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文档简介
2024年广西忻城县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案1.人体生理学的研究水平不包括以下哪项()A.细胞和分子水平B.组织和器官水平C.系统水平D.整体水平E.器官和系统的形态结构水平答案:E解析:人体生理学的研究水平包括细胞和分子水平、组织和器官水平、系统水平以及整体水平,而器官和系统的形态结构水平是人体解剖学的研究内容,并非生理学研究水平,所以答案选E。2.衡量组织兴奋性高低的指标是()A.动作电位B.静息电位C.刺激D.阈值E.反应答案:D解析:阈值是指刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,阈值越小,说明组织越容易兴奋,即兴奋性越高;阈值越大,组织越不容易兴奋,兴奋性越低,所以阈值是衡量组织兴奋性高低的指标,答案为D。动作电位是细胞兴奋的标志;静息电位是细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差;刺激是能引起机体或组织发生反应的内外环境的变化;反应是机体或组织接受刺激后所发生的一切变化。3.红细胞沉降率加快主要是由于()A.血细胞比容增大B.血浆卵磷脂含量增多C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多E.血浆纤维蛋白原减少答案:D解析:红细胞沉降率(血沉)加快主要与红细胞叠连有关,而影响红细胞叠连的因素主要存在于血浆中。血浆球蛋白、纤维蛋白原增多时,可促使红细胞叠连,血沉加快;血浆白蛋白、卵磷脂增多时,可抑制红细胞叠连,血沉减慢。血细胞比容增大时,血沉减慢。所以答案选D。4.心肌不会产生强直收缩的原因是()A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩答案:C解析:心肌细胞的有效不应期特别长,从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内,包括了整个收缩期和舒张早期,在此期间,心肌细胞不能产生新的兴奋和收缩,因此心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体使心肌细胞可以同步收缩;心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少影响心肌的收缩能力;心肌有自律性会自动节律收缩维持心脏的持续跳动;心肌呈“全或无”收缩保证了心肌收缩的有效性。所以答案是C。5.影响气道阻力最重要的因素是()A.气流形式B.气流速度C.呼吸道长度D.呼吸道口径E.呼吸时相答案:D解析:气道阻力受气流形式、气流速度、呼吸道长度、呼吸道口径等多种因素影响,但其中最重要的因素是呼吸道口径。根据泊肃叶定律,气道阻力与气道半径的4次方成反比,呼吸道口径稍有变化,气道阻力就会发生显著改变。气流形式、气流速度、呼吸道长度和呼吸时相也会影响气道阻力,但不是最重要的因素。所以答案选D。6.营养物质吸收最主要的部位是()A.食管B.胃C.小肠D.大肠E.口腔答案:C解析:小肠是营养物质吸收的主要部位,这是因为小肠具有以下有利于吸收的条件:小肠的吸收面积大,小肠黏膜具有环状皱襞、绒毛和微绒毛,使吸收面积大大增加;小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管,有利于营养物质的吸收和运输;食物在小肠内停留时间较长,且已被消化成可吸收的小分子物质。食管主要起输送食物的作用;胃主要吸收少量的水、酒精等;大肠主要吸收水分和无机盐;口腔基本无吸收功能。所以答案是C。7.肾小球滤过的动力是()A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压E.肾小囊内压答案:C解析:肾小球滤过的动力是有效滤过压,有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。入球小动脉血压和出球小动脉血压影响肾小球毛细血管血压,但不是直接的滤过动力;血浆胶体渗透压和肾小囊内压是阻止滤过的力量。所以答案选C。8.抗利尿激素的主要作用是()A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.促进近球小管对水的重吸收E.保Na⁺排K⁺,保水答案:A解析:抗利尿激素(ADH)又称血管升压素,其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,使水的重吸收增加,尿量减少。增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收、提高内髓部集合管对尿素的通透性是肾髓质高渗梯度形成的机制;抗利尿激素不促进近球小管对水的重吸收;保Na⁺排K⁺,保水是醛固酮的作用。所以答案选A。9.兴奋性突触后电位是()A.静息电位B.动作电位C.阈电位D.局部电位E.后电位答案:D解析:兴奋性突触后电位(EPSP)是突触前膜释放兴奋性递质,作用于突触后膜上的受体,使突触后膜对Na⁺、K⁺等离子的通透性增加,尤其是对Na⁺的通透性增加,导致局部膜的去极化,这种局部去极化电位称为EPSP。它是一种局部电位,其特点是等级性电位、可以总和、电紧张性扩布。静息电位是细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差;动作电位是细胞兴奋的标志;阈电位是能触发动作电位的临界膜电位;后电位是动作电位在恢复过程中出现的微小电位波动。所以答案选D。10.生长激素分泌过多可导致()A.侏儒症B.巨人症C.呆小症D.肢端肥大症E.黏液性水肿答案:B解析:生长激素分泌过多,若发生在幼年时期,由于骨骺尚未闭合,长骨会不断生长,导致巨人症;若发生在成年后,骨骺已闭合,长骨不能再生长,而肢端短骨、面骨等会增生,出现肢端肥大症。侏儒症是由于幼年时期生长激素分泌不足所致;呆小症是由于幼年时期甲状腺激素分泌不足引起;黏液性水肿是成人甲状腺激素分泌不足的表现。