而角化龈过窄者。

【该题针对“翻瓣术”知识点进行考核】

15、

【正确答案】D

【答案解析】糖尿病型牙周病会出现牙周脓肿、牙齿松动等牙周病症状。糖尿病患者对感

染的抵抗力低，牙周组织内的小血管壁和基底膜增厚，管腔闭塞，导致牙周组织供氧不足和代

谢废物堆积，从而使糖尿病时的牙周病变加重，并且手术后愈合差。但牙髓并发症的发生与此

无关。故答案为D。

【该题针对“反映全身疾病的牙周炎”知识点进行考核】

16、

【正确答案】A

【答案解析】反映全身疾病的牙周炎包括有掌跖角化-牙周破坏综合征、Down综合征（先

天愚型）、家族性和周期性白细胞缺乏症、粒细胞缺乏症、白细胞功能异常、糖尿病和艾滋病。

【该题针对“反映全身疾病的牙周炎”知识点进行考核】

17、

【正确答案】1

【答案解析】掌跖角化-牙周破坏综合征，其特点是手掌和脚掌部位的皮肤过度角化、锻裂

和脱屑，牙周组织严重破坏，本病较罕见。临床表现：皮损及牙周病变常在4岁前共同出现，

有人报道可早在出生后11个月发生。皮损包括手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化及鳞

屑、皴裂，有多汗和臭汗。约有1/4患者易有身体其他处感染。患儿智力及身体发育正常。牙

周病损在乳牙萌出不久即可发生，有深牙周袋，炎症严重，溢脓、口臭，牙槽