《卫生法规》课件 项目3 卫生技术人员法律制度

《卫生法规》Part3卫生技术人员法律制度PART01概述第一节一、卫生技术人员的概念和分类

概念医疗机构的工作人员的主体是卫生技术人员，此外，还有党政管理人员、工程技术人员和后勤服务人员等。卫生技术人员指接受过高等或中等医药卫生教育或培训，掌握医药卫生知识，依法取得执业资格或者经卫生行政部门审核合格，经过执业登记注册，从事医疗、预防、药剂、护理或其他专业的技术人员。一、卫生技术人员的概念和分类（二）卫生技术人员的分类

医疗卫生人员：要求取得执业医师或执业助理医师资格。职称分为主任医师、副主任医师、主治（主管）医师、医师、医士。药剂人员：包括中药、西药人员。职称分为主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士。护理人员：职称分为主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士。其他卫生技术人员：职称分为主任技师、副主任技师、主管技师、技师、技士。二、卫生技术人员管理立法1951年颁布了《医师暂行条例》、《中医师暂行条例》等。主要规章有《卫生技术人员职称及晋升条例（试行）》、《卫生技术人员职务试行条例》、《医院工作人员职责》、《医师、中医师个体开业暂行管理办法》、《外国医师来华短期行医暂行管理办法》等。1998年6月26日第九届全国人大常委会通过《执业医师法》，自1999年5月1日起施行。2021年8月20第十三届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议通过《中华人民共和国医师法》，2022年3月1日起施行。国务院发布了《乡村医生从业管理条例》，自2004年1月1日起施行。2008年1月31日国务院发布《护士条例》，自2008年5月12日起施行。PART02医师法律制度第二节案例分析2017年8月10日晚，陈女士发现两岁的儿子突然说话声音沙哑，赶紧带着儿子到附近某诊所就诊。医生汪某诊断孩子的病情是急性扁桃体发炎，但输液治疗6天后，孩子的病情不见好转。16日汪医生告诉陈女儿孩子得了手足口病，并给孩子更换输液用药。17日上午，陈女士带着儿子到儿童医院看病，儿童医院的医生诊断陈女士的儿子就是一般的咽喉肿痛，根本就不是手足口病，18日上午，陈女士回到原就诊诊所，要求诊所出示接诊的汪医生的医师资格证书和病历诊断书，但是她只拿到了印有“东城区卫生工作者协会诊疗登记本”字样的诊断书，而原接诊医生汪某始终没有出现。登记本上写着：16日陈女士的儿子被诊断为手足口病。“这个诊所的医生的诊断太草率了，也太不负责任了！”陈女士感到很气愤。这时该诊所的另一位医生查某说，整个诊所里有儿科行医资格的只有她和诊所法定代表人黄某两人，陈女士的儿子是她和汪某轮流诊治的，“我们只是诊断为疑似手足口病，因此我的处方单上在手足口病后面有打了问号。”究竟是误诊还是非法行医呢？0102本案中的医生汪某有行医资格吗？你认为本案是误诊，还是非法行医？案例解析究竟是误诊还是非法行医呢？0102根据医生查某表述，整个诊所只有她和黄某有行医资格，显然汪医生没有行医资格，不具有执业医师资格。因医生汪某没有执业医师资格，属于非卫生技术人员，不得从事卫生技术活动，因此本案属于非法行医，不是误诊。一、医师法的概念、立法目的、调整对象与管理

（一）概念医师法是调整医师执业资格考试、规范医师执业注册和调整医师执业活动中产生的各种社会关系的法律规范的总称。它对医师的考试与注册、执业规则、考核与培训、法律责任等都做了明确规定。医师（physician）是指依法取得执业医师或执业助理医师资格，经注册后在医疗、预防、保健机构及计划生育技术服务机构中执业的卫生技术人员。一、执业医师法的概念、立法目的、调整对象与管理

（二）执业医师法的立法目的加强医师队伍的建设提高医师的职业道德和业务素质维护医师的合法权益保护人民健康（三）执业医师法的调整对象依法取得的执业医师和执业助理医师。不在医疗、预防、保健机构中执业的，不从事医师执业活动的人员，都不属于执业医师法的调整对象。一、执业医师法的概念、立法目的、调整对象与管理

