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文档简介

育含中学生赖敬斫翘

第一章氧气的获得与二氧化碳的排出

机体在生命活动中需要能量,能量来源于细胞内的氧化过程。细胞在氧化过程中不断地

消耗0?并产生co;。因此,机体必须不断地从外界环境中摄取。2,并将co二排出体外,进行

气体交换,以确保机体的王常新陈代谢,并维持内外环境的相对稳定。机体与外界环境之间

的气体交换过程称为呼吸,

第一节呼吸系统的结构、生理与功能

一、呼吸系统的组成及其基本结构

呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。肺是外呼吸气体交换的场所,习惯上称为呼吸器官Z

呼吸道是气体进出肺的通道,由鼻、咽、喉、气管、支气管及其分支所组成。临床通常把鼻、

咽、喉叫上呼吸道,把气管、支气管及其在肺内的分支叫下呼吸道。

(一)呼吸道

1.鼻是呼吸道直接与外界相通的器官,包J

括外鼻及鼻腔。外鼻以骨与软骨为基础,覆以//\

鼻翼肌及皮肤。鼻腔仅一部分位于外鼻内,其//\

大部分位于口腔顶部。鼻控被鼻中隔分为左右’夕=?\

两腔,以一对鼻前孔通外界,一对鼻后孔通向\

鼻咽部。外鼻孔里面衬以皮肤,上有鼻毛。鼻.

毛能过滤尘埃起净化空气的作用。鼻腔是由骨I力

和软骨覆以粘膜而成。内有丰富的血管和腺体。kX

其分泌的粘液能附着吸入气中的灰尘、粉末、

烟灰等小颗粒,然后随分泌物排出体外。鼻腔

粘膜还起着增加吸入气的温度和湿度的作用,

有利于保持肺泡气的温度和湿度。鼻腔由鼻中,、

隔分隔成左右两腔。鼻腔外侧壁结构较复杂。

有三个突出的鼻甲,由上而下分别称为上鼻甲、女\J雇

中鼻甲和下鼻甲,各鼻甲外下方被遮蔽的裂隙/<4忆1\

分别称为上鼻道、中鼻道和下鼻道。下鼻道前/又L,-

部有鼻泪管的开口。上鼻甲与鼻中隔的上方粘:基

辱内还有司嗅觉的嗅细胞,所以鼻也是嗅觉器j1

鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内含气的空腔,共廿%

四对:上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。他们与鼻<

腔相通,开口于鼻道,里面衬的粘膜与鼻腔粘

膜相连,故鼻腔粘膜发炎时可蔓延到鼻旁窦,

引起鼻旁窦炎。鼻旁窦参与湿润和加温吸入的空气,并对发音起共鸣作用。

2.喉喉不仅是呼吸道,也是发音器官,向上开口于喉咽部,向下与气管通连。喉是呼

吸系统中构造比较复杂的器官,它是由软骨作支架,以关节、韧带和肌肉连结,内面衬以粘

膜而构成。喉的软骨中以甲状软骨最大,它的中间向前方突出叫喉结。成年男子喉结特别显

著。会厌软骨位于甲状软骨的后上方,形似树叶,上宽下窄,上端游离,下端借韧带连于甲

状软骨的内面。吞咽时喉上提,会厌软骨盖住喉入口处,防止食物进入气管。在甲状软骨的

下方有杯状软骨,构成喉的底座。粘膜在喉腔形成两一对称室裳,有保护作用。下方的一对

称声带或声裳,两侧声裳,两侧声裳之间的裂隙叫声门裂。气流振动声带和喉肌的收缩即发

出声音。

2

3.气管和支气管气管和支气管是连接喉与肺之间的管道部分,由软骨、粘膜等构成,气

管和支气管均以“C”形的软骨为支架,以保持其持续张开状态,气管软骨的缺口对向后方。

由平滑肌纤维和结缔组织的膜壁所封闭。

气管上端起自喉环状软骨下缘,向下至胸骨角平面分为左、右主支气管为止。全长由

14〜16个气管软骨构成。左、右主支气管自气管分出后,斜行进入肺门、右主支气管可视

为气管的直接延续,长约2〜3cm,短粗而走向陡直,左支气管长约4〜5cm,较细长而走向

倾斜。两主支气管再分支为若干肺叶支气管。

(二)、肺

肺是气体交换的器官,位于胸腔内,纵膈的两侧,左右各一。左肺有两叶,右肺有三叶。

肺呈海绵状,富有弹性,内含空气.其表面覆有一层浆膜(胸膜脏层)。肺一般呈圆锥形,上

部的肺尖,下部为肺底,面向纵隔的面为纵隔面,其中间有一凹陷,为肺门,是支气管、血

管、淋巴管和神经出入肺之处。

肺的主要结构是由肺内导管部(支气管树)和无数肺泡所组成。

(一)肺的导管部支气管进入肺内后反复分枝,越分越细,越分越薄,形成支气管树,

每一支气管及其所分布的并组织形成一个肺小叶。细支气管壁I:的软骨大多已消失,平滑肌

形成完整环形。

(二)肺泡是气体交换的地方.呼吸性细支气管。肺泡管及肺泡囊各段均附有肺泡,所

以也称之为肺的呼吸部分。成人肺泡约为3〜4亿个,总面积可达90平方米。

第二节呼吸系统的保健

人的青少年阶段是身体成长的高潮。在人的一生中,肺也有两个飞速成长的过程。第一

次是3足月的婴儿期,第二次是12岁前后,肺组织长得又快又好。因此要充分利用这个时

机,积极参加体育锻炼和适当劳动,注意呼吸系统的卫生保健,使肺部充分的发育。

一、经常参加体育锻炼和适宜的体力劳动

1.肺活量的增加是肺发育的重要指标:中学阶段男生和女生的肺活量差距明显,男

生17-18岁,女生到1G-17岁就可以达到或接近成年人的肺活量。经常参加体育锻烛和适

宜体力劳动,可以大大提高肺活量,加强呼吸功能。肺活量的大小与呼吸肌舒缩力量强弱有

关。呼吸肌包括肋间肌、膈肌以及躯干部与呼吸有关的肌肉。平静时,呼吸比较浅。运动时,

呼吸深度和呼吸次数都急剧增加,呼吸肌活动量加大,从而得到锻炼。由于呼吸肌收缩与舒

张力量增大,就扩大了胸廓扩张的范围,使得大部分肺泡得到舒展。经过长期体育锻炼,增

强呼吸肌的舒缩力量,提高参与呼吸作用的肺泡数量,增大肺活量。

2.肺泡的气体交换功能:空气中占2现,CO2占0.04%。成年人和青少年呼出气中()2

和CO?含量分别测得的结吴是:

气体成分空气成年人呼出气吉少年呼出气

0221%16%17%

*0.04%4%3.3%

从表中可以看出,青少年呼气中氧气含量较成年人高,而CO?含量较成年人低。说明肺

泡的气体交换功能还达不到成年的水平。体育锻炼和体力劳动不但可以增强呼吸系统的功

能,还可促进呼吸系统的发育。

二、讲究呼吸卫生

1.室内保持通风:保证氧气含量不会减少,二氧化碳与有害气体不增加。从而保证人

体对氧气的需要。

3

2.空气要清洁:勤打扫环境,减少灰尘和微生物(包括病菌)的含量,利于人体健康。

3.绿化环境:利用绿色植物制造氧气、净化空气、过滤尘埃、杀灭细菌、消除噪音。

三、讲究个人卫生

1.平静时要用鼻呼吸:因为有鼻毛,鼻粘膜内分布有毛细血管,气管与支气管壁里覆

盖着有纤毛的粘膜能分泌粘液等。可以将吸入的干燥、寒冷并带灰尘及微生物的气体净化为

湿润、温暖的洁净气体。利于肺泡进行气体交换。所以人在平静呼吸时要用鼻呼吸,不能用

嘴代替鼻呼吸。

人在跑步时不宜只用鼻呼吸。跑步时,人对氯气的需要增加v由于人体运动量加大,呼

吸肌活动增强,呼吸频率加快,以提高肺的通气量,来满足人体对氧气的需要。如果只用鼻

呼吸,呼吸肌由于缺氧很快疲劳,反而影响氧气的供应。所以,人在跑步时,注意呼吸动作

的节奏,适当张口协助鼻进行呼吸。

2.不要随地吐痰:气管粘膜在净化空气过程中起了重要作用。当身体受凉,气管粘膜

内的血管收缩,纤毛运动减弱,细菌就乘机侵入粘膜,引起气管发炎。此时,咳嗽出的痰往

往带有病菌。不要随地吐痰,以免传播疾病。

四、吸烟和吸毒的危害

1.烟草燃烧时,烟雾中

含有尼古丁、一氧化碳、烟焦曝烟是总库有害健康的

油及其它对人体有害的物质。峪尔泣枚礴疆镌亘酬。呐科"东价组工图则的施卮党骂

这些物质可导致人体神经系

统、循环系统等功能不正常。•吸烟后由于胃上髓素和去甲线上腹索的分祝相加.可使7跳力0快.

血压升高,肾上腺素及去甲肾上腺素还可引起血行收缩或痉密,

其中的烟焦油还有很强的致血流阻力增大Z造成血管气的损伤.同时肾上腺素的释放可俣使

血小板M集.使血黏度迸一步升高丫加速动肽粥样硬化.血小板

癌作用。也易黏附在有损住的动妹壁上

2.吸烟者与被动吸烟者・吸烟可使对人体有益的如清喜由度而蝎白下降,凝血因素纤维折

接受了.上述有害物质,引起呼白原增离,俣使血栓形成,增加区妹堵塞的危陇

吸系统疾病。例如慢性气管、•吸姻能促使冠状动脉痉农,一些粥样硬化程度较轻的人也能导畋

支气管炎"严重的可以形成肺7肌梗塞发病,其至死亡

癌。如果被动吸烟者是孕妇,・吸烟不12是动脉粥样硬,七性7血管悯的独立危险因素.而且与其

他危险因素有相加协同的作用

会使胚胎的发育受到影响,所

以,自己不主动吸烟,也要创・吸烟会增加周困血管病如脑卒中的发病危险

造更好的无烟环境,以保证人

体的健康。

3.吸食毒品对人体的呼

吸系统、消化系统、循环系统

和神经系统等都有影响。重者

昏迷、甚至呼吸困难而死亡。

经常吸毒者,不但影响身体健

康,甚至丧失劳动力。也会使

人精神颓废,意志消沉,严重

的诱发诈骗、偷盗等犯罪活

动,危害社会。为了确保身心

健康,保障社会安全,我国明

文规定:严禁吸毒。

温馨提示:当出现咳嗽、咳脓黄痰、咯血、流脓涕、鼻塞、鼻出血等呼吸道症状时,自

我诊治无显著效果或反复发作时应去医院诊治。

4

第二章营养的获得

第一节消化系统的结构、生理与功能

一、消化系统的组成

消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠

和直肠。食物在消化道的途径为:口腔f咽f食道f胃f小肠f大肠f肛门。(消化道的组

成见下图)

