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文档简介
2025年护理学模拟题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.中量血胸是指胸腔内出血量在()O
A、100〜300mL
B、300〜500mL
C、500〜1000mL
D、1000〜1500mL
E、1500〜2000mL
正确答案:C
答案解析:中量血胸是指胸腔内出血量在500〜1000mL。少量血
胸一般指出血量小于500mL,大量血胸指出血量大于1000mL。
2.重症佝偻病患儿易患肺炎的主要原因是()。
A、肋骨串珠或胸廓畸形引起肺气肿所致
B、肋骨串珠或胸廓畸形压迫肺组织引起肺不张
C、细胞免疫功能低下
D、体液免疫功能低下
E、分泌型IgA减少
正确答案:B
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3.患者男,78岁,5个月前曾行左髓关节置换术,现出现左髓关
节疼痛。查体:T38.3℃,局部有压痛,从深部切口处穿刺抽出
10mL脓性液体。细菌培养显示阳性,该病例考虑为()o
A、深部手术切口感染,不属医院感染
B、深部手术切口感染,属医院感染
C、关节腔隙感染,不属医院感染D、切口感染,属医院感染
E、关节腔隙感染,属医院感染
正确答案:B
4.下列哪项不是属于腹式呼吸的适应症?()
A、气胸
B、腹部外伤
C、肺切除手术
D、食道手术
E、心脏手术
正确答案:B
答案解析:腹式呼吸主要适用于能配合呼吸训练且腹部情况相对
稳定的患者。腹部外伤时,可能存在腹部脏器损伤等情况,进行
腹式呼吸可能会加重腹部疼痛或影响受伤脏器,所以腹部外伤不
是腹式呼吸的适应症。而肺切除手术、食道手术、气胸、心脏手
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术在病情允许时可进行腹式呼吸训练以改善呼吸功能等。
5.急性肾功能衰竭少尿期可出现三高三低的电解质紊乱,其三低
是指O。
A、低血钾、低血氯、低血钙
B、低血钠、低血氯、低血钙
C、低血钾、低血磷、低血镁
D、低血钠、低血氯、低血磷
E、低血钠、低血磷、低血钙
正确答案:B
答案解析:少尿期可出现三高(高钾、高磷、高镁)三低(低钠
、低氯、低钙)的电解质紊乱。高钾血症是急性肾衰竭最严重的
并发症之一,可导致心脏骤停等严重后果;少尿期排磷减少出现
高磷血症,钙与磷乘积为40,高磷导致低钙;同时少尿期水钠潴
留等因素可引起稀释性低钠血症,以及由于肾小管功能障碍等导
致低氯血症。
6.休克病人血压和中心静脉压均低,提示()。
A、心功能不全
B、血容量相对不足
C、血容量严重不足
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D、血管过度收缩
E、血容量相对过多
正确答案:C
答案解析:休克病人血压和中心静脉压均低,提示血容量严重不
足,需要快速大量补液。心功能不全时中心静脉压高、血压低;
血管过度收缩一般不会出现血压和中心静脉压均低的情况;血容
量相对不足时中心静脉压正常或稍低,血压正常或稍低;血容量
相对过多时中心静脉压高,血压正常或高。
7.冠心病患者心绞痛发作的常见部位是()o
A、左肩
B、右臂
C、左心前区
D、左腋下
E、下颌
正确答案:C
答案解析:冠心病患者心绞痛发作的常见部位是胸骨后或心前区
,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位。左心前区符
合心绞痛常见发作部位,下颌、左肩、右臂、左腋下虽也可能是
放射部位,但不如左心前区常见。
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8.属于小细胞低色素性贫血的是()o
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、营养性混合性贫血
D、感染性贫血
E、生理性贫血
正确答案:A
答案解析:小细胞低色素性贫血是指红细胞平均体积(MCV)、
红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(M
CHC)均低于正常范围下限的贫血。营养性缺铁性贫血由于铁缺
乏,导致血红蛋白合成减少,呈现小细胞低色素性贫血的特点。
营养性巨幼红细胞性贫血是大细胞性贫血。营养性混合性贫血可
能兼具大细胞和小细胞的特点等,但单纯说属于小细胞低色素性
贫血不准确。感染性贫血多为正细胞正色素性贫血。生理性贫血
一般也是正细胞正色素性贫血。
9.男,18岁,1周前受凉后出现感冒症状,服用抗感冒药物,效
果不佳。今晨起床时,发现四肢无力,吞咽困难。查体:下肢肌
力3级。脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。引起病人吞咽困难的
