业务流程资料v1

业务流程汇总vl.00005

1图示说明

图示

预约挂号

说明

子流程

预约医技

待细化子流程

线下门诊入口

业务入口节点

是否

签约

业务分支节点

家庭医生团队

分诊

业务子节点

结束开始

开始、结束节点

业务流向

2主线业务流程

2.1面向居民的业务流程

2.1.1健康管理（全人群全生命周期）

新生儿期

（出生）出生医学登记

新生儿疾病筛查签约管理

儿

童

保

健

健康教育

免疫接种婴儿期

出生缺陷监测

签约管理团队管理履约管理

疾

病

控

制

传染病管理

肺结核患者管理

其他专项病种管理

疫情监管

体弱儿童管理

幼儿期

五岁以下儿童

死亡报告

学龄前期托幼机构体检

职业病管理

突发公共卫生

事件报告

卫生计生监督协管

基本信息

学龄期儿童中医药健康管理居民健康档案

产前筛查与诊断

青春期

产前随访检查

孕产期保健服务

与高危管理妇

女

保

健

主要疾病和健康问题摘要医

疗

服

务

门诊诊疗

住院诊疗

成人健康体检

接诊、转诊青年期主要卫生服务记录

产后42天检查

产后访视

与新生儿访视

中年期孕产妇死亡报告

中医药管理中医药健康管理

老年人健康管理老年人管理高血压病例管理

老年期

老年人中医药健康管理

疾

病

管

理

2型糖尿病病例管理

肿瘤病病例管理

严重精神病障碍

患者管理

死亡死亡医学登记

基层医疗卫生业务综合监管

全民健康信息平台

业务概述：

全人群全过程健康管理是以跨生命周期的视角和覆盖全部

社会人群的角度

对个体和群体的健康进行动杰、系统、全面的监测、分析

和评估，从而提供健

康咨询、指导和干预的全过程。以个体生命周期的十个生

命阶段为主要节点，

涵盖了胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、

学龄期、青春期、青

年期、中年期和老年期的主要健康服务。同时，全人群全

过程健康管理着眼于

人群视野下的个体生命健康状况、疾病与健康信息的整合

与归纳，立体多维地

完成个人健康档案的构建。最终，无论从个体角度出发还

是从人群角度出发，

都将形成完整、时序、多维的健康信息，全面解析生命周

期的健康要素，从而

帮助卫生健康服务人员实现全人群的健康服务和健康管理。

全人群全过程健康管理将以人的生命周期的各阶段的主要

问题及相应的健

康服务，按照生命节点及现实的服务体系，梳理现有医疗

健康服务流程，进行

流程优化与规范说明。其中胎儿期合并在青年期的“孕产

妇保健”中说明。

2.1.1.1新生儿期健康服务

业务概述：新生儿期健康管理是为新生儿的健康状杰进行

动态、系统、全面的

监测、分析和评估，从而提供签约、健康体检、诊疗、慢

病管理和健康教育等

健康服务。同时，新生儿期健康管理着眼于新生儿健康状

况、疾病与健康信息

的整合与归纳，立体多维地完成新生儿健康档案的构建。

提档升级内容：【健康评估】、【新生儿疾病筛查】、

【双向转诊】、【康复

医疗】与家医业务的融合。便于形成闭环管理，使居民健

康信息更加立体完善。

业务与管理的支持要求：需考虑与基层医卫业务的融合。

2.1.1.2婴儿期健康服务

业务概述：婴儿期健康管理是为1〜8月的婴儿健康状态进

行动态、系统、全面

的监测、分析和评估，从而提供签约、健康体检、诊疗、

慢病管理和健康教育

等健康服务。同时，儿童健康管理着眼于儿童健康状况、

疾病与健康信息的整

合与归纳，立体多维地完成儿童健康档案的构建。

提档升级内容：【发育评估】、【高危儿/体弱儿管理】、

【双向转诊】、【康

复医疗】与家医业务的融合。便于形成闭环管理，使居民

健康信息更加立体完

善。

业务与管理的支持要求：需考虑与基层医卫业务的融合。

2.1.1.3幼儿期健康服务

业务概述：幼儿期健康管理是为12〜30月的幼儿健康状杰

进行动态、系统、全

面的监测、分析和评估，从而提供签约、健康体检、诊疗、

慢病管理和健康教

育等健康服务。同时，幼儿期健康管理着眼于幼儿健康状

况、疾病与健康信息

的整合与归纳，立体多维地完成儿童健康档案的构建。

提档升级内容：【发育评估】、【高危儿/体弱儿管理】、

【双向转诊】、【康

复医疗】与家医业务的融合。便于形成闭环管理，使居民

健康信息更加立体完

善。

业务与管理的支持要求：需考虑与基层医卫业务的融合。

2.1.1.4学龄前期健康服务

业务概述：学龄前期健康管理是为3〜6月的学龄前儿童健

康状态进行动态、系

统、全面的监测、分析和评估，从而提供签约、健康体检、

诊疗、慢病管理和

健康教育等健康服务。同时，学龄前期健康管理着眼于学

龄前儿童健康状况、

疾病与健康信息的整合与归纳，立体多维地完成儿童健康

档案的构建。

提档升级内容：【发育评估】、【高危儿/体弱儿管理】、

【双向转诊】、【康

复医疗】与家医业务的融合。便于形成闭环管理，使居民

健康信息更加立体完

善。

业务与管理的支持要求：需考虑与基层医卫业务的融合。

2.1.1.5学龄期健康服务

业务概述：学龄期健康管理是为学龄期儿童健康状杰进行

动杰、系统、全面的

监测、分析和评估，从而提供签约、健康体检、诊疗、慢

病管理和健康教育等

健康服务。同时，老年期健康管理着眼于老年人健康状况、

疾病与健康信息的

整合与归纳，立体多维地完成儿童健康档案的构建。

提档升级内容：【学生健康体检】、【健康教育】、【慢

病管理】、【康复医

疗】与家医业务的融合。便于形成闭环管理，使居民健康

信息更加立体完善。

业务与管理的支持要求：需考虑与基层医卫业务的融合。

2.1.1.6青春期健康服务

业务概述：青春期健康管理是为青春期居民健康状态进行

动杰、系统、全面的

监测、分析和评估，从而提供签约、健康体检、诊疗、慢

病管理和健康教育等

健康服务。同时，青春期健康管理着眼于青春期居民健康

状况、疾病与健康信

息的整合与归纳，立体多维地完成健康档案的构建。

提档升级内容：【健康体检】、【健康教育】、【慢病管

理】、【康复医疗】

与家医业务的融合。便于形成闭环管理，使居民健康信息

更加立体完善。

业务与管理的支持要求：需考虑与基层医卫业务的融合。

2.1.1.7青年期健康服务

业务概述：青年期健康管理是为青春期居民健康状态进行

动杰、系统、全面的

监测、分析和评估，从而提供签约、健康体检、诊疗、慢

病管理和健康教育等

健康服务。同时，青年期健康管理着眼于青年人（包含孕

产妇）健康状况、疾