1.消化腺包括口麻美唾液腺、肝、胰及消化管壁内的小腺体如胃腺、肠腺等,它们均

借排出管道将分泌物排入消化管腔内,对食物进行化学性消化。

有三对.腮月泉、舌下月泉、颌下脓

■।内壁粘膜内陷,可分泌曲酸、粘液、

一百蛋白iw等

泌的肠液呈碱性

1Mt胜最大的消化腺月泉体,分泌月旦汁,俯i

于月旦施。月旦汨•呈彳减忸£,无消化胸,

但有孚L/匕月旨肪的彳乍用°

2.消化管道的组成

(1)口腔是消化管的起始部。其前壁为唇,两侧壁为颊,下壁(底)为软组织和舌,上

壁(顶)为腭(前2/3为硬腭,后1/3为软腭),软腭后缘正中有乳头状突起,称腭垂,其两侧

各有两条弓形粘膜皱嬖.前者称为腭舌弓,后者称为腭咽弓,前后两皱嬖间的凹陷内有卵圆

形的腭扁桃体,属淋巴组织。软腭后缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡,此为口腔和咽连

通处。整个口腔内表面由粘膜覆盖。口腔内还有牙,牙是人体最硬的器官,嵌于上、下颌骨

的牙槽内。在人的一生中,先后有两组牙发生,第一组称为乳牙,一般在生后6个月开始萌

出,3岁初生全,共20个,6岁开始先后自然脱落,并逐渐长出第二组牙(恒牙)替换全部乳

牙,恒牙共32个。牙是对食物进行机械加工的器官,对语言、发音亦有辅助的作用。舌位

于口腔底,它是被覆粘膜的肌性器官,具有协助嘴嚼、吞咽、辅助发音和感受味觉功能。在

舌背面及侧缘有不同形状的粘膜突起称舌乳头。较大的轮廓乳头和呈红色钝圆形的菌状乳头

上的粘膜上皮中含有味蕾,是味觉感受器,有感受各种味觉功能。口腔腺乂称唾液腺,分泌

唾液,有湿润口腔粘膜、清洁口腔,混合食物形成食团和促进消化食物作用。

5

(2)咽是一个垂直的肌性管道,略呈漏斗形,前后略扁,位于鼻腔,口腔的后方。其

上方的顶接颅底,下方与食管相连。咽自上而下分别与鼻腔、口腔、喉相通,因此可分鼻咽

部、口咽部和喉咽部。鼻咽部的侧壁上,左右各有一个网鼓管口,鼻咽通过咽鼓管和中耳鼓

室相通。

(3)食管是一前后扃窄的肌性长管,是消化管最狭窄的部分。上端在第6颈椎下缘平

面续咽,向下穿过膈肌进入腹腔,与胃的贲门连接,全长约25cm。食管后贴脊柱,前与气

管、支气管、心脏等器官相邻。

(4)胃是消化管最膨大的部分,有前壁和后壁。上缘为凹缘,较短,朝右上方,称胃

小弯.下缘为凸缘,较长,朝左下方.称胃大弯.胃与食管连接处的入口,称贲门.胃的下

端与十二指肠连接处的出口,称幽门,幽门处的环形肌特别发达,形成幽门括约肌。

胃可分为四部:近贲门的部分称为贲门部,自贲门向左上方突出的部分称为胃底。自角

切迹右侧至幽门的部分称为幽门部(幽门部以中间沟为界分为左侧的幽门窦和右侧更为缩窄

的幽门管)。胃底和幽门普之间的部分称为胃体。

(5)小肠是消化管最长的一段,上端起自胃的幽门,下端与盲肠相连(图3T9),成人

的小肠全长约5〜7m,分为十二指肠、空肠和回肠三部分。十二指肠位于上腹部,紧贴腹后

壁,长约25cm左右,呈“C”形,包绕胰头。空肠和回肠迂曲盘旋于腹腔中下部,借肠系

膜固定于腹后壁,二者间无明显界限。空炀比I可肠的管径大,管壁较厚,粘膜环状皴壁和绒

毛结构较多.

(6)大肠是消化管的末段,长约1.5m,起自右带窝,止于肛门,包括盲肠、阑尾、升

结肠、乙状结肠和直肠。大肠在腹腔内围成一个半封闭的方框。空肠、回肠盘踞在框内。

(7)盲肠是大肠的起始部,一般位于右骼窝内,长仪6〜8cm,上通升结肠,左接回肠,

回肠末端突入盲肠处环形肌增厚,并覆有粘膜,一般形成上卜.两个半月形皱裳,叫回盲瓣。

此瓣具有括约肌的作用,既可控制回肠内容物进入盲肠的速度,又可防止盲肠内容物的反流,

在回盲瓣的下方约2cm处,有阑尾腔的开口。

一般说来,大肠口径较粗,肠壁较薄。除直肠与阑尾外,结肠和盲肠表面有沿肠纵轴排

列的三条彼此平行结肠带。它是由纵行肌增厚形成的。由于结肠带较肠管短,因而使带间肠

壁形成多数横沟隔开的囊状突起,称为结肠袋,在结肠袋附近,由于浆膜下脂肪聚集,形成

许多大小不"形状不同的突起,叫肠脂垂。这三个形态特点是辨别大肠和小肠的重要标志。

(8)直肠位于盆腔内,长约15〜16cm,由第3舐椎前方起下行穿过盆腔终于肛门。

二、消化系统的功能

消化系统的基本功能是消化从外界摄取的食物和吸收各种营养物质,供机体新陈代谢所

需的物质和能量,并将未被消化和吸收的食物残渣经肛门送出体外。食物中的营养物质包括

蛋白质、脂肪、糖类、维生素、水和无机盐。除维生素、水和无机盐可以被直接吸收利用外,

蛋白质、脂肪和糖类等物质均属分子结构复杂的有机物,不能被机体直接吸收利用,需在消

化管内被分解为结构简单的小分子物质,才能被吸收利月。食物在消化管内被分解成结构简

单、可被吸收的小分子物质的过程,称为消化。这种小分子物质透过消化管粘膜上皮维胞进

入血液和淋巴液的过程,称为吸收。消化和吸收是两个紧密联系的过程。

食物在消化管内被消化的方式有两种:一是通过消化管肌肉的运动来完成的机械性消

化,其作用是磨碎食物,使食物与消化液充分混合,以及推送食物到消化管的远端;二是通

过消化腺细胞分泌的消化液来完成的化学性消化。消化液由水、无机盐和有机物组成。有机

物中最重要的成份是各种消化陶,它们能分别将蛋白质、脂肪和糖类等物质分解为小分子物

质。这两种消化方式是同时进行,互相配合的。

6

第二节消化系统的保健

你饭后是否需要很长的时间才能消化?你会打嗝或放屁吗?你偶而会胃痛、拉肚子吗?

有的人以为这些都是正常甚至健康的生理反应,其实不然。它们都是消化不良的征兆。

有些自然疗法专家认为健康的消化是治疗所有疾病的关键,这也是为什么像中医这类自

然疗法都强调饮食改变、断食等各种饮食调理方法在内的主要原因。

消化系统是人体最强的免疫系统,它透过化学作用打散食物,让得以吸收、重建细胞,

同时也负责消除食物里的毒素。消化系统为了保护我们,不断跟可能危害我们健康的外力抗

战。如果消化系统有差错,我们的身体就会受到毒素侵害、或因为未完全消化的食物而营养

小良,导致健康受损。所以,健康之道就在维持消化系统的良好运作。要维持健康的消化系

统,就必须控制心理、饮食及生理等三大因素:

心理是维持健康消化系统的最重要因素,因为心理是身体各项反应的指挥中心。透过身

心连结,我们所有动念都会改变体内神经系统、荷尔蒙平衡和化学作用,最后影响消化系统

运作。饮食因素包括食物的选择和进食的方法是否正确;而生理因素则包括咀嚼以及食物在

肠道里的移动。健康的消化必须三者兼顾。

生理因素:

专注咀嚼消化从咀嚼开始。食物分子愈小,就愈容易消化,养分也愈容易吸收;咀嚼的

时间愈长,口腔所分泌的酵素和唾液就愈多,可减少胃部负担.最后,咀嚼时间愈长,会让

我们愈有饱足感,因为它会激活脑部神经,让人觉得吃饱了,因此嚼愈多体重就愈减愈多!

