12月医学影像学练习题库含参考答案解析

12月医学影像学练习题库含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.脑梗死CT表现的特点有A、病灶常为低密度B、同时累及皮质及皮质下区C、常呈三角形或扇形、楔形D、病灶范围常与闭塞血管供血一致E、以上均正确正确答案：E答案解析：脑梗死CT表现的特点包括：病灶常为低密度，能清晰显示梗死灶；常同时累及皮质及皮质下区；多呈三角形或扇形、楔形；病灶范围常与闭塞血管供血一致。以上选项均正确，所以答案选E。2.有关结节性硬化,叙述错误的是A、结节性硬化临床三联症是癫痫、智力障碍、皮脂腺瘤B、扫描两侧脑室壁多发钙化为其特征性表现C、部分病例合并有室管膜下巨细胞星形细胞瘤D、增强扫描,脑实质内硬化结节常明显强化E、可阻塞脑脊液通路导致脑积水正确答案：D答案解析：结节性硬化的脑实质内硬化结节一般无强化或轻度强化，不会明显强化，所以选项D叙述错误。选项A，结节性硬化临床三联症是癫痫、智力障碍、皮脂腺瘤，该选项正确；选项B，扫描两侧脑室壁多发钙化为其特征性表现之一，正确；选项C，部分病例合并有室管膜下巨细胞星形细胞瘤，正确；选项E，可阻塞脑脊液通路导致脑积水，正确。3.增殖型肠结核X线征象中哪项不正确A、多发生于回盲部B、肠管狭窄变形明显C、出现“跳跃”征D、可出现不全性肠梗阻E、肠管挛缩正确答案：C答案解析：增殖型肠结核X线表现为肠腔狭窄、肠段缩短变形、回肠和盲肠的正常角度消失，黏膜紊乱、破坏，代之以增生性改变，可出现不全性肠梗阻，但一般不会出现“跳跃”征，“跳跃”征多见于溃疡型肠结核。多发生于回盲部、肠管狭窄变形明显、可出现不全性肠梗阻、肠管挛缩都是增殖型肠结核可能出现的X线征象。4.关于眶内血管瘤CT检查中,哪项描述不正确A、眶内圆形、类圆形肿块,边界清楚B、密度可因血窦和间质比例的不同而异C、部分可有斑点状或圆形高密度钙化D、增强检查肿瘤渐进性强化E、肿瘤较大时可压迫眶骨变形,骨质破坏正确答案：E答案解析：眶内血管瘤是一种良性肿瘤，一般不会压迫眶骨变形和骨质破坏。CT表现多为眶内圆形、类圆形肿块，边界清楚；密度可因血窦和间质比例不同而异，部分可有斑点状或圆形高密度钙化；增强检查肿瘤渐进性强化。5.骨片陷落征是下列哪种肿瘤或肿瘤样病变的特征A、骨样骨瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、骨巨细胞瘤D、骨囊肿E、骨转移瘤正确答案：D6.对泌尿系阳性结石，应选择何种检查为宜A、腹部平片B、CTC、腹膜后充气造影D、肾盂造影E、MRU正确答案：A答案解析：阳性结石在X线下可显影，腹部平片是检查阳性结石的常用且较为简便有效的方法，能清晰显示结石的大小、形态、位置等。CT对结石的诊断也有帮助，但对于阳性结石，腹部平片往往能满足初步诊断需求，且相对CT更经济便捷。腹膜后充气造影主要用于观察腹膜后脏器等情况，对结石诊断价值不大。肾盂造影主要用于显示肾盂肾盏等泌尿系统的形态及通畅情况，对结石的直接显示不如腹部平片。MRU主要用于观察泌尿系统梗阻等情况，对阳性结石的诊断不是首选方法。7.