护士执业资格知识点合辑2025年

护士执业资格知识点合辑2025年1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的第一步，是收集服务对象生理、心理、社会等各方面资料的过程。答案分析：护理程序是护士为服务对象提供护理服务的工作方法，各步骤紧密相连，评估为后续步骤提供基础。2.主观资料是患者的主诉，如头晕、疼痛等；客观资料是护士通过观察、体检等获得的资料，如体温、血压等。答案分析：区分主观和客观资料有助于护士准确收集和分析患者信息。3.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述（PSE公式，即问题、相关因素、症状和体征）、二部分陈述（PE，用于潜在并发症）和一部分陈述（P，用于健康的护理诊断）。答案分析：不同陈述方式适用于不同类型护理诊断，准确陈述利于制定护理计划。4.马斯洛需要层次论从低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要。生理需要是最基本的需要。答案分析：该理论有助于护士了解患者需求层次，优先满足最迫切的需要。5.医院饮食分为基本饮食（普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食）、治疗饮食（高热量饮食、高蛋白饮食等）和试验饮食（胆囊造影饮食、隐血试验饮食等）。答案分析：不同饮食适用于不同患者，合理安排饮食对患者康复重要。6.鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。成人插入长度一般为4555cm。答案分析：掌握正确插入长度和鼻饲方法，可保证患者营养摄入。7.大量不保留灌肠的常用溶液是0.1%0.2%肥皂水或生理盐水，成人每次用量为5001000ml，溶液温度一般为3941℃。答案分析：明确灌肠溶液和用量等参数，确保灌肠效果和患者安全。8.静脉输液的目的包括补充水分和电解质、增加循环血量、供给营养物质、输入药物等。答案分析：了解输液目的，可根据患者情况合理安排输液。9.输液速度的调节：一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分。答案分析：合适的输液速度可保证治疗效果，避免不良反应。10.青霉素过敏试验液的配制：以每ml含青霉素200500U的皮内试验液为标准。皮内注射0.1ml含青霉素2050U。答案分析：正确配制和使用青霉素过敏试验液，可预防过敏反应。11.皮内注射法（ID）常用于药物过敏试验，注射部位为前臂掌侧下段。答案分析：该部位皮肤薄，易于观察反应。12.皮下注射法（H）常用于预防接种、胰岛素注射等，注射部位有上臂三角肌下缘、腹部等。答案分析：不同药物和目的选择合适注射部位。13.肌内注射法（IM）最常用部位为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。答案分析：掌握各注射部位特点和定位方法，保证注射安全有效。14.静脉注射法（IV）常用的静脉有四肢浅静脉、头皮静脉等。答案分析：根据患者情况选择合适静脉进行注射。15.压疮分为四期：淤血红润期（皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退）、炎性浸润期（皮肤紫红色，皮下硬结，有水泡）、浅度溃疡期（表皮水泡扩大破溃，真皮层创面有黄色渗出液）、深度溃疡期（坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味）。答案分析：了解压疮分期，可采取针对性护理措施。16.体温的生理变化：24小时内下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温可略升高，但一般波动范围不超过1℃。答案分析：掌握体温生理变化规律，利于准确判断患者体温情况。17.高血压的定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。答案分析：明确高血压诊断标准，有助于及时发现和干预。18.低盐饮食要求成人每日食盐量不超过2g（含钠0.8g）。答案分析：低盐饮食适用于心脏病、肾脏病等患者。19.脉搏短绌的特点是脉率少于心率，常见于心房颤动患者。测量时应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，测1分钟。答案分析：正确测量脉搏短绌，为诊断和治疗提供依据。20.呼吸的观察包括呼吸频率、深度、节律、音响、形态等。正常成人呼吸频率为1620次/分。答案分析：全面观察呼吸情况，可发现呼吸异常。21.医院感染的分类包括内源性感染（自身感染）和外源性感染（交叉感染、环境感染等）。答案分析：区分感染类型，有助于采取不同防控措施。22.消毒是指清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外的所有病原微生物。