住院医师考试《妇产科》规培题库（医宝典）

住院医师考试《妇产科》规培题库（医宝典）汇总

一,单选题（20题）

1.IUD放置时间：A

A月经净后3-7天B行经期间C排卵期D月经来潮前1周

E任何时间

2.涂片巴氏IV级提示:C

A炎症B可疑癌C高度可疑癌D癌E正常E妊娠

3.下列哪项是子宫脱垂的临床表现:B

AHI度子宫脱垂者，休息后阴道块状物能自行回缩

BIII度子宫脱垂可伴有尿潴留或张力性尿失禁

C子宫脱垂可引起月经失调

D子宫脱垂会影响受孕，即使受孕妊娠也不能经阴道分娩

EI度子宫脱垂常有腰舐部酸胀和下坠感

4.以抑制排卵为主要机理的避孕方法是那一种:B

AIUDB避孕药C工具避孕D绝育E自然方法避

5.子宫肌瘤的临床表现与下列哪项关系最密切:D

A肌瘤的大小

B肌瘤生长的部位（宫颈、宫体）

C发病年龄

D肌瘤与组织解剖位置的关系（肌壁间、浆膜下、黏膜下）

E肌瘤组织中平滑肌和纤维组织成分的比例不同

6.卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂组成是:B

A骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带

B骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带

C骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带

D骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带

E骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带

7.子宫内膜异位症大多位于骨盆内，最常侵犯的部位是:E

A子宫舐骨韧带

B输卵管

C子宫直肠陷凹

D子宫膀胱陷凹

E卵巢

8.临床上宫颈活检的病理变化最可能是宫颈癌前病变的是:C

A宫颈鳞状上皮化生

B宫颈鳞状上皮化

C宫颈上皮内瘤样病变

D宫颈腺囊肿

E宫颈重度糜烂

9.卵巢恶性肿瘤的特点是:A

A肿瘤生长迅速

B常为单侧性

C血沉一般正常

D病程较长

E肿瘤表面光滑

10.子宫颈好发部位是:D

A子宫颈管内

B宫颈阴道部

C子宫颈阴道上部

D鳞一柱上皮交界区

E柱状上皮处

11.子宫内膜癌与哪个无关:E

A与雌激素的长期刺激有关

B腺瘤型增生过长

C不典型增生过长

D腺囊性增生

E多产

12.宫颈癌的病因主要为:E

A早婚、早育、多产

B包皮垢的影响

CHSVII型和HPV病毒感染

D慢性宫颈炎及宫颈裂伤

E以上多种因素的协同作用

13.30岁,G4P1,人流后4月，未来月经,子宫大小正常,用雌-孕激素序贯疗法无

撤退性出血,最大可能为:B

A卵巢性闭经B子宫性闭经C垂体性闭经D下丘脑性闭经

14.葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是:D

A宫内节育器避孕B口服避孕药避孕C针剂避孕药D工具避孕如阴茎套、

阴道隔膜E埋入法避孕

15.女,62岁，因白带多、阴道出血做宫颈活检,诊断为宫颈癌，临床分期Ila,其

病变应累及下列哪些部位:A

A宫颈，阴道上1/3,无宫旁浸润

B宫颈，阴道上1/3,及宫旁浸润

C宫颈、宫旁浸润但未达盆壁

D宫颈，阴道已达下1/3但无宫旁浸润

E局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润

16.女,42岁，1-0TT,下腹疼痛,经来加重已多年,经期长,经量多，药物治疗无

效,妇科检查:宫颈光,宫体后位,活动，增大如孕8周，左角结节状突起、质硬,轻压

痛

下列疾病中首先考虑的是:B

A子宫肌瘤B子宫肌腺病C子宫内膜异位症D慢性盆腔炎E结核性盆腔炎

17.女,26岁，14岁来经,平时月经正常，现停经45天，阴道出血持续20天,时多

时少,无腹痛,妇科检查:宫颈关,颈管内有透明分泌作涂片见羊齿状结晶,黏液中混

有血丝,子宫前位,正常大小，附件未及,其可能诊断为:D

A宫外孕B流产C子宫内膜不规则脱落D无排卵型功血E黄体功能不足

18.女,54岁，月经紊乱,表现为周期长,8天/2-3月，量多伴血块,对此病人的处

理方案是:A

A每厂2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血

B月经来时应用雄激素，以减少出血

C每1-2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血

D克罗米芬应用，促排卵调整周期

E雌-孕激素(E-P)序贯疗法

19.女,38岁，1-0-2-1,5年前人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，

病情缓解，停药后痛经又复出现,前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心、呕吐,体

检:T39oC,全腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小

块物,活动受限，白细胞15*10~9/L,中性0.92,下列哪项诊断最为可能:E

A慢性盆腔炎急性发作

B子宫肌瘤红色变性

C卵巢囊肿扭转

D卵巢囊肿破裂

E卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

20.54岁妇女,绝经一年后出现阴道出血,至今已两月，量中等,妇科检查:宫颈

糜烂,子宫稍大,双侧附件(-)，本病例确诊最好作:B

A宫颈刮片细胞学检查B宫颈活检和分段诊刮病检

C阴道镜检后取宫颈活检D阴道后穹隆涂片及宫颈活检

E腹腔镜检查并活检

二,多选题(5题)