在自旋回波序列中,尿液的信号是A、T1WI高信号,T2WI低信号B、T1WI低信号,T2WI高信号C、T1WI、T2WI均为高信号D、T1WI、T2WI均为低信号E、T1WI、T2WI均为混杂信号正确答案：B答案解析：在自旋回波序列中，尿液中自由水含量高，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。8.男性，20岁。足球赛后右膝关节疼痛，行走时交锁。体检：右膝关节肿胀，外侧压痛明显。其最可能的诊断是A、骨折B、肌肉挫伤C、半月板撕裂D、骨肿瘤E、骨性关节炎正确答案：C答案解析：半月板撕裂是引起膝关节疼痛、交锁的常见原因，患者足球赛后出现相关症状，且外侧压痛明显，符合半月板撕裂表现。骨折一般有明确外伤史及骨折特有体征如畸形、反常活动等，该患者未提及这些表现，A项不符合；肌肉挫伤一般不会出现交锁症状，B项可排除；骨肿瘤多表现为局部肿块、疼痛、活动受限等慢性过程，该患者急性起病，D项可排除；骨性关节炎多见于中老年人，该患者为青年男性，E项可排除。9.肺泡型肺水肿典型X线征象是A、两肺大小不一的弥漫性片状模糊影B、支气管袖口征C、KerleyB线D、以肺门为中心的蝶翼状阴影E、叶间裂增厚正确答案：D答案解析：肺泡型肺水肿典型X线征象是以肺门为中心的蝶翼状阴影。当出现肺泡型肺水肿时，肺部血管内液体渗出至肺泡，在影像学上表现为从肺门向周边扩散的大片状模糊阴影，形似蝶翼。两肺大小不一的弥漫性片状模糊影可见于多种肺部疾病，并非肺泡型肺水肿典型表现；支气管袖口征多见于间质性肺水肿等；KerleyB线常见于间质性肺水肿；叶间裂增厚不是肺泡型肺水肿典型的X线征象。10.胸部X线普通检查发现肺内病变,进一步检查常优先选择A、CTB、X线造影C、MRID、DSAE、超声正确答案：A答案解析：胸部X线普通检查发现肺内病变后，CT对于进一步明确病变的细节，如病变的形态、大小、位置、密度、有无毛刺、分叶等情况更有优势，能为诊断提供更多信息，所以常优先选择CT进一步检查。X线造影主要用于观察一些管道等结构，对肺内病变进一步诊断价值不大；MRI对肺部病变的诊断一般不作为首选，其对肺部软组织分辨能力不如CT，且检查费用高、时间长等；DSA主要用于血管造影；超声对肺部病变的诊断价值有限，主要用于检查胸腔积液等情况。11.钡餐造影正常表现中，钡剂到达回盲部的时间是A、1小时B、2小时C、2~6小时D、6~8小时E、8~10小时正确答案：C答案解析：钡餐造影正常表现中，钡剂到达回盲部的时间一般为2～6小时。所以答案选C。12.以下哪种病变在CT上表现为高密度A、急性期血肿B、脑水肿C、脑软化D、脑囊肿E、脑肿胀正确答案：A答案解析：急性期血肿内主要成分是血液，血红蛋白处于氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白阶段，在CT上表现为高密度影。脑水肿是脑组织内水分增多，密度减低；脑软化是局部脑组织坏死液化，密度降低；脑囊肿为脑脊液密度影，呈低密度；脑肿胀是脑组织体积增大，密度多无明显增高改变。13.以下哪种异物为透X线的呼吸道异物A、金属B、石块C、玻璃球D、木质制品E、牙齿正确答案：D答案解析：透X线的异物一般为低密度物质，木质制品属于此类。金属、石块、玻璃球、牙齿等通常在X线下是显影的，不透X线。14.关于胸透,下列说法哪项是不正确的A、方法简单,价廉B、可动态观察心肺的活动情况C、X线量较胸部拍片小D、无记录,前后难以比较E、细微病变难发现正确答案：C答案解析：胸透是利用X线的穿透性、荧光效应和感光效应，在荧光屏上形成动态的胸部影像，可观察心肺的活动情况，方法简单、价廉，无记录，前后难以比较，对细微病变难发现。