病与健康信息的整合与归纳，立体多维地完成健康档案的

构建。

提档升级内容：【健康体检】、【孕产妇管理】、【慢病

管理】、【康复医疗】

与家医业务的融合。便于形成闭环管理，使居民健康信息

更加立体完善。

业务与管理的支持要求：需考虑与基层医卫业务的融合。

2.1.1.8中年期健康服务

业务概述：中年期健康管理是为中年期居民健康状杰进行

动杰、系统、全面的

监测、分析和评估，从而提供签约、健康体检、诊疗、慢

病管理和健康教育等

健康服务。同时，中年期健康管理着眼于中年人健康状况、

疾病与健康信息的

整合与归纳，立体多维地完成健康档案的构建。

提档升级内容：【健康体检】、【健康教育】、【慢病管

理】、【康复医疗】

与家医业务的融合。便于形成闭环管理，使居民健康信息

更加立体完善。

业务与管理的支持要求：需考虑与基层医卫业务的融合。

2.1.1.9老年期健康服务

业务概述：老年期健康管理是为65岁以上的居民健康状

杰进行动杰、系统、

全面的监测、分析和评估，从而提供签约、健康体检、诊

疗、慢病管理和健康

教育等健康服务。同时，老年期健康管理着眼于老年人健

康状况、疾病与健康

信息的整合与归纳，立体多维地完成老年健康档案的构建。

提档升级内容：【健康体检】、【健康教育】、【慢病管

理】、【康复医疗】

与家医业务的融合。便于形成闭环管理，使居民健康信息

更加立体完善。

业务与管理的支持要求：需考虑与基层医卫业务的融合。

2.2面向机构的业务流程

221基层业务汇总

2.2.2总体业务流程

开始

签约服务医疗服务公卫服务综合管理

签约管理履约计划健康管理

门诊服务住院服务

统计报表绩效考核业务监管预约服务

医技服务

公卫专项服务居民健康档案

临床诊疗

药品服务

身份识别

支付结算

配送服务

居民电子健康

档案质量控制

前置条件：签约服务、医疗服务、公卫服务、综合管理

被服务对象：全体居民（含流动人口）

服务角色：专科医生、家庭医生团队、监管人员

业务流程概述：

基层医疗卫生总体业务流程，根据不同业务及场景需要，

总结归纳四大主要流程，分别是：签约服务、医疗服务、公卫

服务、综合管理。四大流程之间互有部分节点存在交叉重叠现

象，根据本次基层医疗卫生提档升级原则，在保证相关业务模

式可行性和可操作性前提下，尽可能提取共性节点组成关键子

流程，以便更好优化相关业务流程，从而整体上提升办事效率,

发挥业务引领和规范作用。由此，各大流程又可以细分若干关

键子流程，将关键子流程基于因果关系按时间顺序串联起来，

形成一个完整的业务单元过程，并推动涉及到的关键子流程相

关联的其他主线业务的开展。

2.2.3签约服务

签约建档人口选择服务包选择个性化服务项选择家庭医生

确认签约被服务对象建

档签约成功

不满足

是否

满足签约条件满足提示建档签约签约建档

不满足

是否

满足续约条件满足续约未签约

不满足

是否

已制定工作目

标和计划

不满足

无计划

是否

需要其他履约

服务

线下门诊入口是否

已经签约已经签约改签约入口是否

满足解约条件满足解续有计划履约医生提醒

已经签约

是否

满足改约条件满足改约

制定工作目标和计

划提醒

制定工作目标和计

划

已完成

是否

优先完成

门诊接诊

是否

已经完成

门诊接诊

不需要

需要

是门诊接诊入口门诊接诊

未完成

否履约服务入口履约患者提醒医生履约基本医疗服务基本

公卫服务个人健康管理

开始

结束

线上门诊入口

前置条件：居民通过线下门诊、线上门诊等入口

被服务对象：已签约居民、意向签约居民

服务角色：专科医生、家庭医生团队

分支流程：【签约】、【续约】、【解约】、【改约】、

【批量签约】、【健康管理】

涉及应用功能：居民APP（新建）、公众号（新建）、

医生工作站（改造升级）、护士工作站（改造升级）、公卫工

作站（改造升级）参与外部系统：区域人口健康信息平台、医

保结算系统

提档升级内容：支持“点单式”签约模式、家医签约项目与

基层医卫项目的融合、个性化服务项维护。业务与管理的支持

要求：需考虑与基层医卫业务的融合、引入签约的绩效考核模

式。

2.2.3.1签约管理

2.2.3.1.1签约

开始新签入口选择服务包选择个性化服务项选择家庭医生

患者确认签约

结束签约成功

被服务对象建

档

同意

医生是否同意

签约内容

医生确认签约

不同意

提档升级内容：支持“点单式”签约模式、家医签约项目与

基层医卫项目的融合、个性化服务项维护。

业务与管理的支持要求：需引入签约的绩效考核模式。

2.2.3.1.2续签

开始续签入口

是否

修改签约服务

内容

是选择服务包是选择个性化服务项患者确认改约

否

不同意

结束解约成功同意

医生是否同意

签约内容

医生确认签约满足

是否

满足改签约服

务内容条件

不满足

提档升级内容：参照签约内容

业务与管理的支持要求：需引入续约的绩效考核模式。

2.2.3.1.3解签

开始解签入口

是否

满足解约条件

满足确认解约

不满足

结束解约成功

提档升级内容：无

业务与管理的支持要求：需引入解约的绩效考核模式。

2.2.3.1.4改签

选择服务包选择个性化服务项选择家庭医生开始改签入口

是否

改签家庭医生

是改签家庭医生

解约

否

是否

满足改签家庭

医生条件

不满足

满足医生确认签约

医生是否同意

签约内容

同意

否

是否

改签约服务内

容

是

是否

满足改签约服

务内容条件

是增删服务包增删个性化服务项患者确认改约

否

不同意

结束改约成功同意

医生是否同意

签约内容

医生确认签约患者确认签约

被服务对象档案迁

移

不同意

提档升级内容：参照签约内容。

业务与管理的支持要求：需引入改约的绩效考核模式。

2.231.5批量签约

家庭医生团队初次

批量确认签约居民

及服务内容

开始

批量新签约入

口

家庭医生团队

批量选择居民

是否符合新签

约条件符合选择服务包选择个性化服务项

居民确认签约

批量剔除不符合新

签约条件居民不符合不符合

是否同意签约否

是

批量剔除不同意新

签约的居民

增删个性化服务项增删服务包

居民修改签约服务

内容调整

是否调整新签

约条件

居民确认签约

是否符合新签

约条件

符合

家庭医生团队单个

确认签约居民及服

务内容

结束签约成功

被服务对象建

档符合

是否符合新签

约条件

家庭医生团队批量

再次确认签约居民

及服务内容

不调整

不符合