（四）执业医师工作的管理国务院卫生行政部门主管全国的医师工作，县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。国家对在工作中作出贡献的医师，给予奖励。中国医师协会于2002年1月9日成立。是具有独立法人资格的国家一级社会团体，是由执业医师、执业助理医师自愿组成的全国性、行业性、非营利性组织。它标志着中国医师队伍管理，由单一的卫生行政管理模式，向卫生行政管理和行业自律协同管理模式转变的里程碑。一、执业医师法的概念、立法目的、调整对象与管理

中国医师节（8月19日）2016年8月19日召开的全国卫生与健康大会上，习近平总书记发表重要讲话，明确了卫生与健康工作在党和国家事业全局中的重要位置和新时代卫生与健康工作方针，是中国特色卫生与健康事业发展史上的里程碑。为纪念这次大会的胜利召开，2017年11月20日，国务院批复同意自2018年起将每年8月19日设立为“中国医师节”。进一步彰显党和政府对广大医师和医务人员的关爱和厚望，大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的卫生健康崇高精神，营造全社会尊医重卫的良好氛围。二、医师资格考试制度

概念医师资格（qualificationsofdoctors）是指经国家确认的、准予从事医师职业活动的资格，是公民从事医师职业必须具备的条件和身份，即公民从事医师职业所应具备的学识、技术和能力的必备标准，具有法律效力。医师资格考试是评价申请医师资格者是否具备执业所必须的专业知识与技能的考试，是医师这个职业人群的资格准入考试。《医师法》规定，国家实行医师资格考试制度。二、医师资格考试制度

（一）医师资格考试的种类和方式医师资格考试分为“两档四类”。

执业医师资格考试两档执业助理医师资格考试

临床医师中医（包括中医、民族医、中西医结合）师四类口腔医师

公共卫生医师二、医师资格考试制度

医师资格考试的方式考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试两部分实践技能考试；由国家卫生健康委员会的国家医学考试中心组织，主要考查医师的专业理论知识水平，采取标准化考试方式并实行全国统一考卷。

二、医师资格考试制度

（二）医师资格考试的条件1．申请参加执业医师资格考试应当具备的条件具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的。

取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满2年的。取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的。

二、医师资格考试制度

（二）医师资格考试的条件1.申请参加执业助理医师资格考试应当具备的条件：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的，可以参加执业助理医师资格考试。2.其他人员申请参加医师资格考试的条件师承方式学习传统工艺学满3年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法另行制定。二、医师资格考试制度“一年两试”的试点2017年首次在天津市、海南省和云南省开展医师资格考试临床执业医师、临床执业助理医师、具有规定学历中医执业医师和具有规定学历中医执业助理医师医学综合笔试“一年两试”试点。在上述考区通过实践技能考试但未通过第一次医学综合笔试的考生可报名参加第二次医学综合笔试（第一次考试有违纪行为的考生不得参加）。二、医师资格考试制度

（三）医师资格证书的取得医师资格证书是证明某人具有医师资格的法律文件，必须依法取得。参加全国统一的执业医师资格考试或者执业助理医师资格考试成绩合格的，取得执业医师资格或者执业助理医师资格，省级卫生行政部门颁发由国家卫生健康委统一印制的《医师资格证书》。医师资格证书一经合法取得，就不得非法剥夺。三、医师执业注册制度

（一）医师注册的组织管理国家卫健委负责全国医师执业注册监督管理工作。县级以上地方卫健委是医师执业注册的主管部门，负责本行政区域内的医师执业注册监督管理工作。取得医师资格，方可以向所在地县级以上地方卫健委申请医师注册。受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起30日内准予注册，并发给由国家卫健委统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构的医师集体办理注册手续。医师只有经注册后，方可在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。三、医师执业注册制度

