2025年云南省宾川县事业单位公开招聘卫生岗考前冲刺题带答案

2025年云南省宾川县事业单位公开招聘卫生岗考前冲刺题带答案1.患者，男，50岁。突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压200/120mmHg。应首选的血管扩张剂是A.硝普钠B.硝酸甘油C.卡托普利D.氨氯地平答案：A分析：患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，血压高，考虑为急性左心衰伴高血压危象。硝普钠能同时扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，适用于各种高血压急症，故首选。硝酸甘油主要扩张静脉，降低前负荷；卡托普利为ACEI类药物，起效相对慢；氨氯地平为钙通道阻滞剂，降压作用较平稳，都不是该患者首选。2.诊断冠心病最有价值的检查是A.心电图B.动态心电图C.心电图运动负荷试验D.冠状动脉造影答案：D分析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以直接显示冠状动脉的狭窄部位、程度及范围等情况。心电图、动态心电图及心电图运动负荷试验主要是通过记录心脏电活动来辅助诊断，有一定局限性，不如冠状动脉造影直观准确。3.急性心肌梗死最早出现的症状是A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常答案：A分析：急性心肌梗死时，疼痛是最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含用硝酸甘油多不能缓解。发热、恶心呕吐、心律失常等多在疼痛发生后出现。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C分析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常见症状，但不是标志性症状。喘息和胸闷不是所有患者都有。5.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.红霉素B.庆大霉素C.氧氟沙星D.青霉素G答案：D分析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G，对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素等。庆大霉素主要针对革兰阴性杆菌；氧氟沙星为喹诺酮类，一般不作为肺炎链球菌肺炎首选。6.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A.胸廓饱满B.肋间隙增宽C.触诊胸部语颤减弱D.听诊两肺广泛哮鸣音答案：D分析：支气管哮喘发作时，典型体征为两肺广泛哮鸣音，呼气相延长。胸廓饱满、肋间隙增宽及触诊胸部语颤减弱在肺气肿等疾病也可出现，不是哮喘发作时最具诊断意义的体征。7.消化性溃疡最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.非甾体类抗炎药D.遗传因素答案：A分析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸对胃黏膜的侵袭作用增强。胃酸分泌过多、非甾体类抗炎药及遗传因素等也与消化性溃疡的发生有关，但不是最主要病因。8.肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征答案：B分析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多由于食管胃底静脉曲张破裂所致，出血量大，常引起休克甚至危及生命。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症；感染、肝肾综合征也是肝硬化的常见并发症，但不如上消化道出血常见。9.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A.甲硝唑B.糖皮质激素C.柳氮磺吡啶D.硫唑嘌呤答案：C分析：柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。甲硝唑主要用于抗厌氧菌感染；糖皮质激素用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者，尤其适用于重型活动期患者；硫唑嘌呤为免疫抑制剂，用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型病例。10.急性胰腺炎最常见的病因是A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.胰管梗阻答案：A分析：在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，如胆石症、胆道感染等可导致胆汁逆流进入胰管，激活胰酶引起胰腺炎。酗酒、暴饮暴食、胰管梗阻等也是急性胰腺炎的病因，但不是最常见的。11.缺铁性贫血最主要的病因是A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.慢性失血D.铁需要量增加答案：C分析：慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等长期慢性失血可导致铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年等特殊人群；铁吸收障碍可见于胃大部切除术后等；铁需要量增加多见于婴幼儿、孕妇等，但不是最主要病因。12.治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是A.糖皮质激素B.长春新碱C.环磷酰胺D.硫唑嘌呤答案：A分析：糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物，其作用机制是减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应，抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏等。长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤等为免疫抑制剂，用于糖皮质激素治疗无效或依赖者。13.白血病患者化疗期间，护士为其制定的预防并发症的护理措施，不正确的是A.按医嘱调节滴速，避免药液外渗B.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药C.多饮水，每日饮水量在1500ml以上D.化疗期间适量限制探视答案：C分析：白血病患者化疗期间，为预防化疗药物副作用，应多饮水，每日饮水量在3000ml以上，以促进尿酸排泄，减轻化疗药物对肾脏的损害。A选项按医嘱调节滴速避免药液外渗可防止局部组织坏死；B选项化疗前后用止吐药可减轻胃肠道反应；D选项适量限制探视可减少感染机会。14.