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文档简介
妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治
一、单选题
1、、以下症状需要高度警惕DVT发生的是(工[单选题]*
A、下肢疼痛、肿胀。
B、颈部胀痛、意识淡漠、头痛呕吐
C、呼吸困难、胸痛、紫绢
D、四肢麻木
2、、以下症状需要高度警惕颈静脉和颅内静脉系统栓塞发生的是(I[单选题]*
A、下肢疼痛、肿胀
B、颈部胀痛、意识淡漠、头痛呕吐V
C、呼吸困难、胸痛、紫绢
D、四肢麻木
3、以下症状需要高度警惕PE发生的是(\[单选题]*
A、下肢疼痛、肿胀
B、颈部胀痛、意识淡漠、头痛呕吐
C、呼吸困难、胸痛、紫绢V
D、四肢麻木
4、妊娠期及产褥期DVT好发于()为主。[单选题]*
A、骼静脉和股静脉。
B、大隐静脉和小隐静脉
C、足背静脉和足底静脉
D、腓静脉和胫前静脉
5、患侧的小腿围与对侧相差()时,应高度警惕DVT的发生。[单选题]*
A、>lcm
B、>2cmV
C、>3cm
D、>4cm
6、可疑DVT时首选()辅助检查。[单选题]*
A、血管加压超声检查V
B、心电图
C、胸部X线检杳
D、CT肺血管造影
7、可疑PE时首选()辅助检查。[单选题]*
A、血管加压超声检查
B、心电图V
C、胸部X线检查
D、CT肺血管造影
8、高度可疑PE时首选()辅助检杳0[单选题]*
A、血管加压超声检查
B、心电图
C、胸部X线检查
D、CT肺血管造影,
9、()预防妊娠期及产褥期VTE发生的重要手段。[单选题]
A、高危因素的动态评估V
B、健康宣教、物理方法
C、预防性抗凝药物
D、溶栓治疗
10、()是预防妊娠期及产褥期VTE的首选。[单选题]*
A、高危因素的动态评估
B、健康宣教、物理方法V
C、预防性抗凝药物
D、溶栓治疗
11、妊娠期及产褥期有VTE高危因素的孕产妇应合理应用(I[单选题]*
A、高危因素的动态评估
B、健康宣教、物理方法
C、预防性抗凝药物V
D、溶栓治疗
12、防血栓梯度加压弹力袜适用于()[单选题]*
A、产前或产褥期自由活动的孕产妇V
B、长时间卧床制动的孕产妇
C、剖宫产术的产妇
D、重度腿部水肿的产妇
13、间歇充气加压装置或足底静脉泵适用于()[单选题]*
A、产前或产褥期自由活动的孕产妇
B、肺栓塞V
C、脑血栓
D、心梗
2、DVT常发生于(工[多选题]*
A、下肢V
B、肠系膜静脉V
C、上肢静脉V
D、颈静脉或颅内静脉系统V
3、妊娠期及产褥期VTE增加血栓栓塞的风险(I[多选题]*
A、雌、孕激素水平升高V
B、凝血系统的改变V
C、血小板功能活化V
D、血液瘀滞,血管损伤V
4、VTE形成的“三要素"(L[多选题]*
A、高凝状态V
B、血流速度缓慢V
C、血管壁受损,
D、妊娠期和产后活动能力下降
5、妊娠期及产褥期VTE的危险因素有()[多选题]*
A、VTE或VTE史:包括既往有VTE病史、经过治疗后目前仍存在的VTE等;V
B、在与VTE发病相关的合芦症:活动性自身免疫性或炎症性疾病、肾病综合征、心力衰竭、1型糖尿
病胃病、镰状细胞病、恶性肿瘤等;V
C、暂时性危险因素:妊娠期间外科手术、妊娠剧吐、卵巢过度刺激综合征等;V
D、产科及其他危险因素:VTE家族史、高龄、产次、肥胖、截瘫或长时间制动、全身性感染、多胎妊
娠、子痫前期、剖宫产术、产程延长、死胎、严重产后出血或大量输血等。V
