中西医执业医师资格试题八（网友回忆版）

中西医执业医师资格试题八(网友回忆版)

［单选题］1.用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证，其治则是()。

A.实者泻之

B.虚者补之

C.通因通用

D.塞因塞用

E.攻补兼施

参考答案：D

参考解析：塞因塞用又叫以补开塞，是用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的

病证之法，适用于因虚而致闭塞不通的真虚假实证。如脾胃虚弱，气机升降失

司所致的脱腹胀满等症，治疗时应采取补脾益胃的方法，恢复脾升胃降之职，

气机升降正常，脱腹胀满自除。

［单选题］2.心为“五脏六腑之大主”的理论依据是()。

A.心主血

B.心主神志

C.心主思维

D.心总统魂魄

E.心总统意志

参考答案：B

参考解析：心为“五脏六腑之大主”的理论依据是心神通过驾驭协调各脏腑之

气以达到调控各脏腑功能之目的。由于心所藏之神有如此重要的作用，故称心

为“五脏六腑之大主”。

［单选题］3.可导致身热烦渴，胸闷呕恶的邪气是()。

A.风热

B.燥热

C.暑热

D.火热

E.暑湿

参考答案：E

参考解析：暑多夹湿，所以临床表现除身热烦渴等暑热的症状外，常可有胸闷

呕恶、四肢困重、倦怠乏力等湿滞症状。

［单选题".最易发生阴阳互损的脏是()。

A.心

B.肝

C.脾

D肺

E.肾

参考答案：E

参考解析：肾藏精、主水，又寄藏命门之水火，为元阴、元阳之脏，有水火之

脏、阴阳之宅之称，为最易发生阴阳互损的脏。

［单选题］5.言脏腑之阴阳，脾为()。

A.阴中之阳

B.阴中之阴

C.阴中之至阴

D.阳中之阴

E.阳中之阳

参考答案：C

参考解析：《素问•金匮真言论》：“背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳

中之阴，肺也。腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也：腹为

阴，阴中之至阴，脾也。”

［单选题］6.《素问•五脏生成》说：“多食辛”，则()。

A.肉月氐而唇揭

B.筋急而爪枯

C.骨痛而发落

D.脉凝泣而变色

E.皮槁而毛拔

参考答案：B

参考解析：《素问•至真要大论》：“五味入胃，各归所喜。故酸先入肝，苦

先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。”长期偏嗜某味，就会引起所人之

脏功能偏盛，引起其所胜之脏疾病发生。脉凝泣而变色，是多食咸的变化；皮

槁而毛拔，是多食苦的变化；筋急而爪枯，是多食辛的变化；骨痛而发落，是

多食甘的变化。可用五行相克原理推导。

［单选题］7.肝藏血与脾统血的共同生理功能是0。

A.贮藏血液

B.调节血量

C.统摄血液

D.防止出血

E.化生血液

参考答案：D

参考解析：肝藏血与脾统血的共同生理功能是防止出血。

［单选题］8.经脉有表里关系的是0。

A.手太阴与手少阳

B.足厥阴与足少阳

C.手少阴与手阳明

D.足太阳与足太阴

E.足少阴与足阳明

参考答案：B

参考解析：手太阴肺经与手阳明大肠经相表里，足阳明胃经与足太阴脾经相表

里，手少阴心经与手太阳小肠经相表里，足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里，

手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，足少阳胆经与足厥阴肝经相表里。

［单选题］9.下列除哪项外，均是舌颤动的病因？()

A.气血两虚

B.亡阴伤津

C.热极生风

D.酒毒所伤

E.心脾有热

参考答案：E

参考解析：舌体颤动可因气血两虚、亡阴伤津、热极生风、酒毒所伤而致。E

项，可致吐弄舌。

［单选题］10.辨别寒热真假时要注意真相常出现于()。

A.面色

B.体表

C.四肢

D.舌、脉

E.以上均非

参考答案：D

参考解析：辨别寒热的真假，应以表现于内部、中心的症状为准、为真，肢

末、外部的症状是现象，可能为假象。

［单选题］11.易入血分，可会聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡邪气是()。

A.风

B.湿

C.寒

D.火

E.燥

参考答案：D

参考解析：火邪入于血分，可聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡。《灵

枢•痈疽》说：“大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓...故名曰痈。"由火

毒壅聚所致之痈疡，其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

［单选题］12.湿邪阻遏，气血受困的面色是()。

A.黄而鲜明

B.黄如烟熏

C.面黄而垢

D.淡黄消瘦

E.淡黄浮肿

参考答案：E

参考解析：A项，黄而鲜明见于湿热熏蒸；B项，黄如烟熏为寒湿之患；D项，

淡黄消瘦见于脾肾两虚；E项，淡黄浮肿见于脾虚湿蕴。

［单选题］13.下列哪项是痰湿内阻所致头晕的表现？（）

A.头晕胀痛

B.头晕昏沉

C.头晕目眩

D.头晕耳鸣

E.以上均非

参考答案：B

参考解析：痰湿内阻所致头晕为头晕昏沉。A项，头晕胀痛见于肝火上炎、肝阳

上亢，脑神被扰所致；C项，头晕目眩多为肝阴不足；D项，头晕耳鸣多为肾虚

精亏、髓海失养所致。

［单选题］14.下列哪项是咳嗽肺阴亏虚证的主要特征？（）

A.咳逆上气阵作

B.干咳声短，痰少而黏

C.咳时痰滞咽喉

D.反复咳嗽痰多

E.咳时胸闷呕恶

参考答案：B

参考解析：肺阴亏虚表现为干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中带血。

［单选题］15.治疗热毒蕴结，咽喉红肿疼痛，又兼肺热咳嗽，痰多者，应首选

Oo

A.射干

B.鱼腥草

C.马勃

D.板蓝根

E.山豆根

参考答案：A

参考解析：射干主治热毒蕴结，咽喉红肿疼痛，又兼肺热咳嗽，痰多者。B项，

鱼腥草主治肺痈吐脓，痰热喘咳，喉蛾，热痢，痈肿疮毒，热淋。C项，马勃用

于风热郁肺咽痛，咳嗽，音哑，外治鼻蚂、创伤出血。D项，板蓝根主治温毒发

斑，高热头痛，大头瘟疫，舌绛紫暗，烂喉丹疮，丹毒，瘁腮，喉痹，疮肿痈

肿，水痘，麻疹。D项，山豆根治喉痈，喉风，喉痹，牙龈肿痛，喘满热咳，黄

疸，下痢，痔疾，热肿，秃疮，疥癣，蛇、虫、犬咬伤。

［单选题］16.半夏、天南星均具有的功效是（）。

A.祛风止痉

B.消痞散结

C.降逆止呕

D.燥湿化痰

E.利气通络

参考答案：D

参考解析：半夏燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛。天南星燥湿

化痰，祛风解痉，外用散结消肿。

［单选题］17.治疗脾胃虚寒，脱腹冷痛，兼寒饮伏肺，咳嗽气喘痰多清稀者，应

首选()。

附子

A.肉桂

B.

C干姜

细辛

D.