但胸透时X线量较胸部拍片大，所以选项C说法不正确。15.食管裂口疝特异性的X线征象是A、短食管B、食管下段黏膜异常粗大、絮乱C、充盈缺损D、膈上疝囊E、食管反流及溃疡正确答案：D答案解析：食管裂口疝特异性的X线征象是膈上疝囊，表现为在膈上见到疝入胸腔的胃或肠管等结构形成的疝囊影像。而短食管、食管下段黏膜异常粗大絮乱、充盈缺损、食管反流及溃疡等表现虽然在食管相关病变中可能出现，但并非食管裂口疝特异性的X线征象。16.关于视网膜母细胞瘤的分期,以下选项错误的是A、眼压增高期(病变局限在眼球内伴有眼球径线变大)B、眼内期(病变局限于眼球内)C、转移期(病变侵及眶周、颅内或发生远处转移)D、眼外期(病变突破眼环,仍局限于眶内)E、眼外期(病变突破眼眶)正确答案：E17.肺淤血的重要的X线征象为下述哪项A、晚期上肺静脉扩张,下肺静脉缩窄或正常B、肺纹理增粗,边缘模糊C、肺门阴影增大D、肺野透亮度减低E、以上均正确正确答案：E18.急性化脓性骨髓炎2周后的X线表现以下哪项是错误的A、一定程度的骨质软化B、局限性的骨质疏松C、骨质破坏D、死骨形成E、骨膜新生骨正确答案：A19.以下关于半月板撕裂的描述，错误的是A、多思于从事剧烈运动的青壮年B、以T1WI脂肪排制像显示最好C、金标准是关节微检查D、多数思者有除关节抽伤史E、MRI矢状面和冠状面上都看到半月板内线形高信号延伸至其表面才能诊断正确答案：B答案解析：半月板撕裂以T2WI脂肪抑制像显示最好，而非T1WI脂肪抑制像。半月板撕裂多发生于从事剧烈运动的青壮年，关节镜检查是诊断半月板撕裂的金标准，多数患者有膝关节扭伤史，MRI矢状面和冠状面上看到半月板内线形高信号延伸至其表面才能诊断。20.脑颜面血管瘤病主要临床及CT特点是A、面部血管瘤,癫痫,脑萎缩B、面部血管瘤,癫痫,基底节钙化C、面部血管瘤,头痛,大脑表浅部曲线样钙化D、面部血管瘤,癫痫,大脑表浅部曲线样钙化,脑皮质萎缩E、面部血管瘤,癫痫,大脑深部钙化正确答案：D答案解析：脑颜面血管瘤病主要临床特点为面部血管瘤、癫痫发作，CT特点表现为大脑表浅部曲线样钙化及脑皮质萎缩。选项A中脑萎缩表述不准确；选项B中基底节钙化不符合；选项C中头痛不是其主要特点；选项E大脑深部钙化错误。所以正确答案是D。21.叶间裂在CT上的表现,下列哪项说法是不正确的A、叶间裂在CT上为肺叶划分的标志B、常规CT上表现为无肺纹理的“透亮带”,在薄层CT上表现为高密度的“线状”影C、斜裂从前上向后下走行D、叶间裂由两层脏层胸膜组成E、左肺斜裂先出现正确答案：C22.男性,45岁,CT示左肺下叶有一小块阴影,直径约2.0cm,密度不均,呈分叶状,边缘有短细毛刺,考虑为A、肺结核球B、周围型肺癌C、错构瘤D、球形肺炎E、矽结节正确答案：B答案解析：周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块，边缘可呈分叶状、毛刺状，密度不均等，该患者CT表现符合周围型肺癌特点。肺结核球多有卫星灶等表现；错构瘤边缘光滑；球形肺炎一般无分叶、毛刺；矽结节多有长期接触粉尘史等表现，均不符合该患者的CT表现。23.