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临床医学模考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项不是子宫肌瘤的手术治疗指征()A、子宫增大12周妊娠以上B、症状明显C、并发不孕或多次流产D、浆膜下子宫肌瘤E、伴肉瘤样变正确答案:D2.五苓散的功效是()A、温阳化气,利湿行水B、温阳健脾,利水渗湿C、利水消肿,温阳化气D、益气祛风,健脾利水E、利水渗湿,养阴清热正确答案:A3.周围血片中出现幼红细胞最可能是()A、缺铁性贫血B、脾功能亢进C、溶血性贫血D、淋巴瘤E、再生障碍性贫血正确答案:C4.尿路感染中,()最为常见()A、肠杆菌科细菌B、表皮葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:A5.天疱疮中早期局部损害类似红斑狼疮的蝶形红斑的是()A、寻常型B、疱疹样C、红斑型D、增殖型E、落叶型正确答案:C6.应用热疗的目的是()A、提高痛觉神经的兴奋性B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、促进浅表炎症消散和局限正确答案:E7.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联()A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、I、AVL、V5E、V2~V4正确答案:B8.房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的:()A、左心室容量负荷增加B、右心室容量负荷增加C、右心室容量负荷不变D、右心室阻力负荷增加E、可产生肺动脉高压正确答案:A9.患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细数,神志模糊。血常规:WBC19×10*9/L,N83%,L17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。目前应立即采取的处理措施是()()A、积极物理降温B、镇静药C、扩容及抗菌治疗D、血管活性药物应用E、应用糖皮质激素正确答案:C10.强心苷对以下哪种疾病疗效最好()()A、甲状腺功能亢进引起的心功能不全B、重度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C、伴有心房扑动、心房颤动的心功能不全D、严重贫血引起的心功能不全正确答案:C11.关于“流脑”的叙述,下列哪一项是错误的()A、主要致病因素为内毒素B、主要通过飞沫传播C、人为唯一的传染源D、暴发型以儿童罹患为主E、95%以上由B群脑膜炎球菌引起正确答案:E12.多潘立酮发挥胃动力作用的机理是()A、激动外周多巴胺受体B、激动中枢多巴胺受体C、阻断中枢多巴胺受体D、阻断外周多巴胺受体正确答案:D13.给外伤患者实施包扎前先要评估病人,评估的内容不包括:()A、受伤场所,原因B、创面部位,面积,深度,有无骨折及血管损伤C、患者病情,心理状态D、包扎方法E、沟通,理解及合作能力正确答案:D14.防止和延缓溶液中药物水解的方法通常为()A、将药物溶液的pH调节至水解反应速度最低时的值B、加入离子配合剂C、加入还原剂D、加入氧化剂正确答案:A15.化脓性眼内炎的治疗应当首选:()A、大剂量皮质类固醇B、玻璃体注射C、玻璃体切割D、大剂量抗生素正确答案:D16.下列不属于抗结核的一线用药的是()()A、异烟肼B、乙胺丁醇C、利福平D、呋喃妥因正确答案:D17.发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯()A、脊髓小脑束B、脊髓丘脑侧束C、薄束与楔束D、红核脊髓束E、皮质脊髓侧束正确答案:B18.感染性休克最常见的原因是()A、真菌感染B、病毒感染C、螺旋体感染D、G-菌感染E、G+菌感染正确答案:D19.法洛四联症最常见的症状是()A、发绀B、蹲踞C、心忡气促D、杵状指趾E、呼吸困难正确答案:A20.脑电图检查每一病人应至少记录()A、1小时B、24小时C、10分钟D、20~30分钟E、2小时正确答案:D21.药物不同制剂达到相同血药浓度的剂量比值称为()A、生物当量B、剂量比值C、制剂当量D、药剂当量E、效价比值正确答案:A22.维生素K的拮抗剂是()A、肝素B、尿激酶C、链激酶D、双香豆素E、枸橼酸钠正确答案:D23.脊髓灰质炎脑脊液改变最常见于()A、后遗症期B、恢复期C、瘫痪期D、瘫痪前期E、前驱期正确答案:D24.