（二）注册程序申请首次申请医师执业注册，申请人应当提交以下材料：医师执业注册申请审核表；二寸免冠正面半身近期彩色照片2张；医师资格证书；注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检表；申请人身份证件；医疗、预防、保健机构的拟聘用证明；申请人所在医疗机构的《医疗机构执业许可证》复印件。审核与注册:卫生行政部门应当自收到申请之日起30日内对申请人提交的材料予以审核，合格的准予注册，并发给《医师执业证书》。对不符合条件不予注册的，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起30日内书面通知申请人，并说明理由。三、医师执业注册制度

（三）不予注册、重新注册、注销注册与变更注册的规定不予注册有下列情形之一的，不予注册：无民事行为能力或者限制民事行为能力；受刑事处罚，刑罚执行完毕不满二年或者被依法禁止从事医师职业的期限未满；被吊销医师执业证书不满二年；因医师定期考核不合格被注销注册不满一年；法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务的其他情形。卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起30日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起15日内，依法申请行政复议或者向人民法院提起诉讼。三、医师执业注册制度

（三）不予注册、重新注册、注销注册与变更注册的规定重新注册有下列情形之一的，应重新申请注册：中止医师执业活动2年以上。法定的不予注册的情形消失的。重新申请注册的人员，应当先到县级以上的卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或者组织，接受3∼6个月的培训，并经考核合格后，再按照申请注册的程序进行注册。三、医师执业注册制度

（三）不予注册、重新注册、注销注册与变更注册的规定注销注册医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门，予以注销注册，收回《医师执业证书》：1.死亡；2.受刑事处罚；3.被吊销医师执业证书；4.医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；5.中止医师执业活动满二年；6.法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。被注销注册的当事人如有异议的，可以自收到注销注册通知之日起15日内，依法申请行政复议或者向人民法院提起诉讼。三、医师执业注册制度

（三）不予注册、重新注册、注销注册与变更注册的规定变更注册1.医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续。变更注册的程序与申请注册的程序相同。2.跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的，除依照上述规定办理有关手续外，新的执业地点注册主管部门在办理执业注册手续时，应当收回原《医师执业证书》，并发给新的《医师执业证书》。三、医师执业注册制度

（四）个体行医个体行医指执业医师以个人的名义从事医疗、预防、保健业务的行为。

个体行医必须同时具备：本人具有执业医师资格；注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年；依照《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》。

县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师，应当经常监督检查，发现有应注销注册情形的，应当及时注销注册，收回医师执业证书。

个体行医的医师，应当按照注册的地点、执业类别、执业范围依法执业。四、医师执业规则

医师的权利医师在执业活动中享有以下权利：（1）在注册的执业范围内，按照有关规范进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；（2）获取劳动报酬，享受国家规定的福利待遇，按照规定参加社会保险并享受相应待遇；（3）获得符合国家规定标准的执业基本条件和职业防护装备；（4）从事医学教育、研究、学术交流；（5）参加专业培训，接受继续医学教育；（6）对所在医疗卫生机构和卫生健康主管部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理；（7）法律、法规规定的其他权利。四、医师执业规则

医师的义务医师在执业活动中应履行下列义务：（1）树立敬业精神，恪守职业道德，履行医师职责，尽职尽责救治患者，执行疫情防控等公共卫生措施；（2）遵循临床诊疗指南，遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等；（3）尊重、关心、爱护患者，依法保护患者隐私和个人信息；（4）努力钻研业务，更新知识，提高医学专业技术能力和水平，提升医疗卫生服务质量；（5）宣传推广与岗位相适应的健康科普知识，对患者及公众进行健康教育和健康指导；（6）法律、法规规定的其他义务。四、医师执业规则

（二）医师依法应遵守的其他执业规则日常执业规则突发事件应对规则1.遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。2.医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。五、医师的考核与培训

（一）医师的考核1.县级以上卫生行政部门负责指导、检查和监督医师考核工作。2.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。3.医师考核结果将作为卫生主管部门和医疗机构对医师进行奖惩、职称评定、职务晋升、培训等管理的依据。4.考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3~6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，则注销注册，收回医师证书。五、医师的考核与培训

（一）医师的考核表彰的规定县级以上人民政府卫生行政部门应当给予表彰或奖励：1.在执业活动中，医德高尚，事迹突出的。2.对医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的。3.遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的。4.长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的。5.国务院卫生行政部门规定应当予以表彰或者奖励的其他情形的。五、医师的考核与培训