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞答案：C分析：甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是心房颤动，主要与甲状腺激素对心脏的直接作用及交感神经兴奋性增高有关。房性期前收缩、室性期前收缩也可出现，但不如心房颤动常见。房室传导阻滞较少见于甲亢患者。15.糖尿病最常见的慢性并发症是A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足答案：C分析：糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，可累及中枢神经及周围神经，以周围神经病变最常见。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足也是糖尿病的常见慢性并发症，但相对神经病变发生率稍低。16.类风湿关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形答案：B分析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛，多呈对称性、持续性疼痛，时轻时重。晨僵是类风湿关节炎的典型表现，但不是最早出现的症状；关节肿胀多在疼痛之后出现；关节畸形多见于晚期患者。17.系统性红斑狼疮患者皮肤护理，错误的是A.避免阳光直射B.用清水洗脸C.忌用碱性肥皂D.常用化妆品遮盖红斑答案：D分析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理时应避免阳光直射，防止紫外线损伤皮肤；用清水洗脸，忌用碱性肥皂，以免破坏皮肤的酸性环境。而化妆品可能含有化学物质，会刺激皮肤，加重病情，不能用化妆品遮盖红斑。18.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.酒味答案：B分析：有机磷农药中毒患者呼出气体有大蒜味，这是有机磷农药中毒的特征性表现之一。烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨臭味见于尿毒症患者；酒味见于饮酒后。19.中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是A.冰帽B.冬眠合剂C.静脉快速滴注4℃5%葡萄糖盐水D.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水答案：C分析：中暑高热伴休克时，最适宜的降温措施是静脉快速滴注4℃5%葡萄糖盐水，既能降温又能补充血容量。冰帽主要用于头部降温，对全身降温作用有限；冬眠合剂适用于高热伴抽搐者；动脉快速推注有一定风险，一般不采用。20.下列哪种疾病不属于乙类传染病A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺结核答案：B分析：流行性感冒属于丙类传染病。艾滋病、狂犬病、肺结核均属于乙类传染病。21.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将液体滴入患者眼中，此时应立即A.用生理盐水冲洗眼睛B.用肥皂水冲洗眼睛C.用酒精消毒眼睛D.用清水轻轻擦拭眼睛答案：A分析：液体滴入眼中，应立即用生理盐水冲洗眼睛，以快速稀释并清除眼中的液体，减少其对眼睛的刺激和损伤。肥皂水有刺激性，不能用于冲洗眼睛；酒精对眼睛刺激性大，会加重损伤；清水冲洗效果不如生理盐水。22.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B分析：为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起患者胃部不适、呕吐等。23.患者，女，65岁。长期卧床，为预防压疮发生，下列护理措施中，错误的是A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.局部按摩时用力要均匀D.用橡胶气圈垫在骨隆突处答案：D分析：橡胶气圈会影响局部血液循环，增加压疮发生的风险，现在一般不主张使用橡胶气圈垫在骨隆突处预防压疮。定期翻身、保持皮肤清洁干燥、局部按摩时用力均匀等都是预防压疮的正确措施。24.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B分析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。25.患者，男，30岁。因车祸致脾破裂急诊入院。入院时血压80/50mmHg，心率120次/分。护士应首先为其采取的措施是A.通知医生B.建立静脉通路C.给氧D.准备急救药品答案：B分析：患者因脾破裂出现休克表现，此时首要的措施是建立静脉通路，快速补充血容量，纠正休克。通知医生、给氧、准备急救药品等也很重要，但建立静脉通路是最紧急的。26.某产妇，顺产一女婴，产后第2天，乳房胀痛，无红肿。首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮答案：D分析：产后乳房胀痛但无红肿，多是由于乳汁淤积引起，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，减轻乳房胀痛。用吸奶器吸奶效果不如新生儿吸吮；生麦芽煎汤喝用于退奶；少喝汤水不利于乳汁分泌。27.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案：B分析：新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射，每项0-2分，满分为10分。28.小儿生长发育的一般规律，不正确的是A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级答案：B分析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。B选项由远到近错误。29.小儿营养不良最早出现的症状是A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.皮肤干燥答案：A分析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重下降，久之身高也低于正常。皮下脂肪减少、皮肤干燥等是营养不良进一步发展的表现。30.患儿，1岁。发热、咳嗽3天，气促、烦躁不安1天。查体：体温38.5℃，呼吸68次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色苍白，呼吸困难，三凹征明显。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.支气管哮喘答案：C分析：患儿有发热、咳嗽、气促等症状，呼吸及心率增快，精神萎靡，三凹征明显，符合支气管肺炎的表现。上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕等；支气管炎一般症状相对较轻；支气管哮喘多有反复发作的喘息等表现。31.某患者因急性心肌梗死入院，护士在为其进行护理评估时，最有意义的资料是A.既往史B.家族史C.