到底该咀嚼多少次?一般而言,食物咀嚼的次数愈多愈好,即使是喝水、果汁或汤,也

务必咀嚼后再下肚。因为食物需要唾液帮助消化,而咀嚼则是制造唾液的唯一方法。

生理因素的另一个重要因子是纤维。饮食中纤维最若不足,食物就无法顺利排出肠道,

一旦停留过久会因细菌和酵母发酵导致便秘。如果你的纤维摄取量够高,就会发现自己每餐

饭后一定会排便,所以如果你一天只有一次,表示你饮食需要增加纤维量了如果一天排便不

到•次,最好避免摄取含数质的精致淀粉类。基本上,所有用白面粉作成的东西,包括面包、

饼干、蛋糕和面条等,都应避免食用,全麦面包虽然还好,但便秘者最好完全避免食用小麦

制品«

相对而言,腹泻基本上并不是件坏事,它是身体迅速消除毒素的方法。如果你吃得很干

净,却常腹泻,就可能食物过敏,根据研究,亚洲人的三大过敏原分别是牛奶和乳制品(约

占人口87%)、蛋(约81%)和小麦制品(约35%)。如果因过敏导致便秘,就不要再吃这些过敏

食物,或者每个星期或每个月偶尔吃一次就好。连续几天腹泻,则表示体内这个清洁机制无

法判别食物到底有没有毒素,而一概予以排除。腹泻时间过长会导致脱水,改变身体的电解

质平衡,最后可能有致命危险!

饮食因素:

食物下肚后就是胃的工作了。要有健康的胃,就必须明白它的运作原则,顺势而行。

许多人的胃酸不是太多、就是太少。最好的解决办法就是改变饮食:早餐不吃甜食或纯

淀粉类,改吃蛋白质、蔬菜或水果,淀粉类则只吃粗谷类。这种吃法背后的道理很简单:就

是把蛋白质和淀粉类分开来,吃大鱼大肉的话,淀粉类就少吃一点;吃面条等淀粉类食物的

话,就少吃蛋白质。建议你不仅早餐这样吃,最好每一餐都这样吃。

油脂非常难消化,不过却是健康的必要元素,尤其是那些荷尔蒙有问题的人。最难消化

的油是经过煎、炒、炸或烤等高温处理的油。冷压橄榄油、葡萄籽油和各种低温处理的油,

是最好消化的油,而且最好是生食。

7

你也可以创造自己的特制油,只要把酱油、红辣椒、大蒜、洋葱等东西和橄榄油或其它

冷压油混合放入搅拌机中,打碎后放入冰箱保存。之后你就可以把这个特制油加在食品上面,

你会发现自己的消化不但变好了,皮肤有光泽,而且体重减轻了。

心理因素:

压力对消化系统影响极大。压力愈大,流到胃里面的血液就愈少,使得消化迟缓,伤害

胃壁细胞产生溃疡和细菌感染,造成营养物质的缺乏,引发荷尔蒙失调、贫他、神经和肌肉

紧张等问题,免疫系统因而变差,更容易罹患各种疾病,

压力还会影响肝、胆囊、胰腺和肠道,造成消化不良、胆囊疼痛、血糖失衡、肝脏和各

式各样营养失调的问题。如果你想要改善消化系统、保持健康,最重要的就是要控制压力。

想对抗压力,需要足够的休息和娱乐的时间,过自己想过的生活、实现梦想,让生活保

持均衡,并设法找出压力的来源。例如:让用餐时间变成放松时间,不要看报纸、也不要看

新闻报导,放一点轻松的音乐,点几根蜡烛,然后慢慢的吃。谈或想浪漫、好玩或有趣的事

情。不要批评、吵架、讨论令人不快的话题不论面临的压力有多大,让你的三餐变成放松、

享受的时刻!

其他方面:

注意口腔卫生,坚持饭后刷牙漱口,进行“叩齿”、“漱舌”,及时诊治髓病、牙周病。

培养良好的饮食卫生习惯,进食定时定量,不暴饮暴食,饭前饭后不大量饮水和剧烈运

动,进食时细嚼慢咽,不挑食或偏食,不多吃零食,少食油炸、油煎和过冷、过热、过辛辣

等刺激性食物,少食高脂肪、高糖、高盐食物:多食蛋白质、矿物质、维生素等营养丰富的

食物,注意饮食饮水卫生:不吃霉变饿坏食物,饭前便后洗手,生吃瓜果要洗净,不喝生水,

喝清洁卫生的饮用水。

养成定时大便的习惯,大便时闭口咬齿,不看书报,蹲位时间不宜过长;养成睡前清洗

肛周的卫生习惯;多食蔬菜、水果、粗粮以预防便秘、痔疮;痔疮者平时避免久坐、久站、

情绪激动,并可练习“提肛”(“缩肛”),即紧缩上提肛门括约肌,每日数次,每次10〜

20次;肛裂或肛周皮肤疝肿可外擦抗生素软膏治疗。

温馨提示:当牙齿酸痛、牙龈红肿、出血、口腔溃疡、咽喉疼痛、声音嘶哑、不思饮食、

恶心呕吐和腹胀、腹泻、废痛,肝区不适,解黑大便或便后有鲜血等异常症状出现时,应及

时就医。

第三节食物中毒的类型及预防

一、食物中毒的类型及特征

1.化学性食物中毒

主要指一些有毒的金属,非金属及其化合物,农药和亚硝酸盐等化学物质污染食物而引

起的食物中毒。引起化学性食物中毒的原因,主要是误食有毒化学物质,或食入被化学物质

污染的食物所致。化学性食物中毒的特征主要有:

(一)发病快。潜伏期较短,多在数分钟至数小时,少数也有超过一天的。

(二)中毒程度严重,病程比细菌性毒素中毒长,发病率和死亡率较高。

(三)季节性和地区性均不明显,中毒食品无特异性,多为误食或食入被化学物质污染的

食品而引起,其偶然性较大。

2.细菌性食物中毒

8

是人们吃了含有大量活的细菌或细菌毒素的食物,而引起的食物中毒,是食物中毒中最

常见的一类。这类食物中毒的特征主要有:

(一)通常有明显的季节性,多发生于气候炎热的季节,一般以5T0月份最多。一方面由

于较高的气温为细菌繁殖创造了有利条件;另一方面,这一时期内人体防御能力有所降低,

易感性增高,因而常发生细菌性食物中毒。

(二)引起细菌性食物中毒的食品,主要是动物性食品,如肉,鱼,奶和蛋类等;少数是

植物性食品,如余饭,糯米凉糕,面类发酵食品等。

(三)抵抗力降低的人,如病弱者,老人和儿童易发生细菌性食物中毒,发病率较高,急

性胃肠炎症较严重,但此类食物中毒病死率较低,愈后良好。

二、食物中毒的预防及急救

①凡是吃了被细菌(如沙门氏菌、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌等)和它的毒素污染的

食物,或是进食了含有毒性的化学物质的食品,或是食物本身含有自然毒素(如河豚、毒蘑

菇、发芽的土豆等),由这些原因引起的急性中毒性疾病,都叫食物中毒。食物中毒多发生

在气温较高的夏秋季,可见个别发病也可见集体中毒(如发生在食堂及宴会上)。

②食物中毒者最常见的症状是剧

烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼

痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现

脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹

性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降

低等,最后可致休克。故必须给患者补

充水分,有条件的可输入生理盐水。症

状轻者让其卧床休息、。如果仅有胃部不

适,多饮温开水或稀释的盐水,然后手

伸进咽部催吐。.如果发觉中毒者有休

克症状(如手足发凉、面色发青、血压

下降等),就应立即平卧,双下肢尽量

抬高并速请医生进行治疗.

③吃河豚者,食后2〜3小时便会

引起舌头或手足麻木。早些催叶.,效果较好,并急送医院抢救。如耽误4小时以上便会形成

呼吸麻痹而死亡。毒蘑菇中毒除了胃肠道症状外,还可见痉挛、流口水、出现幻觉、手发抖

等症状。急救时先催吐,然后再送医院。

④如果是集体中毒,救护工作要有条理。还应迅速通知卫生检疫部门检疫。最好能保留

吃剩下的食物,以利于诊断、治疗或检疫。

食物中毒的家庭急救

盛夏时节,容易引起食物中毒。在家中一旦有人出现上吐下泄、腹痛等食物中毒,千万

不要惊慌失措,冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时

采取如下三点应急措施:

催吐。如食物吃下去的时间在一至二小时内,可采取催吐的方法。立即取食盐二十克,

加开水二百亳升,冷却后一次喝下。如不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜一

百克,捣碎取汁用二百亳升温水冲服。如果吃卜.去的是变质的荤食品,则可服用十滴水来促

进迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐。

导泻。如果病人吃下去中毒的食物时间超过二小时,且精神尚好,则可服用些泻药,促

使中毒食物尽快排出体外,一般用大黄三十克,一次煎服,老年患者可选用元明粉二十克,

9

用开水冲服即可缓泻。老年体质较好者,也可采用番泻叶十五克,一次煎服,或用开水冲服,

亦能达到导泻的目的。

解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋一百亳升,加水二百

亳升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏三十克、生甘草十克一次煎服,若是误食了变

质的饮料或防腐剂,最好的急救方法是用鲜牛奶或其它含蛋白质的饮料灌服。

如果经上述急救,病人的症状未见好转,或中毒较重者,应尽快送医院治疗。在治疗过

程中,要给病人以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张,注意休息,防止受凉,同时

补充足量的淡盐开水。控制食物中毒的关键在于预防,搞好饮食卫生,防止“病从口入”。

第三章物质的运输与内环境的稳定

循环是指各种体液(如血液、淋巴液)不停地流动和相互交换的过程。循环系统是进行血

液循环的动力和管道系统,由心血管系统和淋巴系统组成。循环系统的功能是不断地将02、

营养物质和激素等运送到全身各组织器官,并将各器官、组织所产生的C02和其它代谢产物

带到排泄器官排出体外,以保证机体物质代谢和生理功能的正常进行。如血液循环一旦停止,

则机体所有器官和组织将失去氧及营养供应,新陈代谢将不能正常进行,造成体内一些重要

器官的损害而危及生命。

第一节循环系统的结构、生理与功能

一、循环系统的结构

循环系统包括血液循环系统和淋巴系统。

血液循环系统:由心脏、血管及在其中循环流

动的血液等构成。

血液有血浆和血细胞,血浆中含有大量的水,

此外还含有蛋白质、葡萄糖(正常含量为0.1%左

右)、无机盐(主要是氯化钠,浓度为0.9与左右)及

维生素、激素等物质。血浆的流动带动着血细胞在

血管中循环流动。

血细胞包括红细胞、白细胞和血小板三种。红

细胞的形态呈中央薄边缘厚的圆饼形,含有大最的

血红蛋白,是运输氧气的载体。白细胞一般呈球形,

能吞噬侵入人体的细菌,对人体有重要的保护作

用。血小板很小,能在出血时起自动止血的作用。

心脏由左、右心房和左、右心室构成。心脏壁

上在非常发达的肌肉,是血液循环的动力器官。

血管包括动脉、静脉和毛细血管三类。动脉是

输送血液离开心脏流向全身的血管,静脉是收集全

身毛细血管中的血液流回心脏的血管;毛细血管很

细,数量非常多。如果将一个人体内的毛细血管连

接起来,总长度足有几十万公里!毛细血管是循环

系统与全身组织进行物质交换的场所!

