2025年4月口腔组织病理学习题含答案（附解析）

2025年4月口腔组织病理学习题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.袋底位于牙槽骨下方,牙槽骨为袋外壁,与牙槽骨垂直吸收有关者为A、龈沟B、骨上袋C、骨内袋D、龈袋E、以上都不是正确答案：C答案解析：骨内袋是指袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关。而龈沟正常深度一般不超过2mm；骨上袋是牙槽嵴顶的高度降低，牙槽骨呈水平型吸收；龈袋又称假性牙周袋，是由于牙龈组织增生、肿大，龈沟加深所致，牙槽骨无吸收；所以正确答案是骨内袋。2.关于牙龈上皮,以下哪项是错误的A、覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮B、牙龈由上皮、固有层和粘膜下层组成C、龈沟上皮有上皮钉突D、龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮E、口腔龈上皮为牙龈上皮暴露于口腔的部分正确答案：B答案解析：牙龈由上皮和固有层组成，无粘膜下层。口腔龈上皮为牙龈上皮暴露于口腔的部分；覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮；龈沟上皮有上皮钉突；龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮。3.从组织来源的角度,釉质是属于特化的A、结缔组织B、肌肉组织C、上皮组织D、骨组织E、神经组织正确答案：C答案解析：釉质是由上皮细胞分泌形成的，属于特化的上皮组织。在牙齿发育过程中，成釉器的内釉上皮细胞分泌釉质基质并最终矿化形成釉质，所以从组织来源角度，釉质属于特化的上皮组织。4.关于氟斑牙描述哪项是不正确的A、多见于上前牙B、牙面上有白垩色斑点或黄褐色斑点C、重症者牙釉质缺损,牙面粗糙不平D、镜下见牙釉质表层多孔状E、釉柱间区有时可发育良好正确答案：E答案解析：氟斑牙镜下可见釉质表层多孔状，柱间质矿化不良，釉柱鞘区增宽，釉柱横纹和生长线明显，有时可见釉质表层矿化良好，而柱间质区和柱间区发育不全或完全消失，故选项E描述错误。氟斑牙多见于上前牙，牙面上有白垩色斑点或黄褐色斑点，重症者牙釉质缺损，牙面粗糙不平。5.腺样囊腺癌可表现以下组织学类型,除了A、腺状B、乳头状C、筛孔状D、小管状E、实性正确答案：B答案解析：腺样囊腺癌组织学类型主要有腺状、筛孔状、小管状和实性，不包括乳头状。6.发生于约相当于肩胛舌骨肌的鳃裂囊肿常来源于A、第三鳃裂B、第二鳃裂C、第四鳃裂D、第一鳃裂E、第五鳃裂正确答案：B7.牙髓中的胶原纤维主要由Ⅰ型和Ⅲ型纤维组成,其组成比例是A、40:60B、55:45C、50:50D、45:55E、60:40正确答案：B8.以下关于含牙囊肿的说法正确的是A、囊肿含牙多为乳牙B、复层鳞状上皮衬里C、衬里上皮较厚D、囊肿多发生于牙冠形成之前E、其衬里上皮来源于牙板上皮正确答案：B答案解析：含牙囊肿是指囊壁包含一个未萌出牙的牙冠并附着于该牙的牙颈部的囊肿，囊肿含牙多为恒牙，A选项错误；其衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮，C选项错误；囊肿多发生于牙冠形成之后，D选项错误；衬里上皮来源于缩余釉上皮，E选项错误，故正确答案为B。含牙囊肿的囊壁内衬复层鳞状上皮，较薄，无角化，表面呈波浪状或皱褶状，上皮钉突较短。囊肿多发生于牙冠形成后，缩余釉上皮和牙面之间液体蓄积而成。含牙囊肿所含牙齿多为恒牙，偶见含乳牙或额外牙。9.