此次发病的诱因D.胸痛的特点答案：D分析：对于急性心肌梗死患者，胸痛的特点如疼痛部位、性质、程度、持续时间等是判断病情的重要依据，对诊断和治疗有重要意义。既往史、家族史、此次发病诱因也有一定参考价值，但不如胸痛特点关键。32.患者，女，55岁。患高血压病5年，近日血压突然升高，伴剧烈头痛、呕吐、视物模糊。应考虑为A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.嗜铬细胞瘤答案：B分析：患者有高血压病史，突然血压升高，伴剧烈头痛、呕吐、视物模糊等颅内压增高表现，考虑为高血压脑病。高血压危象主要表现为血压急剧升高，伴有交感神经兴奋症状；恶性高血压病情进展迅速，舒张压持续≥130mmHg；嗜铬细胞瘤可导致血压阵发性或持续性升高，但一般有典型的发作特点。33.患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年出现活动后气短。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张答案：B分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，出现活动后气短，查体桶状胸、双肺呼吸音减弱，符合肺气肿的表现。慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰；支气管哮喘多有反复发作的喘息；支气管扩张主要表现为反复咳嗽、咳大量脓痰和（或）咯血。34.患者，女，30岁。上腹部疼痛2天，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛明显。实验室检查：血淀粉酶升高。最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡答案：C分析：患者上腹部疼痛、恶心呕吐，血淀粉酶升高，考虑为急性胰腺炎。急性胃炎一般无血淀粉酶升高；急性胆囊炎疼痛多在右上腹，可伴有墨菲征阳性；消化性溃疡多有规律性上腹痛，血淀粉酶一般正常。35.患者，男，45岁。患糖尿病5年，近日出现足部溃疡，经治疗效果不佳。应警惕的并发症是A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足答案：D分析：患者有糖尿病史，出现足部溃疡且治疗效果不佳，应警惕糖尿病足。糖尿病肾病主要表现为蛋白尿、水肿等；糖尿病视网膜病变主要影响视力；糖尿病神经病变可出现肢体麻木等症状，但题干主要突出足部溃疡，故考虑糖尿病足。36.患者，女，25岁。因系统性红斑狼疮入院治疗。护士对其进行健康指导，错误的是A.避免日光照射B.避免使用化妆品C.病情缓解后可正常妊娠D.遵医嘱按时服药答案：C分析：系统性红斑狼疮患者病情缓解后，需要在医生评估下，在病情稳定至少半年以上，且无重要脏器损害等情况下方可考虑妊娠，并非病情缓解后就可正常妊娠。A、B、D选项都是正确的健康指导。37.患者，男，35岁。因有机磷农药中毒入院。护士为其洗胃时，洗胃液宜选用A.1:5000高锰酸钾溶液B.2%碳酸氢钠溶液C.生理盐水D.温开水答案：B分析：有机磷农药中毒洗胃时，一般选用2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用），它可使有机磷农药分解失去毒性。1:5000高锰酸钾溶液可氧化乐果等农药使其毒性增强；生理盐水和温开水也可用于洗胃，但效果不如2%碳酸氢钠溶液。38.患者，女，50岁。因脑出血入院，目前患者处于昏迷状态，眼睑不能闭合。护士为其采取的护理措施是A.按摩双眼睑B.热敷双眼C.滴眼药水后盖上凡士林纱布D.用干纱布遮盖双眼答案：C分析：昏迷患者眼睑不能闭合，易导致角膜干燥、溃疡等，应滴眼药水后盖上凡士林纱布，以保护角膜。按摩双眼睑、热敷双眼不能起到保护角膜的作用；干纱布遮盖不能保持眼部湿润。39.患者，男，40岁。因外伤致脾破裂急诊手术。术后第2天，患者体温38.5℃，伤口疼痛。护士应首先采取的措施是A.通知医生B.给予止痛剂C.物理降温D.观察伤口情况答案：D分析：术后患者体温轻度升高、伤口疼痛，首先应观察伤口情况，看是否有感染等异常，再根据具体情况采取进一步措施。通知医生、给予止痛剂、物理降温等可根据观察结果决定是否需要进行。40.某孕妇，妊娠38周。突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压100/60mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.早产答案：B分析：患者妊娠晚期突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，子宫硬如板状有压痛，胎位不清，符合胎盘早剥的表现。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂多有子宫强直性收缩等表现；早产主要表现为子宫收缩等。41.新生儿出生后Apgar评分7分，属于A.正常B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息答案：B分析：Apgar评分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。该新生儿评分7分，属于轻度窒息。42.小儿添加辅食的原则，错误的是A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.同时添加几种辅食答案：D分析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，不能同时添加几种辅食，以免引起消化不良。43.患儿，2岁。发热、咳嗽3天，体温39℃，呼吸30次/分。双肺可闻及少量湿啰音。最适宜的护理措施是A.多饮水，湿化呼吸道B.给予镇咳药C.应用退热剂D.超声雾化吸入答案：C分析：患儿体温39℃，属于高热，应首先应用退热剂降温，防止高热惊厥等并发症。多饮水、湿化呼吸道、超声雾化吸入可辅助治疗，但不是最首要的。镇咳药一般在咳嗽剧烈影响睡眠等情况下使用。44.患者，男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病10年，近日病情加重，出现呼吸困难、发绀。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。应给予的吸氧方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案：C分析：患者为慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg），应给予低浓度、低流量持续吸氧，以防止因高浓度吸氧抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。45.患者，女，40岁。患缺铁性贫血，口服铁剂治疗。护士指导其服药方法，正确的是A.与牛奶同服B.饭前服用C.用茶水送服D.与维生素C同服答案：D分析：维生素C可促进铁的吸收，口服铁剂时可与维生素C同服。牛奶、茶水会影响铁的吸收，不宜与铁剂同服；铁剂对胃肠道有刺激，应饭后服用。46.患者，男，55岁。患冠心病