外科护理学模拟试题及答案

外科护理学模拟试题及答案

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1、患者，黄某，男性,28岁，汽车撞伤致右大腿肿痛.流血.畸形2ho主诉

右肢疼痛，以大腿处为著，流血.不能活动。查体：T36.7℃,P115/而n,R

21/min,BP110/25mmHg,一般稍隧可，烦躁不安，急性痛苦面容，被动巨卜位。

见右大腿中段肿胀，呈屈曲外旋畸形，因剧痛绝查体，外侧可见3cm长的裂

口，有鲜血流出。可见骨折端，患肢活动受限,右足背动脉存在，各趾运动

灵活，感觉正常。其余未发现异常。该患者潜在的并发症有

A、感染

B、休克

C、股动脉损伤

D、坐骨神经损伤

E、以上都是

正确答案：E

2、女性,67岁，走路滑倒后，左手掌着地,X线片显示Colles骨折。该患

者典型的畸形表现是

A、爪形手

B、方肩

C、枪刺刀

D、外旋

E、肘后三角关系失常

正确答案：C

3、当病人输入大量库存血后容易出现

A、低血钠

B、局血钾

C、低血钙

D、高血钠

E、低血钾

正确答案：B

4、患者，黄某，男性,28岁，汽车撞伤致右大腿肿痛.流血.畸形2ho主诉

右肢疼痛，以大腿处为著，流血.不能活动。查体:T36.7℃,P115/min,R

21/min,BP110/25nmiHg,-一般稍隧可，烦躁不安,急性痛苦面容，被动巨卜位。

见右大腿中段肿胀，呈屈曲外旋畸形,因剧痛绝查体，外侧可见3cm长的裂

U,有鲜血流出。可见骨折端，患肢活动受限，右足背动脉存在，各趾运动

灵活，感觉正常。其余未发现异常。该患者的第一入院诊断是

A、失血性休克

B、右股骨骨折

C、麟关节脱位

D、右股骨颈骨折

E、右下肢软组织损伤

正确答案：A

5、患者，男性,29岁，车祸致左胸疼痛,呼吸极度困难4ho护理查体发现，

脉搏细速,血压80/60mmH9,皮肤湿冷,发绡，出冷汗.烦躁不安。气管移向

右侧，左胸廓饱满,肋间隙增宽，叩诊为鼓音，右肺听诊呼吸音消失，头颈部.

