外科水平测试试题及答案

外科水平测试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.阑尾根部的体表投影在（）A.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处B.脐与左髂前上棘连线中外1/3交界处C.脐与右髂前上棘连线中内1/3交界处D.脐与左髂前上棘连线中内1/3交界处答案：A2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域答案：B3.心肺复苏时首选的给药途径是（）A.心内注射B.气管内给药C.静脉给药D.肌内注射答案：C4.最易发生嵌顿的疝是（）A.腹股沟直疝B.股疝C.白线疝D.切口疝答案：B5.开放性骨折清创的最佳时间是（）A.伤后1-2小时B.伤后3-5小时C.伤后6-8小时D.伤后12小时答案：C6.诊断脾破裂最有意义的检查是（）A.血常规B.腹部B超C.腹部CTD.腹腔穿刺抽出不凝血答案：D7.乳癌最早出现的症状是（）A.乳房增大B.乳头凹陷C.无痛性肿块D.橘皮样改变答案：C8.胃溃疡的好发部位是（）A.胃窦部B.胃大弯C.胃小弯D.贲门部答案：C9.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案：C10.引起急性胰腺炎最常见的原因是（）A.暴饮暴食B.酒精中毒C.胆总管末端梗阻和胆汁逆流D.精神因素答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.外科感染的特点包括（）A.常为多种细菌混合感染B.局部症状明显C.多为器质性病变D.愈合后常留有瘢痕答案：ABCD2.下列属于甲状腺手术后并发症的有（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：ABCD3.肠梗阻的临床表现有（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便答案：ABCD4.影响骨折愈合的因素有（）A.年龄B.骨折部位的血液供应C.感染D.治疗方法不当答案：ABCD5.下列哪些属于急腹症（）A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.肠梗阻D.胆囊炎答案：ABCD6.肝癌的治疗方法包括（）A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞C.放疗D.免疫治疗答案：ABCD7.肾损伤的临床表现有（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部肿块D.休克答案：ABCD8.下列属于烧伤的急救原则的有（）A.迅速脱离热源B.保护受伤部位C.保持呼吸道通畅D.镇静止痛答案：ABCD9.直肠癌的早期症状有（）A.排便习惯改变B.便血C.腹部隐痛D.腹部肿块答案：ABC10.颈椎病的类型包括（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.破伤风患者的典型症状是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛。（）答案：对2.结肠癌最早出现的症状是排便习惯与粪便性状的改变。（）答案：对3.张力性气胸的急救处理是立即排气减压。（）答案：对4.骨折急救的目的是用简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运。（）答案：对5.胃溃疡患者出现上腹部节律性疼痛的特点是疼痛-进食-缓解。（）答案：错6.急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的经产妇。（）答案：错7.颅内压增高的典型表现是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。（）答案：对8.疝内容物反复突出而不能完全回纳称为难复性疝。（）答案：对9.急性肾损伤少尿期最主要的死亡原因是高钾血症。（）答案：对10.骨与关节结核好发于儿童与青少年，原发病灶多为肺结核。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述外科手术切口的分类。答案：分为三类。清洁切口，指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清洁-污染切口，指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染；污染切口，指手术进入急性炎症但未化脓区域，开放性创伤手术等。2.简述胆总管探查的指征。答案：术前有梗阻性黄疸病史；术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块；术中胆管造影显示有胆管结石；术中发现胆总管扩张，直径超过1cm；胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒。3.简述骨折的治疗原则。答案：复位，将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系；固定，将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合；康复治疗，在不影响固定的情况下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。4.简述急性阑尾炎的并发症。答案：腹腔脓肿，多在阑尾周围形成；内、外瘘形成，阑尾周围脓肿未及时引流，可向肠道、膀胱或腹壁穿破形成瘘；门静脉炎，细菌栓子沿阑尾静脉-肠系膜上静脉-门静脉，导致门静脉炎症。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防外科手术切口感染。答案：术前做好皮肤准备，积极治疗基础疾病；术中严格遵守无菌原则，操作轻柔减少组织损伤，合理使用抗生素；术后保持切口清洁干燥，密切观察切口情况，及时处理渗血渗液等，加强营养支持促进愈合。2.讨论甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息的原因及处理措施。答案：原因有切口内出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤。处理：立即查看伤口，拆除缝线清除血肿；对喉头水肿者给予激素治疗，必要时气管切开；气管塌陷需气管插管或气管切开；喉返神经损伤严重者后期可手术修复。3.讨论如何鉴别腹股沟斜疝与直疝。答案：斜疝多见于儿童及青壮年，经腹股沟管突出，可进入阴囊，疝块呈椭圆或梨形，上部呈蒂柄状，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，精索在疝囊后方，疝囊颈在腹壁下动脉外侧；直疝多见于老年人，由直疝三角突出，不进入阴囊，疝块呈半球形，基底较宽，回纳后压住内环疝块仍可突出，精索在疝囊前外方，疝