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心衰试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)1.左心衰竭最早出现的症状是()A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.咳嗽、咳痰2.诊断心力衰竭最敏感的指标是()A.LDHB.CK-MBC.NT-proBNPD.AST3.治疗慢性心力衰竭增加心肌收缩力的药物是()A.氢氯噻嗪B.硝普钠C.地高辛D.卡托普利4.导致心力衰竭最常见的诱因是()A.呼吸道感染B.心律失常C.妊娠与分娩D.情绪激动5.右心衰竭主要表现为()A.肺循环淤血B.体循环淤血C.呼吸困难D.咳嗽咳痰6.洋地黄中毒最常见的心律失常是()A.室性期前收缩B.心房颤动C.窦性心动过速D.房室传导阻滞7.以下不属于心力衰竭NYHA分级Ⅲ级的是()A.体力活动明显受限B.低于日常活动量即引起心衰症状C.休息时无症状D.日常活动不受限8.急性左心衰竭患者采取的体位是()A.平卧位B.半卧位C.端坐位,双腿下垂D.侧卧位9.下列哪项不是利尿剂使用的不良反应()A.电解质紊乱B.低血压C.高血糖D.肾功能损害10.心力衰竭患者饮食应()A.高热量、高蛋白B.低热量、低蛋白C.低盐、易消化D.高脂肪、高纤维二、多项选择题(每题2分,共10题)1.慢性心力衰竭的治疗药物包括()A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.洋地黄类药物D.β受体阻滞剂2.急性左心衰竭的临床表现有()A.突发严重呼吸困难B.端坐呼吸C.咳粉红色泡沫样痰D.双肺满布湿啰音3.引起心力衰竭的基本病因有()A.心肌损害B.心脏负荷过重C.感染D.心律失常4.洋地黄中毒的表现有()A.胃肠道反应B.黄绿视C.心律失常D.头痛、头晕5.以下属于心力衰竭NYHA分级的有()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级6.利尿剂治疗心力衰竭的不良反应包括()A.低钾血症B.高钾血症C.低血压D.血尿酸升高7.心力衰竭患者的护理措施包括()A.休息与活动B.饮食护理C.病情观察D.用药护理8.血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的作用机制有()A.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统B.抑制缓激肽降解C.改善心室重构D.降低心脏前后负荷9.以下哪些情况易诱发心力衰竭()A.肺部感染B.快速心律失常C.输液过多过快D.情绪激动10.右心衰竭的体征有()A.颈静脉怒张B.肝大C.下肢水肿D.肝颈静脉回流征阳性三、判断题(每题2分,共10题)1.心力衰竭患者应严格控制液体入量。()2.洋地黄类药物可增强心肌收缩力,所以可用于所有心力衰竭患者。()3.左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。()4.利尿剂是治疗心力衰竭的基础药物。()5.心力衰竭患者应给予高盐饮食以补充能量。()6.急性左心衰竭时应快速补液以纠正休克。()7.长期使用β受体阻滞剂可改善心力衰竭患者的预后。()8.心功能Ⅰ级患者日常活动不受限,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。()9.治疗心力衰竭时血管紧张素转换酶抑制剂不能与保钾利尿剂合用。()10.心力衰竭患者出现水肿首先出现在身体下垂部位。()四、简答题(每题5分,共4题)1.简述急性左心衰竭的急救措施。答:立即协助患者取端坐位,双腿下垂;高流量吸氧;遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物;快速利尿;保持呼吸道通畅;密切观察生命体征、意识等变化。2.简述慢性心力衰竭患者的饮食护理要点。答:给予低盐、低脂、易消化、富含维生素和适量蛋白质饮食。控制钠盐摄入,避免食用腌制食品等;控制水分摄入;少食多餐,避免过饱加重心脏负担。3.简述洋地黄中毒的处理措施。答:立即停用洋地黄类药物;补充钾盐,可口服或静脉补钾;纠正心律失常,快速性心律失常可用苯妥英钠或利多卡因,缓慢性心律失常可用阿托品。4.简述使用利尿剂的护理要点。答:观察用药后尿量、体重变化及水肿消退情况;监测电解质,尤其是血钾,防止低钾或高钾血症;观察有无低血压、低血容量等不良反应;记录出入量。五、讨论题(每题5分,共4题)1.讨论如何对心力衰竭患者进行健康教育。答:告知患者疾病知识,包括病因、症状、治疗。指导饮食,强调低盐、控制水分。讲解休息与活动重要性,避免劳累。介绍药物服用方法、不良反应。提醒定期复查,出现不适及时就医。2.讨论心力衰竭患者出院后自我管理的要点。答:遵医嘱规律服药,不自行增减药量。自我监测体重、尿量、症状变化。保持规律作息,适度活动。饮食坚持低盐、易消化原则。避免感染、情绪激动等诱发因素,定期复诊。3.讨论急性左心衰竭与慢性左心衰竭在治疗上的异同。答:相同点:都需改善症状、减轻心脏负荷、增强心肌收缩力等。不同点:急性左心衰竭需快速纠正缺氧、缓解严重呼吸困难,急救措施多;慢性左心衰竭更注重长期治疗,改善预后,如长期用改善心室重构药物。4.讨论如何预防心力衰竭的发生发展。答:积极治疗基础疾病,如高血压、冠心病等。保持健康生活方式,戒烟限酒,适量运动,控制体重。避免感染、过度劳累、情绪激动等诱发因素。定期体检,早发现问题早干预。答案一、单项选择题1.A2.C3.C4.A5.B6.A7.D8.C9.C10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.AB

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