灭菌是指杀灭或清除医疗器械、物品和环境中一切微生物的过程。答案分析：明确消毒和灭菌概念，保证医疗物品安全使用。23.紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，照射时间不少于30分钟。答案分析：掌握紫外线消毒参数，确保消毒效果。24.无菌技术操作原则包括环境清洁、工作人员仪表符合要求、物品管理有序、操作过程保持无菌等。答案分析：严格遵守无菌原则，防止感染。25.隔离的种类包括严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、昆虫隔离等。答案分析：不同隔离种类适用于不同传染病。26.一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者，如各种大手术后、休克等。护理要求每1530分钟巡视患者一次。答案分析：根据患者病情合理安排护理级别。27.医嘱的种类分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱（长期备用医嘱、临时备用医嘱）。答案分析：正确处理医嘱，保证治疗准确执行。28.临终患者的心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。答案分析：了解临终患者心理反应阶段，给予针对性心理护理。29.心肺复苏（CPR）的步骤为C（胸外按压）、A（开放气道）、B（人工呼吸）。胸外按压部位为两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm。答案分析：掌握CPR正确步骤和参数，提高抢救成功率。30.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项，每项02分，满分为10分。答案分析：Apgar评分用于判断新生儿窒息程度。31.正常新生儿出生后体重下降不超过出生体重的10%，生后10天左右恢复到出生时体重。答案分析：了解新生儿体重变化规律，评估其健康状况。32.小儿生长发育的规律包括连续性和阶段性、各系统器官发育不平衡、顺序性（由上到下、由近到远等）和个体差异。答案分析：掌握小儿生长发育规律，进行合理保健和教育。33.小儿前囟闭合时间为11.5岁。答案分析：前囟闭合情况可反映小儿颅骨发育和颅内病变。34.小儿乳牙共20颗，约在2.5岁出齐。答案分析：了解乳牙萌出时间和顺序，关注小儿口腔健康。35.小儿添加辅食的原则是由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。答案分析：合理添加辅食，满足小儿营养需求。36.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、多汗等；激期出现骨骼改变，如方颅、鸡胸等。答案分析：早期发现佝偻病症状，及时干预治疗。37.小儿腹泻的治疗原则为调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药、加强护理。答案分析：综合治疗小儿腹泻，促进康复。38.小儿肺炎最常见的病原体是病毒和细菌。典型症状为发热、咳嗽、气促等。答案分析：了解肺炎病因和症状，及时诊断治疗。39.缺铁性贫血是小儿最常见的贫血类型，主要原因是铁摄入不足。答案分析：明确贫血原因，采取针对性治疗措施。40.法洛四联症的病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。主要表现为青紫、蹲踞现象等。答案分析：掌握法洛四联症特点，做好护理和手术准备。41.颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。答案分析：出现“三主征”提示颅内压增高，需及时处理。42.颅脑损伤患者床头应抬高15°30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。答案分析：合适体位可降低颅内压。43.甲状腺功能亢进患者基础代谢率（BMR）计算公式为BMR%=（脉率+脉压）111。正常范围为±10%。答案分析：通过计算BMR评估甲亢病情。44.急性乳腺炎多发生于产后哺乳期妇女，尤其是初产妇，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。答案分析：了解乳腺炎病因，做好预防和治疗。45.腹外疝的发病原因包括腹壁强度降低和腹内压力增高。答案分析：针对病因采取预防措施，减少疝的发生。46.胃溃疡疼痛特点为进食疼痛缓解；十二指肠溃疡疼痛特点为疼痛进食缓解。答案分析：根据疼痛特点辅助诊断溃疡类型。47.肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压症。门静脉高压症的三大表现为脾大、侧支循环建立和腹水。答案分析：掌握肝硬化失代偿期表现，进行综合治疗。48