下列中成药中属于温开类的开窍药是()A、紫雪B、四逆汤C、局方至宝丹D、安宫牛黄丸E、苏合香丸正确答案:E25.下列选项中,不属于创伤或感染时机体代谢改变的是()A、脂肪动用加快B、能量需求增加50%C、蛋白质分解加速D、体重减轻正确答案:B26.柏油样大便见于()A、结肠癌B、痢疾C、胃穿孔D、溃疡性结肠炎E、十二指肠溃疡出血正确答案:E27.老年人抗感染用药需慎重,以下用药正确的是()()A、首选半衰期长的抗菌药物B、根据内生肌酐清除率调整抗菌药物剂量C、浓度依赖性抗菌药物增加给药剂量D、时间依赖性抗菌药物减少给药频率正确答案:B28.脊髓严重损伤,感觉功能不完全消失,无运动功能,按Frankel功能分级为()A、B级B、E级C、D级D、A级E、C级正确答案:A29.临床上习惯以()是否耐药来对金葡菌进行区分()A、羧苄西林B、哌拉西林C、阿莫西林D、甲氧西林E、氨苄西林正确答案:D30.呼吸暂停和呼吸交替出现,此呼吸称为()A、毕奥氏呼吸B、库斯莫氏呼吸C、鼾声呼吸D、浮浅式呼吸E、陈施氏呼吸正确答案:A31.直肠癌最常见的症状是()A、血便B、尿频C、腹痛D、里急后重正确答案:A32.腰穿后病人应采取的卧位是()A、半卧位B、俯卧位C、去枕平卧位D、坐位E、侧卧位正确答案:C33.男,60岁。患慢性肠炎数年,症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷,舌淡苔白、脉虚。宜选用的中成药是()()A、固本益肠片B、四神丸C、启脾丸D、右归丸正确答案:A34.肾性水肿首先出现的问题是()A、眼睑B、下垂部位C、下肢D、腹腔E、上肢正确答案:A35.属于客观方面的健康资料是()A、疼痛B、乏力C、水肿D、愉快正确答案:C36.分析结核菌素试验的结果,下述说法哪项错误()A、对未种过卡介苗者,年龄愈小,阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶B、阴性反应不一定排除C、新近感染或活动性结核病常为强阳性D、阳性程度与结核病变严重程度无关E、如近数月由阴性转为阳性,示近期有结核感染,且肯定为活动性结核病正确答案:E37.给鼻饲病员更换胃管,要求()A、每天更换,晚上拔管,次晨插管B、每周更换,晚上拔管,次晨插管C、每天更换,上午拔管,晚上插管D、每天更换,上午拔管,次晨插管E、每周更换,上午拔管,晚上插管正确答案:B38.观察T管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞的可能()A、胆汁混浊B、胆汁量少而色淡C、胆汁棕色稠厚D、胆汁量过少,色深E、胆汁量过多正确答案:E39.肺动脉压的正常值是()A、15~38/5~14mmHgB、15~28/5~14mmHgC、15~38/10-24mmHgD、15~28/10~24mmHg正确答案:B40.监测气管导管气囊压力的时机不包括()A、进食后B、更换固定带前C、更换固定带后D、口腔护理前E、进食前正确答案:A41.下面关于准确度及精密度的说法中,正确的是()A、准确度好,精密度就好B、精密度反映的是测定值与真值之间的一致性程度C、精密度好的结果,准确度一定好D、准确度反映的是测定值与真值之间的一致性程度E、准确度差,精密度就差正确答案:D42.结核感染的主要途径是()A、消化道B、血液C、性接触D、呼吸道E、母婴正确答案:D43.二尖瓣狭窄的重要体征是()A、心尖区隆隆样舒张期杂音B、右室增大C、肺动脉瓣第二音亢进D、Austin-Flint杂音E、三尖瓣区收缩期杂音正确答案:A44.有关联合瓣膜病的叙述,正确的是()A、联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变B、联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变C、联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变D、联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变正确答案:A45.什么病人术前用药应该酌增()A、产科病人B、甲亢病人C、休克病人D、冠心病病人E、青壮年病人正确答案:E46.隔离病房探视者与患者之间相隔距离在()以上()A、4mB、3mC、2mD、1m正确答案:D47.急性心肌梗死最早和最突出的症状是()A、胃肠道症状B、胸痛C、充血性心力衰竭D、心律失常E、休克正确答案:B48.