提档升级内容：支持批量“点单式”签约模式，减少居民、

医生需要面对面签约的情况，如同一类人群划分居民，提供相

同基础服务包，如部分居民需要增值服务的再针对这部分居民,

进行增值服务包的增加并收费。

业务与管理的支持要求：需引入批量签约的绩效考核模式。

2.232履约计划

2.2.3.2.1制定计划

2.2.322履约执行

2.2.4医疗服务

2.2.4.1门诊服务

前置条件：居民到基层机构就医或线上就医

被服务对象：全体居民（含流动人口）

服务角色：专科医生、家庭医生团队

业务流程概述：

居民通过现场或非现场预约基层医疗卫生机构门诊，根据

预约时间、地点、方式进行就医，服务模式分为两种：线下门

诊和线上门诊，其中线上门诊只针对非首诊患者。

在门诊过程中，服务角色围绕被服务对象，结合实际情况,

有条件的开展家庭医生签约管理、门诊接诊、临床治疗、家庭

医生服务等业务（具体参见业务流程及子流程），创新家庭医

生签约服务方式，发挥科技创新的支撑引领作用，规范门诊过

程，促进服务角色完成对被服务对象长期健康管理的目标和具

体工作要求，提升服务角色医从性，提高被服务对象服务效率,

有效减少基层医疗卫生工作人员重复劳动。

分支流程：【预约挂号】、【临床诊疗】、【健康管理】、

【居民'患者身份识别】、【医技服务】、【药品服务】涉及

应用功能：居民APP（新建）、公众号（新建）、医生工作

站（改造升级）、护士工作站（改造升级）、公卫工作站（改

造升级）参与外部系统：区域人口健康信息平台、医保结算信

息系统、公共卫生信息系统

提档升级内容：门诊诊疗前由家医分诊、诊疗后提醒家医。

业务与管理的支持要求：需与家庭医生业务进行融合。

2.242住院服务

签约服务

线下门诊

人口家庭医生分诊开具入院申请入院登记

扶贫对象/或其他地方政策

支持免押金入院

开始病房接诊

入院评估是否免押金？住院医生诊疗危机值/不良反应/不

良事件自动通知医生进行处理

医生病历书写

入院记录

病程记录

书写病历

否

上级医院

转诊人口预约挂号支付结算是否需要会诊？会诊服务

护理服务

护理病历书写

生命体征

护理评估

护理记录

申请转科诊断填写开立医嘱医技服务

手术服务

普通医嘱

医嘱核对医嘱执行

理疗服务

转科医嘱？药品服务

医嘱停止确认停止有效

长期医嘱是否出院医嘱？是否需要

出院带药？

转院医嘱？是否下达

出院诊断？

出院记录

病案首页

预约挂号是否需要

预约复诊？出院登记

制定随访计划家庭医生

诊后随访

服务反馈

及评价

前置条件：居民到基层机构入院治疗

被服务对象：全体居民（含流动人口）

服务角色：全科医生、专科医生、家庭医生团队、上级医

生、住院护士、手术医生、手术护士、麻醉医生等业务流程概

述：

居民通过本院门诊医生入院申请或者上级机构/外院的转

诊需求，根据约定的时间到基层医疗机构对应的科室办理入院

服务。在住院过程中，服务角色围绕被服务对象，结合实际情

况，有条件的开展家庭医生签约管理、住院接诊、临床诊疗服

务（手术、理疗、护理等）、药品服务（具体参见业务流程及

子流程）。利用5G、物联网、人脸识别等新型的技术手段，

在住院的相应服务环节增加被服务对象的身份识别机制，提升

医院各项医疗服务安全性，实现医疗服务闭环管理。出院后的

恢复情况与被服务对象的家庭医生服务团队一并提供后续的院

后随访跟踪、患者后期康复等工作。进一步巩固治疗的效果，

预防服务对象的病情反复。在临床业务中，通过引入合理用药、

平台统一的临床知识库支持，在提升服务角色的服务规范性、

安全性的同时，最大程度的降低医护的工作量。

分支流程：诊断管理，转科申请、会诊申请、医嘱核对、

医嘱执行。

涉及应用功能：居民APP（新建）、公众号（新建或升

级改造）、住院医生工作站（改造升级）、住院护士工作站

（改造升级）、移动查房/护理（改造升级）、手术工作站

（改造升级）

参与外部系统：区域人口健康信息平台、医保结算信息系

统、公共卫生信息系统、妇幼保健系统、传染病报告系统、慢

病报告系统、合理用药系统、临床辅助诊疗支持系统

提档升级内容：住院诊疗服务闭环和患者身份识别、院内

服务评价升级、诊后情况回访和健康管理。新诊断为慢性病时,

在入院记录或出院记录中自动嵌入相应的内容（必填项），自

动生成慢病专案报告、登记。（传染病、结核等其他管理对象

类似）

如果管理对象（慢五病等，自动按照规范化管理要求，提

示管理需要，生成相应的文档记录。提示进行个性化健康教育。

生成健康教育处方等。

业务与管理的支持要求：需与家庭医生业务进行融合，通

过人口信息平台与妇幼信息系统、传染病及慢病管理进行数据

融合，引入出院后随访计划的绩效考核模式。

2.2A.2.1诊断管理

开始诊断填写是否慢性病？是否传染病结束

慢病报卡

填报

传染病管

理

提档升级内容：支持ICD11诊断疾病目录填写，支持慢

性病/传染病报告直接触发填报数据自动带入。

业务与管理的支持要求：针对单病种及各类疾病的统计分

析需求。

2.242.2转科申请

开始转科会诊申请书写转科记录签署知情同意书入区评估

交接记录结束

提档升级内容：无。

业务与管理的支持要求：无。

2.242.3会诊申请

开始

会诊申请单

判断会诊类

型

院外远程会诊

院内会诊

是否需要审

批

需要会诊申请审批

不需要

生成会诊医嘱

是否远程会

诊

书写会诊记录

远程会诊

服务

授权调阅就诊记录

结束患者健康档案

提档升级内容：在满足科内会诊以及科间会诊的基础上能

够通过区域卫生信息平台提供的远程会诊服务，支持【区域内

/医联体/医供体】等不同场景的的远程会诊需求，支持医生在

线直接调阅患者的病历信息和健康档案记录。

业务与管理的支持要求：患者健康档案远程调阅安全性需

求、会诊工作在绩效考核上的支持，会诊内容填写形式。

2.2.4.2.4医嘱下达

提档升级内容：1）所有的医疗指令都需要通过医嘱进行

下达，包括用药、诊疗、检验、检查、会诊、转科、手术、用

血、出院等。

2）所有的医嘱的信息都通过电子病历进行整合利用

3）提供各种快捷的功能、模板和共享信息，便于医生更

好的快速进行医嘱下达降低医生工作量

4）通过合理用药及临床辅助诊疗支持系统的引入，降低

用药风险、提升医生的治疗效率

参与外部系统：合理用药管理、区域人口平台（重复用药

及检查提醒等）、临床辅助诊断支持系统、数据质量监控系统

业务与管理的支持要求：无

2.2A.2.5医嘱核对

开始

医嘱核对医嘱核对

取消入口入口

查询最近医嘱是否

核对医嘱否存在问题

