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文档简介

神经康复学复习题及参考答案一、单选题(共85题,每题1分,共85分)1.患者男,53岁。患脑梗死2个月,上肢可随意出现屈肌共同运动,肌张力增高,被动伸直肘关节时,在肘关节活动范围未出现突然卡住和释放。对该患者的运动评价为A、BrunnstromI期B、BrunnstromII期C、BrunnstromIII期D、BrunnstromIV期E、BrunnstromV期正确答案:C2.多发性硬通常不发生于A、脑干B、脊髓C、小脑D、丘脑E、大脑正确答案:D3.CT检查显示在颅骨内板与脑表面之间有梭形高密度影的病变是A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑内血肿D、脑室内出血E、迟发性颅内血肿正确答案:A4.癫痫患者服用抗癫痫药时禁忌的事情是A、只在夜间服用B、药物价格太高C、同时合用两种药D、用药剂量太小E、突然停药正确答案:E5.Frenchay评定用于A、记忆障碍B、康复结局C、构音障碍D、运动障碍E、单侧忽略正确答案:C6.帕金森病震颤的特点是A、扑翼性震颤B、姿势性震颤C、意向性震颤D、静止性震颤E、特发性震颤正确答案:D7.下列关于肉毒毒素的说法,不正确的是A、其机制是干扰神经末梢的钙离子代谢,在突触前阻断乙酰胆碱的释放,造成神经肌肉的化学性失神经支配,达到降低肌张力的目的B、局部注射C、全身用药D、对乙酰胆碱的阻断作用在几个小时内即可产生,临床症状改善常常在几天至一周左右出现E、持续时间约2~3个月,每年需治疗3~4次正确答案:C8.下列关于痉挛的描述不正确的是A、痉挛是上运动神经元损伤后肌张力的异常增高状态B、痉挛分为脑源性、脊髓源性、混合性痉挛C、并非所有的肌张力增高均可以称之为痉挛D、痉挛时的肌张力增高呈速度依赖性E、一旦临床判定某一肌群肌肉存在痉挛,必须积极处理正确答案:E9.眩晕间歇期的治疗主要是A、应用镇静剂B、康复治疗C、静卧D、应用脱水剂E、应用抗晕剂正确答案:B10.对于帕金森病的治疗,以下选项正确的是A、通过康复治疗可以治疗帕金森病,并改变疾病的进程B、早期发现,足量药物治疗使患者达到全效C、为避免紧张引起肌强直,尽量使患者卧床休息D、帕金森病是一种慢性疾病,应采取综合性的治疗方法E、针灸治疗可能会加重帕金森病患者震颤和肌强直,应避免应用正确答案:D11.患者王某,男性,28岁,主诉早晨起床洗脸照镜子时出现右眼不能闭合。查体:右边抬眉不能,右鼻唇沟变浅,口角左歪,流涎,四肢活动良好。该患者急性期治疗应首选A、维生素B、手术C、电刺激D、抗生素E、糖皮质激素正确答案:E12.Nesbit分类法将神经源性膀胱分为五类,其中不包括以下哪类A、抑制性膀胱B、急迫性膀胱C、自主性膀胱D、感觉麻痹性膀胱E、反射性膀胱正确答案:A13.用于肿瘤患者活动功能评定的是A、RavenB、BrunnstromC、KarnofskyD、RombergE、SDS正确答案:C14.以下对生活质量表述不正确的是A、生活质量的评价是客观的B、是对生活状态的综合满意程度C、是对个人健康的一般感觉D、因不同的文化、价值体系而不同E、包括身体功能状况、心理因素、社会因素.环境因素等方面正确答案:A15.以下选项不符合痉挛的定义的是A、痉挛是一种由牵张反射兴奋性增高所致的运动功能障碍B、痉挛是指肌肉受到牵拉后出现反射性收缩C、痉挛的特点是伴随肌肉牵伸速度的增加,肌肉痉挛的程度也增加D、痉挛是以速度依赖的紧张性牵张反射亢进为特征的运动功能障碍E、痉挛是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高的综合征正确答案:B16.口服抗痉挛药物中,临床上应用最为广泛的是A、丹曲林B、替扎尼定C、盐酸乙哌立松片D、地西泮E、巴氯芬正确答案:E17.FIM评定中完全依赖是指A、活动时不需要任何人帮助,但需要器械辅助B、完成动作时不需要他人监护体力上的帮助、器械辅助C、患者付出的力在完成动作所需全部用力的50%及其以上D、患者需要他人监护,完成动作不需要体力上的帮助E、患者付出的力在完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的支持正确答案:E18.