含牙囊肿衬里上皮A、无角化B、正常角化C、不全角化D、过度正角化E、错角化正确答案：A答案解析：含牙囊肿衬里上皮一般为无角化的复层鳞状上皮。10.牙源性腺样瘤多发于A、10岁以下B、10~19岁C、20~29岁D、40岁以上E、50岁以上正确答案：B答案解析：牙源性腺样瘤好发于10～19岁，该年龄段处于牙齿发育及萌出的活跃阶段，可能与牙源性上皮的异常增殖等因素有关，故多发生于该年龄段。11.牙髓组织学上由牙本质向牙髓腔依次为A、无细胞层、成牙本质细胞层、多细胞层、髓核B、成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核C、多细胞层、成牙本质细胞层、无细胞层、髓核D、成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层、髓核E、无细胞层、多细胞层、成牙本质细胞层、髓核正确答案：B答案解析：牙髓组织学上由牙本质向牙髓腔依次为成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核。成牙本质细胞层紧邻牙本质，无细胞层位于成牙本质细胞层下方，多细胞层在无细胞层之下，最里面是髓核。12.不属于成牙本质细胞相互连接方式的是A、桥粒连接B、半桥粒连接C、紧密连接D、间隙连接E、中间连接正确答案：B答案解析：成牙本质细胞之间的连接方式主要有桥粒连接、中间连接、紧密连接、间隙连接等，半桥粒连接主要存在于上皮细胞与基底膜之间，不属于成牙本质细胞相互连接方式。13.Malassez上皮剩余是指A、牙板上皮剩余B、缩余釉上皮C、上皮根鞘的残余D、上皮隔残余E、釉小皮正确答案：C答案解析：Malassez上皮剩余是上皮根鞘的残余。在牙根发育过程中，上皮根鞘的内釉上皮和外釉上皮细胞在根部牙本质形成后，相互分离，大部分细胞凋亡，部分残留的上皮细胞形成Malassez上皮剩余。14.根尖脓肿最少见的排脓方式是A、龋洞排脓B、腭侧牙龈排脓C、牙周袋排脓D、唇颊侧牙龈排脓E、上颌窦排脓正确答案：E答案解析：上颌窦排脓是根尖脓肿最少见的排脓方式。唇颊侧牙龈、腭侧牙龈、龋洞、牙周袋等部位相对较容易成为排脓通道，而上颌窦距离根尖相对较远，根尖脓肿穿破上颌窦排脓的情况较少发生。15.不属混合性腺体范畴的是A、腭腺B、舌下腺C、唇腺D、颊腺E、磨牙后腺正确答案：A答案解析：腭腺属于纯黏液腺，不属于混合性腺体范畴。舌下腺、唇腺、颊腺、磨牙后腺均为混合性腺体。16.口腔卡波西肉瘤病理变化主要局限于A、上皮基底细胞层B、上皮棘细胞层C、黏膜固有层D、上皮表层E、上皮全层正确答案：C答案解析：口腔卡波西肉瘤病理变化主要局限于黏膜固有层，表现为血管内皮细胞和梭形细胞增生，形成多个大小不等的血管腔隙或血窦，似海绵状结构，其间有散在的淋巴细胞、浆细胞浸润等。17.伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显的是A、过度不全角化B、过度正角化C、上皮异常增生D、角化不良E、棘层增生正确答案：B答案解析：过度正角化时伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显。过度正角化是角化层增厚，细胞界限不清，细胞核消失，形成角化物，伴有粒层增厚且透明角质颗粒明显；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未完全消失；角化不良是上皮细胞的异常角化；上皮异常增生有细胞形态、排列等多方面改变；棘层增生主要是棘层细胞数目增多。18.最先形成的牙体组织是:A、釉质B、牙髓C、牙骨质D、牙周膜E、牙本质正确答案：E答案解析：最先形成的牙体组织是牙本质。