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三基外科模考试题(含参考答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.关于气体在血液中运输的叙述,错误的是A、02和C02都有物理溶解和化学结合两种形式B、02的结合形式是氧合血红蛋白C、C02主要是以HC03形式来运输D、C02和Hb的结合无需酶的催化E、02与Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化正确答案:E答案解析:O₂与Hb的结合反应快、可逆,不需要酶的催化,而是受PO₂的影响。当血液流经PO₂高的肺部时,Hb与O₂结合,形成氧合血红蛋白;当血液流经PO₂低的组织时,氧合血红蛋白迅速解离,释放O₂,成为去氧血红蛋白。其他选项均正确。2.对外界抵抗力最强的细菌结构是A、细胞膜B、芽胞C、细胞壁D、荚膜E、核质正确答案:B答案解析:芽胞是细菌的休眠形式,对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力,是对外界抵抗力最强的细菌结构。细胞壁主要维持细菌形态和保护细菌,荚膜可保护细菌免受吞噬细胞吞噬等,核质是细菌的遗传物质,细胞膜主要参与物质转运等,它们对外界抵抗力均不如芽胞。3.关于胃蠕动的叙述,正确的是A、空腹时基本不发生B、起始于胃底部C、蠕动波向胃底和幽门2个方向传播D、发生频率约为12/minE、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波正确答案:A答案解析:胃蠕动起始于胃中部,空腹时也会发生,蠕动波向幽门方向传播,发生频率约为3次/min,蠕动波并非一个消失后才产生另一个,而是一波未平一波又起。所以只有A选项正确。4.下列哪一项不是促进生长素分泌的因素A、GHRHB、甲状腺激素C、睾酮D、应激刺激E、异相睡眠正确答案:E答案解析:异相睡眠不会促进生长素分泌。生长激素释放激素(GHRH)可促进生长素分泌;甲状腺激素可通过提高代谢率等间接促进生长素分泌;睾酮对生长发育等有作用,也可能影响生长素分泌;应激刺激时可使生长素分泌增加。5.质粒是细菌的A、致病物质B、胞质颗粒C、染色体外DNAD、核质DNAE、异染颗粒正确答案:C答案解析:质粒是细菌染色体外的遗传物质,为双链闭环DNA分子,携带遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状。它不是致病物质、胞质颗粒、核质DNA和异染颗粒。6.巴氏消毒常用消毒指标是A、消毒温度为85~95℃作用时间10~15minB、消毒温度为45~55℃作用时间20~25minC、消毒温度为65~75℃作用时间5~8minD、消毒温度为65~75℃作用时间10~15minE、消毒温度为70~80℃作用时间5~8min正确答案:C答案解析:巴氏消毒法是一种常用的低温消毒方法,消毒温度一般为65~75℃,作用时间为5~8min,可杀灭繁殖型细菌,但不能完全杀灭芽孢。其他选项的温度和时间组合不符合巴氏消毒的常用指标。7.慢性颅內压增高的小儿患者,其特征性的临床表现是A、生命体征变化B、头痛C、颅骨骨缝分离D、呕吐E、意识障碍正确答案:C答案解析:小儿慢性颅内压增高时,颅骨骨缝可分离,这是其特征性表现之一。小儿因颅骨骨缝未完全闭合,颅内压增高时骨缝可增宽、分离。而头痛、呕吐在多种颅内病变时都可出现,不是小儿慢性颅内压增高的特征性表现;意识障碍和生命体征变化在病情进展到一定程度时才会出现,也不是特征性的早期表现。8.多系统器官衰竭时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在A、胃出血B、肠出血C、肠腔内毒素人血D、胃黏膜损害E、胃肠道溃疡形成正确答案:B答案解析:多系统器官衰竭时胃肠功能代谢改变包括胃黏膜损害、胃出血、肠腔内毒素入血、胃肠道溃疡形成等,一般不存在肠出血。9.脑干最常见的肿瘤是A、颅咽管瘤B、胶质瘤C、神经鞘瘤D、髓母细胞瘤E、脑膜瘤正确答案:B答案解析:脑干肿瘤中胶质瘤最为常见。