1.下列哪些是IVF-ET的适应症:ABC

A免疫性因素不孕B内异症和手术治疗无效

C排卵功能障碍D卵巢囊肿手术后

E异位妊娠一侧输卵管切除术后

2.关于子宫肌瘤,下列正确的有:ADE

A多见于中年妇女,常见年龄为30-50岁，以40-50岁最多见

B多发性肌瘤最早出现症状且症状最多

C子宫肌瘤玻璃样变为癌变的前期

D子宫肌瘤红色变多发生于妊娠期或产褥期

E子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关，绝经后肌瘤停止生长、萎缩

3.女,35岁，普查发现卵巢肿瘤来门诊咨询，下列回答正确的为:ACE

A卵巢肿瘤恶变率高,一旦确诊宜尽快手术

B卵巢瘤样病变是肿瘤，急需手术

CKrukenburg瘤原发部位为胃肠道，预后不好

D梅格斯(Meigs)综合征是伴胸腹水的卵巢实质性肿瘤,恶性程度高

E卵巢恶性肿瘤中，体腔上皮来源占首位,经术后化疗,五年生存率明显提高

4.下列哪些是葡萄胎的并发症:ABCDE

A妊高症B甲亢C羊水过多D妊娠剧吐E卵巢黄素囊肿

5.下列哪些是子宫内膜异位症痛经的特点:BDE

A多为原发性痛经

B表现为继发性痛经进行性加重

C痛经与卵巢周期无明显的相关性

D痛经伴有肛门坠痛和性交痛

E痛经常伴有大便次数增多等消化道症状

A1型题

1.子宫痉挛性狭窄环的描述正确的是：A

A.狭窄环不随子宫收缩而上升

B.此环可从腹部扪清

C.子宫壁局部肌肉呈间歇性不协调收缩,形成的环状狭窄

D.破膜后此环可自行消失

E.不阻碍胎儿先露下降

2.如出现子宫收缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于：C

A.横位，宫口开大4cM以上

B.头盆不称

C.头先露,ST,宫口开大4cM

D.臀位,宫口开4cM以上

E.中骨盆狭窄者

3.关于前置胎盘，下述何项处理正确：D

A.有阴道出血者，止血、输血等，待到37周后终止妊振

B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式

C.凡胎儿死亡均从阴道分娩

D.如有大出血，不论胎龄大小立即行剖宫产术

4.中骨盆狭窄的主要影响是：B

A胎头跨耻征阳性

B引起持续性枕后位或枕横位

C胎膜早破

D宫缩异常

5.妊高征的基本病理变化：A

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.心肌缺血

D.肝门动脉局限性缺血

E.脑组织缺血

6.一新生儿娩出后，心率95次/分，呼吸浅慢不规则,躯干红,四肢青紫,吸液刺

激喉部略有动作，四肢稍屈,Apgar评分是：C

A7分B6分C5分D4分

7.枕左前位胎头进入骨盆入口时•，以下列哪条径线衔接？：D

A.枕须径B.双顶径C.枕下前囱径D.枕额径

8.足月临产10小时，宫缩30〜40秒/5〜7分钟，宫口开大6公分,LOA,BPD（双

顶径）9公分,未衔接,此时考虑骨盆何处狭窄？A

A.入口平面

B.中骨盆平面

C.出口平面

D.最小平面

9.产褥感染最常见病变处是：C

A.急性输卵管炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性子宫内膜炎

D.急性盆腔腹膜炎

10.羊水栓塞最早出现的症状是：A

A.急性左心衰

B.急性呼吸衰竭

C.急性肾功能衰竭

D.急性DIC

E.肝功能衰竭

A2型题

1.关于正常骨产道的描述，哪项是错误的：D

A.中骨盆平面横径比前后径小

B.骨盆入口平面前后径比横径大

C.舐棘韧带的宽度反映的是中骨盆平面的情况

D.后矢状径是指出口横径的中点至尾骨尖的距离

2.关于胎盘功能,下列哪项是错误的？B

A免疫球蛋白G可通过胎盘，使胎儿出生后短期内具免疫力

B具良好的防御功能，细菌与病毒均不能通过

C分泌大量雌、孕激素参与母体孕期各系统改变

D合体细胞产生大量胎盘生乳素

3.正常妊娠期循环系统及血液系统的变化,哪项是错误的？C

A.血容量增加较多，红细胞增加较少,血液稀释

B.妊娠期血液处于高凝状态

C.血压随妊娠周期逐渐上升

D.妊娠期可闻及生理性收缩期吹风样杂音

4.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征：D

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感

B.休息时心率超过no次/分

c.阵发夜间呼吸困难

D.肺底湿罗音，咳嗽后消失

5.关于妊娠期糖尿病下列哪项是错误的？C

A孕妇易合并感染

B孕妇易发生酮症酸中毒'

C是剖宫产的指征

D巨大儿发生率增加

6.产后出血下列哪项是错误的?A

A胎盘娩出后24小时内阴道出血达500毫升以上

B子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因

C休克时间长可发生垂体前叶功能减退

D失血可使产妇抵抗力减低,成为产后感染的诱因

7.关于羊水下列哪个是错误的？C

A孕早期羊水主要来自母体血清经胎膜的渗透

B孕中晚期,胎儿尿液是羊水的主要来源

C正常胎儿吞咽羊水,又经肠道排泄羊水

D胎儿皮肤可交换羊水

8.晚期产后出血治疗中哪项是错误的：C

A.少量或中量阴道出血，应予足量广谱抗生素、子宫收缩剂

B.胎盘残留行刮宫术

C.剖宫产后阴道大量出血，立即清宫

D.严重子宫切口感染，可行全子宫切除

9.下列那项不符合先兆子宫破裂：D

A.病理缩复环出现

B.子宫下段薄，压痛明显

C.胎儿窘迫

D.产妇血压下降，面色苍白，呕吐频繁

10.下列哪项指标不是反映骨盆入口平面情况的：E

A.舐耻外径

B.骼棘间径

C.真结合径

D.对角径

E.坐骨棘间径

A3/A4型题

（1-2题）28岁初产妇，既往体健,孕36周未经产前检查,诉双下肢肿2周，感头

痛2天,伴视物模糊,今晨头痛加重,伴呕吐1次,血压130/95mmHg,尿蛋白（）

1.该产妇最可能的诊断是：C

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.妊娠合并慢性肾炎

E.妊振合并原发性高血压

2.该产妇最先适宜用何药物治疗：C

A.阴苯哒嗪

B.速尿

C.硫酸镁

D.安定

（3-5题）初产妇,26岁，41周，规律宫缩17小时入院,产科检查:宫口开6cm,宫

缩20秒/6-7分钟,2小时后复查,宫口仍开6cm,S-1,骨盆外测量正常,胎心率130-

135次/分.