在牙胚发育过程中，成牙本质细胞先形成牙本质，然后在牙本质形成的基础上，成釉器形成釉质，牙乳头形成牙髓，牙囊形成牙骨质等，牙周膜是由牙囊发育而来，其形成时间相对更靠后。19.左右侧腭突与鼻中隔开始融合的时间A、胚胎第5周B、胚胎第9周C、胚胎第6周D、胚胎第7周E、胚胎第8周正确答案：C20.死区位于牙本质龋病损的哪一层A、透明层B、脱矿层C、细菌侵入层D、脂肪变性层E、坏死崩解层正确答案：B21.形成Serre's腺的是A、釉小皮B、上皮根鞘C、星网状层D、牙板E、缩余釉上皮正确答案：D22.不是固有牙槽骨的组织学特点的是A、很薄,无骨小梁mB、含有骨髓C、有哈弗系统D、包埋有穿通纤维E、是一层多孔的骨板正确答案：B答案解析：固有牙槽骨组织学特点包括包埋有穿通纤维，是一层多孔的骨板，很薄，无骨小梁，无哈弗系统，不含有骨髓。所以含有骨髓不是固有牙槽骨的组织学特点。23.关于分泌管的叙述,错误的是A、管壁由单层柱状细胞组成B、上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶C、可吸钠排钾D、胞浆强嗜酸型E、上皮中含有许多储备细胞正确答案：E答案解析：分泌管管壁由单层柱状细胞组成，A选项正确；上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶，B选项正确；具有吸钠排钾的功能，C选项正确；胞浆强嗜酸型，D选项正确；分泌管上皮细胞能主动吸收钠、排出钾，并转运水，改变唾液的量和渗透压，不含有储备细胞，储备细胞是闰管的特点，E选项错误。24.关于牙源性囊肿描述哪项是错误的A、牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿B、可以是炎症性的C、可以是创伤性的D、可以是发育性的E、衬里上皮可能来源于牙齿形成器官的上皮剩余正确答案：C答案解析：牙源性囊肿是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿，其衬里上皮可能来源于牙齿形成器官的上皮剩余，可分为发育性和炎症性牙源性囊肿，不包括创伤性，所以选项C错误。25.关于牙齿发育,以下哪项是错误的A、牙胚是在成釉器的帽状期形成的B、最早形成的牙体组织为釉基质C、帽状期成釉器细胞分化为3层D、多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的E、牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来正确答案：B答案解析：最早形成的牙体组织是牙本质，而不是釉基质。牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来，帽状期成釉器细胞分化为外釉上皮层、星网状层和内釉上皮层3层，多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的，牙胚在成釉器的蕾状期开始形成，在帽状期进一步发育。26.朗格罕细胞胞浆中的Birbeck颗粒特点不包括A、杆状B、有界膜C、有规律间隔的横纹D、一端膨大呈网球拍状E、强嗜酸性正确答案：E答案解析：朗格罕细胞胞浆中的Birbeck颗粒特点为杆状，有界膜，有规律间隔的横纹，一端膨大呈网球拍状，其嗜酸性弱，并非强嗜酸性。27.不参与牙根形成的细胞是A、内釉上皮细胞B、星网状层细胞C、外釉上皮细胞D、中间层细胞E、B+D正确答案：E答案解析：星网状层细胞对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用，中间层细胞与釉质形成有关，它们均不参与牙根形成。内釉上皮细胞分化成成釉细胞后形成釉质，外釉上皮细胞在牙根发育过程中参与牙囊的形成等，均与牙根形成有关。