神经鞘瘤多起源于神经鞘膜细胞,好发于听神经等;脑膜瘤多起源于蛛网膜粒帽细胞,多发生于脑表面;颅咽管瘤主要发生于鞍区;髓母细胞瘤多发生于小脑蚓部。而脑干胶质瘤在脑干肿瘤中占比较大。10.“伤及真皮浅层,部分生发层健在”的描述所指的烧伤创面属于几度A、深二度B、混合度C、一度D、三度E、浅二度正确答案:E答案解析:“伤及真皮浅层,部分生发层健在”属于浅二度烧伤创面的表现。浅二度烧伤的特点是伤及表皮的生发层、真皮乳头层,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。11.喉腔黏膜易发生水肿的部位是A、喉中间腔的黏膜B、喉口的黏膜C、声襞的黏膜D、喉前庭的黏膜E、声门下腔的黏膜正确答案:E答案解析:声门下腔黏膜下组织疏松,炎症时易发生水肿,导致声门下腔狭窄,引起呼吸困难。12.关于条件反射的叙述,正确的是A、通过后天学习和训练而形成B、不需要非条件反射为基础C、数量有限而且比较固定D、属低级的反射活动E、主要中枢部位在脑干正确答案:A答案解析:条件反射是通过后天学习和训练而形成的。条件反射是以非条件反射为基础的,其数量无限且可以建立、消退、分化等,属于高级的反射活动,主要中枢部位在大脑皮层。B选项错误,需要非条件反射为基础;C选项错误,数量无限不固定;D选项错误,属高级反射活动;E选项错误,主要中枢部位在大脑皮层。13.休克的根本原因为A、尿少B、低血压C、组织细胞受累D、心功能不全E、酸中毒正确答案:C答案解析:休克的根本原因是有效循环血量锐减及组织灌注不足,导致组织细胞受累,引起全身微循环障碍、代谢障碍及重要脏器功能损害等一系列病理生理改变。低血压、酸中毒、心功能不全、尿少等往往是休克发展过程中出现的表现,而非根本原因。14.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是A、直接破坏甲状腺组织B、抑制甲状腺组织摄取碘C、抑制甲状腺激素的生物合成D、抑制甲状腺激素的释放E、降解已合成的甲状腺激素正确答案:C答案解析:硫脲类药物主要通过抑制甲状腺过氧化物酶,进而抑制酪氨酸的碘化及偶联,从而抑制甲状腺激素的生物合成。它不直接破坏甲状腺组织,也不是抑制甲状腺组织摄取碘、释放甲状腺激素以及降解已合成的甲状腺激素。15.T5a具有的生物学活性是A、促C3转化酶形成B、促CT酯酶形成C、参与膜攻击单位的形成D、趋化作用E、调理作用正确答案:D16.正常成年人眼看6m以内近物时A、折光系统不需调节,即可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像D、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像E、折光系统需要调节,物体在视网膜前形成清晰的图像正确答案:D答案解析:当正常成年人眼看6m以内近物时,物体发出的光线呈不同程度的辐散状,光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后,由于光线尚未聚焦,所以只能产生一个模糊的视觉形象。但正常眼能在看近物时进行调节,通过晶状体变凸、瞳孔缩小和眼球会聚等,使入眼的光线经历较强的折射,从而使物像前移并成像在视网膜上,形成清晰的视觉。所以折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像。17.不位于肾窦内的结构A、血管和脂肪B、肾锥体C、肾小盏D、肾盂E、肾大盏正确答案:B答案解析:肾窦是肾门向肾内延续的一个较大的腔隙,其内包含肾盂、肾盏、肾动脉的分支、肾静脉的属支以及脂肪等结构。肾锥体位于肾实质内,不属于肾窦的结构。18.引起斑疹伤寒的病原体是A、沙眼衣原体B、副伤寒沙门菌C、鼠伤寒沙门菌D、钩端螺旋体E、立克次体正确答案:E答案解析:斑疹伤寒是由立克次体引起的急性传染病。鼠伤寒沙门菌主要引起食物中毒等;副伤寒沙门菌可引起副伤寒;钩端螺旋体引起钩端螺旋体病;沙眼衣原体可引起眼部及泌尿生殖系统等感染。19.