主要原因是()o
A、食管炎
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B、药物副作用
C、脑神经受损D、咽炎
E、贲门痉挛
正确答案:C
答案解析:该患者为青年男性,病前有感冒史,之后出现四肢无
力、吞咽困难,脑脊液蛋白明显升高,考虑为吉兰-巴雷综合征
o吉兰-巴雷综合征可累及脑神经,导致支配咽喉部肌肉的脑神
经受损,引起吞咽困难,而不是咽炎、食管炎、贲门痉挛及药物
副作用等原因。
10.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是()O
A、5〜7天
B、24小时以内C、3〜5天
D、48〜72小时
E、24〜48小时
正确答案:E
答案解析:上消化道出血后内镜检查的最佳时间是在出血后24-
48小时内。此时进行内镜检查,能清晰观察到出血部位、病因及
病变情况,有利于明确诊断并进行相应治疗。过早检查可能因积
血影响视野,过晚检查则可能因出血部位凝血、黏膜修复等因素
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导致病变显示不清。所以最佳时间是>24〜48小时。
11.创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的?()
A、能量代谢降低
B、蛋白质丢失增加
C、脂肪利用增加
D、糖代谢紊乱E、能量代谢增高
正确答案:A
答案解析:创伤和感染时能量代谢是增高的,而不是降低。创伤
、感染等应激状态下,机体处于高代谢状态,能量消耗增加,蛋
白质分解加速致丢失增加,糖代谢紊乱出现高血糖,脂肪动员和
利用增加。
12.关于女性骨盆,正确的描述是()。
A、骨盆入口呈横椭圆形,坐骨棘间径平均值约为13.5cm
B、骨盆入口呈横椭圆形,坐骨棘间径平均值约为10cm
C、骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘间径平均值约为8cm
D、骨盆入口呈扁椭圆形,坐骨棘间径平均值约为12cm
E、骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘间径平均值约为15cm
正确答案:B
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13.最易受有害因素影响造成胎儿畸形的时期是O。
A、4周内
B、16周内C、8周内D、20周内
E、12周内
正确答案:C
答案解析:在怀孕8周内是胚胎主要器官分化发育的时期,此时
最易受有害因素影响造成胎儿畸形。
14.下列哪种传播方式是麻疹的主要传播方式?()
A、消化道传播B、飞沫传播
C、血液传播
D、虫媒传播
E、密切接触传播
正确答案:B
答案解析:麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主
要通过飞沫传播。患者在咳嗽、打喷嚏时会排出含有病毒的飞沫
,易感者吸入这些飞沫后就可能被感染。虫媒传播主要见于一些
由昆虫作为传播媒介的疾病;密切接触传播不是麻疹的主要传播
方式;消化道传播一般不是麻疹的传播途径;血液传播也不符合
麻疹的传播特点。
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15.调节能量代谢,促进糖、蛋白、脂肪代谢,促进生长发育的
激素是()O
A、胰岛素
B、皮质醇
C、甲状腺激素
D、醛固酮
E、生长激素
正确答案:C
答案解析:甲状腺激素可调节能量代谢,促进糖、蛋白、脂肪代
谢,对机体的生长发育至关重要,尤其对脑和骨骼的发育影响较
大。生长激素主要促进生长;皮质醇主要调节糖、蛋白质和脂肪
代谢等;
醛固酮主要调节水盐代谢;胰岛素主要调节血糖代谢。
16.健康男婴,年龄3个月,来门诊接受预防接种,他应当接种的
是()。A、卡介苗
B、百白破第一次
C、麻疹疫苗第一次
D、乙肝疫苗第二次
E、脊髓灰质炎疫苗第一次
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正确答案:B
答案解析:3个月的婴儿应接种百白破第一次疫苗。卡介苗一般
在出生时接种;脊髓灰质炎疫苗第一次在2个月时接种;麻疹疫
苗8个月时接种;乙肝疫苗在出生时、1个月、6个月时接种。
17.患者女,45岁。已有数年怕热、多汗,心率110次/分。食量
大,逐渐消瘦。检查发现FT3及FT4增高。昨日突然体温达401,
心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,确诊为甲
状腺功能亢进伴甲状腺危象。其原因是O。
A、下丘脑功能亢进
B、腺垂体功能亢进
C、甲状腺素大量破坏
D、机体消耗大量甲状腺素
