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文档简介
2024年青海省河南蒙古族自治县事业单位公开招聘医务工作者考前冲刺模拟带答案1.人体生命活动最基本的特征是()A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案:B分析:新陈代谢是机体与环境之间进行物质和能量交换,以实现自我更新的过程,是人体生命活动最基本的特征。物质代谢只是新陈代谢的一部分;适应性是机体根据环境变化调整自身的能力;应激性是机体对刺激产生反应的特性。2.维持内环境稳态的重要调节方式是()A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节答案:D分析:负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变,它是维持内环境稳态的重要调节方式。体液调节是机体的一种调节方式;自身调节是组织、细胞不依赖于神经或体液调节而产生的适应性反应;正反馈调节是使受控部分活动继续加强,不能维持稳态。3.血浆胶体渗透压主要来自()A.纤维蛋白原B.α1-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案:D分析:血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量最多,分子量相对较小,对维持血浆胶体渗透压起主要作用。纤维蛋白原主要参与凝血过程;α1-球蛋白和γ-球蛋白有免疫等多种功能。4.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是()A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆球蛋白增多D.血浆白蛋白增多答案:C分析:红细胞悬浮稳定性降低,表现为红细胞沉降率加快,主要原因是血浆中某些成分的变化,如血浆球蛋白、纤维蛋白原增多时,可使红细胞叠连加速,血沉加快。红细胞比容大小与悬浮稳定性关系不大;血浆白蛋白增多可使血沉减慢。5.心肌不会产生强直收缩的原因是()A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩答案:C分析:心肌的有效不应期特别长,从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内,心肌细胞不能产生新的动作电位,因此不会发生强直收缩。心肌是功能上的合胞体有利于心肌同步收缩;心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少影响心肌收缩的强度;心肌有自律性与能否产生强直收缩无关。6.影响正常人舒张压的主要因素是()A.心输出量B.小动脉口径C.大动脉弹性D.血液黏滞性答案:B分析:舒张压的高低主要反映外周阻力的大小,小动脉口径是影响外周阻力的主要因素,小动脉口径变小,外周阻力增大,舒张压升高。心输出量主要影响收缩压;大动脉弹性主要影响脉压差;血液黏滞性对血压有一定影响,但不是影响舒张压的主要因素。7.肺通气的直接动力是()A.呼吸肌的舒缩B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.气体的分压差答案:B分析:肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差,当肺内压低于大气压时,气体入肺;当肺内压高于大气压时,气体出肺。呼吸肌的舒缩是肺通气的原动力;肺内压与胸内压之差与肺的扩张和回缩有关;气体的分压差是气体交换的动力。8.下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是()A.头期调节属于纯神经反射B.胃期调节包括神经长、短反射和体液调节C.肠期调节以体液调节为主D.三个时期的分泌是顺序发生,互不重叠的答案:B分析:胃期胃液分泌的调节机制包括神经长反射(食物扩张胃,通过迷走-迷走反射引起胃液分泌)、神经短反射(食物扩张胃壁,通过壁内神经丛引起胃液分泌)和体液调节(胃泌素释放引起胃液分泌)。头期调节既有神经反射,也有神经-体液调节;肠期调节以体液调节为主,但也有神经调节;三个时期的分泌并不是顺序发生、互不重叠的,而是相互重叠、协同作用。9.营养物质吸收最主要的部位是()A.食管B.胃C.小肠D.大肠答案:C分析:小肠是营养物质吸收的主要部位,这是因为小肠具有巨大的吸收面积、食物在小肠内停留时间较长、小肠黏膜上有丰富的绒毛和微绒毛等有利于吸收的结构特点。食管主要起运输食物的作用;胃主要吸收少量的水、酒精等;大肠主要吸收水分和电解质。10.下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()A.胰高血糖素B.胰岛素C.胰多肽D.生长抑素答案:B分析:胰岛素能促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解,是蛋白质合成与贮存所不可缺少的激素。胰高血糖素主要作用是升高血糖;胰多肽主要调节胰腺的外分泌和胃肠道的运动;生长抑素主要抑制多种激素的分泌。11.糖皮质激素对代谢的作用是()A.促进葡萄糖的利用,促进蛋白质合成B.促进葡萄糖的利用,促进蛋白质分解C.抑制葡萄糖的利用,促进蛋白质分解D.抑制葡萄糖的利用,抑制蛋白质分解答案:C分析:糖皮质激素可抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,使血糖升高;同时促进蛋白质分解,特别是肌肉组织的蛋白质分解。12.当眼视近物时,使光线聚焦于视网膜上,主要通过调节()A.角膜折光率B.房水折光率C.