蹦极签免责协议书

蹦极签免责协议书甲方（蹦极服务提供方）：名称：[蹦极服务公司具体名称]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]乙方（蹦极参与者）：姓名：[参与者姓名]性别：[参与者性别]身份证号码：[身份证号码]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方自愿参与甲方提供的蹦极活动，为明确双方权利义务，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，经双方友好协商，达成如下协议：一、蹦极活动详情1.活动名称：[蹦极活动具体名称]2.活动地点：[详细地址]3.活动内容：乙方在甲方指定的蹦极设施上，在确保安全的前提下，进行自由落体式蹦极体验。甲方提供蹦极所需的设备、场地及相关安全保障措施，包括但不限于专业的蹦极装备、安全绳索、防护设施、专业工作人员现场指导等。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取蹦极服务费用。对乙方的身体状况进行必要的询问和了解，以确保乙方适合参与蹦极活动。若乙方隐瞒或虚报自身健康状况，甲方有权拒绝乙方参与活动，并要求乙方承担相应责任。2.义务严格按照国家相关安全标准和规范，配备合格的蹦极设施、设备，并确保其处于良好的运行状态。定期对蹦极设施、设备进行检查、维护和保养，确保乙方的人身安全。安排专业、合格的工作人员，为乙方提供现场指导和安全保障服务。工作人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉蹦极活动流程和安全注意事项，在活动过程中密切关注乙方的情况，及时提供必要的帮助和支持。在乙方参与蹦极活动前，向乙方详细说明蹦极活动的流程、注意事项、可能存在的风险等，并提供相关的安全告知书。安全告知书应明确列举蹦极活动可能导致的各种风险，如意外伤害、身体不适、心理压力等，确保乙方充分了解并自愿承担相应风险。在蹦极活动过程中，采取合理的安全防范措施，尽力避免乙方受到人身伤害。如发生紧急情况，应立即启动应急预案，采取有效的救援措施，确保乙方的生命安全。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供安全、规范的蹦极服务。在参与蹦极活动前，有权要求甲方对蹦极设施、设备及安全保障措施进行详细介绍和说明。2.义务向甲方如实告知自身的健康状况，包括但不限于是否患有心脏病、高血压、精神病、恐高症等不适宜参与蹦极活动的疾病。如因隐瞒或虚报健康状况而导致自身受到伤害或给甲方造成损失的，乙方应承担全部法律责任。认真阅读甲方提供的安全告知书，充分了解蹦极活动的流程、注意事项及可能存在的风险，并在确认无误后签字确认。乙方自愿承担因参与蹦极活动而可能产生的一切风险和后果。按照甲方工作人员的指导和要求，正确佩戴蹦极装备，遵守蹦极活动的各项规定和纪律。在活动过程中，不得擅自脱离工作人员的监管范围，不得进行危及自身及他人安全的行为。按照本协议约定向甲方支付蹦极服务费用。三、费用及支付方式1.蹦极服务费用：人民币[X]元整。2.支付方式：乙方应在签订本协议时一次性支付全部费用。乙方可选择以下支付方式：现金支付：乙方在甲方指定地点以现金形式支付费用。银行转账：乙方将费用转账至甲方指定的银行账户，账户信息如下：开户银行：[开户银行名称]账户名称：[账户名称]账号：[银行账号]转账成功后，乙方应及时将转账凭证复印件提交给甲方备案。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定提供安全、规范的蹦极服务，导致乙方受到人身伤害或财产损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金（如造成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）等直接损失。若甲方未按照本协议约定对蹦极设施、设备进行检查、维护和保养，或工作人员未履行相应的安全保障义务，导致乙方在蹦极活动过程中发生意外事故的，甲方应承担主要责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付蹦极服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付全部费用及违约金。若乙方隐瞒或虚报自身健康状况，参与蹦极活动导致自身受到伤害的，乙方应自行承担全部责任。同时，乙方还应赔偿甲方因处理该事故而产生的一切费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费等。若乙方违反蹦极活动的规定和纪律，擅自脱离工作人员的监管范围或进行危及自身及他人安全的行为，导致自身受到伤害或给甲方造成损失的，乙方应承担全部法律责任。五、风险承担1.乙方明确知晓蹦极活动具有一定的风险性，可能会导致身体伤害、心理创伤等后果。乙方自愿参与蹦极活动，并愿意承担因参与该活动而可能产生的一切风险和后果。2.尽管甲方已采取合理的安全防范措施，但由于蹦极活动本身的特殊性和不可预见的因素，仍有可能发生意外事故。若因不可抗力或不可预见、不可避免的意外事件导致乙方受到人身伤害或财产损失的，甲方应在力所能及的范围内提供必要的协助和救援，但不承担赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补