E.高良

参考答案：C

参考解析：干姜温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。A项，附子回阳救逆，补火助

阳，散寒止痛。B项，肉桂补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。D项，

细辛解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。E项，高良姜温中止呕，温中止

痛。据题干，宜选既温中又温肺的药物，故选干姜。

［单选题］18.治疗风湿痹证，腰膝酸痛，下肢痿软无力，遇劳更甚者，应首选

Oo

A.防已

B.秦先

C.五加皮

D.浦荃草

E.白花蛇舌草

参考答案：C

参考解析：五加皮祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。A项，防己祛风湿，止痛，

利水消肿。B项，秦芜祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。D项，浦荃草祛风

湿，利关节，解毒。E项，白花蛇舌草清热解毒，利湿通淋。

［单选题］19.患者呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁闷痛，脉弦。治疗应选用()。

A.干姜

B.高良姜

C.吴茱萸

D.丁香

E.小茴香

参考答案：C

参考解析：A项，干姜用于治疗脾胃寒证、亡阳、寒饮咳喘。B项，高良姜既能

温中散寒，又能止呕，可用于胃寒呕吐、腹痛。C项，吴茱萸具有温中止呕之

功，适用于胃寒呕吐、呃逆之证，常与半夏、生姜等温胃止呕药同用；若治肝

郁化火，肝火犯胃，或胃中有热，胃失和降，呕吐吞酸，本品可与疏肝、止呕

药配伍，共收解郁和中、清胃止呕之效。D项，丁香用于胃寒呕吐、呃逆、月完腹

冷痛。E项，小茴香气味芳香，具有温中散寒，醒脾开胃，行气止痛之功，用于

中焦虚寒、气滞腹痛。

［单选题］20.白茅根具有的功效是()。

A.解毒敛疮

B.消肿生肌

C.清热利尿

D.祛痰止咳

E.活血祛瘀

参考答案：C

参考解析：白茅根具有的功效是凉血止血，清热利尿，清肺胃热。

［单选题］21.治疗阴虚阳亢所致的烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣者，应

首选()。

A.决明子

B.地龙

C.钩藤

D.牡蛎

E.酸枣仁

参考答案：D

参考解析：牡蛎用于肝阳上亢，肾气不足及表卫不固的滑脱诸证，及痰核、壤

疡、黑瘤等。

［单选题］22.龟甲、鳖甲共同具有的功效是()。

A.养血补心

B.软坚散结

C.益肾健骨

D.滋阴潜阳

E.清肺化痰

参考答案：D

参考解析：龟甲功能滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心。鳖甲功能滋阴潜阳，软

坚散结。

［单选题］23.具有固精缩尿，温脾摄唾功效的药物是()。

A.肉茯蓉

B.沙苑子

C.补骨脂

D.山茱萸

E.益智仁

参考答案：E

参考解析：益智仁功能补肾阳，温脾阳，缩尿，固精，摄唾，止泻。A项，肉茯

蓉功能补肾阳，益肾精，润肠通便。B项，沙苑子功能补肾阳，益肾精，固精，

缩尿，止带，明目。C项，补骨脂功能补肾阳，温脾阳，止泄，缩尿，固精，平

喘。D项，山茱萸功能补肾气，益肾精，固精，敛汗，缩尿，止血。

［单选题］24.腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒。最可能的诊断是()。

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.急性胃肠炎

D.流行性脑脊髓炎

E.霍乱

参考答案：A

参考解析：黏液脓血便是细菌性痢疾的特征性临床表现。细菌性痢疾粪便检查

见：黏液脓血便，WBCN15个/HP及少数RBC,如见到巨噬细胞则更有助于做出

菌痢的临床诊断。B项，阿米巴痢疾患者的粪便为果酱样便，检查粪便可见阿米

巴痢疾滋养体及包囊；C项，急性肠胃炎多不发热，粪便多为黄色水样便，不常

见巨噬细胞；D项，流行性脑脊髓膜炎无典型胃肠道症状；E项，霍乱患者粪便

多为黄色水样便或米泪水样便，无粪臭。

［单选题］25.HIV主要感染的细胞不包括()。

A.CD4+T淋巴细胞

B.单核-吞噬细胞

C.库普弗细胞

D.B淋巴细胞

E.小神经胶质细胞

参考答案：C

参考解析：HIV具有嗜淋巴细胞性，可感染CD4+T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核

-吞噬细胞以及骨髓干细胞。HIV还具有嗜神经性，可感染小神经胶质细胞。库

普弗细胞增生为各型病毒型肝炎的病理改变。

［单选题］26.对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查是()。

A.粪培养

B.骨髓培养

C.血培养

D.肥达反应

E.血嗜酸性粒细胞计数

参考答案：B

参考解析：骨髓培养，阳性率可达90%。阳性率受病程及应用抗菌药的影响小，

已开始抗菌治疗者仍可获得阳性结果。

［单选题］27.慢性化率最高的病毒性肝炎是()。

A.乙型肝炎

B.甲型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎病毒单独感染

E.戊型肝炎

参考答案：C

参考解析：引起慢性肝炎的病毒仅见于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和丁型肝

炎病毒。丙型肝炎是慢性化率最高的病毒性肝炎，可达60%〜80吼

［单选题］28.伤寒患者排菌量最多的时期是()。

A.起病后第1周

B.起病后第2〜4周

C.起病前1周

D.起病后第5周

E.起病后第6周

参考答案：B

参考解析：伤寒患者自潜伏期开始即从粪便中排菌，发病后2〜4周排菌量最

多，传染性最强。

［单选题］29.HBV感染后最早产生的抗体是()。

A.抗-HBcIgM

B.抗-HBc

C.抗-HBcIgG

D.抗-HBe

E.抗-HBs

参考答案：A

参考解析：抗-HBc为HBcAg刺激机体产生的抗体，感染HBV后最早出现。抗

HBc包括抗-HBcIgG和抗-HBcIgM。感染HBV后先是抗-HBcIgM阳性(6个月

内)，随后出现抗-HBcIgG。高滴度的抗-HBcIgM阳性或抗-HBcIgM阳性而抗-

HBcIgG阴性是乙肝病毒急性或近期感染的重要标志。

［单选题］30.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是()。

A.白色念珠菌

B.结核杆菌

C.疱疹病毒

D.巨细胞病毒

E.肺抱子虫

参考答案：E

参考解析：艾滋病期可并发各系统的各种机会性感染。呼吸系统肺抱子菌肺炎

最为常见。

［单选题］31.被狂犬咬伤后，伤口处理方法何者错误()。

A.尽量挤出伤口处污血

B.持续肥皂水冲洗30分钟

C.局部涂碘酒或酒精

D.伤口周围注射抗血清

E.无菌缝合包扎

参考答案：E

参考解析：对刚被咬伤者，要及时治疗。在咬伤的当时，先局部挤压，针刺使

其尽量出血，再用20%肥皂水充分冲洗创口，后用5%碘酊反复涂拭。除非伤及

大血管需紧急止血外，伤口一般不予缝合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬

病免疫球蛋白或免疫血清，则在伤口底部和周围行局部浸润注射。止匕外，要注

意预防破伤风及细菌感染。

［单选题］32.下列哪项不是流行性出血热少尿期的治疗措施？()