抗菌药物的应用指征不包括()A、衣原体感染B、细菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、支原体感染正确答案:C49.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确()A、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间B、穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线第7~9肋间隙或腋中线第6~7肋间C、抽液量每次不超过1000mLD、抽气量每次可大于l000mLE、穿刺时应沿肋骨下缘进针正确答案:E50.选择性蛋白尿中的蛋白质成分主要是()A、IgGB、白蛋白C、β2微球蛋白D、本周蛋白E、转铁蛋白正确答案:B51.吗啡的适应证为()A、颅内压增高疼痛B、诊断未明的腹痛C、哺乳期妇女止痛D、严重创伤、烧伤所致疼痛正确答案:D52.喹诺酮类药的抗菌作用机制是()A、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶B、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶C、改变细菌细胞膜通透性D、抑制细菌DNA回旋酶正确答案:D53.诊断膀胱破裂最简易的方法是()A、耻骨上膀胱穿刺B、腹腔穿刺C、膀胱镜检查D、导尿及膀胱注水试验E、CT检查正确答案:D54.抗菌药物利奈唑胺的局限性主要表现为()A、不用于肺炎,在肺灭活B、肾毒性C、与四环素类交叉过敏D、肝毒性E、骨髓抑制正确答案:E55.关于皮内注射的特点,不正确的是()A、用于药物过敏试验B、预防接种在上臂三角肌下缘C、由于注射量少,不会引起过敏性休克、注射失败等并发症D、用于预防接种E、注射量为0.1ml正确答案:C56.下列选项中,在DIC诊断中最为敏感的指标是()A、血小板计数B、血浆纤维蛋白原含量测定C、优球蛋白溶解时间测定D、血浆鱼精蛋白副凝固试验E、血清FDP测定正确答案:E57.下列穿刺部位,哪项不正确()A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处B、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入C、颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入D、颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉正确答案:A58.属于俯卧位时压疮好发部位是()A、肩胛B、内外踝C、骼前上棘D、坐骨结节处E、耳郭正确答案:C59.喹诺酮类抗菌药禁用于()()A、18岁以下儿童B、60岁以上老人C、胃溃疡患者D、肝炎患者正确答案:A60.治疗肝素过量引起的出血应选用()A、氨甲苯酸B、维生素C、鱼精蛋白D、去甲肾上腺素正确答案:C61.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()A、12hB、10hC、48hD、24hE、6h正确答案:D62.禁用高压蒸汽灭菌的物品是()A、搪瓷类B、金属类C、棉织品D、橡胶类E、化纤织物正确答案:E63.慢性血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为()A、7~8周B、5~6周C、2~4周D、0~1周正确答案:C64.男性,15岁,3周前发热、咽痛,1周来眼睑轻度浮肿,尿少。1日前突然剧烈头痛,呕吐,全身抽搐,意识不清。BP170/110mmHg,尿常规尿白(++),RBC(+++)/HP,可见红细胞管型。最可能的诊断是()A、高血压并发高血压脑病B、颅内占位性病变C、慢性肾炎并发尿毒症脑病D、急性肾炎并发高血压脑病E、癫痫发作正确答案:D65.牙拔除术后多长时间取出压迫棉球()A、2小时B、20分钟C、30分钟D、1小时正确答案:C66.下列哪项不是评定心功能的指标()A、心排血量B、射血分数C、循环血量D、每搏功E、心指数正确答案:C67.糖尿病足预防要点不包括()A、告知患者足部检查的方法B、定期自行消除鸡眼C、温水洗脚不泡脚D、选择浅色,透气性好的袜子E、不赤脚穿凉鞋,拖鞋行走正确答案:B68.患者,男,20岁,头面部及右上肢烧伤,局部大水庖,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为()()A、9%,浅Ⅱ度B、20%,深Ⅱ度C、15%,浅Ⅱ度D、10%,深Ⅱ度E、12%,Ⅲ度正确答案:C69.