新增医保考试试题及答案

新增医保考试试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于基本医疗保险的缴费主体？

A.个人

B.单位

C.政府补贴

D.社会捐赠

2.基本医疗保险的缴费比例是多少？

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

3.下列哪些不属于基本医疗保险的报销范围？

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.普通门诊费用

D.自费药品费用

4.基本医疗保险的缴费基数如何确定？

A.以职工上年度月平均工资为准

B.以职工上年度月最低工资为准

C.以职工上年度月最高工资为准

D.以职工实际收入为准

5.下列哪些属于基本医疗保险的报销项目？

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.门诊一般疾病费用

D.普通门诊费用

6.基本医疗保险的报销比例是多少？

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

7.下列哪些不属于基本医疗保险的参保对象？

A.国家机关、事业单位工作人员

B.企业职工

C.个体工商户

D.退休人员

8.基本医疗保险的缴费期限是多少？

A.一年

B.半年

C.一季度

D.一月

9.下列哪些属于基本医疗保险的待遇？

A.住院医疗费用报销

B.门诊特殊病种费用报销

C.门诊一般疾病费用报销

D.普通门诊费用报销

10.基本医疗保险的缴费基数调整频率是多少？

A.每年一次

B.每半年一次

C.每季度一次

D.每月一次

二、判断题（每题2分，共10题）

1.基本医疗保险的缴费基数是固定的，不会随着职工工资的变化而调整。（）

2.参加基本医疗保险的职工，其个人缴费部分由单位全部承担。（）

3.基本医疗保险的报销范围包括所有医疗费用，不受限制。（）

4.基本医疗保险的报销比例在全国范围内是统一的。（）

5.基本医疗保险的参保对象仅限于在职职工。（）

6.退休人员不参加基本医疗保险，但可以享受医疗保险待遇。（）

7.基本医疗保险的缴费基数是根据职工实际工资收入确定的。（）

8.基本医疗保险的缴费期限是终身制的，不需要每年重新缴费。（）

9.基本医疗保险的报销待遇不受地域限制，全国通用。（）

10.基本医疗保险的缴费基数调整是根据国家规定的统一标准进行的。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述基本医疗保险的缴费构成。

2.解释基本医疗保险的报销范围和报销比例。

3.说明基本医疗保险的参保对象和缴费基数确定方法。

4.阐述基本医疗保险在保障职工健康和减轻医疗负担方面的作用。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述我国基本医疗保险制度的建立背景、发展历程及其在保障人民健康中的作用。

2.分析当前我国基本医疗保险制度面临的挑战和问题，并提出相应的改革建议。

五、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪个不是基本医疗保险的缴费主体？

A.个人

B.单位

C.政府补贴

D.社会捐赠机构

2.基本医疗保险的缴费基数是根据什么确定的？

A.职工实际收入

B.职工上年度月平均工资

C.职工下年度预计收入

D.职工最低工资标准

3.以下哪种情况不属于基本医疗保险的报销范围？

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.门诊一般疾病费用

D.自费药品费用

4.基本医疗保险的报销比例最高可以达到多少？

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

5.基本医疗保险的参保对象中，不包括以下哪类人群？

A.国家机关、事业单位工作人员

B.企业职工

C.个体工商户

D.学生

6.以下哪种情况不属于基本医疗保险的缴费期限？

A.一年

B.半年

C.一季度

D.每月

7.基本医疗保险的缴费基数调整周期是多久？

A.每年一次

B.每半年一次

C.每季度一次

D.每月一次

8.以下哪种情况可以享受基本医疗保险的待遇？

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.门诊一般疾病费用

D.所有医疗费用

9.基本医疗保险的缴费基数调整是根据以下哪个标准进行的？

A.国家统一标准

B.地方政府规定

C.职工个人意愿

D.单位经济效益

10.以下哪种情况不是基本医疗保险的作用之一？

A.保障职工基本医疗需求

B.促进医疗资源合理分配

C.降低职工医疗费用负担

D.提高职工工资水平

试卷答案如下：

一、多项选择题

1.ABC

解析：基本医疗保险的缴费主体包括个人、单位和政府补贴。

2.C

解析：基本医疗保险的缴费比例为职工工资的15%，单位缴费比例与职工相同。

3.D

解析：基本医疗保险的报销范围不包括自费药品费用。

4.A

解析：基本医疗保险的缴费基数以职工上年度月平均工资为准。

5.ABD

解析：基本医疗保险的报销项目包括住院医疗费用、门诊特殊病种费用和门诊一般疾病费用。

6.D

解析：基本医疗保险的报销比例最高可以达到90%。

7.D

解析：基本医疗保险的参保对象包括国家机关、事业单位工作人员、企业职工和个体工商户。

8.A

解析：基本医疗保险的缴费期限为一年，需要每年重新缴费。

9.ABD

解析：基本医疗保险的待遇包括住院医疗费用报销、门诊特殊病种费用报销和门诊一般疾病费用报销。

10.A

解析：基本医疗保险的缴费基数调整是根据国家规定的统一标准进行的。

二、判断题

1.×

解析：基本医疗保险的缴费基数会随着职工工资的变化而调整。

2.×

解析：基本医疗保险的个人缴费部分由职工个人承担，单位承担的是单位缴费部分。

3.×

解析：基本医疗保险的报销范围有一定的限制，不包括所有医疗费用。

4.×

解析：基本医疗保险的报销比例在不同地区和不同保险级别中可能有所不同。

5.×

解析：基本医疗保险的参保对象包括在职职工和退休人员。

6.×

解析：退休人员需要参加基本医疗保险，才能享受医疗保险待遇。

7.√

解析：基本医疗保险的缴费基数是根据职工实际工资收入确定的。

8.×

解析：基本医疗保险的缴费期限是一年，需要每年重新缴费。

9.√

解析：基本医疗保险的报销待遇在全国范围内通用。

10.√

解析：基本医疗保险的缴费基数调整是根据国家规定的统一标准进行的。

三、简答题

1.基本医疗保险的缴费构成包括个人缴费和单位缴费两部分。个人缴费部分由职工本人按照规定的比例缴纳，单位缴费部分由用人单位按照规定的比例缴纳。

2.基本医疗保险的报销范围包括住院医疗费用、门诊特殊病种费用和门诊一般疾病费用。报销比例根据不同地区和不同保险级别有所不同，通常最高可以达到90%。

3.基本医疗保险的参保对象包括国家机关、事业单位工作人员、企业职工、个体工商户和灵活就业人员。缴费基数以职工上年度月平均工资为准，具体标准由当地政府规定。

4.基本医疗保险在保障人民健康方面发挥着重要作用，包括保障职工基本医疗需求、促进医疗资源合理分配、降低职工医疗费用负担等。

四、论述题

1.我国基本医疗保险制度的建立背景是随着经济社会的发展和人民生活水平的提高，医疗保障需求日益增长。发展历程经历了从计划经济