所以答案选B。11.属于甲类传染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.炭疽E.肺结核答案:C解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病、炭疽、肺结核均属于乙类传染病。所以答案选C。12.医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取的措施不包括()A.对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施E.采取紧急措施并予以公告答案:E解析:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施;拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。而采取紧急措施并予以公告是县级以上地方人民政府的职责,并非医疗机构的措施。所以答案选E。13.手术治疗中一般病人知情权不包括()A.有权自主选择B.有同意的合法权利C.有明确决定的理解力D.有家属代为决定的权利E.有做出决定的认知力答案:D解析:手术治疗中一般病人知情权包括有权自主选择、有同意的合法权利、有明确决定的理解力、有做出决定的认知力等。家属代为决定并不是病人知情权的内容,虽然在某些情况下家属可以参与决策,但这并不等同于病人的知情权。所以答案选D。14.医疗事故是指()A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的D.发生难以避免的并发症的E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的答案:C解析:根据《医疗事故处理条例》规定,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故,即因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项A不属于医疗事故;选项B、D、E属于医疗意外、难以避免的并发症或因患者及其家属不配合诊治导致的不良后果,不属于医疗事故。所以答案选C。15.慢性支气管炎最突出的症状是()A.长期反复咳嗽B.反复咯脓性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难E.活动后心悸、气急答案:A解析:慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中最突出的症状是长期反复咳嗽。咳嗽一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶可带血。反复咯脓性痰多见于支气管扩张等疾病;间歇少量咯血可见于肺结核、支气管肺癌等;逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病发展到后期的表现;活动后心悸、气急多见于心力衰竭等疾病。所以答案选A。16.诊断冠心病最有价值的检查是()A.心电图B.动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.冠状动脉造影答案:E解析:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位、程度等,对于冠心病的诊断、治疗方案的选择具有重要意义。心电图可发现心肌缺血等改变,但有一定的局限性;动态心电图可连续记录24小时或更长时间的心电图,有助于发现短暂发作的心律失常和心肌缺血;心电图运动负荷试验通过增加心脏负荷诱发心肌缺血,以辅助诊断冠心病,但也存在假阳性和假阴性;超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能。所以答案选E。17.消化性溃疡最主要的症状是()A.恶心、呕吐B.呕血、黑便C.节律性上腹痛D.嗳气、反酸E.食欲减退答案:C解析:消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡,其最主要的症状是节律性上腹痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1-2小时后逐渐缓解,至下餐进食后再复现上述节律;十二指肠溃疡的疼痛多在两餐之间发生,持续至下餐进食后缓解,部分患者可发生半夜痛。恶心、呕吐、呕血、黑便、嗳气、反酸、食欲减退等也可为消化性溃疡的症状,但不是最主要的症状。所以答案选C。18.糖尿病最常见的神经病变是()A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变答案:A解析:糖尿病神经病变可累及中枢神经和周围神经,其中最常见的是周围神经病变,通常为对称性,下肢较上肢严重,临床表现为肢端感觉异常,如麻木、刺痛、烧灼感等,后期可出现感觉减退甚至消失。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变、颅神经病变相对周围神经病变较少见。所以答案选A。19.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是()A.典型小细胞低色素性贫血B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.骨髓铁染色阴性E.转铁蛋白饱和度降低答案:C解析:血清铁蛋白是体内贮存铁的指标,其降低是缺铁性贫血最可靠的诊断依据。典型小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血,但也可见于其他疾病;血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低也可见于缺铁性贫血,但受多种因素影响,不够特异;骨髓铁染色阴性是诊断缺铁性贫血的重要依据,但为有创检查,不作为首选。所以答案选C。20.慢性肾衰竭最早出现的症状是()A.心血管系统症状B.血液系统症状C.消化系统症状D.神经肌肉系统症状E.