3,该产妇产程图属于下列哪种异常？D

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.胎头下降延缓

D.活跃期停滞

E.第二产程延长

4,首选的处理措施是：B

A.等待自然分娩

B.静脉点滴缩宫素

C.肌注度冷丁

D.立即剖宫产

E.鼓励产妇进食、休息

5,如处理后2小时宫缩转强,宫口开全,S3,但出现晚期减速,羊水II度混,最

适宜的处理是：D

A.吸氧，应用能量合剂治疗

B.继续加大所宫素用量

C.等待自然分娩

D.产钳尽快娩出胎儿

E.立即剖宫产

X型题

1、先兆早产发生时：B、D、E

a每例都该应用促胎肺成熟药物

b抗菌素可用可不用，合并有发热或早破膜者应该应用抗菌素

c只要胎儿没有娩出，都可以应用宫缩抑制剂

d早产儿器官发育不成熟,发病率高

e卧床休息可以减少宫缩

2、胎盘剥离的征象是A、B、C、D

A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形

被推向上,子宫底升高达脐上

B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长

C.阴道少量流血

D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带

不再回缩

E.以上均不是

3、妊娠高血压疾病患者：A、E

a严重者可以出现多脏器功能衰竭

b肾脏损害总是最先出现

c子痫均发生在产前,终止妊娠后不再发生

d一旦发生子痫,马上应该终止妊娠

e患者主诉右上腹不适时要进行肝功能检查

4、妊娠合并心脏病患者：C、E

a妊娠期要加强体育锻炼,提高心功能代偿能力

b均应剖宫产分娩较为安全

c要预防贫血，呼吸道感染，低蛋白血症

d产后不哺乳

e合并有肺动脉高压者不易妊娠

20k28岁妇女，月经规则,6/30天，末次月经7月26日，推算其排卵期应在E

A、8月4日左右

B、8月5日左右

C、8月7日左右

D、8月8日左右

E、8月11日左右

202、孕妇尿妊娠试验最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的A

A、21〜35天

B、41〜50天

C、51~60天

D、61〜70天

E、以上都不是

203、宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为B

A、上皮细胞轻度异型性

B、宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化，不属于异常增生

C、上皮细胞瘤样病变

D、上皮细胞排列紊乱

E、柱状细胞代替鳞状细胞的结果

204、关于子宫内膜异位症的叙述，错误的是E

A、疼痛的程度与病灶大小不一定成正比

B、周期性疼痛与月经明显相关

C、多见于育龄妇女

I）、属于良性病变，但易于复发

E、发生在卵巢的病变易发生恶变

205、下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误B

A、由于病原体侵入前庭大腺引起

B、破溃后不再复发

C、可自己破溃

D、多发于一侧

E、可行引流造口术

206、女性55岁，闭经3年，阴道流血3次入院.妇科检查:宫颈III度靡烂,触之

出血,宫体后位略小,双侧附件增厚.病理为子宫颈鳞状细胞癌,宫颈癌好发生部位是

D

A、鳞状上皮

B、柱状上皮

C、子宫颈外口

D、柱状上皮与鳞状上皮交界处

E、以上均不正确

207、月经周期一般是指C

A、26〜28日

B、28日

C、28〜30日

D、30日

E、28~35日

208、诊断中期妊娠,下列哪项最不可靠C

A、胎心清晰

B、A型超声示波有胎动反射

C、自觉胎动

1）、胎儿心电图可见到规律的图形

E、扪诊时有胎头浮球感

209、确定胎龄,可以不考虑的情况是D

A、估计胎儿大小

B、呈现早孕反应时间

C、开始胎动时间

D、妊娠子宫大小

E、末次月经

210、围绝经期妇女所出现的症状多少、严重程度与下列哪项无关E

A、与个人精神状态

B、与神经类型

C、与卵巢功能减退的速度

D、与生殖期的生殖健康保健

E、与结婚的年龄迟早有关

211、患者,绝经6年，阴道阵发性排血水样液体半月，伴右下腹隐痛,最可能诊

断为D

A、宫颈癌

B、卵巢癌

C、子宫内膜癌

D、输卵管癌

E、子宫肌瘤恶变

212、原发性闭经的定义是C

A、妇女年满14岁月经尚未来潮

B、妇女年满15岁月经尚未来潮

C、妇女年满16岁月经尚未来潮

D、妇女年满17岁月经尚未来潮

E、妇女年满18岁月经尚未来潮损伤

213、关于长效口服避孕药论述正确的是C

A、长效口服避孕药由长效雌激素制成

B、服用方法为月经来潮第5日服第1片，第10日服第2片长期服用

C、长效避孕药停药时，应在月经周期第5日开始服用短效口服避孕药3个月

I）、长效口服避孕药作用机理主要是抑制子宫内膜分泌反应使胚胎不能着床

E、其副反应明显少于短效口服避孕药

214、下列哪项是青春期保健的三级预防D

A、合理的营养

B、适当的体格锻炼和劳动

C、进行心理卫生和性知识的教育

D、对女青年疾病的治疗和康复

E、早期发现疾病和行为偏导

215、细菌性阴道病的典型临床表现为A

A、阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味

B、阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫

C、阴道流出大量水样白带

I）、血性白带，外阴痒、痛

E、脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感

216、下列哪种情况不宜行人工流产术C

A、慢性宫颈炎

B、冠心病，心功能n级

c、妊娠剧吐并有酸中毒

D、药物流产失败者

E、流产前两次体温37c

217、子宫肌瘤出现剧烈疼痛最可能由于E

A、肌瘤肉瘤变

B、粘膜下肌瘤刺激子宫收缩

C、肌瘤压迫膀胱或直肠

1）、肌瘤囊性变

E、肌瘤红色变性

218、有关宫内节育器引起的改变，错误的是D

A、子宫内膜前列腺素增加

B、吞噬细胞活性增强

C、非细菌性炎症

D、子宫内膜上皮细胞糖原颗粒增多

E、纤维蛋白溶酶活性增高

219、下述哪项与妊娠期高血压疾病并发症无关B

A、肾功能不全

B、胎位异常

C、DIC

D、胎儿窘迫

E、胎盘早期剥离

220、妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是D

A、妊娠35〜36周

B、妊娠36〜37周

C、妊娠37〜38周

D、妊娠38〜39周

E、妊娠40周

221、降低孕产妇死亡率属于C

A、孕前期保健

B、孕期保健

C、生育期保健

D、产时保健

E、产褥期保健

222、关于宫颈腺囊肿正确的是D

A、宫颈靡烂愈合过程中，新生的单层柱状上皮伸入腺管

B、腺管周围的结缔组织增生长入腺管

C、一般腺体引流仍可正常