脊髓炎患者痉挛加重的因素不包括A、不良的体位B、精神紧张C、主被动训练D、疼痛E、便秘正确答案:C19.对于帕金森病患者康复治疗的作用,以下选项正确的是A、可减轻功能障碍的程度,并能够停止药物的应用B、仅适用于早中期患者,不适合晚期患者C、改善患者的心理状况,维持或提高日常生活活动能力D、运动疗法是帕金森病主要的治疗手段E、早期进行治疗能够改变患者的疾病结局正确答案:C20.改良Barthel指数分级法是用于评测A、行动障碍B、思维障碍C、执行功能障碍D、构音障碍E、ADL障碍正确答案:E21.成人缺血缺氧性脑病患者S100β蛋白浓度大于多少ug/L时可一直处于昏迷状态A、30μg/LB、18μg/LC、25μg/LD、28μg/LE、20μg/L正确答案:C22.抗痉挛功能电刺激应作用的部位是A、在痉挛肌和拮抗肌上B、在协同肌上C、在痉挛肌上D、在关节两侧E、在痉挛肌的拮抗肌上正确答案:E23.患者男,70岁。脑膜瘤复发行肿瘤切除术后。现患者病情稳定,生命体征平稳已3天,神志蒙咙,右侧肢体瘫痪,肌张力低。早期的康复治疗不包括A、关节被动活动B、定时翻身C、照射红外线D、针灸E、按摩正确答案:C24.降低颅内压一般处理中错误的是A、保持大便通畅,高位灌肠B、合理体位C、保持呼吸道通畅D、限制水、钠摄入量E、观察生命体征变化正确答案:A25.康复治疗的时间开展得越早结局越好,最佳时期是A、出院后B、发病后1个月C、原则上讲,只要生命体征平稳,就可以开展康复预防性治疗D、发病后1周E、发病后2周正确答案:C26.纠正缺血缺氧性脑病脑部氧分压的方法是A、扩血管药物B、高压氧C、促醒治疗D、康复锻炼E、心肺复苏正确答案:B27.由蜱咬而传播的脑炎是A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、森林脑炎D、新型隐球菌性脑膜炎E、单纯疱疹病毒脑炎正确答案:C28.关于帕金森病的临床主要体征,以下选项正确的是A、意向性震颤,面具脸,肌张力增高,姿势平衡障碍B、静止性震颤,肌强直,运动迟缓,姿势平衡障碍C、静止性震颤,折刀样强直,慌张步态,面具脸D、姿势性震颤,肌张力增高,运动迟缓,面具脸E、运动迟缓,姿势性震颤,肌张力增高,写字过小症正确答案:B29.按1996年我国制定的VS评分标准,意识基本恢复的VS评分应为A、≥12分B、8~9分C、≤3分D、4~7分E、10~11分正确答案:A30.语言刺激可使患者睁眼时GCS睁眼反应评分应为A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分正确答案:C31.抗痉挛药在下列说法中,不正确的是A、特别适用于轻度痉挛B、中等度以上痉挛,不能期待单独口服药物的治疗效果,必须配合运动疗法C、在脊髓内使用巴氯芬泵缓慢释放巴氯芬,能较好地抑制痉挛D、抗痉挛药按作用部位不同,分为中枢性和周围性E、在痉挛治疗中,应首选抗痉挛药正确答案:E32.下列关于帕金森病临床表现的描述,错误的是A、搓丸样动作B、“冻结”现象C、齿轮样强直D、面具脸E、写字过大症正确答案:E33.脑卒中偏瘫运动训练的目的不是A、增强肌肉耐力B、增强运动技巧C、降低肌痉挛D、增加关节活动度E、增强肌肉力量正确答案:D34.吉兰-巴雷综合征患者出现痰多、发绀和呼吸肌麻痹时,应及早采取的措施是A、吸痰B、吸氧C、气管切开D、注射呼吸中枢兴奋剂E、使用支气管扩张气雾剂正确答案:C35.男性,38岁。主因“高处坠落后意识不清半小时”急诊入脑外科,当时患者在30米高处施工,不慎失足坠落。入院时查体:患者呼之不应,不发任何声音,疼痛刺激患者肢体,肢体无任何反应,但疼痛刺激可使患者睁眼。按GCS评分结果,初步看来此患者的颅脑损伤属于A、轻型B、中型C、重型D、特重型E、尚不能确定,有待继续观察正确答案:D36.颅脑损伤后昏迷患者的下列促醒手段中,临床及研究均已经证实其疗效的是A、高压氧治疗B、开颅减压手术C、感觉刺激D、促醒药物应用E、针灸与按摩正确答案:A37.