西医妇产科试题及答案

西医妇产科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.早期妊娠最常见的症状是（）A.尿频B.停经C.早孕反应D.乳房变化2.前置胎盘最主要的症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道大量流血伴休克D.胎动减少3.异位妊娠最常发生的部位是（）A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.卵巢4.我国现阶段采用的围生期定义是（）A.从妊娠满28周至产后1周B.从妊娠满20周至产后4周C.从妊娠满28周至产后4周D.从胚胎形成至产后1周5.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力6.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍7.滴虫阴道炎的白带特点是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状C.白色均质、有鱼腥臭味D.水样白带8.宫颈癌最主要的转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.种植转移9.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变10.子宫内膜癌最主要的临床表现是（）A.接触性出血B.阴道排液C.绝经后阴道流血D.腹痛二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于高危妊娠范畴的有（）A.孕妇年龄＜18岁B.孕妇有心脏病C.妊娠高血压疾病D.过期妊娠E.双胎妊娠2.下列哪些是骨盆外测量的径线（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.对角径3.下列关于妊娠期母体变化正确的是（）A.子宫增大变软B.乳晕变黑，有蒙氏结节C.血容量增加D.肾小球滤过率降低E.心率加快4.分娩期的护理措施正确的有（）A.第一产程鼓励产妇适当活动B.第二产程指导产妇正确使用腹压C.第三产程密切观察阴道流血情况D.胎儿娩出后立即按摩子宫E.产后2小时内送产妇回病房5.下列属于女性生殖系统炎症传播途径的有（）A.沿生殖器黏膜上行蔓延B.经血液循环传播C.经淋巴系统蔓延D.直接蔓延E.消化道传播6.子宫肌瘤的临床表现有（）A.经量增多、经期延长B.下腹部肿块C.白带增多D.腹痛、腰酸E.压迫症状7.葡萄胎的临床表现包括（）A.停经后阴道流血B.子宫异常增大C.妊娠呕吐严重D.卵巢黄素化囊肿E.腹痛8.下列关于产后抑郁症的描述正确的是（）A.产后2周内发病B.可持续数周或1年C.表现为情绪低落D.对自身和婴儿健康有影响E.与内分泌变化有关9.下列哪些是剖宫产的适应证（）A.头盆不称B.巨大胎儿C.胎儿窘迫D.前置胎盘E.臀位10.围绝经期综合征的临床表现有（）A.月经紊乱B.潮热C.精神神经症状D.泌尿生殖道症状E.心血管疾病三、判断题（每题2分，共20分）1.妊娠时子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔一部分，临产后伸展至7-10cm，成为产道一部分，称为子宫下段。（）2.胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的常见方法，12小时胎动计数＜10次提示胎儿可能缺氧。（）3.协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。（）4.会阴侧切的角度一般为45°-60°。（）5.滴虫阴道炎主要通过性接触传播，也可间接传播。（）6.子宫颈癌的好发部位是子宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处。（）7.卵巢是女性的性腺，具有生殖和内分泌功能。（）8.前置胎盘患者禁止做阴道检查及肛诊。（）9.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。（）10.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述早期妊娠的诊断方法。答：根据停经、早孕反应、尿频等症状，结合乳房变化等体征，可初步判断。辅助检查如超声检查（最早在妊娠5周时可见妊娠囊）、妊娠试验（检测血、尿hCG升高）、基础体温测定（双相型体温持续18日不降）等可明确诊断。2.简述产程的分期及各期所需时间。答：第一产程即宫颈扩张期，初产妇需11-12小时，经产妇需6-8小时。第二产程即胎儿娩出期，初产妇不超过3小时，经产妇不超过2小时。第三产程即胎盘娩出期，需5-15分钟，不超过30分钟。3.简述滴虫阴道炎的治疗方法。答：全身用药，常用甲硝唑或替硝唑。局部用药可选用甲硝唑栓或泡腾片阴道上药。性伴侣需同时治疗，治疗期间禁止性生活，内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体。4.简述前置胎盘的处理原则。答：处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、孕周、胎儿成熟度等综合考虑。期待疗法适用于妊娠＜34周、胎儿存活、阴道流血量不多者；终止妊娠适用于出血量大甚至休克、胎龄达36周以上等情况。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防产后出血。答：产前做好高危因素评估，积极治疗基础疾病。产时密切观察产程，防止产程延长，正确处理各产程，胎儿娩出后及时使用宫缩剂。产后密切观察阴道流血、子宫收缩等情况，鼓励产妇早哺乳，促进子宫收缩，降低产后出血风险。2.讨论妊娠高血压疾病对母儿的影响。答：对母体可引起脑、心、肾、肝等多器官损害，严重时可发生脑出血、心力衰竭、肾衰竭等。对胎儿可导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、死胎、死产等。还可引起胎盘早剥，严重威胁母儿生命安全。3.讨论如何提高宫颈癌的早诊早治率。答：加强健康教育，提高女性对宫颈癌的认知，定期进行宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查和HPV检测。对筛查异常者进一步行阴道镜检查及病理活检，做到早发现。对确诊患者及时根据分期采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。4.讨论孕期保健的重要性及主要内容。答：孕期保健重要性在于保障孕妇和胎儿健康，降低孕产妇及围产儿发病率和死亡率。主要内容包括建立孕期保健手册，定期产检，评估孕妇健康状况和胎儿生长发育，进行营养指导、心理指导、生活方式指导，做好胎儿监护及孕期常见疾病的防治等。答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.A5.A6.A7.B8.C9.A10.C二、多项选择题1.ABCDE