D、宫颈表面突出多个青白色小囊泡

E、囊肿感染，外观呈红色

223、关于计划生育措施选择，错误的是B

A、有一个子女的夫妇，宫内节育器是首选方法

B、有两个或多个子女夫妇最好采取绝育措施

C、新婚夫妇一般暂不选用宫内节育器可选择短效口服避孕药

D、哺乳期妇女可选用宫内节育器或避孕套

E、45岁以后妇女禁用口服避孕药或避孕针

224、妊娠27周，孕妇血清巨细胞病毒IgM,IgG阳性，诊断胎儿宫内巨细胞病毒

感染最有价值的是D

A、孕妇尿液,脱落细胞分离出巨细胞病毒

B、孕妇宫颈脱落细胞分离出巨细胞病毒

C、羊水巨细胞病毒IgM阳性

D、胎儿脐血IgM阳性

E、胎盘绒毛组织IgM阳性

225、25岁，停经6个月，阴道少量出血咖啡色10天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,

恶心,血压60/40mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛（），后

穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血，应选择下列哪项处理最适宜C

A、先输血纠正休克后开腹手术

B、即刻剖腹检查

C、边纠正休克边手术

D、活血化瘀治疗

E、注射止血药，情况不好转再手术

226、经产妇，从分娩后第二天起，持续3天体温在37、8c左右,子宫收缩好，

无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀且有硬结.发热的原

因可能为A

A、乳汁淤积

B、乳腺炎

C、会阴伤口感染

I）、产褥感染

E、上呼吸道感染

227、停经35天的已婚妇女，确定是否宫内妊娠，最合适的方法是E

A、尿妊娠试验

B＞黄体酮试验

C、多普勒超声诊断

D、盆腔检查

E、B超检查

228、哺乳时间定为C

A、半年

B、8个月

C、1年

D、1、5年

E、2年

229、28岁，孕2产0,25周妊娠.平时月经规则，经量中等，常感疲劳、乏力、

胸闷.检查:孕妇面色苍白，血压120/80mmHg,心率98次/分,律齐,心尖区H级收缩

期杂音.宫高24Cm,胎心率140次/分.血红蛋白80g/L,红细胞计数2、5X10/L,

血清铁6、5mmol/L,白细胞计数6X10/L,血小板计数150X10/L首选的诊断是

D

A、妊娠合并再障

B、早期心力衰竭

C、妊娠合并心脏病

D、妊娠合并缺铁性贫血

E、妊娠合并巨幼红细胞性贫血

230、关于正常月经的临床表现，下述哪项是错误的E

A、初潮多在13~15岁

B、两次月经第1天间隔的天数称月经周期

C、月经血色呈暗红,可有小凝血块

I）、大多数妇女月经期无特殊症状

E、月经血量一般在200ml以上

231、新生儿吸吮母亲乳头的时间是D

A、产后即刻

B、产后10分钟内

C、产后20分钟内

D、产后30分钟内

E、产后1小时内

232、老年妇女骨质疏松症的预防为C

A、服钙片

B、服鱼肝油丸

C、服尼尔雌醇

D、服维生素E

E、服甲状腺素片

233、早早孕诊断试纸检出尿中HCG的最低量为B

A、15U/L

B、25U/L

C^10ug/ml

I）、30Ug/ml

E、50ug/ml

234、关于产褥期临床表现，以下哪项正常D

A、产后第一日，子宫底稍下降

B、产后初期,产妇脉搏增快

C、产后宫缩痛多见于初产妇

D、子宫复旧因授乳而加速

E、恶露通常持续1〜2周

235、老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的D

A、口服或肌注抗生素以彻底治疗

B、斑龙胆紫涂阴道

C、用碱性液冲洗阴道可提高疗效

1）、阴道内用少量雌激素

E、白带化验3次阴性为治愈

236、女,28岁，近3月15天至20天见一次月经，经期持续10天至15天，时多

时少.首选下列哪种治疗方案D

A、HMG-HCG疗法

B、人工周期

C、后半周期疗法

I）、氯米芬促排卵治疗

E、大剂量雌激素

237、胎儿能否顺利通过产道取决于D

A、产力、产道及胎儿

B、产力、产道

C、产道及胎儿

D、产力、产道、胎儿

E、产力、产道及精神心理因素

238、目前我国孕产妇死亡的首位原因是A

A、产后出血

B、妊娠合并肝炎

C、妊娠合并心脏病

D、产褥感染

E、羊水栓塞

239、女性生殖器官最常见的良性肿瘤是A

A、子宫肌瘤

B、乳腺纤维瘤

C、宫颈息肉

D、外阴纤维瘤

E、外阴脂肪瘤

240、以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征D

A、输卵管卵巢囊肿

B、脓肿破裂

C、药物治疗无效，病人中毒症状加重或肿块增大

D、冰冻骨盆

E、脓肿破裂

241、以下哪项不可作为妊娠的诊断E

A、初产妇18〜20周，自感有胎动

B、胎心在120〜160次/分,胎心音为双音

C、妊娠16周末宫底多在脐耻之间

D、妊娠20周可经腹壁听到胎心音

E、自觉恶心、呕吐、乳胀

242、下述何项不是慢性宫颈炎的病理变化E

A、宫颈息肉

B、宫颈腺囊肿

C、宫颈颗粒型重度靡烂

D、宫颈黏膜炎

E、宫颈鳞状上皮化

243、30岁，已婚,放环2年，停经48天,阴道少量流血3天,突然右下腹剧烈撕

裂样疼痛.查体:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显，但肌紧张不明显,妇科检

查:后穹隆饱满,宫软举痛（），宫闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意.本

病最可能的诊断为D

A、急性阑尾炎

B、黄体破裂

C、卵巢囊肿扭转

D、输卵管妊娠

E、先兆流产

244、产后访视至少几次C

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

245、关于放置宫内节育器时间正确的是A

A、月经干净后3〜7天

B、人工流产后宫腔深度＜12Cm

C、阴道分娩后42天

D、刮宫产后3个月

E、更年期功血诊刮术后

246、女,26岁，人工流产吸宫术后5天,发热2天伴下腹痛.查体:子宫稍大,压

痛明显，附件阴性，白细胞总数20X10/L,中性0、84,应诊断为C

A、急性盆腔腹膜炎

B、急性子宫肌炎

C、急性子宫内膜炎

D、急性附件炎

E、盆腔结缔组织炎

247、下列哪种情形可放置宫内节育器A

A、哺乳期月经未来潮，宫颈粘液羊齿状结晶（）

B、生殖道急性炎症

C、子宫颈裂伤

D、严重全身疾患

E、月经过多、过频

248、有关药物流产叙述错误的是D

A、米非司酮配伍米索前列醇是目前最佳方案

B、适用于妊娠49天内

C、完全流产率为95%〜98%

D、药物流产失败可继续使用药物流产

E、不全流产出血量多需紧急刮宫

249、关于避孕方法下述哪项失败率最高D

A、宫内节育器

B、阴道隔膜

C、避孕套

D、安全期避孕

E、口服避孕药

250、放置宫内节育器术后注意事项正确的是C

A、休息2周

B、1月内忌性交及盆浴