心脏收缩时,富含氧气,颜色鲜红的动脉血从

左心室射出,经主动脉、全身大小动脉流向全身的毛细丸管,为全身的组织减去氧气和各种

营养物质带走组织细胞产生的C0?及尿素等各种废物。这些血液在毛细血管中进行物质交换

后,氧气含量大大减少,颜色由鲜红变成暗红,称为静脓血。静脉血流入小静脉,小静脉再

合并成大静脉,最后经上控静脉和下腔静脉流回心脏,进入右心房。

10

动脉血从左心室射出后流向全身为全身组织送去氧气和营养,带走C()2及废物成为静脉

血再从静脉流回心脏右心房的过程称为体循环。

从全身流回的静脉血经右心室射入肺动脉,再流入肺泡周围的毛细血管,与肺泡中的空

气进行气体交换,吸收肺泡中的氧气,将二氧化碳排入到肺泡中,重新成为鲜红的动脉血,

经肺静脉流回左心房。这个过程称为肺循环。

注意,体循环动脉中流动的是动脉血,静脉中流动的是静脉血:肺循环则刚好相反,动

脉中流动的是静脉血,静脉中流动的是动脉血。

淋巴循环系统:由淋巴管、淋巴器官及其中流动的淋巴构成。血液中的血浆在流经全身

毛细血管时从毛细血管中渗出形成组织液,组织液大部分渗回毛细血管重新成为血浆,小部

分渗入毛细淋巴管成为淋巴。淋巴经各级淋巴管最后从锁骨下静脉返向血液,重:新成为血浆。

淋巴循环系统是对血液循环系统的重要补充。淋巴器官有淋巴结、扁桃体、脾等,是人体重

要的免疫器官。

二、循环系统的功能

血液循环系统的主要功能是运输氧和营养物质到全身组织细胞,并将细胞产生的二氧化

碳等废物运走;淋巴系统的主要功能是调节血浆与组织液间的平衡,回收蛋白,保护肌体,

防御病菌侵入。

第二节常见心血管疾病的预防

一、常见的心血管疾病

1、先天性心脏病:顾名

思义就是孩子一出生就有了

心脏病,主要是由于孩子在

母体发育过程中,受到各种

因素的影响,比如感染、药

物,包括遗传因素的影响,

造成了心脏畸形,出生后就

表现出先天性的心脏疾病。

先天性心脏病有两大

类:一类是肺血增多型,如:

房间隔缺损、室间隔缺损以

及动脉导管未闭;另一类是

肺血减少型,也就是紫绢性

心脏病,表现为嘴唇发紫等。

先天性心脏病的病人表

现的情况千差万别,有的症

状较重的病人,父母和医生

能及时发现,而有些人症状

很轻,基本上跟正常的孩子没有太大的差别,这样的话有些父母就容易忽略自己的孩子有先

天性心脏病的可能。怎样发现孩子得了先天性心脏病呢?第一、有的孩子刚出生时就会出现

紫绢、呼吸困难等现象,这是一种比较严重的现象,一般会及时发现;第二、孩子出生后身

体比较虚弱,容易患呼吸道感染,反复感冒。发育比较迟缓,长大后活动耐力比一般孩子差,

奔跑起来容易气短,孩子体质较差。发现这些情况,注意要上医院作相应的检查。

2、中风:中风“三偏”症状是指偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三病同时出现的一组症状,

是内囊部位病变的主要特征。

(1)偏瘫:是指患者半侧随意运动障碍。

II

(2)偏身感觉障碍:指患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉障碍。

(3)偏盲:一侧视束和视放射的神经纤维,来自两眼同侧的视网膜的神经纤维,经内囊后支

到矩状裂神经中枢,反映对侧视野。如内囊受损、视放射受损,则对侧视野偏盲。

预防脑中风:

①定期健康检查,尤其是颈动脉超音波检查。

②经常测量血压。

③均衡饮食。

④控制体重。

⑤规律运动。

⑥戒除抽烟、喝酒等不良嗜好。

⑦保持情绪稳定。

⑧高血压、糖尿病、心脏病患者应遵照医生指示,确实治疗。

3.高血压:是血压超过正常范围,也就是心脏收缩时,所测得血管壁所承受的压力超

过14()亳米水银柱,或心批舒展时所测得血管壁所承受的压力超过90亳米水银柱。高血压

病是现代威胁中老年人健康的“头号杀手”,我国每年因高血压性的心脑血管疾病而死亡的

人数可达200万。严格防治高血压病及其并发的心脑血管病如心绞痛、心肌梗塞和中风等,

对高血压病人的健康长寿格外重要。因此,专家提示高血压患者应坚持健康处方“三个三”,

即“三个半分钟”、“三个半小时”和“三杯水”。“三个半分钟”是指夜间起床时和清晨

醒来后要继续平卧半分钟,再在床上坐半分钟,然后双腿下垂床沿半分钟,最后再下地活动。

为什么要对心脑血管病人特别强调“三个半分钟”呢?因为在临床上发现,脑血栓、脑溢血、

心脏猝死等常发生在夜间,24小时动态心电图监测显示,许多病人的心脏跳动•天都恨平

稳,惟独夜里有几次大的波动,且大多数是在病人夜间起床去厕所时由于体位的突然变化,

造成心脑血管供血不足,特别是老年人的神经调节慢,更容易发生危险。即便是正常人,也

应该注意避免因体位突然变化造成的昏厥。”三个半分钟”简单易学,一看就会。不花一分

钱,只要把它付诸实际,至少可以使50%的心脑血管病人免于猝死。”三个半小时”是指早

上散步静走半小时,中午睡半小时,晚睡前散步半小时。生命在于运动,但许多人都没有把

运动摆在与膳食、睡眠同等的位置上。虽然世界卫生组织曾在国际睡眠会议上强调了午睡的

好处,但午睡时间不能超过半小时。世界H生组织特别提醒心脑血管病人,最好的运动是步

行。步行运动要注意“三五七”,“三”是指每天要步行3000米以上,且保证3()分钟,坚

持作到有恒有度,过分的激烈的运动对身体不利;“五”是指一星期要运动5次以上;“七”

是指运动后,,心率+年龄=170,例如50岁的人,运动后心率要达到120次(当然,身体极好

者可达到190次;身体较弱者不要超过150次)。这样中等量的运动能保持有氧代谢。运动

量过大,心率过快,会变成无氧代谢,不利于身体健康。

“三杯水”就是晚上临睡前饮一杯温开水,因为夜间血流缓慢,容易形成血栓,睡前饮

一杯温开水可稀释血液;半夜醒来尤其是夏季睡觉出汗多,半夜起来也要饮一杯水,当然不

必刻意为半夜饮水而影响休息;早晨起床饮一杯水,因为早晨8〜10点是血压高峰期,心脑

血栓极易形成,饮一杯水可以稀释血液,防止血栓形成,还可起到通便的作用。高血压病的

“三个三”简单易行,行之有效,养成习惯,对健康长寿将大有裨益。

二、自我保健

加强体育锻炼:多进行长跑、踏车等耐力锻炼和球类、游泳活动,每日坚持1小时锻炼,

可提高心血管功能、免疫功能和预防心血管病的发生。均衡饮食,定食定量;选用植物油;

少吃甜食及含钠量高的食物;避免抽烟、喝酒及含咖啡因的饮料。预防高血压、冠心病

等心血管病和脑血管病。

自我监测:注意体育锻炼和劳动卫生;当出现下列异常情况应主动去院诊治:心慌、胸

闷、气急、血压偏高;扁桃体肿大,淋巴结肿大,经常反复感染,低热不退:经常出血不止;