（二）医师的培训医师的培训是指以提高医师的业务水平和素质为目的的各种教育和训练活动。

国家建立医师培训制度。县级以上卫生行政部门应当制定医师培训计划，对医师进行多种形式的培训，为医师接受继续医学教育提供条件；应当采取有力措施，对在农村和少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训。

医疗、预防、保健机构应当按照规定和计划保证本机构医师的培训和继续医学教育。

县级以上卫生行政部门委托的承担医师考核任务的医疗卫生机构，应当为医师的培训和接受继续医学教育提供和创造条件。

参加医师培训，既是医师的权利，也是医师的义务。培训方式有岗位培训、全科医师培训、进修教育、毕业后医学教育、继续医学教育等。六、法律责任

以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销执业证书；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。

医师在执业活动中，有违反执业规则的行为，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的依法追究刑事责任。未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。六、法律责任

医疗、预防、保健机构未依照《执业医师法》规定履行报告职责，导致严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告；并对该机构的行政负责人依法给予行政处分。

卫生行政部门工作人员或者医疗、预防、保健机构工作人员违反《执业医师法》规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，依法给予行政处方；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作、生活的，依照治安管理处罚法的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。PART03护士执业法律制度第三节一、护士与护士管理法律制度概述

（一）护士的概念护士是指经执业注册取得护士执业证书，依照护士条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。《护士条例》的立法宗旨：为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康，制定本条例。一、护士与护士管理法律制度概述

护士的职业来源

人类自古以来就有生老病死，因此自古以来就有护理方面的需求。但是“护士”在医院出现的时间并不长。19世纪初，英国建立许多较大规模的医院，但是并没有专门的护士，只是由仆役兼管一些护理工作。1836年德国有一位青年宗教人士开设了一所医院，并训练了一批年轻的姑娘专门负责患者的护理工作，这就是世界上最早的护士。一、护士与护士管理法律制度概述

我国护理立法情况1993年3月26日卫生部颁布了《护士管理办法》，自1994年1月1日起施行。2008年1月31日国务院颁布第517号国务院令，颁布《护士条例》，自2008年5月12日起施行。卫生部制定《护士执业注册管理办法》，也于2008.5.12起施行。2010年5月10日卫生部、人力资源和社会保障部联合制定颁布《护士执业资格考试办法》，自2010年7月1日起施行。

香港制定《香港护士注册条例》；台湾在1991年5月颁布《护理人员法》，1992年4月公布了《护理人员法实施细则》二、护士执业资格考试

我国实行护士执业资格考试制度，包括：护士执业资格考试的组织、申请参加护士执业资格考试的条件、护士执业资格考试内容、获得护士执业证书的程序等。实行护士执业资格考试制度的意义可以最大限度保证护士队伍的质量，提高护士质量；有利于医学教育水平的提高，促进办学质量；有利于保证医疗护理质量；是保护公民就医安全的重要措施；可以杜绝不具护士水平的人员混进护士队伍，危害人民生命健康；有利于将护士管理纳入科学的法制化轨道；使卫生行政部门取缔无证照护理人员有法可依。二、护士执业资格考试

（一）申请参加护士执业资格考试的条件专业实践要求：接受过护理或者助产专业教育，即在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习；学历要求：取得普通中等卫(护)校的毕业文凭或高等医学院校大专以上毕业文凭。二、护士执业资格考试

护士执业资格考试的组织

国家卫健委（原卫生部）负责组织实施护士执业资格考试。国家卫建委和人力资源社会保障部联合成立全国护士执业资格考试委员会。护士执业资格考试考务管理实行承办考试机构、考区、考点三级责任制。承办考试机构具体组织实施护士执业资格考试考务工作。各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团设立考区。考区根据考生情况设置考点，报全国护士执业资格考试委员会备案。考点设在设区的市。目前漳州地区的考点就设在漳州卫生职业学院。二、护士执业资格考试