右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4~7肋骨骨折。若该患者进行胸腔

闭式引流5d后，仍严重漏气，呼吸困难无好转,进一步处理措施为

A、剖胸探查

B、加强营养支持

C、增加胸膜腔插管引流

D、高流量给氧

E、使用呼吸机辅助呼吸

正确答案：A

6、胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是

As缓解一疼痛一进食

B、进食一疼痛缓解

C、进食一缓解一疼痛

D、疼痛一进食一疼痛

E、疼痛一进食缓解

正确答案：B

7、男性,38岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输入大量血液。在下

列抗休无措施中，错误的是

A、吸氧，输液

B、测每小时尿量

C、置热水袋加温

D、测中心静脉压

E、半卧位

正确答案：C

8、菌血症最可靠的诊断依据是

A、血培养阳性

B、白细胞总数明显升高

C、出现转移性脓肿

D、肝脾肿大、黄疸

E、寒战、高热

正确答案：A

9、男性,40岁，3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”，查体发现全腹胀,

全腹有压痛.反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动

性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是

A、右上腹部B超

B、右下腹部B超

C、腹部x线平片

D、腹腔穿刺，涂片检查

E、血.尿淀粉酶测定

正确答案：C

10、患者，男性,20岁，右侧胸部损伤后，皮下气肿愈来愈重，呼吸困难，咳

泡沫血痰，脉搏细速，血压下降，右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此

患者为

A、闭合性气胸

B、损伤性气胸

C、开放性气胸

D、张力性气胸和血胸

E、张力性气胸

正确答案：D

11、门静脉高压症术前护理哪项有错

A、避免劳累

B、常规放置胃管

C、避免腹压增加

D、绝对卧床

E、避免食物过热、过硬、刺激

正确答案：B

12、因溃疡行胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是

A、40%~50%

B、50%"60%

E、痰液阻塞

正确答案：A

17、出现雷诺五联征表明

A、肝内胆管结石

B、胆总管结石

C、急性梗阻性化脓性胆管炎

D、急性胆囊炎

E、都不是

正确答案：C

18、原发性肝癌病人常见并发症是

A、术前晚、术晨清洁灌肠

B、术前3d口服肠道不吸收抗生素

C、高蛋白、高脂肪，高维生素饮食

D、配血宜鲜血与库存血各半

E、适量输血、血浆或白蛋白

正确答案：C

19、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是

A、功能锻炼

B、固定胸壁

C、骨折对线

D、防治并发症

E、骨折对位

正确答案：B

20、男性,65岁，右腹股沟区可复性肿块10年，肿块有时进入阴囊。患者

有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块，约8cmx6cmx5cm

大小，质软，外环口容2指,还纳后，压迫内环口，肿块不再出现。透光试验

阴性。该患者可能的诊断是

A、股疝

B、腹股沟直疝

C、睾丸鞘膜积液

D、精索静脉曲张

E、腹股沟斜疝

正确答案：E

21、女性,55岁，因患肝癌入院。接受静脉化疗时，穿刺部位出现肿胀，你

的处理方法应是

A、立即停药，拔针，然后局部注射解毒剂

B、立即停药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液后,再拔针

C、立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后，再

拔针

D、立即停止给药,局部注射解毒剂,然后拔针

正确答案：B

22、下列属于器械护士的职责是

A、向病房护士介绍术中情况

B、术中观察病情

C、做好术前环境准备

D、整理无菌器械台

E、安置手术体位

正确答案：D

23、高钾血症最严重的并发症是

A、低血压休克

B、心室颤动

C、酸中毒

D、脑疝

E、室性心动过速

正确答案：B

24、魏某,剑伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、

紫斑,伤口.注射部位出血,应考虑为

A、呼吸窘迫综合征

B、心功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、急性肾衰竭

E、弥散性血管内凝血

正确答案：E

25、最严重的头皮损伤

A、皮下血肿

B、骨膜下血肿

C、头皮裂伤

D、头皮撕脱伤

E、头皮挫伤

正确答案：D

26、患者，男性,68岁，有长期便秘史，突然腹胀，腹痛2d,未见呕吐，有少

量黏液便，不排气。2年前有类似发作，体格检查发现全腹部高度膨胀，右

下腹可见巨大肠型，有轻度压痛.反跳一痛,肠鸣音亢进。下列针对患者的

处理不正确的是

A、禁食

B、胃肠减压

C、高压灌肠

D、补液

E、应用抗生素

正确答案：C

27、男性,23岁，右足被铁打扎伤20d,10d前开始出现牙关紧闭,苦笑面容,

角弓反张，但神志清楚,3d前开始出现高热39.5℃,考虑患者并发了

A、破伤风

B、肺结核

C、胸膜炎

D、腹膜炎

E、脓毒症

正确答案：A

28、不能提供颅内高压病因或定位诊断的是

A、病史

B、颅脑X线片

C、颅内高压“三主征”