A.稳定机体内环境

B.防止继发感染

C.促进利尿

D.导泻治疗

E.透析疗法

参考答案：B

参考解析：防治继发感染为流行性出血热多尿期的治疗措施。

［单选题］33.缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是()。

A.硝酸异山梨醇酯

B.硝酸甘油

C.吗啡

D.安痛定

E.硝苯地平

参考答案：C

参考解析：吗啡镇痛效果强，可用于心肌梗死引起的剧痛(注意血压变化)，

既能缓解疼痛、减轻焦虑，还能扩张血管以减轻心脏负担。一般认为是缓解心

肌梗死引起剧痛的最有效药物。

［单选题］34.链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于()。

A.扩张血管

B.抑制凝血因子

C.抑制血小板聚集

D.促进纤溶酶原合成

E.激活纤溶酶原

参考答案：E

参考解析：链激酶为纤维蛋白溶解药，通过激活纤溶酶原成为纤溶酶，加速溶

解纤维蛋白，进而溶解血栓。

［单选题］35.硝酸酯类、B受体阻断药和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能（）。

A.减慢心率

B.扩张冠状动脉

C.缩小心室容积

D.降低心肌耗氧量

E.抑制心肌收缩力

参考答案：D

参考解析：硝酸酯类药物能通过舒张血管平滑肌降低心肌耗氧量；钙通道阻滞

药阻滞钙离子内流，抑制心肌收缩力从而降低心肌耗氧量；B受体阻滞药可使

心率减慢，心肌收缩力减弱而使心肌耗氧量降低。

［单选题］36.系统性红斑狼疮患者，长期大量服用糖皮质激素治疗的不良反应是

Oo

A.血糖降低

B.血压降低

C.红细胞数目减少

D.淋巴细胞增多

E.体内脂肪重新分布

参考答案：E

参考解析：糖皮质激素长期大量使用易出现皮质功能亢进综合征（体脂重新分

布的满月脸、水牛背），诱发或加重感染（白细胞减少），诱发或加重溃疡

病，诱发高血糖、高血压和动脉硬化、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓，

诱发精神病和癫痫。

［单选题］37.发热最常见的原因是（）。

A.感染

B.无菌坏死物质吸收

C.抗原抗体反应

D.广泛性皮炎

E.重度安眠药中毒

参考答案：A

参考解析：发热的病因临床上可分为感染性与非感染性两类，前者较多见。非

感染性发热的原因：无菌性坏死物质的吸收、抗原抗体反应（如风湿热、血清

病、药物热、结缔组织病等）、内分泌与代谢疾病（如甲状腺功能亢进、重度

脱水等）、皮肤散热减少（如广泛性皮炎、鱼鳞病、慢性心力衰竭等）、体温

调节中枢功能失常、自主神经功能紊乱等。

［单选题］38.流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在（）。

A.上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上

B.下颌第2臼齿相对应的颊黏膜上

C.舌下

D.上颌第1臼齿相对应的颊黏膜上

E.下颌第1臼齿相对应的颊黏膜上

参考答案：A

参考解析：腮腺导管位于额骨下L5cm处，横过咀嚼肌表面，开口相当于上颌

第2臼齿（磨牙）对应的颊黏膜。

［单选题］39.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚？（）

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左缘第3、4肋间

D.胸骨右缘第3、4肋间

E.左侧腋前线3、4肋间

参考答案：C

参考解析：心包摩擦音在心前区均可听到，但在胸骨左缘第3、4肋间听诊最清

楚。患者坐位稍前倾，深呼气后屏住呼吸时更易于听到。

［单选题］40.对诊断急性胰腺炎有价值的血清酶检查是（）。

A.谷草转氨酶

B.淀粉酶

C.碱性磷酸酶

D.谷丙转氨酶

E.乳酸脱氢酶

参考答案：B

参考解析：淀粉酶主要来自胰腺和腮腺，急性胰腺炎是淀粉酶增高最常见的原

因。血清AMS一般于发病6〜12小时开始增高，12〜72小时达到峰值，3〜5日

恢复正常。A项，谷草转氨酶在心肌细胞中含量较高，用于心脏疾病的诊断。C

项，碱性磷酸酶主要分布在肝、骨骼、肾，小肠及胎盘中，常作为肝脏疾病的

检查指标。D项，谷丙转氨酶是肝功能损害最敏感的指标。E项，乳酸脱氢酶广

泛存在于机体的各种组织中，用于诊断心脏、肝脏疾病和恶性肿瘤，特异性

差。

［单选题］41.下列脊椎病变，除哪项外，脊椎叩痛常为阳性？（）

A.脊椎结核

B.棘间韧带损伤

C.骨折

D.骨质增生

E.椎间盘脱出

参考答案：D

参考解析：医师将左手掌置于患者头部，右手半握拳以小鱼际肌部位叩击左手

背，了解患者脊柱各部位有无疼痛。叩击痛阳性见于脊柱结核、脊椎骨折及椎

间盘突出等。叩击痛的部位多为病变部位。如有颈椎病或颈椎间盘突出症，间

接叩诊时可出现上肢的放射性疼痛。

［单选题］42.治疗紫瘢血热伤络证，应首选()。

A.茜根散

B.归脾汤

C.泻心汤

D.龙胆泻肝汤

E.犀角地黄汤

参考答案：C

参考解析：泻心汤主治邪火内炽，迫血妄行，或湿热内蕴。A项，茜根散主治热

病，下痢脓血不止。B项，归脾汤主治心脾两虚证。D项，龙胆泻肝主治肝胆实

火上扰、下注。E项，犀角地黄汤清热解毒，凉血散瘀。主治热入血分证(热扰

心神、热伤血络、蓄血瘀热)。

［单选题］43.白术与苍术并用的方剂是()。

A.健脾丸

B.完带汤

C.参苓白术散

D.蕾香正气散

E.九味羌活汤

参考答案：B

参考解析：完带汤：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、

黑芥穗、柴胡。记忆方歌：完带汤中用白术，山药人参白芍辅，苍术车前黑介

穗，陈皮甘草与柴胡。

［单选题］44.主治肝肾阴亏，肝阳上亢，气血逆乱证的方剂是()。

A.羚角钩藤汤

B.地黄饮子

C.大定风珠

D.天麻钩藤饮

E.镇肝息风汤

参考答案：E

参考解析：镇肝息风汤镇肝息风，滋阴潜阳。主治类中风，其病机为肝肾阴

虚，肝阳化风所致。肝阳偏亢，气血随之逆乱。

［单选题］45.止嗽散的组成药物中含有()。

A.青皮

B.木香

C.香附

D.厚朴

E.陈皮

参考答案：E

参考解析：止嗽散的组成为桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮。

［单选题］46.保和丸中配伍连翘的用意是()。

A.清热解毒

B.疏风散热

C.清热散结

D.透邪泄热

E.以上都不是

参考答案：C

参考解析：食积内停，气机阻滞，易于化热，痞坚之处，必有伏阳，故佐以连

翘清热而散结，除伏阳以消积。

［单选题］47.具有解表清里功用的方剂是0。

A.葛根黄苓黄连汤

B.麻黄杏仁甘草石膏汤

C.凉膈散

D.小柴胡汤

E.竹叶石膏汤

参考答案：A

参考解析：葛根黄苓黄连汤功能解表清里。B项，麻黄杏仁甘草石膏汤功能辛凉

宣泄，清肺平喘。C项，凉膈散功能凉膈泄热。D项，小柴胡汤功能和解少阳，

和胃降逆，扶正祛邪。E项，竹叶石膏汤功能清热生津，益气和胃。

［单选题］48.青黄鳖甲汤主治证的热型是()。

A.骨蒸潮热

B.夜热早凉

C.日晡潮热

D.身热夜甚

E.皮肤蒸热

参考答案：D

参考解析：青蒿鳖甲汤养阴透热，主治邪热内伏证，表现为身热夜甚。

［单选题］49.下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是0。

A.神衰欲寐

B.脐腹疼痛

C.心下满痛

D.泻痢下重

E.烦躁欲死

参考答案：A

参考解析：四逆汤回阳救逆，主治少阳病之阳气衰微，阴寒内盛证。症候多见

四肢厥逆，恶寒；蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微欲

绝等。

［单选题］50.下列各项，不属理中丸主治范围的是()。

A.阳虚失血

B.脾胃虚寒之腹痛

C.中焦虚寒之小儿慢惊风

D.肝胃虚寒之胃脱痛

E.脾胃虚寒之胸痹

参考答案：D

参考解析：理中丸主治：①脾胃虚寒证，脱腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大

便稀澹，脱痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力；②

阳虚失血证，便血、吐血、蚂血或崩漏等，血色暗淡，质清稀；③脾胃虚寒所

