被骗消费索赔写协议书

被骗消费索赔写协议书甲方（消费者）：姓名：______________________性别：______________________身份证号码：______________________联系地址：______________________联系电话：______________________乙方（经营者）：名称：______________________法定代表人：______________________地址：______________________联系电话：______________________鉴于甲方在与乙方的消费过程中遭受欺诈，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就甲方被骗消费索赔事宜达成如下协议：一、消费事实及欺诈情形描述1.消费时间：____年__月__日2.消费地点：______________________3.消费内容：乙方提供的商品/服务具体为：______________________（详细描述商品名称、型号、规格、服务项目等）甲方基于对乙方的信任及相关宣传，购买了上述商品/接受了上述服务。4.欺诈情形：乙方在销售商品/提供服务过程中，故意隐瞒了______________________（如商品存在质量问题、服务存在重大缺陷、虚假宣传等关键信息），致使甲方在违背真实意思的情况下进行了消费。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方返还因欺诈行为而支付的全部费用，共计人民币______元（大写：______________________元整）。有权要求乙方按照《中华人民共和国民法典》第五百七十七条规定承担违约责任，赔偿因其欺诈行为给甲方造成的损失，损失包括但不限于直接经济损失、可得利益损失、为维权而支付的合理费用（如律师费、诉讼费、差旅费等）。有权依据本协议及相关法律法规，通过合法途径维护自身合法权益。2.义务向乙方如实提供与消费及索赔相关的证据材料，包括但不限于消费凭证（发票、收据、合同等）、商品质量问题证明、服务缺陷证明、沟通记录等，确保证据真实、有效、完整。按照本协议约定及乙方要求，配合乙方处理索赔事宜，包括但不限于签署相关文件、接受调查询问等。（二）乙方权利与义务1.权利有权对甲方提供的证据材料进行核实、质证，如有异议，可要求甲方进一步补充或说明。在对甲方的索赔主张进行充分调查核实后，如认为自身不存在欺诈行为或不应承担全部赔偿责任，有权提出合理抗辩，并提供相应证据予以证明。2.义务自本协议签订之日起____日内，对甲方的索赔请求进行全面调查核实，并给予甲方明确答复。如确认存在欺诈行为，应按照本协议约定及时履行返还费用、赔偿损失等义务。妥善保管与本次消费相关的各类资料，包括但不限于销售记录、服务记录、宣传资料等，以备后续可能的调查及纠纷处理需要。三、赔偿方式及期限1.赔偿方式乙方应在确认存在欺诈行为后的____个工作日内，将应返还的费用及赔偿的损失一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：______________________账户名称：______________________账号：______________________2.赔偿期限如乙方未能在上述约定期限内履行赔偿义务，每逾期一日，应按照未支付金额的____%向甲方支付违约金。逾期超过____日的，甲方有权通过法律途径追究乙方的违约责任，并要求乙方支付因逾期支付给甲方造成的全部损失。四、违约责任1.若甲方违反本协议约定，未如实提供证据材料或不配合乙方处理索赔事宜，导致乙方无法正常核实情况或延误处理时间的，乙方有权相应顺延赔偿期限，并要求甲方承担因此给乙方造成的合理损失。2.若乙方违反本协议约定，拒绝承认欺诈行为、拖延返还费用及赔偿损失或支付违约金的，除应继续履行本协议义务外，还应按照应支付金额的____%向甲方支付额外的赔偿金，并承担甲方为实现债权而支付的全部费用（包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费、公证费等）。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为