所以不参与牙根形成的细胞是星网状层细胞和中间层细胞，即B+D选项。28.肉芽肿性唇炎临床表现哪项是错误的A、多在青春期后出现B、可伴有神经系统失调症状C、形成巨唇D、可有凹陷性水肿E、唇皮肤潮红、硬结和肿胀正确答案：D答案解析：肉芽肿性唇炎多在青春期后出现，可形成巨唇，唇黏膜潮红、硬结和肿胀，一般无凹陷性水肿，还可伴有神经系统失调症状。29.有关牙本质小管的结构,以下哪项是错误的A、在牙尖部及根尖部小管较直B、直径约为3~4μmC、小管近牙髓一端较粗D、牙根部牙本质小管的分支数目比冠部者少E、在牙颈部弯曲呈"~"形正确答案：D答案解析：牙本质小管在牙尖部及根尖部较直，直径约为3～4μm，近牙髓一端较粗，牙颈部弯曲呈“～”形。牙根部牙本质小管的分支数目比冠部者多，而不是少，所以选项D错误。30.关于根尖囊肿囊液内胆固醇晶体描述哪项是正确的A、为圆形的胆固醇晶体B、为正方形缺一角胆固醇晶体C、为长方形胆固醇晶体D、为长方形缺一角胆固醇晶体E、为锥形缺一角胆固醇晶体正确答案：D31.平滑面龋中,釉质晶体脱矿导致间隙增大,形成较大的孔隙;磨片浸封时,树胶分子足以进入这封孔隙;这一层称为A、暗层B、病损体层C、透明层D、表面E、正常釉质正确答案：C答案解析：透明层在平滑面龋中，是最早出现的组织学改变，此时釉质晶体开始脱矿，形成一些微小的孔隙，树胶分子可进入这些孔隙，在光镜下呈透明状。32.关于四环素牙描述哪项是错误的A、四环素在牙本质内沿生长线分布B、牙本质吸收四环素量远远比牙釉质多C、四环素能抑制钙化时的晶核形成和晶体生长,导致牙釉质发育不全D、四环素可以通过胎盘引起乳牙着色E、婴幼儿时期服用四环素类药物的剂量和早晚与着色程度无关正确答案：B答案解析：牙釉质吸收四环素量远远比牙本质多。四环素可被牙本质和牙釉质摄取，在牙本质内沿生长线分布，牙本质吸收四环素量远远比牙釉质多是错误的。四环素能抑制钙化时的晶核形成和晶体生长，导致牙釉质发育不全；婴幼儿时期服用四环素类药物的剂量和早晚与着色程度无关；四环素可以通过胎盘引起乳牙着色。33.固有牙槽骨又称A、网状板B、束状板C、硬骨板D、基板E、松质骨板正确答案：C答案解析：固有牙槽骨又称硬骨板，在X线片上表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线。它是一层多孔的骨板，又称筛状板，牙周膜的血管和神经纤维穿过这些小孔进入骨髓腔。而网状板、束状板、基板、松质骨板均不是固有牙槽骨的别称。34.牙体组织中来自特化上皮组织的是A、牙釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、以上均是正确答案：A答案解析：牙釉质是由牙胚的成釉器发育而来，成釉器属于特化的上皮组织，所以牙釉质来自特化上皮组织；牙本质由牙乳头分化形成，牙乳头是外胚间充质来源；牙骨质由牙囊细胞形成，牙囊也是外胚间充质来源；牙髓来源于牙乳头中的未分化间充质细胞。因此只有牙釉质来自特化上皮组织。35.未经治疗的牙髓炎最常见的转归是A、牙内吸收B、牙髓萎缩C、牙能钙化D、牙髓纤维变性E、牙髓坏死正确答案：E答案解析：牙髓炎若未经治疗，炎症持续发展，牙髓组织最终会因缺血缺氧等原因发生坏死，这是未经治疗的牙髓炎最常见的转归。牙髓萎缩多由牙髓血供不足等原因逐渐导致，不是最常见转归；牙髓纤维变性一般也是在牙髓长期慢性炎症等情况下慢慢发展，不是最普遍结局；牙髓钙化相对少见；牙内吸收通常有其特定的发病机制，不是牙髓炎未经治疗的最常见走向。36.牙周膜中哪种细胞可成为颌骨囊肿或牙源性肿瘤的来源A、成纤维细胞B、Malasses上皮剩余C、成骨细胞D、成牙骨质细胞E、未分化细胞正确答案：B答案解析：Malasses上皮剩余可成为颌骨囊肿或牙源性肿瘤的来源。