6、如何早期识别妊娠期及产褥期VTE()[多选题]*
A、出现下肢疼痛、肿胀需高度警惕DVT的发生。V
B、出现颈部胀痛、意识淡漠、头痛呕吐等症状,需警惕颈轮脉和颅内静脉系统栓塞。V
C、出现呼吸困难、胸痛、紫绢等症状,需警惕PE的发生。V
D、DVT的症状和体征缺乏特异性,但一旦出现下肢疼痛、肿胀等情况时不用过于紧张。
7、妊娠期及产褥期VTE的预防措施有()[多选题]*
A、高危因素的动态评估是预防妊娠期及产褥期VTE发生的重要手段。V
B、宣教内容包括告知孕产妇合理膳食、规律开展孕期运动、避免脱水、避免长时间卧床或制动、鼓励
术后早期活动、识SUVTE的风险因素和早症状等。V
C、健康宣教、物理方法是预防妊娠期及产褥期VTE的首选。V
D、妊娠期及产褥期有VTE高危因素的孕产妇应合理应用预防性抗凝药物。V
8、推荐在以下几个节点进行评估()[多选题]*
A、首次产前检查V
B、出现新的妊娠合并症或并发症时V
C、住院期间,
D、分娩后V
9、风险等级分为()[多选题]*
A、高危V
B、中危
C、低危V
D、极高危V
三.判断题
1、可疑DVT时首选血管加压超声检查。
对V
错
2、不推荐D二聚体作为孕产妇VTE筛查、诊断、预防或治疗的参考指标。
对V
错
3、产前评I古2分为高危。
对
错V
4、产后两古4分为极高危。
对V
错
5、产后极高危患者LWMH应用至产后7〜10d,如果风险因素持续存在,可以适当延长用药时间。
对V
错
测验
1、静脉血栓栓塞症(VTE)是()和()的统称。[多选题]*
A、深静脉血栓形成(DVT)V
B、肺栓塞(PE)V
C、羊水栓塞
2、妊娠期及产褥期VTE的危险因素有?[多选题]*
A、VTE或VTE史V
B、存在与VTE发病相关的合并症V
C、暂时性危险因素V
D、产科及其他危险因素V
3、如何早期识别妊娠期及产褥期VTE?[多选题]*
A、出现下肢疼痛、肿胀需高度警惕DVT的发生V
B、出现颈部胀痛、意识淡漠、头痛呕吐等症状,需警惕颈静脉和颅内静脉系统栓塞V
C、出现呼吸困难、胸痛、紫组等症状,需警惕PE的发生V
4、关于妊娠期及产褥期DVT说法正确的是()[多选题]*
A、约90%发生在左下肢,且以骼动脉和股动脉为主
B、多数DVT患者早期无症状或临床表现缺乏特异性V
C、最早和最常见的临床表现为患侧下肢疼痛、肿胀,伴或不伴皮温升高和红肿V
D、少数患者出现面部肿胀、头痛、意识淡漠等神经系统症状,要警惕颈静脉和颅内静脉系统的栓塞,
5、关于妊娠期及产褥期PE的说法正确的是()[多选题]*
A、多数PE患者症状不典型,临床表现多样性但缺乏特异性V
B、其中呼吸困难最常见,其次为胸痛、咳嗽、紫组及下肢疼痛、肿胀V
C、少见休克、晕厥及心律失常,但一旦发生常提示严重性,导致孕产妇死亡的风险提高V
D、可疑PE时,先行心电图、胸部X线检查,高度可疑PE时,应完善V/Q扫描或CTPA检查V
6、妊娠期及产褥期VTE的预防措施有那些?[多选题]*
A、高危因素的动态评估是预防妊娠期及产褥期VTE发生的重要手段。
B、健康宣教、物理方法是预防妊娠期及产褥期VTE的首选V
C、妊娠期及产褥期有VTE高危因素的孕产妇应合理应用预防性抗凝药物V
7、以下哪几种物理方法可作为VTE的预防措施和辅助治疗手段[多选题]*
A、足背屈V
B、防血栓梯度加压弹力袜V
C、间歇充气加压装置V
D、足底静脉泵V
8、妊娠期及产褥期有VTE高危因
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