是填写问题

通知医生

调整医嘱

重新提交医嘱

选择需要撤销

核对的医嘱是否需要

调整绑定费用

是绑定医嘱费用

医嘱是否

已经执行

医嘱核对提交

是

结束

提档升级内容：引入护士医嘱校对智能审核，通过平台提

供医嘱智能审核服务，辅助临床护士进行大量的医嘱审核，减

轻医护的工作量。

业务与管理的支持要求：无

2.2A.2.6医嘱确认停止

提档升级内容：无

业务与管理的支持要求：

开始

停止确认医嘱停止

取消人口确认入口

查询最近

停止确认医嘱

查询到达停止

时间的医嘱

选择需要撤销

确认的医嘱确认停止

取消停止确认是否有提前发送自动撤销

的记录？并退费

结束

无

开始

检验医嘱

执行人口

输液医嘱

执行人口

其他医嘱

执行人口

批量打印条码批量打印执行

输液卡/巡视卡打印执行单

输液药品配液

身份信息核对

患者样本采集输液确认护理执行

输液巡视

填写巡视记录护理记录填写

是否结束？是否有不良反应是否有不良事件

停止输液

2.2.4.2.7医嘱执行

提档升级内容：采用移动护理等形式，精确记录医嘱执行

的具体时间，对患者进行标签化管理，医嘱执行身份认证，确

保医嘱执行的安全可靠。精确的执行时间记录，可进一步的优

化系统任务提醒机制，如输液观察提醒、输液结束提醒、皮试

时间提醒等。确保护士能够在要求的时间范围内进行服务对象

进行相应的医嘱服务。可以进一步的对护理进行规范化的计划

管理，分析计划与完成情况，并进行相应的整改。各项医嘱执

行过程中的不良事件按照要求及时上报，包括记录，审核，筛

查、报告发出。自动发出警告，通知药师、使用同药品患者的

开单或签约医生，监测医生确认是否及时，提供后续处置记录

供查阅，判断是否得当。业务与管理的支持要求：医嘱执行的

绩效考核方案支持

2.242.8病历书写

提档升级内容：

1.病历书写范围：

1）诊疗病历：病案首页、入院记录、首次病程记录、病程

记录、一般体格检查、专科体格检查、输液记录、会诊记录、

手术记录、麻醉记录、出院记录、抢救记录、死亡记录、

知情同意书的病历书写和管理。

2）护理病历：护理记录单、交接班记录书、病重（病危）

患者护理记录单等。

2.支持电子签名服务；

3.支持调用病历书写模板，支持调阅患者检验检查结果、

健康档案资料；

4.支持按病种查询、档案打印；

5.支持传染病、孕产妇和婴幼儿死亡报告

6.支持与妇幼系统进行数据对接，进行产妇、新生儿情况

登记；

业务与管理的支持要求：区域内统一基层的电子病历模板,

保证电子病历的结构及数据标准统一。2.2.5公卫服务

前置条件：公卫服务。

被服务对象：全体居民（含流动人口）。

服务角色：基层医生、家庭医生团队、监管人员。

业务流程概述：

基层医生通过现场或非现场与居民约定服务，根据预约时

间、地点、方式进行服务。在服务过程中，服务角色围绕被服

务对象，结合实际情况，开展居民健康档案管理、妇儿保专项

管理、老年人管理、健康体检/随访、中医药管理、家庭医生

签约管理、健康教育、卫生计生监管、预防接种、出生医学/

死亡登记管理等业务，创新公卫服务方式，将公卫服务与门诊

等融合，促进服务角色完成对被服务对象长期健康管理的目标

和具体工作要求，提升服务角色医从性，提高被服务对象服务

效率，有效减少基层医疗卫生工作人员重复劳动。

分支流程：【居民健康档案管理】、【妇儿保专项管理】、

【老年人管理】、【健康体检/随访】、【中医药管理】、

【家庭医生签约管理】、【健康教育】、【卫生计生监管】、

【预防接种】、【出生医学/死亡登记】。

涉及应用功能：公卫服务PC端（升级）、公卫服务移动

端（升级）。

参与外部系统：区域人口健康信息平台、基层医疗信息系

统、各个条线系统。

提档升级内容：公卫服务数据从门诊、平台中获取，自动

形成公卫考核要求表单，减少基层录入工作量，同时公卫服务

中新增疫情监控业务。

业务与管理的支持要求：需与家庭医生业务、门诊业务、

各条线系统、江苏省平台进行融合。

2.2.6综合管理

2.2.6.1绩效管理

经

费

下

拨

条

件

确

认

经

费

下

拨

结束

机构绩效管理未通过考核结果反馈

计划审核通过考核结果确认

开始

计划审核通过考核结果确认

科室、个人绩

效管理

未通过考核结果反馈

奖

金

分

配

条

件

确

认

奖

金

分

配

结束前置条件：基层机构和医护人员完成一定工作

被服务对象：全体基层机构及医护人员

服务角色：卫健委及基层机构管理人员

业务流程概述：

基层机构在经过一段工作时间后，根据工作量、指标、计

划、成果、工作质量进行绩效考核，绩效管理分为两种：基层

机构绩效考核管理和机构人员绩效考核管理。

绩效考核管理系统支持卫健委（局）对基层医疗卫生机构

和基层医疗卫生机构对村站和家庭医生团队或基层员工两级考

核。绩效考核管理系统除支持按传统的绩效考核方案进行事后

考核，同时也支持基层医疗卫生机构或家医团队和个人进行事

前预设分解绩效考核指标，事中绩效考核系统进行指标预警或

消息提醒，事后进行个人自助查询。

绩效考核管理系统基于统一的人力资源管理，提供绩效考

核指标管理、考核方案设定、考核数据采集、评分以及绩效奖

金分配、绩效考核查询等功能。

分支流程：【机构绩效考核管理】、【科室、个人绩效考

核管理】

涉及应用功能：指标库管理、考核方案管理、阶段考核表、

数据采集、量化统计评、绩效奖金分配、绩效考核查询、绩效

考核个人服务

参与外部系统：区域全民健康信息平台，基层系统医疗业

务、公共卫生业务以及家医业务

提档升级内容：基于统一的人力资源管理，对辖区所有基

层机构工作人员进行统一的绩效管理；支持基层医疗卫生机构

或家医团队和个人进行事前预设分解绩效考核指标，事中绩效

考核系统进行指标预警或消息提醒，事后进行个人自助查询。

业务与管理的支持要求：需与医疗、公卫和家庭医生业务进行

融合。

2.262业务监管

2.2.621智能目标监测管理

卫健委

委领导（主管领导）

开始

基层医疗卫生机构

机构领导（分管领导）

开始

业务科室负责人

开始

科室负责人

开始

家医团队

开始

医护人员

开始

目标设置目标设置目标设置目标设置

目标设置

目标分解

目标分解

目标任务

目标分解

目标任务

目标分解

目标任务

目标分解

目标任务目标任务

目标任务

任务分配任务分配任务分配任务分配

任务分配

目标执行目标执行目标执行目标执行

目标执行目标执行

目标检查目标检查目标检查目标检查