C、3月内易脱落,故3月内每次经期或大便时注意有无脱落

D、3月后不需再随访

E、若放置后无不良反应可携带终生

251、下列哪种情况不宜行人工流产术B

A、慢性宫颈炎

B、急性盆腔炎

C、药物流产失败

D、流产前有两次体温升高达37、5℃

E、轻度高血压

252、下列哪项不是正常月经临床表现的描述A

A、月经期基础体温上升

B、经血量不多于80ml

C、经血不凝固

D、两次月经第一天的间隔为月经周期

E、轻微腰酸

253、围绝经期出血，首先应排除B

A、功血

B、生殖道恶性肿瘤

C、子宫肌瘤

D、老年性阴道炎

E、卵巢囊肿

254、关于人工流产错误的是D

A、妊娠6〜10周行负压吸引术

B、妊娠11〜14周行钳刮术

C、妊娠月份愈小，方法愈简便，安全

I）、带器妊娠不能行人工流产术

E、术后检查吸出物有无绒毛胎囊

255、某老年女性,绝经后5年出现阴道血性白带,宫体和宫颈已萎缩,宫颈刮片

无异常,首先考虑C

A、宫腔息肉

B、宫腔积脓

C、老年性阴道炎

I）、细菌性阴道炎

E、外阴阴道假丝酵母菌病

256、人工流产15天,仍有较多阴道流血,应考虑下列哪种情况C

A、子宫穿孔

B、子宫复旧不全

C、吸宫不全

D、子宫内膜炎

E、流产后继发绒毛膜癌

257、15岁患者原发痛经的治疗，下列哪项最合适E

A、应用止痛剂哌替咤或吗啡类药物

B、扩张宫颈，以利经血流出

C、应用性激素周期方法、

I）、假孕疗法

E、月经来潮前即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂

258、继发性闭经的定义是A

A、原有月经，现又连续闭经三个周期

B、原有月经,现又连续闭经3个月

C、原有月经,现又连续闭经2个月

D、原有月经,现又连续闭经5个月

E、原有月经,现又连续闭经1年

259、子宫内膜异位症多见于何年龄妇女E

A、青春期

B、绝经后期

C、绝经期

D、绝经前期

E、育龄期

260、下列哪种情况不能用作紧急避孕D

A、宫内节育器

B、米非司酮

C、米非司酮氨甲喋吟

D、长效避孕针

E、雌、孕激素制剂

261、产褥期感染中，哪种细菌的感染易发生感染性休克D

A、肺炎球菌

B、溶血性链球菌

C、葡萄球菌

D、大肠杆菌

E、厌氧性链球菌

262、有关痛经表述，以下何项是不正确的D

A、痛经患者子宫平滑肌收缩不协调

B、痛经与子宫内膜PG含量异常升高有关

C、继发痛经伴有盆腔器质性疾病

D、痛经发生在初潮一年后为继发痛经

E、痛经治疗可予口服避孕药

263、导致产褥病率的主要原因有E

A、手术切口感染

B、乳腺炎

C、上呼吸道感染

D、泌尿系统感染

E、产褥感染

264、灰色鱼腥味白带多见于A

A、细菌性阴道病

B、滴虫阴道炎

C、外阴阴道假丝酵母菌病

D、输卵管癌

E、外阴炎

265、男医师为未婚者检查时，下面哪一项最合适B

A、需上级医师在场

B、需其他医护人员在场

C、需女医师在场

D、需病人家属在场

E、单独一个亦可

266、不是引起子宫脱垂的诱因的是E

A、慢性咳嗽

B、便秘

C、重体力劳动

D、多产次

E、巨大子宫肌瘤

267、妇女定期进行疾病普查是针对B

A、以性传播疾病为主

B、以防癌为主

C、以防职业病为主

D、以保健为主

E、以妇女常见病为主

268、有关检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的D

A、了解子宫的大小、胎先露、胎方位

B、第一步是双手置于子宫底部,判断是胎头还是胎臀

C第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向

D第三步是双手置于耻骨联合的上方，了解先露是头还是臀

E第四步是双手沿骨盆入口向下深按，进一步检查先露部,并确定入盆程度.

269、孕妇自觉胎动一般开始于:C

A、14-16

B、16T8周

C、18-20周

D、20-22周

270、女,25岁，平时月经规则,现停经2月，数日前开始出现右下腹隐痛，伴阴

道少量出血,至今仍淋漓不尽.妇科检查:宫颈光，宫口未开,无提痛,子宫正常大小,

右附件增厚伴压痛,B超宫内外未见明显妊娠迹象,尿HCG(),最有可能的临床诊断

是:C

A、难免流产

B、宫内早早孕

C、宫外孕

D、妊娠滋养细胞疾病

E、不全流产

271、女,30岁，平素月经规律,Lmp:2003、1、5,此次月经量以往明显减少，且

一直淋漓不净,2003、1、20出现左下腹剧痛,来院就诊，查体:贫血貌，四肢湿

冷,BP80/50mmHg,P122次/分,妇科检查：阴道后穹隆饱满,触痛.宫颈光，宫口未开，

举痛（）.宫体饱满，压痛（）.左附件区扪及一5CmX4CmX4cm痞块，边界不清，形

态不规则，压痛（）.尿HCG（）,应首选下列哪种方法进一步诊断:C

A、血B-HCG

B、盆腔B超

C、后穹隆穿刺

D、腹腔镜检查

E、诊刮

272、妊高征一般发生于妊娠的哪一阶段:B

A、妊娠12周后

B、妊娠20周后

C、妊娠34周后

D、妊娠37周后

273、妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列那项是正确的:C

A、心脏代偿功能良好的孕妇，也易引起死胎

B、二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇，易发生早产

C、心功能III级以上的孕妇,胎儿窘迫发生率高

D、妊娠合并心脏病孕妇和其胎儿的预后均很差

E、单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓

274、促使心脏病孕妇死亡的主要因素是:D

A、心脏病病程长

B、产程中用力过度致心衰

C、孕妇年龄过大

D、心衰与感染

E、产后哺乳致心衰

275、输卵管妊娠，最不可能出现的症状是B

A、腹痛

B、阴道大量出血

C、阴道淋漓出血

D、晕厥

E、休克

276、引起阴道出血最常见的原因B

A、卵巢内分泌功能失调

B、与妊娠有关的原因

C、生殖器肿瘤

D、生殖器炎症

E、损伤，异物，药物

277、与输卵管妊娠症状相似的妊娠是D

A、双子宫妊娠

B、双角子宫妊娠

C、单角子宫妊娠

D、残角子宫妊娠

E、中隔子宫妊娠

278、患者,45岁、白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜粒状外观，接触

性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜?B

A、宫颈涂片细胞检查

B、宫颈活检

C、阴道镜检查

I）、宫颈锥切检查

E、宫颈上皮的染色体检查

279、关于异位妊娠，下列哪项是正确的:B

A、壶腹部妊娠，以输卵管妊娠破裂为多见.

B、峡部妊娠时•，发病时间甚早,在妊娠6周左右.

C、间质部妊娠,其结局几乎全为输卵管妊娠流产.

D、继发性腹腔妊娠只发生于输卵管妊娠流产后.

E、间质部妊娠,发病时间较晚,月在妊娠8-12周时发病.