呼吸系统症状答案:C解析:慢性肾衰竭患者最早出现的症状多为消化系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。这是由于尿毒症毒素在体内蓄积,刺激胃肠道黏膜,以及水、电解质和酸碱平衡紊乱等因素引起。心血管系统症状、血液系统症状、神经肌肉系统症状、呼吸系统症状等也可在慢性肾衰竭不同阶段出现,但不是最早出现的症状。所以答案选C。21.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E.水肿、高血压答案:C解析:急性肾小球肾炎通常于前驱感染后1-3周起病,最常见的临床表现为血尿、水肿、高血压。几乎所有患者均有血尿,可表现为肉眼血尿或镜下血尿;水肿常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿;约80%患者出现一过性轻、中度高血压。少数患者可出现少尿及肾功能衰竭,但不是最常见的表现。所以答案选C。22.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍答案:D解析:类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛,多呈对称性、持续性,但时轻时重。晨僵是类风湿关节炎的典型表现之一,但一般在关节疼痛之后出现;关节肿多在关节疼痛的基础上发生;关节畸形和关节功能障碍多在疾病晚期出现。所以答案选D。23.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是()A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.双侧瞳孔大小不等D.瞳孔形状不规则E.对光反射消失答案:A解析:有机磷农药中毒时,由于乙酰胆碱在体内大量蓄积,作用于瞳孔括约肌,使瞳孔缩小,严重时可呈针尖样瞳孔。瞳孔扩大常见于阿托品中毒、青光眼等;双侧瞳孔大小不等常见于脑疝等;瞳孔形状不规则可见于眼部外伤等;对光反射消失常见于深昏迷等情况。所以答案选A。24.颅内压增高的“三主征”是()A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、血压升高E.头痛、呕吐、意识障碍答案:A解析:颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是颅内压增高最常见的症状,多为持续性胀痛,以早晨或晚间较重;呕吐常呈喷射性,与进食无关;视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一。偏瘫、抽搐、意识障碍等也可在颅内压增高时出现,但不是“三主征”;血压升高是颅内压增高时机体的一种代偿反应。所以答案选A。25.烧伤休克期通常指伤后()A.8小时以内B.12小时以内C.24小时以内D.48小时以内E.72小时以内答案:D解析:烧伤休克期通常指伤后48小时以内,此期主要是由于大量血浆样液体从血管渗出至组织间隙或体表,导致有效循环血量急剧减少而引起休克。伤后8小时内渗出最快,至48小时达高峰,随后渗出逐渐停止,组织间液开始回吸收。所以答案选D。26.骨折的专有体征是()A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.反常活动E.瘀斑答案:D解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动(在肢体没有关节的部位出现不正常的活动)和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍在软组织损伤等情况下也可出现,不属于骨折的专有体征;瘀斑也可见于多种损伤情况。所以答案选D。27.甲状腺功能亢进患者术前准备,基础代谢率应降至()A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下E.+40%以下答案:A解析:甲状腺功能亢进患者术前准备,基础代谢率应降至+20%以下,以保证手术的安全性。基础代谢率的计算公式为:基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111。通过药物等治疗使基础代谢率控制在合适范围,可减少术中及术后的并发症。所以答案选A。28.急性乳腺炎的主要病因是()A.乳汁淤积B.乳头破损C.细菌入侵D.乳腺组织发育不良E.乳汁分泌过多答案:A解析:急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积和细菌入侵,其中乳汁淤积是最主要的原因。乳汁是细菌良好的培养基,乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖,同时也可导致乳腺管阻塞,影响乳汁排出。乳头破损为细菌入侵提供了途径;乳腺组织发育不良一般不是急性乳腺炎的病因;乳汁分泌过多不一定会导致急性乳腺炎,关键在于是否能及时排出。所以答案选A。29.肠梗阻的四大典型临床表现是()A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便B.腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进C.腹痛、腹胀、呕吐、肠型D.腹痛、腹胀、呕吐、休克E.腹痛、腹胀、呕吐、发热答案:A解析:肠梗阻的四大典型临床表现是腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。腹痛多为阵发性绞痛;腹胀一般在梗阻发生一段时间后出现;呕吐在梗阻早期即可出现,高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,低位肠梗阻呕吐出现较晚;停止排气排便是完全性肠梗阻的表现。肠鸣音亢进、肠型等是肠梗阻的体征;休克、发热等可在肠梗阻病情严重时出现,但不是典型的四大临床表现。所以答案选A。30.内痔的早期症状是()A.便血B.疼痛C.痔核脱出D.瘙痒E.