D、脑CT、脑血管造影

E、脑的局灶性症状

正确答案：C

29、男性，38岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输入大量血液。输

些紧为了补充

A、抗体

B、血红蛋白

C、血容量E凝血因子

D、血红蛋白

正确答案：C

30、男性,53岁，因室内着火大声呼救，被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部，为

深n。烧伤。患者除了积极抗休克治疗外，重点观察的部位是

A、肺

B、外耳

C、眼

D、喉

E、鼻咽

正确答案：D

31、某女,28岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴，乏力，厌食，头晕。查血

清钠在丑三常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高,考虑为等渗性脱水，

脱水程度为中度。该患者若不及时采取治疗措施转变为

A、低钠血症

B、高渗性脱水

C、低钾血症

D、水中毒病人，男性,30岁，体重60kgo因高温下劳动过久，大汗，未及时

饮水，出现极度口渴，口唇黏膜干燥,眼窝凹陷,尿少。

E、低渗性脱水

正确答案：C

32、男性,36岁，体重50k9,不慎被火焰烧伤，急诊入院。查体:面部、颈

部及双上肢烧伤,腹部有3个手掌面积烧伤,创面可见小水癌,其疱壁较厚,

去除疱壁后，基底部呈红白相间，疼痛迟钝。该患者烧伤面积是

A、27%

B、33%

C、25%

D、35%

E、30%

正确答案：A

33、吴某，男性,20岁，头颈面部及胸腹部烧伤,其烧伤面积是

A、25%

B、22%

C、8%

D、30%

E、35%

正确答案：B

34、肾结核治疗措施中错误的是

A、药物治疗期间应定期检查尿常规

B、药物治疗如无效吴,必须行手术治疗

C、肾切除后不再需要服用抗结核药

D、应注重全身治疗

E、手术前服用抗结核药

正确答案：C

35、患者，女性,30岁，甲状腺大部分切除术后8h,出现进行性呼吸困难,

烦躁不安，发绢。整发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了

“呼吸困难”并发症。对该并发症，首选的处理措施是

A、气管插管

B、拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块

C、气管切开

D、压追止血

E、吸氧

正确答案：B

36、王某，男性,26岁，车祸致颅脑损伤，查体发现:一侧瞳孔散大，对侧肢

体瘫痪,提示为

A、枕骨大孔疝

B、动眼神经损伤

C、延髓损伤

D、小脑幕切迹疝

E、脑干损伤

正确答案：D

37、病人出现尿频、尿急、终末血尿，排尿突然中断，变换体位又能继续

排尿,多见于

A、尿道结石

B、膀胱结石

C、输尿管结石

D、肾结石

E、肾盂结石

正确答案：B

38、观察休克病情变化最简便有效的指标是

A、生命体征

B、中心静脉压

C、皮肤色泽

D、神志

E、尿量

正确答案：E

39、男性,45岁，劳动时不慎被木刺刺伤，速来医院进行清创缝合，以预防

厌氧衡感染,冲洗伤口常用的外用药是

A、002%肤晡西林

B、0.9%氯化钠

C、0.02%洗必泰

D、3%过氧化氢

E、0.01%新洁尔灭

正确答案：D

40、继发性腹膜炎最常见的致病菌是

A、厌氧类杆菌

B、大肠埃希菌

C、变形杆菌

D、溶血性链球菌

E、肺炎双球菌

正确答案：B

41、腹外疝的疝环是指

A、疝内容物突出的部分

B、腹壁缺损或薄弱处

C、疝外被盖组织

D、壁层腹膜的一部分

E、疝囊体部

正确答案：B

42、细胞外液中最主要的阳离子是

A^Ca+

B、K+

C、Na+o

D、Mg2+

E、Fe2+

正确答案：C

43、患者,女性,61岁，胰腺癌术后第1天,表情痛苦，心率加快,血压升高,

多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

A、分散患者注意力

B、继续观察

C、给予止痛指导

D、鼓励患者忍受疼痛

E、立即给予止痛药

正确答案：C

44、女性,30岁，因乳腺癌做根治术，并经化疗。出院前进行健康教育，以

下哪项对预防复发最重要

A、定期来院复查

B、5年内避免妊娠

C、经常自查乳房

D、加强营养

E、参加体育活动增强体质

正确答案：B

45、男性,65岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护士应重点

观察

A、有无呕吐.腹胀.发热

B、疝块部位有无红.肿.痛

C、呼吸.脉搏.血压

D、疝块有无再次嵌顿

E、有无腹痛,腹膜刺激征

正确答案：E

46、有关门静脉高压征的手术前准备错误的是

A、肌内注射维生素K

B、手术当天放置胃管

C、保肝治疗

D、无渣高糖饮食

E、输新鲜血液

正确答案：B

47、男性,53岁，因室内着火大声呼救，被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部，为

深Iio烧伤。为保持创面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是

A、睡翻身床，定期翻身

B、侧卧

C、俯卧

D、半卧

E、仰卧

正确答案：A

48、女性,36岁。胆囊结石病史2年,昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛

惊醒，腹痛呈阵发性，剧烈绞痛，向右肩背部放射，导致该患者突然腹痛的

原因是

A、结石损伤胆总管

B、结石损伤胆囊黏膜

C、胃及十二指肠痉挛

D、结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

E、结石阻塞胆管下端,Oddi括约肌痉

正确答案：D

49、护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动,主要是为了防止