晶状体的凸度D.眼球的前后径答案:C分析:当眼视近物时,通过反射性调节使晶状体变凸,折光能力增强,从而使光线聚焦于视网膜上。角膜和房水的折光率相对固定;眼球的前后径在正常情况下变化不大。13.突触前抑制的特点是()A.突触前膜超极化B.突触后膜超极化C.突触前膜去极化D.突触后膜去极化答案:C分析:突触前抑制是通过轴-轴式突触活动,使突触前神经元末梢去极化,释放的兴奋性递质减少,从而使突触后神经元的兴奋性降低,产生抑制效应。突触前膜超极化一般不会导致突触前抑制;突触后膜超极化是突触后抑制的表现;突触后膜去极化一般是兴奋性突触传递的表现。14.牵涉痛是指()A.患病内脏本身疼痛并引起相邻的内脏疼痛B.患病内脏本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛C.患病内脏本身疼痛并引起邻近体腔壁骨骼肌痉挛和疼痛D.患病内脏本身疼痛并引起远隔的体表部位疼痛答案:D分析:牵涉痛是指某些内脏疾病往往引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。15.肾脏生成尿液的基本功能单位是()A.肾小体B.肾小管C.肾单位D.集合管答案:C分析:肾单位是肾脏生成尿液的基本功能单位,它由肾小体和肾小管组成。肾小体主要起滤过作用;肾小管主要起重吸收和分泌作用;集合管对尿液的浓缩和稀释起重要作用,但不是基本功能单位。16.下列关于肾小球滤过作用的叙述,错误的是()A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量B.血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量C.肾小囊内压升高时滤过减少D.有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压答案:D分析:有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),而不是减去血浆胶体渗透压再减去肾小囊内压。肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量;血浆胶体渗透压和肾小囊内压是阻止滤过的力量,肾小囊内压升高时,有效滤过压降低,滤过减少。17.糖尿病患者尿量增多的原因是()A.肾小球滤过率增加B.水利尿C.渗透性利尿D.抗利尿激素分泌减少答案:C分析:糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈,经肾小球滤出的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收,使小管液中葡萄糖浓度升高,渗透压升高,妨碍了肾小管对水的重吸收,导致尿量增多,这种现象称为渗透性利尿。肾小球滤过率一般无明显增加;水利尿是大量饮清水后引起的尿量增多;糖尿病患者抗利尿激素分泌一般正常。18.下列关于孕激素作用的叙述,错误的是()A.使子宫内膜呈分泌期变化B.降低子宫平滑肌的兴奋性C.促进乳腺腺泡发育D.促进女性副性征的出现答案:D分析:促进女性副性征出现的主要是雌激素,而不是孕激素。孕激素可使子宫内膜呈分泌期变化,为受精卵着床做好准备;降低子宫平滑肌的兴奋性,有利于安胎;促进乳腺腺泡发育。19.药物的首过消除可能发生于()A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后答案:A分析:首过消除是指某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少。口服给药后药物经胃肠道吸收,首先经门静脉进入肝脏,可能发生首过消除。吸入给药、舌下给药可避免首过消除;静脉注射药物直接进入体循环,不存在首过消除。20.毛果芸香碱对眼睛的作用是()A.散瞳、升高眼压、调节麻痹B.散瞳、降低眼压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛答案:D分析:毛果芸香碱能直接激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小;通过缩瞳作用,使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环,从而降低眼压;同时使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,使眼视近物清楚,视远物模糊,称为调节痉挛。21.新斯的明最强的作用是()A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌答案:C分析:新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱蓄积而产生M样和N样作用。其对骨骼肌的兴奋作用最强,这是因为它除了抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N₂受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。对胃肠道和膀胱平滑肌也有一定兴奋作用,但不如骨骼肌明显;对支气管平滑肌作用较弱。22.阿托品对下列哪种平滑肌松弛作用最强()A.胃肠道平滑肌B.胆管平滑肌C.支气管平滑肌D.输尿管平滑肌答案:A分析:阿托品为M胆碱受体阻断药,能松弛多种内脏平滑肌,其中对胃肠道平滑肌的松弛作用最强,可缓解胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛。对胆管、支气管、输尿管平滑肌也有一定松弛作用,但相对较弱。23.肾上腺素与局麻药配伍的主要目的是()A.防止低血压B.抗过敏C.