左侧输尿管中段梗阻，IVP示梗阻以上输尿管及左肾盂、肾盏扩张，CT见梗阻处有一高密度结节影，MRU见梗阻处呈低信号结节，应诊断为A、左侧输尿管中段癌B、输尿管结石C、输尿管炎性肿块D、左肾结核E、左侧输尿管中段病变，性质难定正确答案：B答案解析：输尿管结石在IVP上可显示梗阻以上输尿管及肾盂、肾盏扩张，CT表现为高密度影，MRU表现为低信号影，符合该病例表现。输尿管癌CT多表现为软组织肿块，MRU上一般不是低信号结节；输尿管炎性肿块一般无高密度结节影表现；肾结核主要侵犯肾实质，一般不会仅表现为输尿管中段病变；该病例表现典型，并非性质难定。24.典型的输尿管结核,静脉肾盂造影表现为A、输尿管变细B、输尿管“串珠”状改变C、输尿管变粗D、输尿管无改变E、以上都不对正确答案：B答案解析：输尿管结核典型的静脉肾盂造影表现为输尿管黏膜破坏，管腔狭窄，呈“串珠”状改变。输尿管变细只是其中一部分表现，不如“串珠”状改变全面准确体现典型特征。输尿管变粗不符合输尿管结核的表现。输尿管一般会有明显改变，而不是无改变。所以答案选B。25.关于迷走右锁骨下动脉,下述哪一项是错误的A、X线主要观察纵隔和食管造影食管压迹的改变B、CT表现为气管右侧类圆形结节C、迷走右锁骨下动脉常起始于升主动脉D、CT增强有利于显示血管走行E、MRI横轴位和冠状位观察最佳正确答案：C答案解析：迷走右锁骨下动脉常起始于主动脉弓，而不是升主动脉。其他选项：A选项，X线主要观察纵隔和食管造影食管压迹的改变是正确的；B选项，CT表现为气管右侧类圆形结节也正确；D选项，CT增强有利于显示血管走行正确；E选项，MRI横轴位和冠状位观察最佳也正确。26.排泄性尿路造影时,正常肾盏于注入对比剂后几分钟开始显影A、3~4分钟B、5~6分钟C、1~2分钟D、4~5分钟E、2~3分钟正确答案：E27.急性化脓性骨髓炎在发病2周内的影像学表现以下哪项是错误的A、骨骼可有明显变化B、肌间隙模糊消失C、皮下组织与肌肉的分界模糊D、局限性的骨质疏松E、皮下脂肪层出现致密条纹影正确答案：A答案解析：急性化脓性骨髓炎在发病2周内，骨骼通常无明显变化。发病早期主要表现为软组织改变，如肌间隙模糊消失、皮下组织与肌肉分界模糊、皮下脂肪层出现致密条纹影等，同时可有局限性骨质疏松。所以选项A中骨骼可有明显变化是错误的。28.关于急性腹膜炎的表述下列哪项错误A、腹膜炎多继发于胃肠道穿孔、腹腔脏器炎症、腹部外伤及术后等B、临床一般表现为腹痛、发热、全腹肌张力增强、白细胞增高等C、X线表现肠道充气扩张、腹脂线模糊或消失、腹腔积液积气D、CT表现包括腹腔积气积液，腹膜不均匀增厚并呈结节甚或肿块样改变E、急性腹膜炎腹腔积气需与腹部术后、诊断或治疗性人工气腹相鉴别正确答案：D29.“气臌”之称可见于A、短骨结核B、佝偻病C、骨巨细胞瘤D、长骨结核E、骨囊肿正确答案：A30.关于喉部解剖，下列描述哪项不正确A、声门区包括两侧声带、室带与声门裂B、声门上区指声带上缘以上的喉腔，包括会厌、杓会厌皱襞、杓状软骨、室带和喉室C、声门下区为声带下缘至环状软骨下缘D、声带在室带的下方层面E、两侧声带间三角形空隙为声门裂，两侧声带前端汇合处称前联合正确答案：A答案解析：声门区包括两侧声带、前联合、后联合及声门裂，不包括室带。室带属于声门上区结构。31.十二指肠壅积形成的主要原因是A、胰腺肿瘤B、十指肠炎性狭窄C、先天性畸形D、肠系膜上动脉压迫E、十二指肠动力功能失调正确答案：D答案解析：十二指肠壅积症是指各种原因引起的十二指肠阻塞，以致十二指肠内容物淤滞，主要原因是肠系膜上动脉压迫，其他选项不是主要原因。