致的胸痹，或病后多涎唾，或小儿慢惊等。

［单选题］51.眩晕头疼，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑者。治宜选用

Oo

A.温胆汤

B.镇肝熄风汤

C.羚角钩藤汤

D.天麻钩藤饮

E.半夏白术天麻汤

参考答案：E

参考解析：半夏白术天麻汤燥湿化痰，平肝息风，主治风痰上扰证。眩晕，头

痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。A项，温胆汤理气化痰，清胆和

胃，主治胆胃不和，痰热内扰之证。B项，镇肝熄风汤镇肝息风，滋阴潜阳。主

治类中风。C项，羚角钩藤汤凉肝息风，增液舒筋。主治肝热生风证。高热不

退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌质绛而干，或舌焦起刺，

脉弦数。D项，天麻钩藤饮平肝息风，清热活血，补益肝肾。主治肝阳偏亢，肝

风上扰证。头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦数。

［单选题］52.具有解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀功用的方剂是()。

A.四妙勇安汤

B.犀黄丸

C.仙方活命饮

D.大黄牡丹汤

E.苇茎汤

参考答案：B

参考解析：犀黄丸清热解毒，化痰散结，活血消肿，祛瘀止痛，主治乳岩、横

疙、痕病、痰核、流注、肺痈、小肠痈等病。

［单选题］53.下述各项中属于医生违背尊重原则的是()。

A.医生对病人的呼叫或提问给予应答

B.医生尊重病人的隐私权

C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产

D.医生给病人实施必要的检查或治疗

E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求

参考答案：E

参考解析：尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。但医务人

员尊重病人的自主性，决不意味要放弃自己的责任。因为尊重病人也包括对病

人的帮助、劝导、说服，甚至限制病人进行选择。

［单选题］54.下列哪项不是肺胀的常见临床表现？()

A.长期反复咳嗽

B.喘息，气短难续

C.痰涎壅盛

D.胸中胀满

E.唇暗舌紫，脉结代

参考答案：E

参考解析：肺胀即肺气胀满，是泛指喘咳胸满的病证，由于肺失肃降所致，有

虚实之分。实证多因邪气壅肺，肺气不降；虚证多因肺肾两虚，导致肾不纳

气，而肺气上逆。唇暗舌紫，脉结代为血瘀之象，与肺胀的病因无关。

［单选题］55.治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是()。

A.越婢加半夏汤

B.涤痰汤

C.真武汤

D.苏子降气汤

E.补肺汤

参考答案：D

参考解析：治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证，治法为健脾益肺，化痰降气，

方选苏子降气汤加减。B项，涤痰汤主要用于治疗痰蒙神窍；C项，真武汤主要

用于治疗阳虚水泛；E项，补肺汤主要用于治疗肺肾气虚。

［单选题］56.治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是()。

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

参考答案：C

参考解析：维生素C是一种较强的抗氧化剂，有清除氧自由基的作用，从而保

护心肌，改善心肌功能。

［单选题］57.脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是0。

A.年龄

B.昏迷程度

C.有无神经系统定位体征

D.血压高低

E.起病缓急

参考答案：C

参考解析：脑出血多有神经系统定位体征（如内囊等脑实质出血）；而蛛网膜

下腔出血主要表现为剧烈头痛，如果不合并血管痉挛致脑梗死，多无神经系统

定位体征。两病的发病年龄虽有差异，但无法作为主要鉴别点；其他昏迷程

度、血压高低、起病缓急都不是重要鉴别点。

［单选题］58.怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是（）。

A.边治疗溃疡边密切观察

B.胃镜取活检明确诊断，指导治疗

C.服中药活血化痰，清热解毒

D.立即化疗

E.立即手术

参考答案：B

参考解析：怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是胃镜活检，明确诊断，指导治

疗。

［单选题］59.下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据？（）

A.有三多一少症状，空腹血糖27.0mmol/L

B.尿糖（++）

C.随机血糖211.Immol/L

D.葡萄糖耐量试验中2小时血糖NH.Immnol/L

E.无三多一少症状，多次空腹血糖27.Ommol/L

参考答案：B

参考解析：糖尿病的确诊需多次空腹血糖测验及OGTT结果。尿糖阳性是诊断糖

尿病的重要依据，但不是确诊依据。困为肾糖阈降低者，在血糖没有达到糖尿

病程度时即出现尿糖，称为肾性尿糖。如15%〜25%的初产妇在妊娠后几个月

里，可出现尿糖，这是由于妊娠期肾糖阈降低所致。

［单选题］60.心肌梗死时最先出现的症状是（）。

A.发热

B.胃肠道症状

C.心动过速

D.心律失常

E.心绞痛

参考答案：E

参考解析：疼痛是心肌梗死最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，

但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达到数小

时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。少数患者疼痛一开始即表现为

休克或急性心力衰竭。

［单选题］61.慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是()。

A.高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤

B.低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤

C.高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤

D.高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤

E.低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸

参考答案：B

参考解析：慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是低蛋白、高热量饮食，同时口服桃

红四物汤。在治疗过程中还应采取严格控制血糖；控制蛋白尿，将患者蛋白尿

控制在VO.59/24h,或明显减轻。

［单选题］62.治疗再生障碍性贫血热入营血证，应首选()。

A.圣愈汤

B.犀角地黄汤

C.左归丸

D.龙胆泻肝汤

E.苇茎汤

参考答案：B

参考解析：再生障碍性贫血热入营血证，治法为清心凉营，方选犀角地黄汤加

减。A项，圣愈汤用于恶疮出血过多，气血两虚；C项，左归丸用于真阴不足之

证；D项，龙胆泻肝汤用于肝胆实火上扰；E项，苇茎汤用于肺痈，热毒壅滞，

痰瘀互结证。

［单选题］63.除哪项外，均是糖尿病的急性并发症？()

A.糖尿病足

B.酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.低血糖反应

E.感染

参考答案：A

参考解析：糖尿病并发症分为急性并发症和慢性并发症。①急性并发症有：酮

症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖反应及昏迷、感染等。②慢性并

发症：a.大血管病变：主要为糖尿病性冠心病、脑血管病、下肢动脉硬化闭塞

症；b.微血管病变：主要为糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、神经病变；c.