280、关于女性生殖道的自然防御功能,下列哪项是错误的:C

A、阴道自净作用

B、宫颈管分泌形成的粘液栓内含溶菌的及局部抗体

C、输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向伞端方向摆动,有利于阻止病原体的侵入

D、宫颈内口紧闭

E、育龄妇女子宫内膜周期性剥脱,有助消除宫腔感染

281、慢性盆腔炎的病理变化不包括：D

A、慢性子宫内膜炎

B、输卵管积水

C、输卵管卵巢囊肿

I）、Fitz-Hugh-Curtis综合征

282、35岁，孕9周，腹痛、阴道流血十天，为确定妊娠能否再继续，宜首选下列

哪项检查方法：A

A、B型超声波检查

B、HCG测定

C、基础体温测定

D、CT检查

E、MRI检查

283、人绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时期是:B

A、妊娠5〜7周

B、妊娠8〜10周

C、妊娠11〜13周

D、妊娠14〜16周

E、妊娠17〜19周

284、推算预产期的最可靠依据是:C

A、开始胎动的日期

B、开始早孕反应的日期

C、末次月经第1日

D、基础体温测定

E、妇科检查确诊早孕日期

285、关于恶露，下述哪种说法不正确:E

A、恶露包括血液、坏死蜕膜组织

B、血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织

C、浆液恶露中有细菌

D、白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等

E、正常恶露有臭味，持续4~6周，总量约500ml

286、一28岁妇女，已自然流产2次,现停经4个半月，阴道流血2月.为保胎

一直拒绝妇科检查.此病人治前首先检查:E

A、肝肾功

B、心电图

C、血尿常规

C、B超

E、激素水平

287、30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治

疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,Bpl0/4kPA(75/30mmHg),P120次/分,宫底剑突下

2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是:D

A、立即剖官产终止妊娠

B、抢救休克，滴注催产素引产

C、人工破膜，滴注灌产素引产

D、抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠

E、抢救休克，因胎死宫内不急于引产

288、一孕365初孕妇,24岁，来门诊检查，主诉，一周前有少量阴道流血，未作

处理，自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛.检查

Bpl4/9kPA((105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位.此时最好的处理方法是:C

A、输液止血药物

B、给氧纠正胎儿窘迫

C、剖宫产

D、期待疗法

E、行足牵引压迫胎盘止血

289、涂片巴氏IV级提示:C

A、炎症

B、可疑癌

C、高度可疑癌

D、癌

E、正常妊娠

290、下列哪项是子宫脱垂的临床表现:B

A、IH度子宫脱垂者，休息后阴道块状物能自行回缩

B、IH度子宫脱垂可伴有尿潴留或张力性尿失禁

C、子宫脱垂可引起月经失调

D、子宫脱垂会影响受孕，即使受孕妊娠也不能经阴道分娩

E、I度子宫脱垂常有腰舐部酸胀和下坠感

291、临床上宫颈活检的病理变化最可能是宫颈癌前病变的是:C

A、宫颈鳞状上皮化生

B、宫颈鳞状上皮化

C、宫颈上皮内瘤样病变

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈重度糜烂

292、卵巢恶性肿瘤的特点是:A

A、肿瘤生长迅速

B、常为单侧性

C、血沉一般正常

D、病程较长

E、肿瘤表面光滑

293、子宫颈癌好发部位是:D

A、子宫颈管内

B、宫颈阴道部

C、子宫颈阴道上部

D、鳞一柱上皮交界区

E、柱状上皮处

294、子宫内膜癌与哪个因素无关:E

A、与雌激素的长期刺激有关

B、腺瘤型增生过长

C、不典型增生过长

D、腺囊性增生

E、多产

295、30岁，G4P1,人流后4月，未来月经,子宫大小正常,用雌-孕激素序贯疗法

无撤退性出血,最大可能为:B

A、卵巢性闭经

B、子宫性闭经

C、垂体性闭经

D、丘脑性闭经

E、以上都不是

296、女,42岁，1-0TT,下腹疼痛,经来加重已多年,经期长,经量多,药物治疗

无效,妇科检查:宫颈光,宫体后位,活动,增大如孕8周，左角结节状突起、质硬,轻

压痛

下列疾病中首先考虑的是:B

A、子宫肌瘤

B、子宫肌腺病

C、子宫内膜异位症

D、慢性盆腔炎

E、结核性盆腔炎

297、女,26岁，14岁来经,平时月经正常,现停经45天,阴道出血持续20天,时

多时少,无腹痛,妇科检查：宫颈关,颈管内有透明分泌作涂片见羊齿状结晶,黏液中

混有血丝,子宫前位,正常大小，附件未及,其可能诊断为:D

A、宫外孕

B、流产

C、子宫内膜不规则脱落

D、无排卵型功血

E、黄体功能不足

298、女,54岁，月经紊乱,表现为周期长,8天/2-3月，量多伴血块,对此病人的

处理方案是:A

A、每1-2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血

B、月经来时应用雄激素，以减少出血

C、每1-2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血

1)、克罗米芬应用，促排卵调整周期

E、雌-孕激素(E-P)序贯疗法

299、女,38岁，1-0-2T,5年前人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗,

病情缓解，停药后痛经又复出现,前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心、呕吐,体

检:T39oC,全腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8Cm直径大小

块物,活动受限,白细胞15*10-9/L,中性0、92,下列哪项诊断最为可能:E

A、慢性盆腔炎急性发作

B、子宫肌瘤红色变性

C、卵巢囊肿扭转

D、卵巢囊肿破裂

E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

300、54岁妇女,绝经一年后出现阴道出血,至今已两月，量中等,妇科检查：宫

颈糜烂,子宫稍大,双侧附件(-)，本病例确诊最好作:B

A、宫颈刮片细胞学检查

B、宫颈活检和分段诊刮病检

C、阴道镜检后取宫颈活检

D、阴道后穹隆涂片及宫颈活检

E、腹腔镜检查并活检

考试时间:60分钟总分:49分

一.病例题(共49题,每题1分)

1.女,56岁，腹胀3个月，1个月加重,查体:消瘦病容,半卧位,腹部高度膨隆,张

力大,妇检,阴道通畅,宫颈光滑,萎缩,子宫小,触诊不满意,经阴道后穹隆触及子宫

直肠凹陷处腹膜片状增厚伴多数砂粒样结节，似可触到肿物,边界不清楚.肝功能检

查正常，肾功能检查正常,血压、脉搏、体温均正常.