贫血外貌、乏力、消瘦、食欲差等。

第二节无偿献血,利人利己

12

人的血液总量约为体重的8%o一个成年人的总血量约为4000-5000亳升。

出血性的疾病(如胃溃疡出血等)及各种外伤,因病动手术等,都会造成体内血液的损失,

导致体内血液总量的减少,

血量的减少对人体的影响因损失量的大小不同而不同。当失血量在人体血液总量的10%

以下时,人体会自动将原来贮存于脾脏、肝脏等内脏里的血液释放到血管中,保持恒定的血

容量,献血后失去的水分和无机物,1-2个小时就会补充上;血浆蛋白质,一两天内就能得

到补充;血小板、白细胞和红细胞也快恢复到原来水平。

失血量在10%以上时,会导致人体循环血量的不足,从而引起血压下降,组织供氧不足

等。由此造成的小利影响随失血量的加大而加大。失血量超过总血量的20%时,因血压严重

下降,组织(特别是脑组织)供氧严重不足,会有生命危险!当失血危及生命或将对健康产生

严重危害时,就必须立即输血。

输血是将献血者的血液输入受血者体内以挽救受血者生命健康的有效方法。我国及世界

上许多国家都实行无偿献血制度。

为了保证献血者及受血者的健康,我国在实行无偿献血制度的同时对献血作出了严格的

规定。主要有:

1、严格控制献血量。我国规定无偿献血的献血量按男性体重为50公斤、女性为15公

斤计算,一次献血限定为200亳升。只对个别身材特别高大,身体特别健壮的献血者放宽到

400毫升。

2、未成年人不得献血。

3、献血前对献血者必须进行健康检查,患有疾病的人不得献血。

从以上分析可以看出,一

个人一次献血200(个别人放

宽到400)亳升只占总血量的

5%-10%,不会对献血者的健康

造成任何不利影响。

其实,健康人按规定献

血,不但不会对身体造成任何

损害,还可以给我们带来以下

有利影响。

首先,无偿献血是一个人

的富有爱心和道德高尚的表

现。通过无偿献血,我们可以

得到社会更高程度的认可,因

而更加自信、自强。

其次,献血后,骨髓中的造血干细胞会加速增殖,自动增强造血能力。在神经、体液的

调节下,献血后•般经过半个月左右就能恢复到原米的水平。•个经常献血的人如果意外受

伤失血,可以比不献血的人更快恢复血最,从而大大减小因失血造成的健康损失。

其三,血液中的血细胞自产生后,其功能是逐步下降的。通过献血减少了血液中衰老的

血细胞,新生的血细胞则具有更强的生命力。

其四,献血前的体检可以让我们及时发现我们尚未发现的疾病,从而及时采取措施,避

免小病拖成大病。

无偿献血利国利民,利人利己!让我们涌跃投身到无偿献血的活动中来!