多发性周围神经病变，动眼神经、展神经麻痹及自主神经病变等；d.糖尿病

足。

［单选题］64.外科内治三原则中的补法适用于()。

A.一切肿疡初期

B.肿疡疮形已成者

C.溃疡中期，正虚毒盛者

D.溃疡后期，疮口难敛者

E.外科非化脓性肿块性疾病

参考答案：D

参考解析：中医外科内治原则包括消法、托法和补法。消法适用于尚未成脓的

初期肿疡和非化脓性肿块性疾病及各种皮肤疾病。托法适用于疮疡中期及成脓

期。补法适用于溃疡后期，此期毒势已去，精神衰疲，血气虚弱，疮口难敛。

［单选题］65.中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是()。

A.气滞、血瘀、火盛

B.痰凝、血瘀、正虚

C.痰凝、火盛、血瘀

D.气滞、痰凝、瘀阻

E.气滞、火盛、痰凝

参考答案：E

参考解析：甲亢临床表现为甲状腺呈弥漫性肿大，患者性情急躁、容易激动、

失眠、两手颤动、怕热、多汗、食欲亢进但反而消瘦、心悸、脉快有力、脉压

增大。其中脉率增快及脉压增大尤为重要，常可作为判断病情程度和治疗效果

的重要标志。据其临床表现中医学认为是气滞、火盛、痰凝等作祟所致。

［单选题］66.对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损，应采取的措施是

Oo

A.肾盂造屡

B.膀胱造瘦

C.立刻使用利尿剂

D.立刻中药排石

E.输尿管切开取石

参考答案：E

参考解析：一般认为，结石直径大于1cm的结石自然排石机会少，易引起梗

阻、感染及影响肾功能，应手术治疗。对于输尿管结石引起梗阻而致肾功能明

显受损者，临床应用开放性手术方法治疗，即输尿管切开取石。

［单选题］67.下列各项，不属于低钾血症表现的是()。

A.肌无力

B.频发室性早搏

C.血气分析pH值低于正常

D.代谢性碱中毒

E.嗜睡

参考答案：C

参考解析：低钾血症的临床表现有患者感疲乏、软弱、乏力，全身性肌无力，

肢体软瘫，腱反射减弱或消失，甚而膈肌、呼吸肌麻痹，呼吸困难，吞咽困

难，严重者可窒息。消化系统表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动

减弱或消失、肠麻痹等。中枢神经系统表现为委靡不振、反应迟钝、定向力障

碍、嗜睡或昏迷。循环系统表现为早期心肌应激性增强，心动过速，可有房

性、室性期前收缩。酸碱平衡紊乱表现为代谢性碱中毒，故血气分析pH值高于

正常。

［单选题］68.适用于一切溃疡或烧伤，腐肉未脱，新肉未生之时的外治首选方是

Oo

A.金黄油膏

B.冲和油膏

C.生肌玉红膏

D.回阳玉龙膏

E.青黛散油膏

参考答案：C

参考解析：生肌玉红膏功善活血祛腐，解毒止痛，润肤生肌收口，适用于一切

溃疡腐肉未脱、新肉未生之时，或日久不能收口者。A项，金黄油膏长于除湿化

痰，对肿而有结块，尤其是急性炎症控制后形成的慢性迁延性炎症更为适宜。B

项，冲和油膏具有活血止痛、祛风散寒作用，适用于半阴半阳证。D项，回阳玉

龙膏有温经散寒、活血化瘀的作用，适用于阴证。E项，青黛散油膏收湿止痒、

清热解毒，适用于蛇串疮及急、慢性湿疮等。

［单选题］69.治疗产褥期抑郁症心脾两虚证，应首选0。

A.养心汤

B.归脾汤

C.甘麦大枣汤合归脾汤

D.炙甘草汤

E.桂枝加龙骨牡蛎汤

参考答案：C

参考解析：产褥期抑郁症心脾两虚应补益心脾，养血安神，方选甘麦大枣汤合

归脾汤加减。A项，养心汤用于治疗心悸怔忡；B项，归脾汤用于治疗功血心脾

两虚证；D项，炙甘草汤用于治疗心悸动、脉结代之证；E项，桂枝加龙骨牡蛎

汤用于治疗不孕症等虚劳阴阳两虚证。

［单选题］70.应用激素替代法治疗围绝经期综合征的适应证是()。

A.可疑乳腺癌

B.可疑子宫内膜癌

C.因孕激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性

D.因雌激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性

E.心血管疾病或凝血功能亢进者

参考答案：D

参考解析：激素替代法治疗围绝经期综合征的适应证为因雌激素水平低落而产

生明显的神经血管舒缩性，影响其生活和工作时。可疑乳腺癌、心血管疾病或

凝血功能亢进者均为激素替代法治疗围绝经期综合征的禁忌证。

［单选题］71.患者，女，32岁，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰舐。经行加

重，神疲乏力，食少纳呆。舌质黯红，苔白，脉弦涩无力，妇科检查双附件轻

度增厚，轻压痛，治疗应首选()。

A.理冲汤

B.血府逐瘀汤

C.少腹逐瘀汤

D.桂枝茯苓丸

E.银甲丸

参考答案：A

参考解析：根据患者临床表现下腹部疼痛，痛及腰舐，经行加重，妇科检查见

双附件轻度增厚，轻压痛，可以诊断为慢性盆腔炎。根据舌象、脉象及其症状

可以判断为气虚血瘀型，用理冲汤。C项，少腹逐瘀汤用于寒湿凝滞证；E项，

银甲丸用于湿热壅滞证。

［单选题］72.患者，女，48岁，已婚。月经紊乱1年，停经50天后突然阴道大

量出血5天，经色深红、质稠，口渴烦热，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查未见

异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是()。

A.无排卵型功能失调性子宫出血，虚热证

B.无排卵型功能失调性子宫出血，实热证

C.排卵型月经过多，虚热证

D.无排卵型功能失调性子宫出血，血瘀证

E.排卵型月经过多，血瘀证

参考答案：B

参考解析：无排卵型功能失调性子宫出血可以表现为类似正常的周期性出血，

但是停经50天后突然阴道大量出血5天，妇科检查未见异常，年龄48岁，考

虑无排卵型功血。根据经色深红、质稠，口渴烦热，舌红苔黄，脉洪数可以判

断为实热证。

［单选题］73.小儿哮喘发作的病机是0。

A.肺气郁闭

B.外邪夹痰饮伏留肺络

C.痰气交阻，肺气郁闭

D.外因诱发，触动伏痰，痰阻气道

E.肺失宣降，肺气上逆

参考答案：D

［单选题］74.下列关于婴幼儿腹泻的叙述、错误的是()。

A.病因分为感染因素与非感染因素

B.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎

C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎

D.感染因素分为消化道内感染和消化道外感染

E.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季

参考答案：C

参考解析：饮食不当引起的一般称为非感染性腹泻。

［单选题］75.患儿，男，2岁。发热、咳嗽5天。口渴，小便短赤，舌红苔黄。

检查：听诊双下肺固定中细湿啰音。血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗首

选()。

A.红霉素加二陈汤

B.红霉素加三拗汤

C.青霉素加麻杏石甘汤

D.利巴韦林加二陈汤

E.利巴韦林加银翘散

参考答案：C

参考解析：下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高是肺炎球菌

导致支气管肺炎的特征，青霉素是首选的抗生素。口渴，小便短赤，舌红苔黄

是风热闭肺证，首选方是麻杏石甘汤。二陈汤用于痰湿证；三拗汤用于风寒表

证，肺气不宣；银翘散用于风热证。

［单选题］76.某小儿，2个月。足月顺产，母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素

D每日补充的合理剂量是()。

A.200IU

B.400IU

C.2000IU

D.5000IU

E.10000IU

参考答案：B

参考解析：婴幼儿期维生素D一般每日的需要量是400〜800单位，充足阳光照

射和每日补充生理量维生素D(4001U),即可保持体内25-(OH)-D和1,25-

(OH)-D,浓度正常。

［单选题］77.治疗肝昏迷的抗帕金森药是()。

A.左旋多巴

B.苯海索

C.澳隐亭

D.金刚烷胺

E.司来吉兰

参考答案：A

参考解析：左旋多巴是用于治疗肝昏迷的抗帕金森药。B项，苯海索治疗震颤麻

痹、脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹；c项，浪隐亭用于抗震颤麻痹；D项，

金刚烷胺用于治疗原发性帕金森病、脑炎后的帕金森综合征、药物诱发的锥体

外系反应、一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森

综合征；E项，司来吉兰与多巴胺相似。

［单选题］78.对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是（）。