目标检查目标检查

目标修正目标修正目标修正目标修正

目标修正结束

前置条件：无

被服务对象：全体基层机构及医护人员

服务角色：卫健委及基层机构管理人员

业务流程概述：

智能目标监测管理是卫生健康行政主管部门领导和相关业

务科室负责人和基层医疗卫生机构管理领导和相关业务科室负

责人进行目标监测管理的有效工具，相关人员可以通过该系统

进行目标管理，目标分解，目标完成情况监测，目标修正等，

通过该系统管理者随时随地监测目标状况，同时辅助管理者对

目标进行纠偏，保障管理者有效完成目标。

分支流程：【卫健委管理者目标任务监测】、【卫健委业

务科室目标任务监测】、【基层医疗卫生机构管理者目标任务

监测】、【基层医疗卫生机构业务科室或家医团队负责人目标

任务监测】、【医护人员目标任务监测】

涉及应用功能：基础数据管理、目标任务管理、目标任务

分配、目标任务完成情况收集、目标任务检查、目标任务修正

参与外部系统：区域全民健康信息平台，基层系统医疗业务、

公共卫生业务以及家医业务

提档升级内容：做到对任务目标的事前事中全程管理

业务与管理的支持要求：需与医疗、公卫和家庭医生业务

进行融合。这块内容是本次提档升级拟重点打造的内容，从设

计上考虑的层级较多，层级设计和流程划分是否合理，需要专

家和业务口确认。

2.2.622信息发布门户

面向机构发布

未通过

信息审核通过

信

息

检

索

浏

览

信

息

归

档

结束开始

n

户

微

信

、

短

信

信息审核通过结束

面向居民发布

前置条件：无

被服务对象：全体基层机构、医护人员以及居民（含流动

人口）

服务角色：卫健委管理部门

业务流程概述：

主要是卫生行政管理部门向基层医疗卫生机构、居民动杰

发布通知公告的功能。

分支流程：【面向基层机构信息发布】、【面向居民信息

发布】

涉及应用功能：信息编辑、栏目管理、发布审批、信息检

索浏览、居民移动端发布

参与外部系统：无

提档升级内容：新增信息发布门户建设。

业务与管理的支持要求：这块内容是属于综合管理的范畴,

因现在的信息发布通道很多，这块内容也相对独立，综合管理

是否将其纳入需要专家确认

2.2.623业务指标监测

卫健委基层医疗卫生机构

委领导（主管领导）委业务科室负责人机构领导（分管领

导）科室负责人

开始开始开始开始

数据采集数据采集数据采集数据采集

PC端监测PC端监测PC端监测PC端监测

大屏监测大屏监测

移动端监测移动端监测

指标分析比对

指标分析比对指标分析比对指标分析比对

指标异常处理

指标异常处理

指标异常处理

指标异常处理

结束结束结束结束

前置条件：基层机构和医护人员完成一定工作

家医团队

开始

数据采集

PC端监测

指标分析比对

指标异常处理

结束

被服务对象：全体基层机构及医护人员

服务角色：卫健委及基层机构管理人员

业务流程概述：

业务指标监测管理主要是卫健委（局）领导和分管领导及

各科（股）室对各基层医疗卫生机构的各块业务指标进行监控,

各基层医疗卫生机构领导和业务科室对本机构各块业务指标进

行监测。

分支流程：【卫健委管理者指标监测】、【卫健委业务科

室指标监测】、【基层医疗卫生机构管理者指标监测】、【基

层医疗卫生机构业务科室或家医团队负责人指标监测】

涉及应用功能：公共卫生服务监测、基本医疗服务监测、

家庭医生签约服务监测、传染病疫情监测、妇幼卫生健康服务

监测、药品使用情况监测、分级诊疗（区域协同）监测、医保

情况监测、重点指标大屏展示、重点指标移动监测参与外部系

统：区域全民健康信息平台，基层系统医疗业务、公共卫生业

务以及家医业务，妇幼保健业务系统，国家传染病直报系统提

档升级内容：新增业务指标监测系统

业务与管理的支持要求：指标监测的业务范围，具体每块

的指标内容，同时对指标哪些纳入移动和大屏进行监控，需要

专家和业务口进行确认。

2.262.4综合监管查询

基层医疗卫生机构

机构领导（分管领导）

开始

卫健委

委领导（主管领导）

开始

委业务科室负责人

开始

科室负责人

开始

家医团队

开始

医护人员

数据采集数据采集数据采集数据采集数据采集

业务查询业务查询业务查询业务查询业务查询

业务分析业务分析业务分析业务分析业务分析

业务抽查业务抽查业务抽查业务抽查业务抽查

抽查问题数据抽查问题数据抽查问题数据抽查问题数据抽

查问题数据

抽查问题整改抽查问题整改抽查问题整改抽查问题整改前

置条件：基层机构和医护人员完成一定工作

被服务对象：全体基层机构及医护人员

服务角色：卫健委及基层机构管理人员

业务流程概述：

综合监测查询主要是卫健委（局）领导和分管领导及各科

（股）室对各基层医疗卫生机构的各块业务进行监管查询，各

基层医疗卫生机构领导和业务科室对本机构各块业务进行监管

查询，监管查询包括业务查询和业务分析。

分支流程：【卫健委管理者监管查询】、【卫健委业务科

室监管查询】、【基层医疗卫生机构管理者监管查询】、【基

层医疗卫生机构业务科室或家医团队负责人监管查询】

涉及应用功能：辖区概况查询、辖区机构情况查询、健康

管理情况查询、公共卫生管理情况查询、基本医疗服务情况查

询、中医健康管理服务查询、药品使用情况查询、分级诊疗及

家庭医生签约情况查询、业务抽查管理

参与外部系统：区域全民健康信息平台，基层系统医疗业

务、公共卫生业务以及家医业务，妇幼保健业务系统，省计划

免疫系统提档升级内容：除业务查询统计外，新增业务分析模

块，基于统计的各项业务数据，系统支持重要业务的相关数据

分析，支持不同机构、同一机构不同时间段、不同人群类别之

间的业务数据同环比展示功能，支持数据模型分析、趋势分析、

多种图形界面展示等。业务与管理的支持要求：就综合监管查

询内容的范围需要专家和业务口进行确认，是否需要补充和完

善或删减。2.2.625统一药品物资设备管理

基于基层平台

开始

统一目录维护

机构采购目录选择

药品物资设备采购

计戈U

未通过

画像管理

未通过院内多级审核库存管理

通过

入库复核

卫健委统一向基层

配送

通过

卫健委审核结束

通过未通过

汇总集中采购卫健委采购入库

前置条件：基层平台完成药品物资设备的统一目录管理和

基础资源信息维护。

被服务对象：基层医疗卫生机构

服务角色：卫健委管理部门

业务流程概述：

统一药品物资设备管理基于基层平台对整个辖区基层医疗

卫生机构的相关药品、物资、设备进行一体化和管理，使得区

县卫健委（局）能够有效整合内部所有医疗机构的相关资源，

