捐赠器官捐献协议书

捐赠器官捐献协议书甲方（捐赠人）：姓名：__________________性别：__________________民族：__________________出生日期：______________身份证号码：____________联系地址：______________联系电话：______________乙方（接受器官捐献的机构）：名称：__________________法定代表人：____________地址：__________________联系电话：______________鉴于甲方自愿捐献器官，以救助他人生命及促进医学事业发展，乙方具备接受器官捐献及相关医疗处置的专业资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就器官捐献事宜达成如下协议：一、捐献器官的具体描述甲方自愿捐献的器官为[具体器官名称]，该器官的健康状况如下：甲方在签署本协议前，已进行全面的身体检查，相关检查报告显示该器官功能正常，无重大疾病或传染病史，具体检查结果如下[附上详细的检查报告内容，包括检查机构、检查时间、各项指标详情等]。二、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.权利甲方有权了解器官捐献的流程、风险及后续处置情况。在捐献过程中，甲方有权要求乙方提供必要的医疗保障和人文关怀。2.义务甲方应如实向乙方告知自身健康状况、家族病史及药物过敏史等信息，如有隐瞒或不实陈述，应承担由此产生的一切法律责任。甲方应按照乙方的安排，配合完成器官捐献前的各项检查、评估及准备工作。甲方应在签署本协议后，保持捐献意愿的真实性和稳定性，不得擅自变更或撤销捐献决定。如确因特殊原因需要变更或撤销，应提前[X]日书面通知乙方，并说明理由。（二）乙方权利义务1.权利乙方有权要求甲方提供真实、准确、完整的个人信息及健康状况资料。乙方有权按照医学伦理和相关法律法规的要求，对甲方的捐献意愿及身体状况进行审核和评估。2.义务乙方应向甲方详细说明器官捐献的意义、流程、风险及可能产生的后果，确保甲方在充分理解的基础上作出自愿捐献的决定。乙方应严格按照医学伦理和相关法律法规的规定，妥善保管甲方的个人信息及相关资料，不得泄露或用于非本协议约定的其他目的。乙方应组建专业的医疗团队，确保器官捐献过程的安全、顺利进行，并对捐献的器官进行妥善处置和合理利用。乙方应在器官捐献完成后，及时向甲方或其家属反馈捐献情况及后续处置结果。三、捐献程序1.申请与登记甲方应向乙方提交书面的器官捐献申请书，并附上个人身份证明、健康状况证明等相关材料。乙方在收到甲方申请后，应在[X]个工作日内进行审核登记，并向甲方出具登记证明。2.医学评估乙方组织专业医疗团队对甲方的身体状况进行全面医学评估，评估内容包括但不限于器官功能、传染病筛查、心理状态等。评估结果应及时告知甲方，如评估不合格，乙方应向甲方说明原因。3.捐献实施在医学评估合格且甲方仍坚持捐献意愿的情况下，双方确定具体的捐献时间和地点。乙方按照医学规范实施器官捐献手术，确保手术过程的安全和成功。4.术后护理与随访乙方负责甲方捐献器官后的术后护理工作，确保甲方身体状况稳定。同时，乙方应定期对甲方进行随访，了解其恢复情况，并提供必要的康复指导和心理支持。四、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私及其他敏感信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。五、违约责任1.若甲方违反本协议约定，擅自变更或撤销捐献决定，应向乙方支付违约金人民币[X]元，并赔偿乙方因此遭受的一切损失。2.若甲方隐瞒或不实陈述自身健康状况等信息，导致器官捐献无法正常进行或产生其他不良后果，甲方应承担全部法律责任，并赔偿乙方及相关受赠方因此遭受的一切损失。3.若乙方违反本协议约定，泄露甲方个人信息或未按照规定妥善保管相关资料，应向甲方支付违约金人民币[X]元，并采取措施消除不良影响。如给甲方造成损失的，还应承担赔偿责任。4.若乙方未按照医学伦理和相关法律法规的规定进行器官捐献操作或处置，导致甲方或第三方权益受损，乙方应承担全部法律责任，并赔偿相关方因此遭受的一切损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充，并以书面形式作为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。