A.优降糖

B.二甲双胭

C.甲苯磺丁月尿

D.氯磺丙月尿

E,甲磺毗胭

参考答案：B

参考解析：二甲双月瓜可减少外源葡萄糖吸收及糖原异生，促进脂肪组织摄取葡

萄糖，适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。AC两

项，优降糖和甲苯磺丁胭均具有较强降糖作用。D项，氯磺丙胭用于治疗轻、中

度成年型糖尿病。E项，甲磺此JK降血糖作用比较缓和，适用于非胰岛素依赖型

糖尿病患者，尤其是合并微血管病变者。

［单选题］79.下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐？（）

A.甲亢

B.洋地黄中毒

C.尿毒症

D.胆囊炎

E.妊娠反应

参考答案：D

参考解析：中枢性呕吐病因有：①神经系统疾病：颅内感染，如各种脑炎、脑

膜炎、脑脓肿；脑血管疾病，如脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病及

偏头痛等；颅脑损伤，如脑挫裂伤或颅内血肿；癫痫，特别是持续状态。②全

身性疾病，如尿毒症、肝昏迷、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象、甲状旁腺危

象、肾上腺皮质功能不全、低血糖、低钠血症及早孕均可引起呕吐。③药物，

如某些抗生素、抗癌药、洋地黄、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。④中

毒，乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐。⑤精

神因素，胃肠神经症、瘠症、神经性厌食等。

［单选题］80.下列哪项除外，均是采用“主诉”所要求的内容？（）

A.主诉是迫使病人就医的最主要的症状

B.一般不超过20个字

C.确切的主诉常可作为诊断的向导

D.主诉的记录，尽量使用诊断术语

E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉

参考答案：D

参考解析：主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和（或）体征，也就

是本次就诊最主要的原因及其持续时间，确切的主诉可初步反映病情轻重与缓

急，并提供对某系统疾患的诊断线索。主诉应用一两句话加以概括，并同时注

明主诉自发生到就诊的时间，记录主诉要简明，应尽可能用病人自己描述的症

状，而不是医生对患者的诊断用语。

［单选题］81.对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是（）。

A.质地

B.活动度

C.有无压痛

D.有无切迹

E.叩诊音的差异

参考答案：D

参考解析：触到脾脏后除注意大小外，还要注意它的质地、边缘和表面情况，

有无压痛及摩擦感等。这些常可提示引起脾脏肿大的某些病因。脾脏切迹为其

形态特征，最有助于鉴别诊断。

［单选题］82.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是（）。

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.Y-谷氨酰基转肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E,血清碱性磷酸酶

参考答案：D

参考解析：心肌缺血与心内膜下梗死关键鉴别点在于是否有心肌坏死，而心肌

坏死会引起心肌酶增高，而心肌酶包括肌钙蛋白、LDH、血清转氨酶、肌酸磷酸

激酶等，这些心肌酶特异性以肌钙蛋白最高，其次是肌酸磷酸激酶、LDH,最次

是血清转氨酶。A项，淀粉酶（AMS）主要来自胰腺和腮腺，急性胰腺炎是AMS

增高最常见的原因；E项，碱性磷酸酶（ALP）常作为肝脏疾病的检查指标之

一，胆道疾病时可能由于ALP生成增加而排泄减少，而引起血清中碱性磷酸升

高。

［单选题］83.对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是0。

A.听诊

B.胸部X线摄片

C.心电图检查

D.胸部CT扫描

E.二维超声心动图检查

参考答案：E

参考解析：A项，可以通过听诊了解二尖瓣狭窄的有无，大致推断二尖瓣瓣膜的

情况；B项，胸部X线摄片只能了解有无心脏增大，有无肺淤血；C项，心电图

检查主要是了解有无心脏缺血，有无心律失常，有无心肌肥厚；D项，胸部CT

不能看到二尖瓣狭窄程度；E项，二维超声心动图检查可以了解二尖瓣狭窄程

度、部位，有无赘生物等。

［单选题］84.患者，男，40步。素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝

酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进。舌红，脉沉弦细，其病机是()。

A.阴虚内热

B.阴损及阳

C.阴虚阳亢

D.阳损及阴

E.阴虚火旺

参考答案：C

参考解析：患者腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦

细，均为阴虚的表现，阴不敛阳，阳亢于上，故又出现眩晕耳鸣，面红头胀。

［单选题］85.患者，男，56岁。素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏

厥仆倒，呕血。不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是()。

A.气郁

B.气逆

C.气脱

D.气陷

E.气结

参考答案：B

参考解析：气郁症见胸满胁痛、噫气腹胀。气脱以病势危重，气息微弱、汗出

不止、脉微为主要有现。气结即指气分郁结之证，《内经》有云：“思则气

巳任口。，，

［单选题］86.患者，男，50岁。咳嗽喘促，呼多吸少动则益甚，声低息微，腰膝

酸软，舌淡，脉沉细，两尺无力。其病机是()。

A.肺气虚损

B.肺阴虚亏

C.肺肾气虚

D.肺肾阴虚

E.肾气虚衰

参考答案：C

参考解析：肺肾气虚突出表现为气短而喘，呼多吸少，动则尤甚，舌淡，脉沉

细，两尺无力等症状。肺肾阴虚则突出表现为干咳少痰，声音嘶哑，口干咽

燥，舌红，脉细数等阴虚症状。注意二者皆可出现腰膝酸软的症状。

［单选题］87.患者，女，24岁。多食，大便每日2〜3次。查体：血压

140/60mmHg,双眼突出，心律不齐，脉搏短细。应首先考虑的是()。

A.糖尿病合并缺血性心脏病

B.风心病伴心房纤颤

C.高血压性心脏病伴心房纤颤

D.肺心病伴心房纤颤

E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

参考答案：E

参考解析：患者心律不齐、脉搏短细首先考虑足心房纤颤。双眼突出、多食、

脉压增大提示甲状腺功能亢进，且甲亢会引起心房纤颤。

［单选题］88.患者，男，61岁。眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉喝，肢麻震颤，腰

膝酸软，舌红苔薄白，脉弦细。其病机是()。

A.肝阳上亢

B.肝肾阴虚

C.肝阳化风

D.阴虚风动

E.肝血不足

参考答案：C

参考解析：肝阳上亢，阴不制阳，阳亢化风，则可见眩晕欲仆，步履不稳，头

胀头痛，急躁易怒，耳鸣，头摇，肢体震颤，手足麻木，面赤，舌红，苔薄

白，脉弦细有力。

［单选题］89.患者，女性，34岁。胁痛隐隐，绵绵不休，口干咽燥。舌红少苔，

脉弦细数。其证候为()。

A.肝脾不调

B.肝胃不和

C.肝郁气结

D.肝阴不足

E.肝络瘀阻

参考答案：D

参考解析：肝阴不足在临床上表现为头晕眼花，两目干涩，视力减退，或胁肋

隐隐灼痛，面部烘热或两额潮红，或手足蠕动，口咽干燥，五心烦热，潮热盗

汗，舌红少苔乏津，脉弦细数。

［单选题］90.患者外感风邪，头痛较甚，伴恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉

浮。治疗宜选用()。

A.川茸

B.丹参

C.郁金

D.牛膝

E.益母草

参考答案：A

参考解析：川茸秉性升散，可“上行头目”而祛风、止痛，尤长于治头痛，为

止头痛之要药。对风寒头痛、风热头痛、风湿头痛，川茸可发挥祛风、止痛或

散寒、燥湿等多种作用，对瘀血头痛则既活血，又止痛。对其他类型头痛，如

寒郁头痛、痰湿头痛、火郁头痛、血虚头痛、鼻渊头痛等，均可使用，以发挥

擅长止头痛的特点。

由选题］91.治疗浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣者，应首选（）。

磁

石

竹

茹

A艮.

冰

C片

牛

黄

D.