统一药品、物资、设备编码、统一管理、统一调配、统一解决

运行过程中的相关问题。该体系应该能够从采购、库房、固定

资产等多个维度统一管理内部物资，有效提升辖区的整体管理

效率。由卫健委（局）统一采购、配送，基层医疗卫生机构作

为二级库房，不单独进行采购。

分支流程：【卫健委药品物资设备统一管理】、【基层机

构药品物资设备统一管理】

涉及应用功能：统一药品物资设备采购、库房管理、设备

台账管理、统一药品物资设备画像

参与外部系统：区域全民健康信息平台，基层平台，基层

系统医疗业务

提档升级内容：从基层机构各自内部的设备物资管理转变

为区域性质的统一药品物资设备管理

业务与管理的支持要求：药品物资设备这块内容平台也有

相关的一些内容，是纳入平台统一管理，还是综合管理来进行

管理，需要专家和业务口确认。

2.2.626统一人力资源管理

卫健委统一管

理

人

事

信

息

更

新

结束开始

人

事

信

息

更

新

结束

基层医疗卫生

机构内部管理

前置条件：无

被服务对象：基层医疗卫生机构

服务角色：卫健委管理部门

业务流程概述：

实现对辖区基层医疗卫生机构所有人力资源的一体化管理,

方便人力资源调配，人尽其用。要求人力资源管理系统具备对

机构定岗定人、人才招聘、合同协议、员工入职、人事变动、

离休退休、返聘外聘等全业生命周期的全程管理，方便卫健委

（局）决策和管理者全面准确掌握辖区基层人力资源和使用情

况，满足“县招、乡管、村用”的管理模式。

分支流程：【卫健委统一人员管理】、【基层机构内部人

员管理】

涉及应用功能：人员信息维护、人员档案管理、人员变动

管理、统一人力资源画像

参与外部系统：区域全民健康信息平台，基层平台，基层

系统医疗业务

提档升级内容：从基层机构各自内部的人员管理转变为区

域性质的统一人力资源管理

业务与管理的支持要求：人力资源管理这块内容平台也有

相关的一些内容，是纳入平台统一管理，还是综合管理来进行

管理，需要专家和业务口确认。

2.2.627统一财务管理

前置条件：无

被服务对象：基层医疗卫生机构

服务角色：卫健委管理部门

业务流程概述：

统一财务管理是对各基层医疗卫生机构的财务进行统一管

理，提供统一的财务收入、支出、进销存、工作量的核算报表,

提供成本核算管理，提供各种帐务统计报表。

分支流程：【统一预算管理】、【统一票据管理】、【年

终结算管理】

涉及应用功能：财务核算、账务查询、综合查询

参与外部系统：区域全民健康信息平台，基层平台，基层

系统医疗业务

提档升级内容：从基层机构各自内部的财务管理转变为区

域性质的统一财务管理

业务与管理的支持要求：无

2.2.6.3统计报表

卫健委报表

报

表

上

报

报

表

审

核

结束开始

报

表

上

报

报

表

审

核

结束

基层医疗卫生

机构

前置条件：无

被服务对象：全体基层机构及医护人员

服务角色：卫健委及基层机构管理人员

业务流程概述：

统计报表主要是卫健委（局）和各基层医疗卫生机构上报

的报表和日常使用的报表进行管理。

分支流程：【卫健委使用报表】、【基层机构使用报表】

涉及应用功能：报表数据采集、报表上报、报表审批、报

表打印、报表上报情况分析、报表权限控制、内置报表、自定

义报表参与外部系统：区域全民健康信息平台，基层系统医疗

业务、公共卫生业务以及家医业务，妇幼保健业务系统提档升

级内容：对报表管理进行重新梳理，设计统一的报表管理工具,

主要报表自动生成。

业务与管理的支持要求：需要省卫健委基层处提供基层业

务需要统一报送的报表清单。

3支线业务流程

3.1医技服务

3.1.1检验流程

检验业务流程

居民医生站护士站检验科室医共体机构

地区检验中心

第三方临检机构

开始

线上门

诊入口

互联网开

单

线下入

口

申请单开

立

标本废弃

条码打印

标本复检

检验样本

闭环管理

预约采集

地点

标本采集

标本送检是否合

格

是否合

格

标本核收

标本核收

危急值

闭环管理

危急值处

置

危急值提

醒

结果采集

结果采集

个人自检报告审核

报告审核

患者自助

查阅

报告发布

报告使用

报告发布

知识库

临床指南

健康档案

归档

病人诊断

结束

前置条件：居民到基层机构接受检验服务

被服务对象：全体居民（含流动人口）

服务角色：检验医生、全科（专科）医生、护士、第三方

检验中心等

业务流程概述：基层医疗机构为居民进行检验服务，可支

持通过线上/线下的方

式开立申请，检验工作站能够获取线上、门诊、住院、体

检等不同渠道的检验

需求，能够通过卫生信息平台来对接医供体/第三方的检

验资源，为居民提供一

站式的检验服务。

分支流程：无。

涉及应用功能：居民APP（新建或升级改造）、公众号

（新建或升级改造）、

检验工作站（升级）、医生工作站（升级）、体检系统、

院感系统

参与外部系统：区域人口健康信息平台、公共卫生信息系

统、第三方临检中心

提档升级内容：

1.申请单开立

根据患者症状、体征等，参考病种的临床路径，智能推荐

检查化验项目，

提示路径外项目，医生确认需要做，必须录入理由。

检验检查机构可选择，包括本机构（默认）、医共体机构、

地区检验检查

中心、第三方临检机构等，提供预约上级医院大型检查。

提示患者检查前的准备和注意事项。

通过互联网开立申请单，预约采样地点和时间，包括上门

服务。

2.样本采集

提示样本采集与传递要求，产生/采集样本唯一编号，与

患者关联，记录采

集地点、人、时间、部位。

3.远程检验的样本传送

提示传递要求，记录提交人、传递人、收样时间，可管理

样本拒收，采集

原因。

4.样本核收

根据样本唯一编号，提示样本核收要求，记录核收人、传

递人、核收时间。

5.检验结果采集

上机检验后，采集结果，与样本唯一编号关联。

6.样本保管、复检与废弃

需要复检的样本，记录保管人和接收时间。

复检取出，记录移交人、接收人。

废弃取出，记录移交人、接收人。

7.报告审核与发布

报告审核，记录审核人、时间，可管理拒发，记录理由。

结合性别、年龄、诊断、历史检验结果数据，进行异常结

果提示，包括超

出参考值范围、本次与前次结果相差较大等。

8.危急值报告，危急值接收确认，处置记录

自动判断结果是否达到危急值标准，记录时间，发布危急

值报告，可管理

危急值业务闭环。

9.报告接收确认

提示报告接收人（医生、护士、患者），确认接收报告，

记录确认人、时

间。