32.关于肺静脉异位引流,下述哪项是错误的A、肺静脉异位引流分为心上型与心下型B、完全畸形连接可以没有房间隔交通C、X线主要为右心房增大,心影呈8字形D、CTA可显示异位血管及引流途径E、MRI电影选择合适层面可确定心房水平右向左分流及分流量正确答案：B33.关于胼胝体发育不全,哪项叙述是不正确的A、常合并脂肪瘤B、侧脑室体部间距增宽、分离C、第三脑室扩大并向上移位D、可合并半球间裂囊肿E、胼抵体膝部发育不良最常见正确答案：E答案解析：胼胝体发育不全常合并脂肪瘤，侧脑室体部间距增宽、分离，第三脑室扩大并向上移位，可合并半球间裂囊肿。胼胝体缺如最常见，而不是膝部发育不良最常见，故E选项叙述不正确。34.创伤性关节脱位为临床上关节脱位的最常见类型，以下哪个关节发生率最高A、髋关节B、膝关节C、肘关节D、腕关节E、肩关节正确答案：C35.最常见的膈疝是A、胸骨旁裂孔疝B、胸腹膜裂孔疝C、外伤性膈疝D、食管裂孔疝E、胸肋三角区裂孔合并腰肋三角区裂孔疝正确答案：D答案解析：食管裂孔疝是最常见的膈疝，是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。胸肋三角区裂孔合并腰肋三角区裂孔疝、外伤性膈疝、胸腹膜裂孔疝、胸骨旁裂孔疝等相对食管裂孔疝来说不是最常见的类型。36.成人型多囊肾的错误描述是A、为遗传性疾病,但通常30~50岁发病B、表现为双肾多发大小不等囊肿,常合并多囊肝C、系常染色体隐性遗传病,有家族史D、本病为双侧发病,但两肾发展可不一致E、本病出现症状越早,预后越差;晚期症状为高血压、肾衰竭正确答案：C答案解析：成人型多囊肾系常染色体显性遗传病，有家族史，故C选项错误。其他选项描述均正确，A选项，成人型多囊肾为遗传性疾病，多在30-50岁发病；B选项，表现为双肾多发大小不等囊肿，常合并多囊肝；D选项，本病为双侧发病，但两肾发展可不一致；E选项，本病出现症状越早，预后越差，晚期症状为高血压、肾衰竭。成人型多囊肾是常染色体显性遗传，不是隐性遗传，所以C选项错误描述了其遗传方式。37.下列关于胰腺癌的描述，错误的是A、胰头癌以“围管浸润”方式侵犯胆总管B、起源于腺管或腺泡细胞C、大多数肿块边界不清D、胰腺癌可早期转移E、常形成乳头状息肉突入胆总管内正确答案：E答案解析：胰腺癌起源于腺管或腺泡细胞，大多数肿块边界不清，胰头癌常以“围管浸润”方式侵犯胆总管，且胰腺癌可早期转移。而形成乳头状息肉突入胆总管内不是胰腺癌的特点，多为胆管乳头状瘤等病变的表现。38.关于腹膜、腹膜腔的论述下列哪项不正确A、腹膜是被覆于腹腔各壁、盆腔壁的内面和腹、盆脏器表面的一层浆膜，其由间皮和结缔组织构成，分为壁腹膜和脏腹膜B、被覆于腹腔各壁和盆腔壁的腹膜称为壁腹膜C、被覆于脏器表面的腹膜称为脏腹膜D、腹膜腔以横结肠为界，可分为结肠上区和结肠下区E、结肠上区又以肝为界分为肝左间隙和肝右间隙正确答案：E答案解析：腹膜腔以横结肠及其系膜为界，分为结肠上区和结肠下区。结肠上区又称膈下间隙，为膈与横结肠及其系膜之间的区域，此区又以肝为界分为肝上间隙和肝下间隙，肝上间隙借镰状韧带分为左、右肝上间隙；肝下间隙以肝圆韧带分为左、右肝下间隙，并非以肝为界分为肝左间隙和肝右间隙，故E选项错误。A选项腹膜的定