听神经瘤起源于A、中间神经B、岩浅大神经C、耳蜗神经节D、耳蜗神经E、前庭神经正确答案:E答案解析:听神经瘤多起源于前庭神经的施万细胞,前庭神经是听神经的一部分,所以听神经瘤起源于前庭神经。20.与鉴别脑膜炎奈瑟茵和淋病奈瑟茵有关的试验是A、葡萄糖发酵B、乳糖发酵C、果糖发酵D、蔗糖发酵E、麦芽糖发酵正确答案:E答案解析:脑膜炎奈瑟菌可分解葡萄糖和麦芽糖产酸产气,淋病奈瑟菌只能分解葡萄糖产酸不产气,所以麦芽糖发酵试验可用于鉴别两者。21.枢椎齿状突高出Chamberlain线多少mm即可确诊为颅底陷入A、1B、2C、3D、4E、5正确答案:C22.对肾不正确的描述为A、位于脊柱两侧B、下连输尿管C、为中空性器官D、上邻肾上腺E、实质分为皮质和髓质正确答案:C答案解析:肾是实质性器官,不是中空性器官。肾实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。23.对膀胱错误的描述为A、膀胱为腹膜内位器官B、膀胱颈下贴尿生殖膈C、空虚时呈锥体形,分为尖、体、底、颈4部分D、男性膀胱后邻直肠,精囊和输精管壶腹E、女性膀胱后邻子宫和阴道正确答案:A答案解析:膀胱是腹膜间位器官,而非腹膜内位器官。空虚时膀胱呈锥体形,分为尖、体、底、颈4部分;男性膀胱后邻直肠、精囊和输精管壶腹;女性膀胱后邻子宫和阴道;膀胱颈下贴尿生殖膈。24.颅內压的调节和代偿主要通过以下哪个方面A、脑血管收缩,减少脑血流量B、脑组织被压缩使脑体积缩小C、脑血容量,颅内血液被排挤到颅外血液循环D、脑脊液分泌减少或颅内脑脊液被挤到脊髓蛛网膜下腔E、脑组织移位正确答案:D答案解析:颅腔内容物主要由血液、脑组织和脑脊液组成,其总体积与颅腔容积相适应,使颅内保持一定的压力。脑脊液的调节和代偿是最主要的,通过脑脊液分泌减少或颅内脑脊液被挤到脊髓蛛网膜下腔来实现颅内压的调节和代偿。当颅内压升高时,首先脑脊液分泌减少,吸收增加,使颅内脑脊液量减少以降低颅内压;若脑脊液减少仍不能代偿时,部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔。脑血容量和脑血管收缩对颅内压调节也有一定作用,但不是主要方式;脑组织被压缩使脑体积缩小这种代偿能力有限;脑组织移位是颅内压增高导致的病理后果而非调节代偿方式。25.疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是A、难复性疝B、可复性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、嵌顿性疝正确答案:A答案解析:难复性疝是指疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内,但并不引起严重症状者。其疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,且肠壁无血循环障碍。易复性疝和可复性疝是同一概念,疝内容物很容易回纳入腹腔。嵌顿性疝是疝内容物被卡住不能回纳,但无血运障碍。绞窄性疝是疝内容物嵌顿后发生血运障碍。26.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用A、氯磺丙脲B、罗格列酮C、正规胰岛素D、二甲双胍E、格列本脲正确答案:D答案解析:二甲双胍对肥胖的2型糖尿病患者可降低血糖、减轻体重,单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者选用二甲双胍较为合适。氯磺丙脲作用时间长,易引起低血糖等不良反应;正规胰岛素一般用于重型糖尿病等;格列本脲降糖作用较强,也易引起低血糖;罗格列酮主要用于胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。27.以下哪项为补体不具备的生物学作用A、中性粒细胞的趋化B、对免疫复合物的调理C、促进抗体的生成D、细胞溶解及杀菌E、中和病毒.正确答案:C答案解析:补体的生物学作用包括溶细胞作用、调理作用、免疫黏附作用、炎症介质作用等,可介导细胞溶解及杀菌、促进中性粒细胞的趋化、对免疫复合物进行调理以及中和病毒等。