(1)应首先考虑的诊断是()

A.结核性腹膜炎B.肝硬化腹水

C.肾病综合征D.巨大卵巢囊肿E.卵巢恶性肿瘤

(2)进一步应作哪项检查()

A.抽腹水常规化验培养B.抽腹水病理检查找肿瘤细胞

C.盆腹腔B超D.腹腔镜检查E.盆腹腔CT检查

（3）假设腹水中找到恶性肿瘤细胞,下一步首先应进行（）

A.放出部分腹水,减轻病人痛苦,并再次内诊检查,查清肿物B.放腹水同时注入

化疗药物

C.放腹水同时注入抗生素D.直接开腹手术E.腹腔镜下放部分腹水并能查清肿

瘤性质（活检）

（4）假设此病人除腹水中找到肿瘤细胞外，伴有胸水并找到同样类型的肿瘤细胞,

临床肿瘤分期应为（）

A.in期B.IIIc期

C.IV期D.He期E.IC期

（5）此病人应考虑何种治疗方案（）

A.化疗后手术B.放弃手术,进行放疗或化疗

C.开腹探查术，已广泛转移即关腹，以后化疗后放疗D.卵巢肿瘤细胞减灭术化

疗E.估息性治疗

2.34岁女性,痛经5年,逐渐加重就诊,孕2产1,5年前人工流产1次，以后不

孕.内诊:子宫后位孕6周大,不活动，阴道后穹隆部有0.5cmX0.3cm结节2个,明显

触痛,B超见左附件区有8cmX6cmX5cm囊性肿物,壁厚.

（1）对此患者的诊断,首先应该想到（）

A.子宫内膜异位症B.卵巢癌

C.子宫肌瘤合并慢性盆腔炎D.盆腔结核E.子宫肌炎合并卵巢囊肿

（2）目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种？（）

A.诊断性刮宫B.宫腔镜

C.B超下穿刺附件肿物D.腹腔镜E.子宫输卵管碘油造影

3.56岁女性,绝经4年，阴道水样白带量多半年,近半月间歇性少量出血,婚后

未育,妇检:宫颈光滑,宫体稍大,附件稍有增厚，阴道细胞学涂片：巴氏H级,B超子

宫内膜厚度〉（）.5cm,诊刮得较多量内膜,质脆.0.5cm,诊刮得较多量内膜,质脆.

（1）患下列何种疾病的可能最大（）

A.宫颈管腺癌B.输卵管癌

C.子宫内膜癌D.子宫内膜息肉E.子宫内膜增生过长

（2）确诊该病的主要依据是（）

A.病史B.体检

C.阴道涂片D.B超E.诊刮病检

4.一中年妇女因肺部感染长期应用抗生素.近2周感外阴瘙痒.妇检示阴道黏膜

发红,有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面.

（1）最可能的诊断是（）

A.淋菌性阴道炎B.非特异性阴道炎

C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎

（2）应选择的治疗措施是（）

A.灭滴灵0.4g口服，每日2次,连服7日B.尼尔雌醇2mg,每半月口服一次,连

用4次

C.2%醋酸溶液冲洗阴道D.制霉菌素栓塞阴道E.5%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

5.23岁，白带增多2个月，近日性交后出血2次就诊,妇科检查:宫颈中度糜烂，

子宫颈1点及7点处有那氏腺囊肿，宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮

片巴氏H级.

（1）此宫颈糜烂的分度依据是（）

A.糜烂面积B.宫颈大小

C.糜烂程度D.碘试验E.宫颈刮片

(2)此病治疗后痊愈的机制为()

A.鳞状上皮化生B.鳞状上皮化

C.消除炎症D.调节雌激素水平E.底层细胞增生

(3)此病人最适宜的治疗是()

A.口服甲硝喋B,宫颈锥形切除术

C.宫颈糜烂面涂硝酸银D.激光治疗E.子宫全切术

6.40岁，近3日白带增多，伴外阴瘙痒就诊,检查外阴黏膜充血,阴道壁充血,分

泌物黄色,中等量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血.

(1)此病人应进行的辅助检查是()

A.血常规B.尿常规

C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验D.悬滴法阴道分泌物查滴虫E.阴道细胞学

检查

(2)此病人确切的诊断是()

A.霉菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎

C.老年性阴道炎D.阿米巴阴道炎E.外阴瘙痒症

(3)对此病人的治疗,哪项是不妥的()

A.0.5%醋酸冲洗阴道，口服增效联磺片0.5克，每日两次,共5天B.甲硝理

200mg，口服，每日三次，共7天

C.替硝唾2克,单次口服,爱人同时服2克D.甲硝唾200mg,每晚塞入阴道内，共

10天E.甲硝噗2克，单次口服

7.54岁绝经一年,不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余,妇科检查：

阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常.

(1)此患者最可能的诊断是()

A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.输卵管癌

(2)入院后行分段诊断性刮宫术,术中刮出少许脆烂内膜组织,宫腔深度8cm,正

确的临床分期是()

A.I期B.Ia期

C.Ib期D.0期E.II期

(3)此患者确定诊断后行开腹术,术中取腹水找到癌细胞,最佳的处理方案是()

A.全子宫切除及双侧附件切除术B.广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清

除术

C.子宫全切及双附件切除术后,腹腔放置化疗药物D.子宫全切及双附件切除术

后加用放疗E.子宫全切及双附件切除术后继用高效孕激素治疗

8.65岁妇女,绝经15年后近半年阴道流血性分泌物,量中等，间断有少量阴道

流血,妇查：阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛()，子宫小，固定双侧宫旁呈团饼状

增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-).

(1)宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是()

A.宫颈鳞癌IV期B.宫颈鳞癌Ha期

c.宫颈鳞癌nb期D.宫颈鳞癌nia期E.宫颈鳞癌nib

(2)患者进行了放疗,下项哪项治疗目的是正确的()

A.减少阴道流血B.为下步手术做准备

C.姑息治疗D.根治治疗E.减少阴道分泌

(3)患者治疗后半年，出现左腿痛、肿胀，伴腰舐部疼痛，同时合并尿少,可能是

何种原因造成()

A.放疗早期副作用B.放疗晚期副作用

C.病情进一步发展D.老年性骨质疏松症

9.女,42岁，不规则阴道出血,伴脓性分泌物3个月，以性交后阴道出血为特征.

宫内节育器避孕3年.妇检:阴道少量血性分泌物,宫颈口见IUD尾丝,周围少量脓性

分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增大,双附件区正常.经阴道消炎栓剂治疗症状无

明显好转.