缺氧性脑病患者常见的构音障碍是A、混合性构音B、周围性构音C、神经性构音D、运动性构音E、中枢性构音正确答案:D38.脑卒中最常见的心理障碍是A、沮丧B、抑郁C、狂躁D、失眠E、焦虑正确答案:B39.脑卒中最常见的类型是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、腔隙性脑梗死D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:A40.FIM评定中独立是指A、活动时不需要任何人帮助,但需要器械辅助B、完成动作时不需要他人监护体力上的帮助、器械辅助C、患者付出的力在完成动作所需全部用力的50%及其以上D、患者需要他人监护,完成动作不需要体力上的帮助E、患者付出的力在完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的支持正确答案:B41.下列评估量表中基本不含记忆功能评定的是A、神经行为认知状况测试(NCSE)B、洛文斯顿作业治疗用认知评定(LOTCA)C、简易精神状态检查(MMSE)D、Rivermead行为记忆测试(RBMT)E、长谷川痴呆量表(HDS)正确答案:B42.患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧周围性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、双侧周围性面神经麻痹E、左侧中枢性面神经麻痹正确答案:C43.下述选项不符合帕金森病的症状的是A、全身瘫痪B、姿势平衡障碍C、全身肌肉强直D、静止性震颤E、随意运动减少正确答案:A44.适用于MS的功能障碍和个人能力障碍的评定量表EDSS中功能系统方面评价系统的个数是A、6个B、7个C、8个D、9个E、10个正确答案:C45.关于癫痫病因的表述,不正确的是A、症状性癫痫由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致B、65岁以后癫痫病因多为脑血管疾病、脑肿瘤等C、通过目前先进的检查手段可以明确全部癫痫的病因D、35岁以上发病的癫痫多为症状性癫痫E、特发性癫痫与遗传因素密切相关正确答案:C46.下列关于吉兰-巴雷综合征的叙述,不正确的是A、多数病例出现括约肌功能障碍B、首发症状通常为四肢对称性肌无力C、大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离D、脑神经损害以双侧面瘫常见E、主要危险是呼吸肌麻痹正确答案:A47.特发性面神经麻痹不应有的症状是A、额纹消失B、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹C、舌前2/3味觉障碍D、贝尔征E、耳后或下颌角后疼痛正确答案:B48.为缓解帕金森病患者缩短的.绷得紧紧的屈肌,防止关节挛缩的发生,可采用A、步态训练B、松弛训练C、协调训练D、关节活动度训练E、姿势训练正确答案:D49.常见的中枢性瘫痪合并末梢运动器官异常是A、下肢屈肌的共同运动B、下肢伸肌的共同运动C、膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动,使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下D、由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足,为能走路逐渐形成反张膝E、膝髋关节的肌肉、肌腱挛缩,关节粘连、骨化强直正确答案:D50.记忆力评定常用A、韦氏记忆量表B、听认字母测试C、临床神经功能缺损评分D、Albert试验E、简易精神状态检查正确答案:A51.多发性硬化患者常见的认知功能障碍不包括下列方面中的A、执行能力B、概念理解C、注意力D、智力水平E、记忆力正确答案:D52.MS分型不包括A、缓解型MSB、继发进展型MSC、复发-缓解型MSD、原发进展型MSE、进展复发型MS正确答案:A53.