10.报告使用

完整展示本次报告。检验结果值和报告能自动归入健康档

案，自动提取进

入基本公共卫生随访表。

历次检验报告可查阅，能用表格、曲线等形式展示同一项

目的历次检验结

果，超限提醒警示，变化趋势分析。

通过互联网，推送报告给医生、患者，查询分析历次检验

报告。

业务与管理的支持要求：区域范围内检验资源目录的统一

管理、检验项目机构

间核算方式、外部检验机构的服务能力评价与考核制度。

3.1.2检查流程

检查业务流程

居民医生站

门诊、住院、体检

开始

检查科室医共体机构

地区检查中心

第三方临检机构

线上门

诊入口

互联网开

单

线下入

P

申请单开

立

身份识别

身份识别

预约检查

地点检查登记检查登记

技师检查技师检查

检查结果检查结果

危急值闭

环管理

危急值处置

个人自检

报告书写报告书写

上级医师审

核是报告审核

危急值提醒报告审核报告发布

患者自助

查阅

报告使用

远程阅片

病人诊断

报告发布

健康档案

归档

结束

前置条件：居民到基层机构接受影像检查服务

被服务对象：全体居民（含流动人口）

服务角色：检查技师、全科（专科）医生、护士、医供体

上级机构/第三方检查

中心等

业务流程概述：基层医疗机构为居民进行检查服务，可支

持通过线上/线下的方

式开立申请，影像工作站能够获取线上、门诊、住院、体

检等不同渠道的检查

需求，能够通过卫生信息平台来对接医供体/第三方的检

查资源，为居民预约需

要的检查服务。

分支流程：无。

涉及应用功能：居民APP（新建）、公众号（新建）、

检验工作站（升级）、

医生工作站（升级）、体检系统、院感系统

参与外部系统：区域人口健康信息平台、公共卫生信息系

统、第三方临检中心

提档升级内容：

1、开立申请单

根据患者症状、体征等，参考病种的临床路径，智能推荐

检查项目，提示

路径外项目，医生确认需要做，必须录入理由。

检查机构可选择，包括本机构（默认）、医共体机构、地

区检验检查中心、

第三方检查机构等，提供预约上级医院大型检查。

提示患者检查前的准备和注意事项。

通过互联网开立申请单，预约检查地点和时间，包括上门

服务。

2、检查登记

生成检查唯一编号，与检查单和具体设备关联

3、检查结果

采集检查结果，与检查唯一编号关联。

结果发送给上级医院、区域诊断中心等，记录发送人和时

4、报告书写

读片，查阅检查结果，书写报告。

提供报告模板结构化设计，常用病种模板，常用报告术语,

区分检查所见

与结果结论，可根据检查项目、诊断，提供模板选择，规

范报告书写。

可查阅患者历史检查报告、病历、健康档案，并引用其中

内容，方便书写

报告。

智能辅助检查结果处理，提供异常结果标记，辅助报告生

成。

支持一线医生报告，二线医生修改审核。

支持基层医生初步报告，上级医师（二三级医院）审核。

支持跨机构，移

动设备。

支持远程读片讨论，同时可调阅病历、健康档案，历次检

查报告和结果。

提供讨论工具，支持一二线报告医生讨论，报告医生与临

床医生讨论。

5、报告发布

提示医生/患者，报告已发布。

可展示本次完整报告，查阅历次同样检查的报告，仅进行

比较分析。

互联网推送给医生/患者。

6、批量分析

批量分析检查结果，异常情况分类统计。批量分析报告，

各种情况描述的

分类统计。

7、闭环管理

从检查申请开立，到检查报告发布，确认。查询检查流程

各环节和整体信

息，包括执行人、时间、问题等，根据预设置的检查管理

任务时间要求，自动

检查每个环节和整体时间是否符合，超时报警。可分析业

务流程问题，分类统

计。可关联问题，记录相关的整改计划和结果。

业务与管理的支持要求：区域范围内检验资源目录的统一

管理、检验项目机构

间核算方式、外部检验机构的服务能力评价与考核制度。

3.1.3闭环业务流程管理

3.131样本闭环管理

记录样本采集、传递、核收、保管、复检、废弃的全流程。

拒收样本，采

集原因，提示采集机构/开单人/采集人/传递人，确认收到

样本拒收信息，记录

确认人和时间，产生样本再次采集任务，提醒再次采集。

样本闭环流程可查询，

根据预设置的样本管理任务时间要求，自动检查是否符合,

超时报警。可分析

业务流程问题，分类统计。可关联问题，记录相关的整改

计划和结果。

3.1.3.2危急值闭环业务管理

从危急值发出到临床医生或护士确认，以及后续处置，直

至检验结果正常。

或因患者离院等原因中止。提示采集机构/开单人/患者，

确认收到危急值信息，

记录确认人和时间。根据患者临床信息，提供相关知识库

和临床指南查询，提

示可能影响和原因，给出建议解决方案。记录相关临床措

施，与下次同样的检

验值关联分析，直至检验值正常，产生危急值任务结束标

记，或因患者离院、

去世等原因，人工中止。危急值闭环流程可查询，根据预

设置的危急值管理任

务时间要求，自动检查是否符合，超时报警。可分析业务

流程问题，分类统计。

可关联问题，记录相关的整改计划和结果。

3.2临床诊疗

检检入口检检

检查入口检查

开始理疗治疗人口理疗治疗结束

药物治疗入口药物治疗

3.2.1手术服务

开始

医生手术申请

否

暂存申请

是

是

是否提交

否是否通过

手术安排

是

是否取消

否

是否取消

登记

手术登记

手术撤销手术申请已提交

手术分级审批

否手术结束登记

前置条件：居民在基层机构进行手术服务

被服务对象：手术患者

服务角色：专科医生、手术医生、麻醉医生、手术护士

业务流程概述：患者在院科室为患者发起手术申请，根据

手术的登记进行多级

审核管理。审核通过后，安排患者手术的具体事项。手术

结束后，根据手术情

况完成相应的病历信息。支持药房为手术室提供独立的药

品服务。

分支流程：无

涉及应用功能：手术管理（改造升级）、院感系统

参与外部系统：无

提档升级内容：实现基层医疗机构手术分级审批管理制度,

按照要求开展相应

的手术。手术中使用耗材管理，支持标签化管理，能够进

行使用追溯。

业务与管理的支持要求：基层机构的手术管理考核方式。

对于医疗质量控制的

手术相关统计报表的支持

322护理服务

结束

服务反馈及评

价

开始

护理服务

入口

护理医嘱

是否停止

护理

医嘱核对每日护理计划

护理记录单

是

体温单

是否需要变

更护理内容

护理评估单

不良事件

上报

否

前置条件：居民在基层机构入院期间的开展护理服务

被服务对象：住院患者

服务角色：住院护士