(1)为确诊需行哪项检查()

A.宫腔分泌物培养药敏B.阴道分泌物培养药敏并作常规分泌物镜检

C.宫颈活检D.阴道镜检查E.宫颈刮片细胞学检查

(2)最可能的诊断是()

A.子宫内膜癌B.宫颈癌

C.宫内节育器所致出血D.宫颈炎E.子宫肌炎

(3)最恰当的治疗为()

A.取环术B.冷冻治疗宫颈炎

C.治疗阴道炎D.诊断性刮宫术E.取环术诊断性刮宫术

10.G1P0,孕37周,骨盆外测量:舐耻外径18.5cm,骼前上崎间径23cm,坐骨结节

间径7.5cm,坐骨结节间径出口后矢状径之和为14cm,肛诊:能骨板弯曲好，骨盆内

聚,坐骨棘间径约9cm,呆坐切迹可容1指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分

(1)据以上骨盆所测各径线，属哪个平面狭窄()

A.骨盆入口平面狭窄B.骨盆出口平面狭窄

C.中骨盆狭窄D,中骨盆及出口平面E.骨盆三个平面

(2)此孕妇孕39周，在家规律宫缩5小时急诊入院,肛查宫口开大4cm,产妇阵

阵屏气向下用力，此时最可能的胎方位是()

A.枕前位B.枕后位

C.前不均倾位D.儿头高直位E.枕横位

(3)入院后行内诊检查:宫口开5cm,宫颈周边轻度水肿，人工破膜,羊水H°粪

染,胎心120次/分,此时最适宜的处理是()

A.即行胎儿电子监护及头皮血pH测定B.人工破膜催产素静脉点滴加速产程

C.即刻剖宫产术D.肌注杜冷丁lOOmgE.拟行第二产程助产

11.46岁，月经正常,近3个月发现性交后少量阴道流血,妇查:阴道正常,子宫

颈肥大，糜烂状,宫体常大,双宫旁组织及附件正常.

(1)为明确诊断，下述哪项检查无意义()

A.B超B.宫颈刮片细胞学检查

C.阴道镜检D.宫颈或宫颈管活检E.碘试验活检

(2)病理描述:上皮全层极性消失,细胞显著异型,个别地区突破基底膜,深度

4mm，下述诊断应为哪项()

A.宫颈重度非典型增生B.宫颈原位癌

C.阴道早期浸润癌D.宫颈癌Ib期E.宫颈腺癌

(3)诊断确立后，你认为下述治疗哪项最佳()

A.子宫全切术B.子宫全切和双附件切除术

C.扩大性子宫全切除术D.广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清除术E.放疗

(4)如果患者有肝功能不全，心电图亦有心肌供血不足表现,其处理应选择()

A.宫颈锥切B.广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

C.激光治疗D.冷冻治疗E.放疗

12.患者女,28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊,平素月经5/28天,本次

妊娠28周，31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发

现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少,9/L.

(1)该病人的诊断应为下列哪组()

A.妊娠34周，臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫B.前

置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

C.妊娠34周，前置胎盘,妊娠晚期出血D.妊娠34周，臀位,前置胎盘E.妊娠晚

期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫

(2)下列哪项不是诊断依据()

A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血B.面色苍

白，BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),P110次/分

C.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D.胎动明显减少,E.先露部为臀,高浮

(3)该病人耻骨联合上方未闻及胎盘杂音说明什么()

A.可否定前置胎盘诊断B.胎踽末覆盖在子宫下段

C.胎盘附着于子宫前壁下段D.胎盘没有附着于子宫前壁下段E.胎盘完全附着

在子宫下段

(4)下列处理哪项正确()

A.立即剖宫产，抢救胎儿B.输液、输血、抗休克治疗，抢救孕妇的生命

C.因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液、输血、止血治疗,保证孕妇的生命完全

D.积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产终止妊娠E.抗休克,输血,输液,止血，促胎

肺成熟

13.一新生儿出生时全身苍白，四肢松弛,没有自主呼吸，心率90次/分,喉反射

有些动作.

(1)生儿阿氏评分中，哪项反应最灵敏()

A.呼吸B.心率

C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色

(2)此新生儿评分有几分()

A.0分B.1分

C.2分D.3分E.4分

(3)须立即进行哪项措施进行抢救()

A.立即吸痰B.立即气管插管

C.立即给氧D.立即人工呼吸E.立即给呼吸兴奋剂

14.G2P0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口，产科

检查正常.

(1)根据B超及结合临床检查,此时医生哪种考虑是适合的()

A.部分性前置胎盘B.中央性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘D.正常胎盘位置E.目前不做前置胎盘诊断

(2)该孕妇于孕37周时突然阴道多量出血,不伴腹痛,急诊入院,检查:血压

12/8kPa(90/60mmHg),脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,L0A,头浮,无宫缩,

阴道出血估计200ml，此时应行何种处理()

A.人工破膜引产B.静脉点滴催产素引产

C.给予宫缩抑制剂D.子宫下段纵切剖腹产E.子宫下段横切剖腹产

(3)在向家属交待病情中，哪项无需交待()

A.产后出血B.产褥感染

C.子宫破裂D.胎儿宫内窒息E.新生儿窒息

15.24岁,G1P0,宫内孕40周,破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊.检查,产妇

腹痛拒按,烦躁不安,脉搏，呼吸快,胎心160次/分.

(1)此时应首先考虑的诊断是()

A.胎盘早剥B.前置胎盘

C.子宫先兆破裂D.子宫不全破裂E.完全性子宫破裂

(2)入院行体检时，最有早期诊断意义的依据是()

A.产妇疼痛难忍，呼叫B.可见阴道内多量鲜血流出

C.子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及D.肉眼血尿E.脐下病理缩复环随宫缩上升

(3)最佳处理方法是()

A.立即给予镇静剂B.乙酸麻醉下行内倒转术

C.抗休克治疗D.立即行剖宫产术E.立即消毒将手送回阴道内

16.25岁已婚妇女，尚未生育，此次停经2.5月伴少量阴道出血3天就诊,医生

检查子宫大小明显超出停经月份

(1)为明确诊断，采用哪种辅助检查最适宜()

A.血B-HCG测定B.腹部X线平片

C.多普勒超声检查D.B型超声检查E.A型超声检查

(2)如果检查为葡萄胎,处理上哪项是错误的()

A.明确诊断后应,及时清除宫内容物B.如有黄素囊肿应手术切除

C.全面检查除外侵蚀性葡萄胎D.吸宫后子宫明显缩小,可慎重刮宫,并送病理E.

估计有出血可能者，应备血、输液

(3)出院后应随诊，下列哪项处理是错误的()

A.随访期至少2年B.应避孕半年

C.随诊时注意有无转移症状D.定期测定血HCGE.必要时胸部X线摄片或超声显

像检查

(4)吸宫后4个月，妊娠试验由阴转阳，首先考虑的是()

A.葡萄胎吸宫不全B.再次妊娠

C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.再次患葡萄胎

(5)对此病人下一步治疗应采用()

A.化疗B.放疗

C.子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.全子宫及双附件切除术

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