石

E.菖

参考答案：E

参考解析：磁石用于心神不宁，癫狂，肝阳上亢，耳聋，目暗不明。竹茹用于

热痰咳嗽，胃热呕吐。茯苓用于水湿所致的小便不利，水肿，泄泻，痰饮等

证。冰片用于各种闭证神昏，目赤肿痛，咽喉疼痛，疮痈，烧烫伤等。牛黄用

于肝风内动，窍闭神昏，咽喉脚痛，外科疮痈等。石菖蒲用于闭证神昏，心神

不宁，湿浊中阻，湿热泻痢等。

［单选题］92.患者咳嗽痰多，灰白清稀，食少便澹，近日下肢轻度浮肿，舌淡苔

白，脉弱。治疗应选用0。

A.党参

B.慧饮仁

C.山药

D.白术

E.黄精

参考答案：D

参考解析：因脾气不足，运化失健，往往导致水湿内生而形成脾虚湿滞证。白

术既长于补气以健脾，又能燥湿、利水，有标本兼顾之效，故前人誉之为“脾

脏补气健脾第一要药”，对脾虚湿滞之食少、便澹或泄泻、痰饮、水肿、带下

诸证，效果颇佳。

［单选题］93.患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无

华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压

140/95mmHg,尿蛋白（++）,蛋白定量39/24h,内生肌酊清除率48%,血尿

素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加用（）。

A.参黄地黄汤

B.六味地黄汤

C.右归丸

D.左归饮

E.大补元煎

参考答案：A

参考解析：蛋白尿、血尿、高血压、水肿为慢性肾小球肾炎的基本临床表现。

早期患者可有乏力、疲倦；水肿可有可无；实验室检查见尿蛋白1〜3g/24h；血

压可正常或轻度升高；内生肌醉清除率下降或轻度氮质血症。由症状可见属于

气阴亏虚，故用参黄地黄汤益气养阴。B项，六味地黄丸补阴；C项，右归丸补

肾阳；D项，左归饮滋阴补肾；E项，大补元煎益气补血，滋补肝肾，均不符合

证治。

［单选题］94.患者，女，26岁。2日来发热微恶寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便

黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是()。

A.表里俱热

B.表寒里热

C.真寒假热

D.真热假寒

E.表热里寒

参考答案：B

参考解析：患者发热微恶寒，属外感风寒，寒邪在体内郁而化热，故可见口

苦，胁痛、尿黄、太便黏臭、舌红苔薄白、脉数。

［单选题］95.患者。女，31岁。3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减

退，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是()。

A.肾气不固

B.肾精不足

C.肾阳虚

D.中气下陷

E.脾肾阳虚

参考答案：A

参考解析：肾气不固在临床上表现为腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪，小便频

数而清，或遗尿，或夜尿频多，男子滑精、早泄，女子月经淋漓不尽，或带下

清稀量多，或胎动易滑。

［单选题］96.患者，男，25岁。饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压

痛、反跳痛。应首先考虑的是()。

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.右肾结石

E.肝癌

参考答案：B

参考解析：据题干可以知道患者有压痛、反跳痛，需要考虑腹膜炎，选项中胰

腺炎易继发腹膜炎，并且患者是饱餐后上腹部持续疼痛，进一步支持急性胰腺

炎。

［单选题］97.患者，男，28岁。3天前出现高热，体温39.9℃胸痛，咳嗽，咳

痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，边缘整齐，以水平裂为界，

上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。应考虑为()。

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.右上肺不张

D.肺结核

E.中心型肺癌

参考答案：A

参考解析：大叶性肺炎充血期X线无明显变化，或仅可见肺纹理增粗；实变期

肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大

片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影，即支气管充气征。消散期X线可

见实变区密度逐渐减退，表现为散在性的斑片状影，大小不等，继而可见到增

粗的肺纹理，最后可完全恢复正常。

［单选题］98.患者，女，36岁。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，咳嗽有

痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。治疗应首选()。

A.小柴胡汤

B.柴胡疏肝散

C.大柴胡汤

D.大承气汤

E.败毒散

参考答案：E

参考解析：依据患者症状，可诊断为气虚外感风寒湿表证，应散寒祛湿，益气

解表，方选败毒散。

［单选题］99.患者，女，46岁。持续低热，暮热早凉，形瘦，手足蠕动，舌绛无

苔，脉细数。此证属于()。

A.厥阴病证

B.阳明病证

C.少阴病证

D.营分病证

E.血分病证

参考答案：E

［单选题H00.患者，女，62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发

作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，

有瘀斑，脉涩。心电图n、in、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑

的方剂是0。

A.补阳还五汤

B.瓜篓萩白桂枝汤合涤痰汤

C.枳实萩白桂枝汤合当归四逆汤

D.血府逐瘀汤

E.参附汤合右归丸

参考答案：D

参考解析：患者胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩，

属于胸阳痹阻，血行瘀滞，应首先考虑为心血瘀阻证，治以活血化瘀，通脉止

痛，方选血府逐瘀汤。

［单选题H01.患者，男，74岁，胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形

寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔滑润，脉沉细无

力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是()。

A.气阴亏损,心络瘀阻

B.心肾阳虚,虚阳外越

C.心脾两虚,痰浊阻遏

D气阳虚衰,寒凝心络

E.心肺气虚,痰瘀互结

参考答案：D

参考解析：根据症状其病机是素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳痹阻，其

证型属于气阳虚衰，寒凝心络。

［单选题］102.患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年因劳累致心前区疼

痛，日前因丧母而致心前区剧痛，病向左肩放射。入院时检查示神志模糊，心

电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是()。

A.心肌炎

B.高血压性心脏病，心力衰竭

C.急性心肌梗死

D.心肌病

E.脑溢血

参考答案：C

参考解析：根据体征和既往史，其死因最大的可能是急性心肌梗死。A项，心肌

炎需有感染体征；B项，既往需有高血压病史，或血压升高的症状；D项，心肌

病需有心肌酶等客观检查支持；E项，需有CT等客观检查及体征支持。

［单选题］103.患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：

端坐呼吸，呼吸急促，口唇微组，心律114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。

为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是()。

A.口服氨茶碱

B.肌注氨茶碱

C.喷吸沙丁胺醇

D.口服强的松

E.口服阿托品

参考答案：C

参考解析：缓解哮喘发作的药物主要作用为舒张支气管。首选吸入法，因药物

吸入气道直接作用于呼吸道，局部浓度高且作用迅速，所用剂量较小，全身性

不良反应少，临床常用沙丁胺醇。

［单选题］104.患者，男，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口干喜

饮，四肢厥冷，唇甲发组，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，

脉细数。查体：血压75/50mmHg。治疗应首选0。

A.参附注射液加枳实注射液

B.丹参注射液加参附注射液

C.醒脑静注射液加丹参注射液

D.生脉注射液加清开灵注射液

E.枳实注射液加丹参注射液

参考答案：D

参考解析：根据症状，患者是阳气衰竭，虚阳外越，治疗应首选益气生脉、回

阳固脱的生脉注射液加清开灵注射液进行治疗。

［单选题］105.患者，女，50岁，胃脱胀痛，痛窜两肋。每因情志不舒而加重。

暧气嘈杂，舌淡，脉弦缓，经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考

虑的方剂是()。

A.四君子汤加减

B.益胃汤加减

C.失笑散合丹参饮加减