但补体不具备促进抗体生成的作用。28.在折光系统中,最主要的折光发生在A、视网膜表层膜B、房水C、玻璃体D、角膜E、晶状体正确答案:E答案解析:晶状体是眼球屈光系统的主要组成部分,其曲率半径可随睫状肌的舒缩而发生改变,从而对光线起到主要的折射作用,以调节眼的焦距,使物体清晰成像在视网膜上。角膜虽然也有折光作用,但相比晶状体,不是最主要的折光结构;房水和玻璃体主要是辅助折光和维持眼球的形态等;视网膜表层膜主要是视觉信息处理相关,并非折光系统的主要折光部位。29.压力感受性反射的生理意义是A、维持有效循环血量B、有效降低动脉血压C、维持动脉血压的长期恒定D、维持动脉血压的相对恒定E、维持血压处于较高水平正确答案:D答案解析:压力感受性反射是一种负反馈调节机制,其生理意义主要是在短时间内快速调节动脉血压,使动脉血压保持相对稳定,而不是维持动脉血压的长期恒定,也不是维持血压处于较高水平或有效降低动脉血压以及维持有效循环血量。所以答案是[D]。30.介导体液免疫的细胞是A、T细胞B、B细胞C、巨噬细胞D、肥大细胞E、NK细胞正确答案:B答案解析:介导体液免疫的细胞主要是B细胞。B细胞接受抗原刺激后,可分化为浆细胞,浆细胞能合成和分泌抗体,从而发挥体液免疫功能。T细胞主要介导细胞免疫;巨噬细胞参与非特异性免疫和特异性免疫的多种环节;肥大细胞参与过敏反应等;NK细胞主要参与天然免疫应答,在抗病毒感染和抗肿瘤等方面发挥作用。31.在显微镜下,弥漫性轴索损伤的特征性病理改变是A、神经细胞坏死B、炎症细胞浸润C、轴缩球D、脑组织出血灶E、脑组织水肿正确答案:C答案解析:弥漫性轴索损伤的特征性病理改变是轴索断裂后,其断端收缩形成的轴缩球。神经细胞坏死、炎症细胞浸润、脑组织出血灶、脑组织水肿均不是弥漫性轴索损伤的特征性病理改变。32.靛基质试验主要试剂为A、苯丙酮酸B、氨基苯磺酸C、对苯二氨D、对二氨基苯甲醛E、四甲基对苯二氨正确答案:D答案解析:靛基质试验主要试剂为对二氨基苯甲醛。某些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚,吲哚与对二氨基苯甲醛作用,形成玫瑰吲哚而呈红色,为靛基质试验阳性。33.关于交感神经对心脏作用的叙述,错误的是A、对心脏有紧张性作用B、使房室传导加快C、使心率加快D、使冠脉血流量增加E、使心肌长度——张力曲线右移正确答案:E答案解析:交感神经兴奋可使心率加快、房室传导加快、冠脉血流量增加,对心脏有紧张性作用,使心肌长度-张力曲线左移,而不是右移。34.多系统器官衰竭时肾脏的表现中下列哪一项不存在A、蛋白尿B、尿钠降低C、少尿或无尿D、氮质血症E、血肌酐升高正确答案:B答案解析:多系统器官衰竭时,肾脏表现为少尿或无尿、氮质血症、蛋白尿、血肌酐升高,而尿钠是升高的,并非降低。35.心室肌细胞区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征是A、O期B、1期C、2期D、3期E、4期正确答案:C答案解析:心室肌细胞动作电位的2期又称平台期,这是心室肌细胞区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征。平台期的形成是由于Ca²⁺缓慢内流和K⁺外流处于平衡状态,使膜电位较长时间保持在接近0mV的水平,形成一个平台。而神经和骨骼肌细胞动作电位没有明显的平台期。36.正常HC03-,与H2C03之比为A、10:01B、15:IC、20:ID、25:01:00E、30:I正确答案:C答案解析:正常HCO₃⁻与H₂CO₃之比为20:1。这一比值对于维持机体酸碱平衡至关重要。当该比值发生改变时,会导致酸碱平衡失调。比如比值增大可能提示代谢性碱中毒等情况,比值减小可能提示代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒等情况。37.发热时体温每升高1℃,物质代谢率一般可提高A、3%B、5

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