A、肠瘦

B、切口感染

C、内出血

D、肠粘连

E、盆腔脓肿

正确答案：D

50、肠梗阻病人的共同临床特征是

A、腹痛、腹胀、呕吐,肛门无排气、排便

B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

C、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐

D、腹胀、恶心、呕吐、肠型，停止排便、排气

E、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

正确答案：A

51、颅脑损伤病人的卧位是

A、侧卧位

B、一床头抬高15~30cm

C、床头和床尾各抬高1530cm

D、头低足高位

E、平卧

正确答案：B

52、属于限期手术的是

A、强直性脊柱炎行髓关节置换术

B、大隐静脉高位结扎术

C、直肠癌根治术

D、腹股沟疝修补术

E、胃溃疡穿孔修补犬

正确答案：C

53、患者，女性,48岁，理发员。下肢酸胀.沉重5年,活动或休息后减经。

体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。预防此病的措施为

A、穿紧身衣裤

B、经常坐位或站立，减少活动

C、休息时双足下垂

D、尽量减少运动锻炼

E、坐时避免双膝交叉过久

正确答案：E

54＞出现Murphy征表明

A、胆道梗阻

B、胆囊感染

C、急性阑尾炎

D、胆道感染

E、急性肝炎

正确答案：B

55、站立时在大腿中部扎止血带，让病人用力踢腿20次后，下肢深静脉充

盈明显提示

A、小隐静脉瓣膜功能不全

B、大隐静脉瓣膜功能不全

C、交通支瓣膜功能不全

D、下肢深静脉瓣膜功能不全

E、下肢深静脉阻塞

正确答案：E

56、患者，男性,68岁，有长期便秘史，突然腹胀，腹痛2d,未见呕吐，有少

量黏液便，不排气。2年前有类似发作，体格检查发现全腹部高度膨胀，右

下腹可见巨大肠型，有轻度压痛.反跳一痛,肠鸣音亢进。该患者的医疗诊

断可能为

A、小肠扭转

B、乙状结肠癌

C、乙状结肠扭转

D、麻痹性肠梗阻

E、直肠癌

正确答案：C

57、某男，不慎触电后倒地。脱离电源雷，轻摇并呼唤患者,不见其反应。

判断该患者心脏骤停的快捷方法是

A、观察随孔反映

B、测量血压

C、观察胸廓超伏

D、听心音

E、触颈动脉搏动

正确答案：E

58、颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是

A、避免脑疝形成

B、预防颅内血肿

C、降低颅内压力

D、预防颅内感染

E、减少脑脊液外漏

正确答案：D

59、造成休克病人死亡最主要的原因是

A、心排血量不足

B、多系统器官功能障碍

C、窒息

D、代谢性酸中毒

E、高血钾

正确答案：B

60、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,其无菌区应是

A、双肩及胸部

B、腰以上胸背及手

C、双手及胸、腹部

D、双手及臂、腰以上、前胸部

E、双手及胸、腹、背部

正确答案：D

61、应紧急手术的肾损伤是

A、合并肋骨骨折

B、严重休克不能纠正

C^高热

D、尿外渗

E、明显血尿

正确答案：B

62、头皮血肿较局限触诊无波动感的是

A、帽状腱膜下血肿

B、硬脑膜外血肿

C、骨膜下血肿

D、皮下血肿

E、硬脑膜下血肿

正确答案：D

63、某患者,70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种

体位为宜

A、蹲位

B、仰卧位

C、膝胸位

D、侧卧位

E、截石位

正确答案：D

64、王女士,37岁。因突发右上腹疼痛lh入院，患者晚餐进食较多油腻食

物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心.呕吐。查体:体

温37.8℃,神志清楚，急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。依据病史

应考虑的临床诊断是

A、急性重症胆管炎

B、胃十二指肠溃疡急性穿孔

C、急性胆囊炎

D、胆道蛔虫病

E、急性胰腺炎

正确答案：C

65、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是

A、神志清醒，一侧瞳孔明显散大

B、神志障碍，呼吸障碍

C、头痛呕吐，神志昏迷

D、神志障碍,瞳孔早期扩大

E、神志障碍，瞳孔由正常变为不等大

正确答案：E

66、机械性肠梗阻时肠鸣音的特征表现是

A、减弱

B、正常

C、金属高调音

D、亢进

E、消失

正确答案：C

67、关于原发性甲亢下列哪项正确

A、原发性甲亢较继发性甲亢少见

B、又称突眼性甲状腺肿

C、原发性甲亢指在曰状腺肿大以后，再出现甲亢症状

D、发病年龄多在60岁以上

E、容易发生心肌损害

正确答案：B

68、男性患者,30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷,3h后人院，患者仍处于

昏迷状态，刺痛睁眼,肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次,呈喷

射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为进

一步明确病情，哪项检查最佳

A、头颅x线片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、头颅CT

E、DSA

正确答案：D

69、对颅底骨折伴脑脊液外漏病人的护理,下列不正确的是

A、不考虑立即手术

B、耳鼻冲洗或滴药

C、抬高床头

D、鼻前庭或外耳道口放一个棉球

E、记24h脑脊液漏H量

正确答案：B

70、严重休克时，休克指数应是**

A、1.5

B、0.5

C、0.1

D、1.()