（二）申请参加护士执业资格考试需提交的资料凡申请参加护士执业资格考试的人员，应当在公告规定的期限内报名，并提交以下材料：①护士执业资格考试报名申请表；②本人身份证明；③近6个月二寸免冠正面半身照片3张；④本人毕业证书；⑤报考所需的其他材料。申请人在校应届毕业生的，应当持有所在学校出具的应届毕业生毕业证明，到学校所在地的考点报名。学校可以为本校应届毕业生办理机体报名手续。申请人为非应届毕业生的，可选择到人事档案所在地报名。二、护士执业资格考试

（三）护士执业资格考试内容

护士执业资格考试实行国家统一考试制度。统一考试大纲、统一命题、统一合格标准。护士执业资格考试原则上每年举行一次，具体考试日期在考试3个月前向社会公布。护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。一次考试通过两个科目才算考试成绩合格。原则上采用“人机对话”考试方式（每卷120题选择题）。自2011年起，护士执业资格考试将由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目。考试内容涉及：基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学，以及护理伦理学、护理心理学、卫生法、人际沟通等课程。二、护士执业资格考试

护士执业资格考试成绩考试成绩合格者，取得成绩合格证明，作为申请护士执业注册的有效证明。

护士执业资格考试原则上采用人机对话（机考）考试方式，因人机对话考试各批次试题不同，难度各异，为消除不同试卷难度差异对成绩的影响，护士执业资格考试从2018年起，采用标准分报告考试成绩，分数区分为220~380。从2019年起合格分数线固定为：专业实务300分，实践能力300分。标准分报告是一种科学的考试成绩报告形式，它消除不同试卷难度差异对成绩的影响，保障考试的公平公正性和考生的合法权益。目前，全国卫生系统外语水平考试（LPT）、大学英语四六级考试（CET）、汉语水平考试（HSK）等国内考试和托福（TOEFT）、雅思(IELTS)等都采用标准分报告成绩。三、护士执业注册

（一）护士执业资格注册条件护士执业，应当经执业注册取得护士执业证书申请护士执业注册，应当具备下列条件：1.具有完全民事行为能力；2.在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；（学历要求）3.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；4.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。三、护士执业注册

护士执业注册原则1.护士执业，应当经执业注册取得护士执业证书。2.申请护士执业注册的人员必须是参加全国统一的护士执业资格考试并成绩合格的人员。3.未经执业注册取得护士执业证书者，不得从事诊疗技术规范规定的护理活动。4.护士执业注册期满应当及时再注册；凡是中断注册达到一定期限时，必须按规定参加临床实践后才能再向注册机关申请注册。5.境外人员申请在中华人民共和国境内从事护士工作的，必须依条例的规定通过执业资格考试，取得中华人民共和国护士执业证书并办理注册。三、护士执业注册

（二）护士执业资格注册制度

护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在护士执业注册有效期届满前30日向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的，准予延续，延续执业注册有效期为5年；对不具备本条例规定条件的，不予延续，并书面说明理由。三、护士执业注册

（二）护士执业资格注册制度不予延续注册：有下列情形之一的，不予注册：服刑期间；因健康原因不能或不宜执行护理业务的；违反护士条例被中止或取消注册；其他不宜从事护士工作的。三、护士执业注册

（二）护士执业资格注册制度注销注册护士注册后，有下列情形之一的，应当予以注销注册：

注册有效期届满未延续注册；

受吊销《护士执业证书》处罚；

护士死亡或者丧失民事行为能力。四、护士执业规则

护士守则（中华护理学会2008年5月12日制订）

五、执业护士的权利和义务

问题医嘱的报告护士是医嘱的执行者，也是医嘱的审阅者，医嘱是否存在问题，护士能够发现。《医院工作制度》中的《医嘱制度》第二条规定：护士对于可疑医嘱，必须查清后方可执行。问题医嘱主要包括以下情况：1.医嘱书写不清；2.医嘱书写有明显错误，包括医学术语错误和剂量、用法错误；3.医嘱内容违反诊疗常规、药物使用规则；4.医嘱内容与平常医嘱内容有较大差别；5.其他医嘱错误或者疑问。六、医疗卫生机构的职责

（一）管理职责医疗卫生机构配备护士的