D.柴胡舒肝散加减

E.三仁汤加减

参考答案：D

参考解析：患者胃脱胀痛，痛窜两胁，因情志不舒而加重，暧气嘈杂，舌淡，

脉弦缓，属于肝气郁滞证。治疗应疏肝行气，活血止痛，首先考虑的方剂是柴

胡舒肝散加减。A项，四君子汤主治脾胃气虚；B项，益胃汤主治胃阴损伤；C

项，失笑散合丹参饮主治气血瘀滞之心胃诸痛；E项，三仁汤主治湿温初起，湿

重于热者。

［单选题］106.患者，男，75岁。牙痛隐约，时作时止，牙齿浮动。口不臭，脉

细。治疗除取主穴外，还应选用的是()。

A.外关

B.二间

C.太冲

D.太溪

E.内庭

参考答案：D

参考解析：牙痛隐隐，时作时止，牙齿浮动，口不臭，脉细，属于肾虚牙痛。

所以治疗除取主穴外，还应选用的是太溪来进行对症治疗。

［单选题］107.患者，女，18岁。过食生冷后腹泻，腹痛肠鸣，大便恶臭，泄后

痛减，伴有未消化食物，暧腐吞酸，不思饮食。治疗除取主穴外，还应选用的

是疗除取主穴外。还应选用的是()。

A.内庭

B.神阙

C.支沟

D.中院

E.肾俞

参考答案：D

参考解析：过食生冷后腹泻，腹痛肠鸣，大便恶臭，泻后痛减，说明此症为泄

泻病，又伴有未消化食物，暧腐吞酸，不思饮食，所以此为饮食停滞。治疗除

取主穴外，还应选用的是中院穴。

［单选题］108.患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故

停药3天出现恶心，呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++),血糖

28mmol/L,血液pH7.20,脱水貌。治疗应首选()。

A.补液、纠正电解质平衡紊乱，清开灵注射液滴注

B.补液、纠正电解质平衡紊乱，安宫牛黄丸开水化服

C.补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱，注射胰岛素

D.补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱

E.滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素

参考答案：C

参考解析：患者患有糖尿病，现恶心呕吐，神志不清，尿糖(+++),血糖

28mmol/L,血液pH7.20,脱水貌。所以，应以补液、纠正电解质及酸碱平衡紊

乱，患者有糖尿病史，胰岛素亦不能停用。

［单选题］109.患者，男，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2

天。查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首

先考虑的诊断是0。

A.肠套叠

B.粘连性肠梗阻

C.嵌顿疝

D.麻痹性肠梗阻

E.肠扭转

参考答案：E

参考解析：据患者的临床症状可诊断为肠扭转。肠扭转是一种较严重的机械性

肠梗阻，是指一段肠神沿其系膜长轴旋转而造成的闭型肠梗阻，由于肠系膜血

管受压，也称绞窄性肠梗阻，临床多见小肠扭转和乙状结肠扭转。小肠扭转多

见于青壮年，表现为突然发作的腹部绞痛，呕吐频繁；乙状结肠扭转多见于男

性、老年人，临床表现为腹部绞痛，腹胀明显，而呕吐一般不明显。A项，肠套

叠是肠梗阻的常见病因，腹痛、血便和腹部肿块是其三大典型症状，腹部常扪

及腊肠形，表面光滑。B项，粘连性肠梗阻患者多有腹腔手术、创伤或感染的病

史。C项，嵌顿疝可出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等急性机械性肠

梗阻表现。D项，麻痹性肠梗阻一般无腹痛，多表现为明显的腹胀，也无肠蠕动

亢进的表现。

［单选题］110.患者，壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症

见上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热鼻塞。恶心呕吐，大便干结，小便

黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是()。

A.肝气郁结

B.脾胃不和

C.气血阻闭

D.胃肠实热

E.热伤气阴

参考答案：D

参考解析：火热之邪，结于胃肠，腑气不通，则腹胀，疼痛拒按；邪热灼伤津

液故出现大便干结，小便黄赤，据此证型为胃肠实热。肝气郁结型没有这么明

显的热象，脾胃不和者则多以纳呆等饮食消化不良症状为主，气血阻闭者没有

明显的热象，热伤气阴者舌干红，苔不会是腻苔。

［单选题H1L患者，女，45岁。因急腹症入院，诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发

绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用0。

A.羟苇青霉素

B.头抱氨不

C.红霉素

D.氯林可霉素

E.环丙沙星

参考答案：E

参考解析：环丙沙星临床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮

肤软组织的感染及胆囊炎、胆管炎、中耳炎、副鼻窦炎、淋球菌性尿道炎等。

共享答案题

脾

小

肺

A艮.

田

肾

C限

肾

/、

D.

肾

E.队

［单选题］1.乙癸同源的乙癸所指的脏是()。

A.心、脾

B.肝、肺

C.脾、肾

D.心、肾

E.肝、肾

参考答案：E

参考解析：肝肾之间的关系，有肝肾同源或乙癸同源（以天干配五行，肝属乙

木，肾属癸水）之称。

共享答案题

A.心、脾

B.肝、肺

C.脾、肾

D.心、肾

E.肝、肾

［单选题］2.水火既济的水火所指的脏是（）。

A.心、脾

B.肝、肺

C.脾、肾

D.心、肾

E.肝、肾

参考答案：D

参考解析：水火既济之说是因心居上焦属阳，属火；肾居下焦属阴，属水。就

阴阳水火的升降理论而言，在上者宜降，在下者宜升，升已而降，降已而升。

心位居上，故心火（阳）必须下降于肾，使肾水不寒；肾位居下，故肾水

（阴）必须上济于心，使心火不亢。

共享答案题

A.正胜邪退

B.邪去正虚

C.邪盛正虚

D.邪正相持

E.正虚邪恋

［单选题］3.重病后的恢复期多属于（）。

A.正胜邪退

B.邪去正虚

C.邪盛正虚

D.邪正相持

E.正虚邪恋

参考答案：B

参考解析：邪去正虚，多见于重病的恢复期，疾病的最终转归，一般仍然是趋

向好转、痊愈。正气大虚，余邪未尽，或邪气深伏伤正，正气无力驱尽病邪，

致使疾病处于缠绵难愈的病理过程，称为正虚邪恋。

共享答案题

A.正胜邪退

B.邪去正虚

C.邪盛正虚

D.邪正相持

E.正虚邪恋

［单选题］4.病后转为迁延性或慢性病证的称为()。

A.正胜邪退

B.邪去正虚

C.邪盛正虚

D.邪正相持

E.正虚邪恋

参考答案：E

参考解析：正虚邪恋，可视为邪正相持的一种特殊病机，一般多见于疾病后

期，且是多种疾病由急性转为慢性，或慢性病久治不愈，或遗留某些后遗症的

主要原因之一。

共享答案题

A.肝阳化风证

B.阴虚动风证

C.血虚生风证

D.热极生风证

E.肝阳上亢证

［单选题］5.可见步履不稳，眩晕欲仆症状的是()。

A.肝阳化风证

B.阴虚动风证

C.血虚生风证

D.热极生风证

E.肝阳上亢证

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.肝阳化风证

B.阴虚动风证

C.血虚生风证

D.热极生风证

E.肝阳上亢证

［单选题］6.可见眩晕，肢体震颤，面白无华症状的是()。

A.肝阳化风证

B.阴虚动风证

C.血虚生风证

D.热极生风证

E.肝阳上亢证

参考答案：C

参考解析：A项，肝阳化风证主要把握其性质为上实下虚，突出表现为眩晕欲仆

（上实）、步履不稳（下虚）。C项，血虚生风证主要把握血虚不能濡润机体而

产生的症状，如手足震颤，肌肉川动，面白无华。B项，阴虚风动证主要把握阴

虚的特点。D项，热极生风证，其性质为实热证，主要把握因热极而致的抽搐、

两目上视、角弓反张、神昏等症状。E项，肝阳上亢证主要把握其性质为肝阳亢

于上，肾阴虚于下，突出表现为头目胀痛，腰膝酸软等症状。

共享答案题

A.益火补土法

B.金水相生法

C.抑木扶土法

D.培土制水法

E.泻火补水法

［单选题］7.肾阳虚衰，不能温脾，以致脾阳不振，其治疗宜采用（）。

A.益火补土法

B.金水相生法

C.抑木扶土法

D.培土制水法

E.泻火补水法

参考答案：A

参考解析：益火补土法，指温肾阳补脾阳的一种方法，适用于肾阳不能温煦脾

士的脾肾阳虚证。

共享答案题

A.益火补土法

B.金水相生法

C.抑木扶土法

D.培土制水法

E.泻火补水法

［单选题］8.肾阴不足，不能上滋肺阴，以致肺阴不足，其治疗宜采用0。

A.益火补土法

B.金水相生法

C.抑木扶土法

D.培土制水法

E.泻火补水法

参考答案：B

参考解析：金水相生法，指滋养肺肾阴虚的一种治疗方法，又称滋养肺肾法，

适用于肺阴虚无力滋肾，或肾阴不足，不能上滋肺阴而致的肺肾阴虚证。

共享答案题

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.寒湿困脾

D.食滞胃脱

E.命门火衰

［单选题］9.患者大便稀澹，纳差，腹胀，食后尤甚，舌淡白有齿痕。其证候是

Oo

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.寒湿困脾

D.食滞胃脱

E.命门火衰

参考答案：A

参考解析：脾气虚表现为不欲食，纳少，脱腹胀满，食后胀甚，或饥时饱胀，

大便稀澹，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，舌淡苔白，脉缓或弱。

共