13

第四章生命的延续

生殖是生物延续种族的各种生理功能的总称。在人类和高等动物,生殖涉及两性生殖细

胞的结合和产生新个体的全部生理过程。掌握生殖生理知识有助于根据自然规律,设计合理

控制人口生长的药物和措施,意义十分重大。

第一节生殖系统的结构、生理与功能

生殖系统由生殖器官组成,人和高等动物的生殖器官按解剖位置可分为外生殖器和内生

殖器,按功能可分为主要性器官(主要生殖器官)和附属性器官(附属生殖器官)两部分。主要

性器官乂称性腺,女性为卵巢,男性为睾丸。

女性附属性器官包括子宫、输卵管、阴道、攵牲生殖器官

外阴部等。男性附属性器官包括附睾、输精

管、精囊腺、射精管、前列腺、阴茎等。两

性除了生殖器官不同外,在性成熟期出现的

副性特征方面也有很大差异。男性具有胡彩期首

须、喉头突出、声调低沉、体格高大、肌肉子宫

发达等特征。女性具有发达的乳腺、宽大的

骨盆、声调高尖、皮下脂肪较多等特征。段就

女怪星M

一、女性生殖器官与生殖生理

(一)外生殖器

1、阴阜:是女性外生殖器表面的部分,位于耻骨联合前面,皮下脂肪较厚。青春期后,

生长出倒三角形的阴毛,是女性第二性征之一。

2、大阴唇:为外阴两侧长圆形隆起的皮肤皱褶,前连阴阜,后连会阴,外侧面在青春

期后长出阴毛,皮下有较多的脂肪,并含有丰富的血管、淋巴管和神经。在性兴奋时,大阴

唇向两侧分开,暴露阴道口。在正常情况下,大阴唇像两扇大门向中线关合,覆盖小用唇、

阴道口和尿道口,起到保尹作用。少女两侧大阴唇自然合拢,经产妇因分娩而两侧分开,老

年人呈萎缩状。

3.小阴唇:是大阴唇内侧一对表面光滑、没白阴毛、脂肪少、有弹性的粘膜皱褶,在

前端互相连接包绕阴蒂,有丰富的神经末梢,对刺激很敏感,是女性的性敏感器官之一。

4.阴蒂:位于两小阴唇之间的顶部,相似于男性的阴茎,约黄豆般大小,平时藏于阴

蒂包皮内,由具有勃起能力的海绵体组成,含有丰富的感觉神经末梢,受到性刺激时,可充

血勃起,产生快感和性高潮,是女性重要的性敏感区。

5.阴道前庭:为两小阴唇间的菱形区,前面为阴蒂,后面为阴唇系带。在此区域内,

前面是尿道口,后方为阴道口,在阴道口两侧的粘膜深部有一对大小如蚕豆的腺体,叫前庭

大腺,乂称巴氏腺,开口于阴道前庭,性兴奋时:它可分泌淡黄色液体润滑阴道。

6.阴道口及处女膜:阴道口位于两侧小阴唇中间,尿道口的下方,形状和大小常不规

则,由阴道通往子宫。它是性交时阴茎的插入口,也是正常分娩时婴儿的出口及月经流出的

通道。处女膜是阴道口周围的一层膜状组织,中央有一孔,孔的形状、大小和膜的厚薄因人

而异,初次性交时常破裂,伴少许出血。有些女性因处女膜较薄,在剧烈运动时会破裂,也

有的因处女膜厚而富弹性,初次性交并不破裂,因此,不能简单地把初次性交出血作为处女

的标志。

(二)内生殖器是指生殖器官的内藏部分,包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。由于

输卵管和卵巢与子宫的关系密切,在医学上乂将二者称为子宫附件。

1.阴道:是内外生殖器的通道,它是由粘膜、肌肉和纤维组织构成的一个长筒形管道,

其下端开n于阴道前庭,上端包绕子宫颈的下部,在子宫颈周围形成环状凹窝称阴道穹窿,

14

全长约10厘米,为性交器官及经血排出与胎儿娩出的通道。阴道粘膜有很多横纹皱褶,具

有较大的伸展性,并富有弹脉丛,损伤时易形成血肿。

2.子宫:是一空腔肌性器官,位于膀胱和直肠之间、盆腔正中,呈倒置的梨形,分为

子宫底、子宫体、子宫颈三部分。子宫颈是个敏感的部位,有许多腺体,能分泌粘液润滑阴

道,性生活时对它的摩擦、撞击能引起快感,但性生活过度可能使之受到创伤,引起宫颈糜

烂。子宫由浆膜层、肌层,粘膜层组成。粘膜层称子宫内膜,受性激素的影响,从青春期到

更年期,有周期性变化而产生月经。子宫为孕育胎儿的场所。

3.输卵管:为一对组长而弯曲的细管,内与子宫隹相连,外端游离,长8〜14厘米,

它既是卵子的通道.又是牛命的发源地.精子和卵子就是在这里相遇结合成受精卵.又借助

它的蠕动才进入子宫腔着宋而孕育生命的。

4.卵巢:是位于子宫两旁、输卵管下方的一对扁椭圆形的性腺,是女性生殖器官最重

要的部分。它能够产生卵子繁衍后代,分泌女性激素维持女性的特征和生理功能。

二、男性生殖器官与生殖生理

(一)内生殖器

1、睾丸

睾丸是男性生殖腺,左右各一,呈卵园形,由精索将

其悬吊于阴囊内,长约4〜5cm,厚约3〜4cm,各重15g

左右。是产生雄性生殖细胞(即精子)的器官,也是产

生雄性激素的主要内分泌腺。

睾丸内部结构:睾丸表面有一层厚的致密结缔组

织膜,称白膜。白膜的内方为疏松的结缔组织,内有

丰富的血管,称血管膜。睾丸的白膜在其背侧增厚,

并向睾丸内陷入,构成睾丸纵隔。纵隔呈放射状伸入

睾丸实质,把睾丸分成若干小叶。每个小叶内含有1—3

个弯曲的曲细精管,它在小叶顶端汇合成为一个短而

直的直细精管,进入纵隔,在纵隔内这些小管彼此吻

合成网,形成睾丸网,由罩丸网发出12—13条弯曲的

小管,称睾丸输出管,它们穿出白膜进入附睾头中。

曲细精管之有间质细胞可以分泌雄性激素,促进男性

生殖器官和男性第二性征的发育及维持。曲细精管上

皮细胞具有产生精子的作用,曲细精管互相结合成直

细精管,是精子输送的管道系统,最后汇集、合成一条管进入附睾头部,通过输精管排出体

外。

2、附睾附睾是附睾管在睾丸的后缘盘曲而成,小管之间有纤细的纤维组织和蜂窝

组织,分头、体、尾三部分。睾丸头由输出管构成,管壁由假复层柱状上皮构成,含有两种

细胞,一种是有纤毛柱状上皮:另一种是低柱状的分泌绑胞,细胞高矮交互排列,所以管腔

不规则而成锯齿状。附睾的体尾是由附睾管组成,此管由假复层柱状纤毛上皮构成,上皮高

矮一致,所以管腔规则。附睾外形细长呈扁平状,又似半月形,左右各一,约长5cm,附于

睾丸的后侧面。附睾有储存和排放精子、促使精子成熟和分泌液体供给精子营养作用。上述

生理功能是通过附睾上皮细胞的吸收、分泌和浓缩机能来完成的。

3、精索、输精管及射精管

精索:是从睾丸上端至腹股沟管腹环之间的园索状物。精索起于腹股沟内环,终止于睾

丸后缘,为系悬睾丸和附睾的柔软带,左右各一,全长约14cm左右。精索内包含有输精管、

动脉、静脉、神经及蜂窝组织。动脉有睾丸动脉、输精管动脉及提睾肌动脉。静脉为蔓状丛。

15

精索是睾丸、附睾及输精管血液、淋巴液循环通路,也是保证睾丸的生精功能及成熟精子输

送的主要途径。

输精管是精索内的主要结构之一,起于附睾尾部,经腹股沟管入骨盆腔。输精管于输尿

管与膀胱之间向正中走行,其末端膨大扩张形成输精管壶腹,最后与精囊管相汇合。其末端

与精囊腺的排泄管汇合成射精管,穿过前列腺,开口于尿道。管壁厚,全长约40〜46cm,

直径约2〜3mm。输精管是精子从附睾被输送到前列腺部尿道的唯一通路。

射精管是输精管壶腹与精囊管汇合之后的延续。射精管很短,长仅为2cm左右,管壁很

薄。

4、精囊腺、前列腺和尿道球腺

精囊腺为一对扁平长囊状腺体,左右各一,表面凹凸不平呈结节状,位于输精管末端外

侧和膀胱的后下方.,其末端细小为精囊腺的排泄管,与输精管的末端汇合成射精管,在尿道

前列腺部开口于尿道。精衰长约4〜5cm,宽约2cm,容积约4ml。精囊为屈曲状的腺囊,其

分泌液主要为精浆液,占精液的70%左右,对精子的存活有重要作用。

前列腺为一个栗子状的腺体,有中间凹陷沟,左右两侧稍隆起,底向上与膀胱连接,尖

向下抵尿生殖膈上筋膜。重约18g。前列腺能分泌前列腺液,主要为精浆液,含有多种微量

元素及多种酶类。在精阜近端,平滑肌加强,称为前列腺前括约肌,具有防止逆行射精的功

能。

尿道球腺:左右各一,位于尿生殖膈上下筋膜之间的会阴深囊内,开口于球部尿道近端。

可分泌少量液体,为精浆的成分之一。

5、尿道男性尿道既有排尿功能,又有排精的功能。长约12〜20cm。其中有尿道球

腺,分泌液体,参与精液的组成,乂有性交时润滑阴茎头的作用。

精液由精子和精囊腺、前列腺分泌的液体组成,呈乳白色,一次射精约2〜3亳升,含精子

3〜5亿个。

(二)外生殖器

(一)阴茎:由三条海绵体外包筋膜和皮肤构成。其中阴茎海绵体有

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