业务流程概述：患者在院过程中，由服务角色为被服务对

象根据医生医嘱制定

相应的护理计划、根据计划提供日常护理服务，并对护理

的内容和结果进行相

应的医疗文书的记录。

分支流程：无

涉及应用功能：病区工作站（改造升级）、居民APP

（新建）、公众号（新建），

移动护理（新建），终端数据采集设备对接（PDA）

（新建）

参与外部系统：无

提档升级内容：建立基层机构护理不良事件上报管理、引

入护理服务患者评价

服务。护理文书的数据内容共享，护理记录与体温单中相

同数据能够直接带入，

不用二次输入。引入移动护理提高工作效率，可对接智能

终端，自动化采集护

理数据。

业务与管理的支持要求：基层机构不良事件的上报审核流

程和整改措施、机构

对于患者服务评价的纳入绩效体系

3.3药品服务

331药品目录/物流管理

通知机构已经添加

药品目录

新增人口

检索平台药品

是否存在需

要药物否新增药物申请

新增药物使用

审批

下载药品基本

信息

维护药品

自有属性

根据订单金额实现多级审批

是否需要

审批

订单审批

是否审批

结束

是

入库

药品采购

业务入口

创建采购订单

发送平台

供应商采购

供应商配送采购订单入库

是否需要

复合

开始库房直接

创建出库/退库单

药品内部

流转入口

创建领用/

退还申请

库房调用

出库/退库确认

是否需要

药房复合

是入库复核

药品报损

业务入口

创建报损

出库单

是否需要

审批

出库审批

选择药品类别选择盘点方式选择剂型选择药品性质

药品盘点

业务人口

创建盘点单根据多种形式创建盘点单数据生成盘点单打印

盘点单药品盘点实盘数量录前置条件：基层医疗机构使用药品

目录/物流服务

被服务对象：机构库房管理人员

服务角色：机构库房管理人员、上级目录管理人员

业务流程概述：在符合上级机构或者医供体平台对基层医

疗机构的要求的前提

下，由机构药库房管理人员对机构的药品物流进行管理，

保障临床科室的基本

用药需求。

分支流程：无

涉及应用功能：药品目录管理（需升级）、药品采购管理

流程（需升级）

参与外部系统：区域卫生信息平台、药品采购平台

提档升级内容：

1）实现统一管理，机构药物的使用需要通过平台资源目

录进行统一编码，统

一的基本信息管理。通过平台的集中管理全面实施国家的

基本药物制度，对于

基层医疗机构优先使用国家基本药物。

2）采购统一管理，通过平台数据的标准化，实现区域内

统一的采购平台的统

一接入，减轻库房人员的工作量。对基本药物从原料供应

从生产、流通、使用、

价格、报销到核收的采购全流程进行监控。在区域或者医

共体内部实行统一采

购，统一配送的。通过信息平台对区域内药品的供应和库

存情况的全流程监管。

3）通过区域卫生信息平台，实现区域（医供体）内的跨

机构药品调拨服务，

实现区域内药品联动管理工作，保障药品的使用需求。

业务与管理的支持要求：药品目录集中管理的角色分配、

药品集中采购监管人

员角色定位与职责、建立规范化的药品物流管理考核机制

（比如临床用药保障

情况、药品近效期库存情况、药品库存报废笔数、药品盘

点货账不符笔数、药

品操作失误次数等）

3.3.2临床用药服务

否

合理用药智能辅助审方

门诊用药院内处方

是否需要

药房审核是处方审核

是否审核

通过

支付结算取药

药师人工审核指定药店取药

开始

延伸处方

慢病长处方

互联网处方

本院取药

药师网上审核

互联网药品配送

住院用药

长期医嘱

临时医嘱

出院带药

是否需要

药房审核

处方审核

是否审核

通过

护士核对

护士记账

领药申请

住院摆药

前置条件：基层医疗机构为登记患者提供互联网/门诊/住

院临床药品服务

被服务对象：患者

服务角色：全科（专科）医生、药剂师、第三方药店、互

联网药房

业务流程概述：医生通过基层机构为线上互联网门诊/线

下门诊/住院的患者开

具临床用药申请，药房药剂师对处方/医嘱提供审核服务,

审核通过的处方才允

许进行支付结算和领取药品。

分支流程：【互联网药品配送】、【指定药店药品领取】

涉及应用功能：药方审核、药品配送、患者App（新增）、

公众号（新增）

参与外部系统：区域卫生信息平台、第三方药店系统、互

联网药店

提档升级内容：

1）药房处方审核：在基层医疗机构充分发挥医共体和上

级医疗机构的药师资

源，利用平台技术为支撑。通过建立区域性的处方审核中

心和平台统一的临床

药学知识库等形式协助基层医疗机构的药师提供药品处方

审核。通过患者App、

公众号等形式为门诊和住院患者提供个性化的合理用药指

导。帮助基层医疗机

构提升药学临床药学服务能力。。

2）通过区域卫生信息平台和患者App,支持处方药物线

上直接选择线上配送、

或者定点药店进行取药，方便患者线上处方药品的领取。

3）对于患者用药，增加用药咨询、药品使用提醒推送、

和用药情况反馈记录，

记录信息可直接同步至患者健康档案。

4）支持患者临床用药服务评价

业务与管理的支持要求：线上处方审核的资质管理和审核

流程、线上药店和互

联网药店的经营资质、线上资源的服务评价体系和监管考

核机制

3.4身份识别

开始是否医保卡人脸识别是否有指纹是否就诊卡是否有健

康卡是否有身份证二维码

医保读卡人脸识别服务指纹识别就诊卡刷卡健康卡读卡身

份证读卡

腕带等院内身份标识

医保身份读

取

平台身份验

证

发卡中心验

证

获取扶贫信息结束前置条件：居民在医疗机构进行身份认

证

被服务对象：全体居民（含流动人口）

服务角色：医疗机构各服务窗口

业务流程概述：居民在医疗机构内通过多种方式识别患者

身份信息实现居民实名就诊。

分支流程：无

涉及应用功能：患者App（改造升级），公众号（新建），

窗口身份识别（需要升级）

参与外部系统：无

提档升级内容：实现患者通过App/公众号的方式进行人

脸识别绑定，医院就诊可通过人脸识别、身份证、就诊卡、医

保卡、健康卡、市民卡等等形式自动识别患者信息。可在科室

就诊、排队叫号、输液管理各模块中引入，用于提高医护的工

作效率，实现实名就诊同时通过身份验证提供更安全的医疗服

务。支持识别地方精准扶贫对象身份，在门诊和住院支付结算

中给予相应的政策便利。业务与管理的支持要求：统一扶贫对

象的身份识别方式、对于健康档案及家医签约服务居民的识别

3.5预约挂号

前置条件：居民通过各类导诊人口进入，进行门诊、住院、

检验、检查、手术等业务的预约

被服务对象：全体居民（含流动人