延长局麻药作用时间,减少吸收中毒D.减少局麻药的不良反应答案:C分析:肾上腺素加入局麻药溶液中,可使注射部位小血管收缩,延缓局麻药的吸收,延长局麻药作用时间,并减少吸收中毒的可能性。肾上腺素一般不用于防止低血压和抗过敏;它与减少局麻药的不良反应无直接关系。24.下列哪种药物可用于治疗心源性哮喘()A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.吗啡D.沙丁胺醇答案:C分析:吗啡可用于治疗心源性哮喘,其机制是:①扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏前、后负荷,有利于肺水肿的消除;②镇静作用可消除患者的焦虑、恐惧情绪,减少耗氧量;③降低呼吸中枢对CO₂的敏感性,使急促浅表的呼吸得以缓解。肾上腺素和异丙肾上腺素可使心率加快,增加心肌耗氧量,加重心脏负担,不宜用于心源性哮喘;沙丁胺醇主要用于支气管哮喘。25.下列药物中,属于β-内酰胺类抗生素的是()A.庆大霉素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.林可霉素答案:C分析:阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素类。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素;阿奇霉素属于大环内酯类抗生素;林可霉素属于林可霉素类抗生素。26.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是()A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.青霉素答案:D分析:青霉素对梅毒螺旋体、钩端螺旋体等有高度抗菌活性,是治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物。红霉素、四环素、氯霉素对这些病原体也有一定作用,但不是首选。27.下列关于药物不良反应的叙述,错误的是()A.治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B.难以避免,停药后可恢复C.常因剂量过大引起D.可预知,与药理作用有关答案:C分析:药物不良反应是指在治疗量时出现的与治疗目的无关的反应,是药物固有的效应,可预知,与药理作用有关,一般难以避免,停药后可恢复。不良反应不一定是因剂量过大引起,剂量过大引起的严重不良反应称为毒性反应。28.诊断肺炎球菌肺炎,下列哪一项最有价值()A.白细胞总数、中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎球菌阳性C.肺实变体征D.X线大片状阴影,呈肺叶或肺段分布答案:B分析:痰培养肺炎球菌阳性可明确病原菌为肺炎球菌,对诊断肺炎球菌肺炎最有价值。白细胞总数、中性粒细胞增高提示有感染,但不能确定病原菌;肺实变体征和X线大片状阴影呈肺叶或肺段分布是肺炎的常见表现,但也可见于其他病原菌引起的肺炎。29.慢性支气管炎最主要的病因是()A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟答案:D分析:长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,香烟中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退,巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化功能下降,还可刺激黏膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气道阻力增加。过敏因素、环境污染、气候因素等也与慢性支气管炎的发生有关,但不是最主要的病因。30.典型心绞痛发作的疼痛性质是()A.针刺样疼痛B.刀割样疼痛C.压榨样疼痛D.烧灼样疼痛答案:C分析:典型心绞痛发作的疼痛性质为压榨样、闷痛或紧缩感,而不是针刺样、刀割样或烧灼样疼痛。31.急性心肌梗死最早出现的症状是()A.疼痛B.心悸C.恶心、呕吐D.呼吸困难答案:A分析:急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心悸、恶心、呕吐、呼吸困难等也可能是急性心肌梗死的表现,但不是最早出现的症状。32.消化性溃疡最常见的并发症是()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:A分析:消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变,其中出血是最常见的并发症,可表现为呕血、黑便等。穿孔、幽门梗阻和癌变相对较少见。33.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()A.脾肿大B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣答案:B分析:肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压,其中腹水是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。脾肿大也是门静脉高压的表现之一;肝掌和蜘蛛痣是肝功能减退时雌激素灭活减少所致。34.缺铁性贫血的治疗原则是()A.去除病因,补充铁剂B.尽快输血,纠正贫血C.加强营养,增加抵抗力D.应用激素,刺激造血答案:A分析:缺铁性贫血的治疗原则是去除病因,补充铁剂。去除病因是根治缺铁性贫血的关键,补充铁剂可纠正缺铁性贫血。