Malasses上皮剩余是牙根发育完成后，残留于牙周膜中的上皮细胞，受到某些因素刺激时，可增殖形成牙源性肿瘤或囊肿。37.MALASSEZ氏上皮剩余是A、牙板的残留部分B、缩余釉上皮的残留部分C、上皮根鞘的残留部分D、成釉器的星网层和中间层细胞演变而成E、口腔上皮伸入的部分正确答案：C答案解析：MALASSEZ氏上皮剩余是上皮根鞘的残留部分。在牙根发育过程中，上皮根鞘的内层细胞诱导牙乳头细胞分化为成牙本质细胞，形成根部牙本质。当牙根发育完成后，上皮根鞘断裂，部分上皮细胞残留于牙周膜中，即为MALASSEZ氏上皮剩余。38.基底样鳞状细胞癌常发生于A、舌根B、口底C、牙龈D、颊部E、下唇正确答案：A39.关于疱的描述哪项是错误的A、疱由黏膜或皮肤内储存液体而成B、疱的内容物含有浆液的称血疱C、疱突出于黏膜,有的周围有红晕D、疱的大小不一,也可相互融合在一起E、口腔黏膜的疱由于经常受机械刺激,形成后很快破裂正确答案：B答案解析：疱由黏膜或皮肤内储存液体而成，疱突出于黏膜，有的周围有红晕，疱的大小不一，也可相互融合在一起，口腔黏膜的疱由于经常受机械刺激，形成后很快破裂。疱的内容物含有浆液的称水疱，含有血液的称血疱，所以B选项错误。40.在腺样囊性癌按病理表现分的三型中,可见到双层细胞腺样结构的是A、腺样型B、管状型C、实性型D、A+BE、A+C正确答案：D答案解析：腺样囊性癌的腺样型可见腺管样结构，由双层细胞构成；管状型也可见双层细胞的腺样结构。实性型主要由大小不等的上皮团块或实性条索构成，无双层细胞腺样结构。所以可见到双层细胞腺样结构的是腺样型和管状型，答案选D。41.下列口腔黏膜病中恶变率最高的是A、念珠菌病B、红斑C、白斑D、扁平苔藓E、创伤性溃疡正确答案：B答案解析：红斑被认为是一种癌前病变，其恶变率相对较高，在口腔黏膜病中恶变风险显著高于白斑等其他选项中的疾病。白斑有一定恶变率，但低于红斑。扁平苔藓、念珠菌病、创伤性溃疡一般恶变率较低。42.成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是:A、施雷格线B、釉梭C、釉丛D、釉板E、釉柱正确答案：B答案解析：成牙本质细胞的胞浆突形成釉梭，其末端膨大。釉丛是起自釉牙本质界，向牙表面散开的草丛状结构；釉板是垂直于牙面的薄层板状结构；釉柱是釉质的基本结构；施雷格线是牙纵磨片中观察到的一条呈明暗相间的带。43.基底细胞液化常见于A、口腔扁平苔藓B、病毒性黏膜病C、良性黏膜类天疱疮D、天疱疮E、口腔白斑正确答案：A答案解析：基底细胞液化是指基底细胞空泡性变及液化，常见于口腔扁平苔藓。病毒性黏膜病主要表现为黏膜的炎症等改变；天疱疮主要是棘层松解；口腔白斑主要是上皮异常增生等；良性黏膜类天疱疮主要是基底膜的病变。44.牙齿发育全过程顺序哪项是正确的A、牙蕾→帽状期→钟状期→硬组织形成→发育成熟B、牙蕾→帽状期→硬组织形成→钟状期→发育成熟C、牙蕾→钟状期→帽状期→硬组织形成→发育成熟D、牙蕾→钟状期→硬组织形成→帽状期→发育成熟E、牙蕾→帽状期→钟状期→硬组织形成正确答案：A答案解析：牙齿发育过程首先是牙蕾出现，接着进入帽状期，然后是钟状期，之后开始硬组织形成，最后发育成熟。所以顺序是牙蕾→帽状期→钟状期→硬组织形成→发育成熟。45.关于成釉细胞瘤,以下哪项是错误的A、快速生长B、良性肿瘤C、可局部浸润D、易复发E、少有转移正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤是一种较常见的牙源性上皮性肿瘤，生长缓慢，并非快速生长。它虽然是良性肿瘤，但具有局部浸润性生长的特点，术后易复发，少有转移。所以选项A描述错误。46.根尖囊肿有下列病理