便秘答案:A解析:内痔的早期症状是便血,多为无痛性间歇性便后出鲜血,这是由于排便时粪便擦破隆起的曲张静脉和排便用力使肠道内血管压力升高引起。疼痛一般在内痔发生嵌顿、感染等情况时出现;痔核脱出多在内痔发展到一定程度时出现;瘙痒是由于内痔脱出时常有黏液分泌物流出,刺激肛周皮肤引起;便秘可能是导致内痔发生的原因之一,而非内痔的早期症状。所以答案选A。31.小儿生长发育的一般规律不包括()A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂答案:无正确答案解析:小儿生长发育的一般规律包括由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以本题没有符合要求的答案。32.小儿前囟闭合的时间约为()A.3-6个月B.6-12个月C.1-1.5岁D.2-2.5岁E.3岁答案:C解析:小儿前囟出生时约1.0-2.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月后逐渐骨化而变小,约在1-1.5岁时闭合。前囟过早闭合见于小头畸形等;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等。所以答案选C。33.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是()A.面颊B.上肢C.臀部D.下肢外侧E.小腿答案:E解析:新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。所以硬肿最先出现的部位是小腿,答案选E。34.小儿腹泻轻度脱水时,失水量为体重的()A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.>20%答案:A解析:小儿腹泻脱水程度可分为轻度、中度和重度。轻度脱水时失水量为体重的<5%;中度脱水失水量为体重的5%-10%;重度脱水失水量为体重的>10%。所以答案选A。35.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是()A.方颅B.手镯、脚镯征C.夜惊、多汗D.鸡胸E.漏斗胸答案:C解析:维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿,主要临床表现为神经兴奋性增高,如夜惊、多汗、烦躁不安等。方颅、手镯、脚镯征、鸡胸、漏斗胸等是佝偻病激期的骨骼改变。所以答案选C。36.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类药物()A.妊娠期妇女B.哺乳期妇女C.18岁以下儿童D.老年人E.有癫痫病史者答案:D解析:氟喹诺酮类药物可影响软骨发育,因此妊娠期妇女、哺乳期妇女和18岁以下儿童禁用;该类药物可引起中枢神经系统不良反应,有癫痫病史者慎用。而老年人如果没有相关禁忌证,可以使用氟喹诺酮类药物。所以答案选D。37.青霉素G最常见的不良反应是()A.肝毒性B.肾毒性C.过敏反应D.耳毒性E.二重感染答案:C解析:青霉素G最常见的不良反应是过敏反应,可表现为皮疹、瘙痒、哮喘、过敏性休克等,其中过敏性休克最为严重,可危及生命。青霉素G一般无明显的肝毒性、肾毒性和耳毒性;二重感染多见于长期使用广谱抗生素后。所以答案选C。38.能增强心肌收缩力并选择性扩张肾血管的药物是()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.麻黄碱答案:C解析:多巴胺能增强心肌收缩力,增加心排出量,同时小剂量多巴胺可激动肾血管多巴胺受体,使肾血管扩张,肾血流量和肾小球滤过率增加,有排钠利尿作用,故能增强心肌收缩力并选择性扩张肾血管。肾上腺素能激动α和β受体,使心肌收缩力增强,但对肾血管的作用不具有选择性;去甲肾上腺素主要激动α受体,使血管收缩,包括肾血管;异丙肾上腺素主要激动β受体,对肾血管作用不明显;麻黄碱作用与肾上腺素相似,但较弱。所以答案选C。39.药物的首关消除发生于()A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉给药后E.皮下给药后答案:C解析:首关消除是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,药效降低。口服给药后,药物经胃肠道吸收,首先进入肝门静脉,然后经过肝脏代谢,容易发生首关消除。舌下给药、吸入给药、静脉给药和皮下给药可避免首关消除。所以答案选C。40.治疗阵发性室上性心动过速首选的药物是()A.奎尼丁B.利多卡因C.维拉帕米D.普萘洛尔E.胺碘酮答案:C解析:维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物,它通过抑制钙离子内流,降低窦房结和房室结的自律性,减慢房室传导,从而终止阵发性室上性心动过速。奎尼丁主要用于治疗心房颤动等心律失常;利多卡因主要用于治疗室性心律失常;普萘洛尔可用于治疗多种心律失常,但不是阵发性室上性心动过速的首选;胺碘酮可用于治疗各种心律失常,但因其不良反应较多,一般不作为首选。所以答案选C。41.对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是()A.医疗费用需要自理B.没有办理住院手续能力C.发生伤害自身行为D.患者家属提出医学鉴定要求E.有危害他人安全危险答案:C解析:根据相关规定,精神障碍患者发生伤害自身的行为,或者有伤害自身的危险情形的,经其监护人同意,医疗机构应当对患者实施住院治疗;监护人不同意的,医疗机构不得对患者实施住院治疗。对于有危害他人安全的危险情形的,不需要经监护人同意,医疗机构可以实施住院治疗。医疗费用自理、没有办理住院手续能力、患者家属提出医学鉴定要求等情况与是否须经监护人同意实施住院治疗无关。所以答案选C。42.下列不属于突发公共卫生事件的是()A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.重大职业中毒事件E.慢
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