输血一般用于严重贫血或有紧急情况时;加强营养可作为辅助治疗;应用激素一般不用于缺铁性贫血的治疗。35.急性白血病患者出现高热的主要原因是()A.代谢亢进B.严重贫血C.白血病细胞浸润D.感染答案:D分析:急性白血病患者出现高热的主要原因是感染,白血病细胞大量增生使正常粒细胞减少,机体免疫力下降,容易发生感染,常见的感染部位有呼吸道、消化道、泌尿系统等。代谢亢进、严重贫血、白血病细胞浸润等也可能导致患者出现发热,但不是高热的主要原因。36.糖尿病最常见的神经病变是()A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变答案:A分析:糖尿病神经病变可累及中枢神经和周围神经,其中周围神经病变最常见,通常为对称性,下肢较上肢严重,患者可出现肢体感觉异常,如麻木、刺痛、烧灼感等。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变相对少见。37.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形答案:B分析:类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛,多呈对称性、持续性,时轻时重。晨僵是类风湿关节炎的典型表现之一,但不是最早出现的症状;关节肿胀多在疼痛之后出现;关节畸形一般出现在疾病晚期。38.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是()A.盘状红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.紫癜答案:B分析:系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是蝶形红斑,表现为横跨鼻梁和双侧面颊的对称性红斑,形似蝴蝶。盘状红斑也可见于系统性红斑狼疮,但不是最具特征性的;斑丘疹和紫癜不是系统性红斑狼疮的典型皮肤表现。39.下列哪种情况禁用热疗()A.末梢循环不良B.体温不升C.急性腹部疼痛未明确诊断前D.关节疼痛答案:C分析:急性腹部疼痛未明确诊断前禁用热疗,因为热疗可使局部血管扩张,加重病情,掩盖病情真相,延误诊断和治疗。末梢循环不良、体温不升、关节疼痛等情况可适当使用热疗。40.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包受潮后,干燥后仍可使用答案:D分析:无菌包受潮后,细菌容易进入包内,即使干燥后也不能再使用,应重新灭菌。操作前洗手、戴口罩可防止细菌污染;无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。41.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案:C分析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。42.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.血培养标本应在使用抗生素前采集答案:C分析:全血标本采集后应轻轻摇动,防止血液凝固,但不可剧烈摇动,以免溶血。血清标本应注入干燥试管;生化检验标本一般在空腹时采集,以减少饮食对检验结果的影响;血培养标本应在使用抗生素前采集,以提高培养阳性率。43.下列关于导尿术的叙述,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.插管动作应轻柔C.为女患者导尿时,如误入阴道,应更换导尿管重新插入D.第一次放尿不应超过800ml答案:D分析:第一次放尿不应超过1000ml,以免导致膀胱内压力突然降低,引起血尿或虚脱。导尿术应严格遵守无菌操作原则,插管动作应轻柔;为女患者导尿时,如误入阴道,应更换导尿管重新插入。44.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.32℃-34℃B.34℃-36℃C.36℃-38℃D.38℃-40℃答案:D分析:鼻饲液的温度应保持在38℃-40℃,温度过高易烫伤患者,温度过低可引起患者胃肠道不适。45.下列关于压疮的叙述,错误的是()A.易发生于长期受压的部位B.淤血红润期是压疮的早期表现C.水疱期应剪去水疱表皮,以防感染D.溃疡期应加强创面护理答案:C分析:水疱期不可剪去水疱表皮,小水疱可让其自行吸收,大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,再涂以消毒液,并用无菌敷料包扎,以防感染。压疮易发生于长期受压的部位;淤血红润期是压疮的早期表现;溃疡期应加强创面护理,促进愈合。46.某患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。血气分析结果:pH7.25,PaCO₂70mmHg,PaO₂50mmHg。该患者应给予()A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧答案:C分析:该患者为慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭,存在Ⅱ型呼吸衰竭(PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg),此时呼吸中枢对CO₂的敏感性降低,主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧,会解除低氧对呼吸的刺激作用,导致呼吸
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