E、2.0

正确答案：E

71、蔡某,胸外伤，右4,肋骨骨折,呼吸极度困难.发绢.出冷汗。检查见

BP65/40mmHg,右胸饱满，气管移向左侧,叩诊鼓音，颈.胸部有皮下气肿，

处理应首选

A、输血.输液

B、胸腔穿刺减压排气

C、立即开胸手术

D、气管插管辅助呼吸

E、应用抗生素

正确答案：B

72、食管癌的x线钢餐表现中，错误的是

A、食管壁不规则的溃疡龛影

B、食管下端鸟嘴样狭窄

C、局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂

D、局限性管壁僵硬

E、局限于管壁一侧的充盈缺损

正确答案：B

73、邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部

偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。

Id后相继出现畏寒.发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体:体温39.2o

c,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚，皮肤.巩膜黄染,右上腹压痛,

肌紧张。实验室检查:WBC2.0X109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素

1521zmol/LoB超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。患者术后1周，每

天从T管引流出胆汁量约800ml,此现象应考虑

A、胆汁分泌量正常

B、胆总管通畅

C、胆总管上端梗阻

D、胆总管下端梗阻

E、肝功能差

正确答案：D

74、闭式胸腔引流管脱落后首先应

A、立即用手捏闭伤口处皮肤

B、报告医师

C、给病人吸氧

D、急送手术室处理

E、钳闭引流管远端

正确答案：A

75、患者，女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至仝腹部,持续性

疼痛，无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃,呼吸急促26/min,

脉搏85/min,血压120/75nlmHg,腹部平坦，全腹压痛.反跳痛.腹肌紧张已

有上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠呜音减弱。该患者

发生的情况是

A、急性化脓性阑尾炎

B、原发性腹膜炎

C、继发性腹膜炎

D、休克早期

E、胃炎加重

正确答案：C

76、患者，男性,35岁。长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛

行，最可能的诊断是

A、大动脉炎

B、动脉栓塞

C、咀栓闭塞性脉管炎

D、动脉硬化性闭塞症

E、雷诺病

正确答案：C

77、男性,60岁。以上腹部疼痛,食欲不振.体重减轻主诉就诊。胃镜检查

示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者治疗方法宜选

A、口服助消化药

B、静脉补充营养

C、口服止痛药物

D、手术治疗.化疗

E、手术治疗

正确答案：E

78、急性胰腺炎病人禁食的目的是

A、控制饮食

B、减少胰液分泌

C、避免胃扩张

D、解除胰管痉挛

E、减少胃液分泌

正确答案：B

79、对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到

A、保持呼吸道通畅

B、测量呼吸、脉搏、血压

C、给予止血剂和抗感染药物

D、检查神志、瞳孔

E、应用脱水剂

正确答案：A

80、男性,20岁，以转移性右下腹痛loh之主诉入院，右下腹有固定压痛点,

临床诊断为急性阑尾炎,其提示后位阑尾的特殊体征是

A、结肠充气试验阳性

B、腰大肌试验阳性

C、右下腹有的痛的包块

D、直肠指检右上方有触痛

E、闭孔内肌试验阳性

正确答案：B

81、女性,44岁，右侧乳腺癌准备行乳癌根治性手术,术前患者最关心的健

康宣教内容是

A、术前备皮.用药的重要性

B、手术方式和手术效果

C、手术室的环境和设备

D、术后上肢功能锻炼的方法

E、术后疼痛和不适的处理

正确答案：B

82、男性,30岁，在工地不慎跌倒,肩部着地后碰到硬物，当即感疼痛难忍,

来院查体：患肩处肿胀畸形,活动受限,X线示:肩关节脱位,肱骨干骨折。

请问依据下列哪项体征可诊断为关节脱位

A、患处疼痛

B、局部瘀斑

C、伤肢活动受限

D、局部肿胀

E、关节部位有空虚感

正确答案：E

83、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是

A、是慢性化脓性感桀

B、在直肠肛管周围脓肿中较少见

C、多有高热、寒战、全身疲乏不适

D、常自行破溃，可形