切除狗的肾上腺皮质,出现()A、血容量↓,血钠↑,尿钾↓B、血容量↓,血钠↓,尿钾↓C、血容量↑,血钠↓,尿钾↑D、血容量↓,血钠↑,尿钾↑E、血容量↓,血钠↓,尿钾↑正确答案:B70.肾功能不良的患者禁用()A、第一代头孢菌素B、广谱青霉素C、第三代头孢菌素D、耐酶青霉素类E、青霉素G正确答案:A71.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后()A、24小时B、96小时C、48小时D、12小时E、72小时正确答案:A72.严重挤压伤常发生()A、低钙血症B、高镁血症C、高钙血症D、高钾血症E、低钾血症正确答案:D73.属于人工合成单环的β-内酰胺类药物是()A、哌拉西林B、氨曲南C、克拉维酸D、三唑巴坦正确答案:B74.药物的过敏反应与下列哪项有关()A、剂量大小有关B、药物毒性大小有关C、年龄有关D、体质有关E、以上均无关正确答案:D75.女性,28岁。因发热服用解热镇痛药3天后出现关节痛、皮疹。尿常规示:蛋白(++)、白细胞3~6个/HP、红细胞5~8个/HP。血常规:HGB108g/L、WBC4.7×109/L。分类:N0.62、L0.28、S0.10、PLT120×109/L。临床诊断首先考虑()()A、狼疮肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎正确答案:D76.淋证的共同特征是()A、尿血B、无尿C、尿少、尿痛、尿急D、小便频数且短涩、滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急或痛引腰腹E、尿多正确答案:D77.女,24岁。出现外阴瘙痒,阴道内分泌物增多,且有异味,化验检查示:阴道滴虫(++),诊断为滴虫性阴道炎,首选的治疗药物为()()A、左旋咪唑B、氯硝柳胺C、吡喹酮D、甲硝唑正确答案:D78.糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见()A、周围神经B、自主神经C、脊髓神经根D、脊髓前角E、第Ⅲ对脑神经正确答案:A79.断肢指再植后易发生血管危象的时间是()A、术后12小时内B、术后72小时内C、术后24小时内D、术后48小时内正确答案:D80.慢性肾炎的治疗目的是()A、促进痊愈B、防止或延缓肾功能进行性减退C、减轻肾脏负担D、防止并发症正确答案:B81.外科手消毒后,检测细菌菌落总数应≤()Cfu/cm2()A、≤1B、≤2C、≤5D、≤10正确答案:C82.有关口服铁剂的注意事项,错误的是()A、避免铁剂溶液与牛奶同服B、服用铁剂前后1h禁饮浓茶C、症状改善后可停药D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E、向病人说明服用铁剂后可出现黑粪正确答案:C83.中晚期食管癌的典型症状是()A、续性胸痛或背痛B、进行性吞咽困难C、胸骨后疼痛或闷胀不适D、食物停滞感或异物感E、进食时呛咳正确答案:B84.碳酸锂的中毒表现主要是()()A、意识障碍B、恶心呕吐C、肾功能损害D、肝功能损害正确答案:A85.以下关于急性肺水肿应急处理措施不正确的是?()A、监测生命体征和观察病情变化B、遵医嘱30%-50%的酒精湿化氧气吸入等处理C、协助患者取头低脚高侧卧位D、报告医师、护士长E、立即停止或减慢输液正确答案:C86.某病人长期发热,皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时,下列哪种诊断可能性最大()A、风湿B、系统性红斑狼疮C、肝炎D、结核E、肾脏疾病正确答案:B87.不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现为()A、小脑性共济失调B、突发眩晕C、双下肢瘫痪D、眼球震颤E、同侧面部及对侧半身痛温觉减退正确答案:C88.患者,男,30岁,因脑挫裂伤昏迷不醒,但压迫眶上神经时有皱眉反应,其意识障碍程度()()A、浅昏迷B、嗜睡C、深昏迷D、反应迟钝E、神志淡漠正确答案:A89.关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确()A、目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压D、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E、有条件时对心脏先实施心脏电击除颤正确答案:C90.下列哪项不

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