小车撞人免责协议书

小车撞人免责协议书甲方（肇事方）：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号码：[甲方身份证号]联系地址：[甲方联系地址]联系电话：[甲方联系电话]乙方（受害方）：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号码：[乙方身份证号]联系地址：[乙方联系地址]联系电话：[乙方联系电话]鉴于甲方驾驶小车与乙方发生碰撞事故，经双方平等、自愿、充分协商，就此次事故相关事宜达成如下免责协议：一、事故经过描述[具体日期]，在[事故发生地点]，甲方驾驶车牌号为[小车车牌号]的小车，因[详细事故原因]与正常行走的乙方发生碰撞，致使乙方身体受到不同程度的损伤。二、双方权利与义务甲方权利与义务1.权利有权知晓乙方的身体损伤情况及相关医疗信息。在本协议履行过程中，对乙方因本次事故提出的不合理要求，有权进行解释和拒绝。2.义务事故发生后，甲方应立即采取必要的救助措施，如拨打急救电话、协助乙方就医等，并垫付乙方在事故发生后的紧急医疗费用，但该垫付行为不视为甲方对事故承担责任。向乙方如实陈述事故发生的经过，不得隐瞒或歪曲事实。配合乙方提供事故相关的证明材料，如事故现场照片、车辆行驶证、驾驶证等。乙方权利与义务1.权利有权要求甲方承担因本次事故造成的合理损失赔偿责任。在身体损伤未完全康复前，有权要求甲方提供必要的协助和支持。2.义务如实向甲方陈述事故发生时自身的身体状况及事故经过，不得故意隐瞒或夸大伤情。积极配合甲方及相关部门进行事故调查和处理，提供真实有效的证明材料。根据自身身体损伤情况，选择合理的治疗方案，并遵循医生的建议进行治疗。三、赔偿责任及方式1.甲方对乙方因本次事故造成的损失承担一次性赔偿责任，赔偿项目及金额如下：医疗费：根据乙方提供的正规医疗机构出具的医疗费用发票，经双方核实后确定为人民币[X]元。误工费：按照乙方提供的工作证明及收入流水，误工期间为[误工起始日期]至[误工结束日期]，误工费共计人民币[X]元。护理费：参照当地护工市场标准，护理期限为[护理起始日期]至[护理结束日期]，护理费总计人民币[X]元。营养费：根据乙方伤情及医生建议，营养费为人民币[X]元。交通费：依据乙方就医及处理事故实际发生的交通费用凭证，经双方协商确定交通费为人民币[X]元。其他费用：[如有其他合理费用，在此详细列举并说明金额]以上各项赔偿费用合计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。2.赔偿支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：[开户银行名称]账户名称：[账户所有人姓名]账号：[银行账号]四、免责声明1.鉴于甲方已按照本协议约定向乙方支付了全部赔偿款项，乙方同意在本次事故中，免除甲方因本次事故所产生的一切法律责任，包括但不限于民事赔偿责任、行政责任及刑事责任。2.乙方承诺，在接受甲方赔偿后，不以任何理由、任何方式向甲方及甲方的关联方主张除本协议约定赔偿项目及金额之外的任何赔偿或补偿，亦不会采取任何不利于甲方及甲方关联方的行为，包括但不限于向法院起诉、向媒体曝光、向有关部门投诉等。五、医疗与康复1.乙方应积极配合治疗，遵循医生的建议进行康复训练，按时服药、定期复查。因乙方自身原因导致病情加重或康复延迟的，甲方不承担额外的责任。2.如乙方需要进行后续治疗或康复项目，在符合医保报销范围及本协议约定的情况下，乙方可自行承担费用先行治疗，待治疗结束后，凭正规医疗发票及相关证明材料，可向甲方申请按照本协议约定的赔偿标准进行补充报销。甲方应在收到乙方申请后的[X]个工作日内进行审核，并将审核结果及报销款项告知乙方。六、保密条款1.双方应对在本次事故处理过程中知悉的对方个人信息、事故相关细节及本协议内容予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。2.如因一方违反保密条款给对方造成损失的，违约方应承担相应的赔偿责任。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金，同时承担乙方因主张权利所产生的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定，向甲方主张本协议约定之外的赔偿或采取不利于甲方的行为，乙方应向甲方返还已收取的全部赔偿款项，并按照赔偿款项总额的[X%]向甲方支付违约金。甲方因乙方违约行为所遭受的全部损失，包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、声誉损失等，均由乙方承担赔偿责任。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在本协议履行过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方