颅内压增高时,宜采取A、平卧位B、床头抬高90°C、俯卧位D、床头抬高30~60°E、床头抬高15°~30°正确答案:E54.眩晕的运动治疗方法是A、Frenkle体操B、茶苯海明C、美克洛嗪D、Keim体操E、奋乃静正确答案:D55.在MRI上,含铁血黄素信号呈A、短T1、短T2信号B、长T1、长T2信号C、短T1、长T2信号D、长T1、短T2信号E、略长T1、略长T2信号正确答案:D56.S3脊髓节段损害的感觉障碍的体表标志位于A、腹股沟水平B、脐部水平C、内踝D、坐骨结节E、乳头下水平正确答案:D57.颅脑损伤患者最为突出.具有特征性的功能障碍是A、认知障碍B、感觉障碍C、感知障碍D、行为障碍E、运动障碍正确答案:A58.吉兰-巴雷综合征起病后一周内最常见的症状、体征是A、肌萎缩B、四肢弛缓性瘫痪C、四肢手套袜套型感觉减退D、脑脊液蛋白-细胞分离E、尿潴留正确答案:B59.一青年男性,2天来颈项部疼痛,今晨出现四肢乏力,伴二便障碍.查胸骨上凹以下各种感觉减退,双上肢肌力2级,双下肢肌力0级,双侧病理反射(+),骶尾部无感觉存在,肛门无自主收缩,颈椎MR提示急性脊髓炎,该患者脊髓损伤按ASIA分级属于A、脊髓不完全损伤,ASIA分级A级B、脊髓不完全损伤,ASIA分级B级C、脊髓完全损伤,ASIA分级D级D、脊髓完全损伤,ASIA分级C级E、脊髓完全损伤,ASIA分级A级正确答案:E60.下列预防脑卒中深静脉血栓形成的方法中,不正确的是A、多做深呼吸咳嗽动作B、尽可能早期下床活动C、必要时下肢穿医用弹力长袜D、鼓励患者经常做足和趾的主动运动E、禁用抗血小板凝聚药物正确答案:E61.可用于结构性失用评价的是A、笔画空心十字试验B、在杂音背景下辨认词C、删字试验D、刷牙E、闭眼摸物辨认正确答案:A62.女,42岁。五年前无意中发觉躺在床上腿部有爬行感,近年来麻木、刺痛感加重,不得不通过腿部不停活动来减轻症状,晚间无法人睡,感到极度恐惧,白天严重影响日常工作。此患者极可能患有的疾病是A、周期性腿动B、发作性睡病C、抑郁症D、不宁腿综合征E、癔症正确答案:D63.下列有关巴氯芬的叙述中不正确的是A、它是GABA的衍生物,对GABA受体有亲和力B、作用部位为传人至脊髓的神经终末的突触前抑制C、脑源性、脊髓源性、混合性痉挛均可应用D、用药剂量要个体化,应逐步缓慢加量或减量E、它可降低癫痫发作的阈值,故癫痫病人禁用正确答案:E64.以下关于肌张力正常特征的描述,正确的是A、具有部分抵抗肢体重力的运动能力B、不一定能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡C、被动运动时,具有一定的弹性而没有抵抗感D、一定能随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势E、将肢体被动地置于空间某一位置时,具有保持该姿势不变的能力正确答案:E65.眩晕是指A、病人头重脚轻,站立不稳B、正在坐位突然站起而发生眼前发黑C、病人描述的一种就要晕倒的感觉D、病人突然晕倒不省人事E、病人主观感觉自身或外界物体旋转正确答案:E66.L1完全性脊髓损伤患者为增加股四头肌肌力,应该采取下面治疗中的A、站立床负重训练B、肌肉电刺激疗法C、自身抗重D、无法增加股四头肌肌力E、利用悬吊技术减重下主动训练正确答案:D67.脑卒中不可改变的因素是A、年龄、饮酒、高脂血症B、种族、高血压、易栓症C、高血压、心脏病、糖尿病D、年龄、性别、种族E、高钠饮食、饮酒、吸烟正确答案:D68.言语失用症是指A、知道是什么,不知道叫什么B、能理解不能表达,无肌肉麻痹C、会复述,没有自发语言D、语无伦次E、言语含糊不清正确答案:B69.Brunnstrom量表评定运动功能是通过下列选项中的A、肌张力B、肌力C、肌肉耐力D、肢体活动速度E、肢体活动范围正确答案:A70.颅脑损伤患者急性期的康复治疗目标不包括下列选项中的A、防治各种并发症B、提高觉醒能力C、促进功能恢复D、促进创伤后的行为障碍改善E、学会代偿性方法正确答案:E71.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后又人睡,这种意识状态是A、谵妄B、嗜睡C、昏睡D、昏迷E、意识模糊正确答案:B72.浅感觉的检查不包括A、对热水的感觉B、两点辨别觉C、触觉D、对冷水的感觉E、痛觉正确答案:B73.注意力评定常用A、韦氏记忆量表B、听认字母测试C、临床神经功能缺损评分D、Albert试验E、简易精神状态检查正确答案:B74.梅尼埃病治疗后眩晕的评定分值为1~40,说明眩晕A、加重B、基本控制C、完全控制D、未控制E、部分控制正确答案:B75.增加食团对吞咽障碍患者的感觉刺激性,不当的做法是A、可采用食团温度觉刺激B、可采用体积较大食团C、可采用体积大的干性食团D、不采用黏性食团E、可采用酸性食团正确答案:C76.颅内压增高的客观体征是A、耳鸣B、耳聋C、头痛D、视盘水肿E、呕吐正确答案:D77.颅脑损伤患者常常具有良好恢复的功能障碍是A、感知障碍B、行为障碍C、感觉障碍D、认知障碍E、运动障碍正确答案:E78.吉兰-巴雷综合征最严重的危险症状是A、吞咽困难B、呼吸肌麻痹C、心力衰竭D、肺部感染E、心肌炎正确答案:B79.“运动想象”疗法的主要建立基础是A、运动程序理论B、PM理论C、系统理论D、反射理论E、分级理论正确答案:B80.脊髓炎患者下肢牵伸的主要肌群不包括A、小腿三头肌B、内收肌群C、胭绳肌D、髂腰肌E、腓骨长短肌正确答案:D81.临床最多见的颅内肿瘤是A、听神经瘤B、星形胶质瘤C、颅咽管瘤D、垂体瘤E、脑膜瘤正确答案:B82.口服抗痉挛药物中,作用位点在骨骼肌的是A、替扎尼定B、盐酸乙哌立松片C、巴氯芬D、地西泮E、丹曲林正确答案:E83.按格拉斯哥结局量表,颅脑损伤患者的最终结局被分成的等级是A、5个B、3个C、1个D、4个E、2个正确答案:A84.脑卒中恢复后期一般是指A、7~9个月B、4~6个月C、3~4个月D、9~12个月E、一年半后正确答案:B85.系统、规范的康复治疗应争取使轻中型颅脑损伤患者达到的结局是A、持续性植物状态B、恢复良好C、中度残疾D、死亡E、重度残疾正确答案:B二、多选题(共15题,每题1分,共15分)1.脑卒中康复治疗的基本原则有A、选择合适的病例和早期康复时机B、康复治疗计划是建立在功能评定的基础上,由康复治疗小组共同制订,并在其实施过程中酌情加以调整C、康复治疗贯穿于脑卒中治疗的全过程,做到循序渐进D、综合康复治疗要与日常生活活动和健康教育相结合,并有脑卒中患者的主动参与及其家属的配合E、积极防治并发症,做好脑卒中的工级预防正确答案:ABCDE2.关于脑卒中患者卧床期体位摆放的描述,正确的是A、定时翻身(每2小时一次)是预防压疮的重要措施,开始以被动为主,待患者掌握翻身动作要领后,由其主动完成B、为增加偏瘫侧的感觉刺激,多主张偏瘫侧卧C、仰卧位时,偏瘫侧肩胛骨和骨盆下应垫薄枕,防止日后的后缩始iiD、偏瘫侧.上肢呈肩关节稍外展、伸肘、伸腕伸指,掌心向下;偏瘫侧下肢呈屈髋、屈膝、足踩在床面上(必要时给予一定的支持或帮助)或伸髋、伸膝踝背屈90°(足底可放支持物或置丁字鞋,痉挛期除外)E、健侧卧时,偏瘫侧上肢有支撑(垫枕),肩关节呈前屈90°,伸肘:伸腕、伸指,掌心向下;偏瘫侧下肢有支撑(垫枕),呈迈步状正确答案:ABCDE3.单侧忽略的治疗包括A、多在忽略侧与患者谈话B、忽略侧予以冷刺激、拍打C、鼓励用健手越过中线去取物D、多在忽略侧放物品E、面对镜子梳洗正确答案:ABCDE4.癫痫的康复涉及的方面包括A、心理B、社会C、职业D、医疗E、教育正确答案:ABCDE5.嗅神经的检查可用下列物质中的A、酒精B、食盐水C、醋D、糖水E、松节油正确答案:ACE6.在进行颅脑损伤患者的结局评定时,以下的考虑因素中更为重要的有A、瘫痪肢体的肌张力B、患者学习的能力C、瘫痪肢体的肌力D、患者工作的能力E、患者生活自理的能力正确答案:BDE7.降低肌张力的方法包括A、抗痉挛模式B、温水浴C、A型肉毒毒素局部注射D、充气压力夹板固定E、患肢负重正确答案:ABCDE8.脑卒中的常见病因有A、心

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