E、大量甲状腺素释放入血
正确答案:E
答案解析:甲状腺危象的发生是由于大量甲状腺素释放入血,引
起机体代谢极度增高、交感神经兴奋性增高,导致高热、大汗、
心动过速、烦躁、造妄、恶心、呕吐、腹泻等症状。甲状腺素大
量破坏、机体消耗大量甲状腺素、腺垂体功能亢进、下丘脑功能
亢进均不是甲状腺危象的直接原因。18.管理职能中最为关键的
职能是Oo
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A、控制职能
B、预测职能
C、计划制定职能
D、修订职能
E、决策职能
正确答案:A
19.下肢深静脉血栓形成病人的护理,不正确的是O。
A、按摩患肢
B、肢体抬高20〜30cll1
C、卧床休息1〜2周
D、遵医嘱使用抗凝剂
E、活动时使用弹力袜
正确答案:A
答案解析:按摩患肢可导致血栓脱落,引起肺栓塞等严重并发症
,是下肢深静脉血栓形成病人护理中不正确的做法。肢体抬高20
〜30cm有利于促进血液回流;卧床休息1〜2周可减少活动防止血
栓脱落;遵医嘱使用抗凝剂可预防血栓进一步形成和扩大;活动
时使用弹力袜能起到一定的辅助治疗和预防作用。
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20.儿茶酚胺症的主要临床表现是()。
A、高血压、高血糖、高代谢
B、低血压、低血糖、低代谢
C、高血压、低血糖、高代谢
D、高血压、高血糖、低代谢E、低血症、高血糖、高代谢
正确答案:A
答案解析:儿茶酚胺症是嗜格细胞瘤和肾上腺髓质增生的总称,
其主要临床表现为高血压、高血糖、高代谢。儿茶酚胺大量分泌
可使血压急剧升高,还可引起代谢紊乱,导致血糖升高、基础代
谢率增高。
21.对未婚者应用检查方法是()o
A、阴道检查
B、三合诊
C、都不对
D、肛-腹诊
E、双合诊
正确答案:D
答案解析:未婚女性一般不做双合诊、三合诊及阴道检查,以免
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损伤处女膜,而肛-腹诊可用于未婚者了解盆腔情况。
22.使用抗甲状腺药物时,最危险的副作用是O。
A、肝脏损害
B、粒细胞缺乏
C、弥漫性药疹
D、血管炎
E、高热、咽痛
正确答案:B
答案解析:抗甲状腺药物最危险的副作用是粒细胞缺乏,可导致
严重感染,甚至危及生命。弥漫性药疹、血管炎等虽也是副作用
但不是最危险的;高热、咽痛可能是粒细胞缺乏导致感染的表现
;肝脏损害相对粒细胞缺乏来说危险程度稍低。
23.急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是O。
A、侧卧位
B、头低脚高位
C、半卧位
D、平卧位
E、头抬高20。〜30°,脚抬高15。〜20°
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正确答案:E
答案解析:头抬高20°〜30°,脚抬高15°〜20°的体位有利于
增加回心血量,改善重要脏器的血液供应,同时可减轻腹壁张力
,缓解疼痛,适用于急性腹膜炎伴有休克的患者。头低脚高位不
利于呼吸及增加回心血量;半卧位适用于一般的腹膜炎患者,可
使腹腔内渗出液流入盆腔,减少吸收,减轻中毒症状;平卧位和
侧卧位均不利于休克的纠正及缓解腹膜炎相关症状。
24.ICU的收治对象不包括()o
A、休克病人
B、大手术病人
C、急性肾衰竭病人
D、器官移植病人
E、终末期肿瘤病人
正确答案:E
答案解析:ICU主要收治各种严重的急性、可逆性疾病患者,如
休克病人、大手术病人、急性肾衰竭病人、器官移植病人等。而
终末期肿瘤病人通常病情不可逆,以姑息治疗为主,一般不收治
在ICU。
25.下列哪种传播方式是水痘的主要传播方式?O
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A、消化道传播
B、虫媒传播
C、密切接触传播
D、输血传播
E、飞沫传播
正确答案:E
答案解析:水痘传染性强,主要通过飞沫传播,也可通过接触传
播,其中飞沫传播是主要传播方式。
26.因子VIII缺乏症传统上是指()。
A、原发性血小板减少性紫瘢
B、血友病丙
C、继发性血小板减少性紫瘢
D、血友病乙
E、血友病甲
正确答案:E
答案解析:因子VIII缺乏症传统上称为血友病甲。血友病甲是由
于因子VIII缺乏导致的遗传性出血性疾病。原发性血小板减少性
紫瘢主要是血小板自身免疫性破坏增多;继发性血小板减少性紫
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瘢常继发于其他疾病等;血友病乙是因子IX缺乏;血友病丙是因
子XI缺乏。
27.哪项是肺脓肿的主要病原体?()
A、病毒
B、衣原体C、支原体
D、细菌
E、真菌
正确答案:D
答案解析:肺脓肿的主要病原体是细菌,其中厌氧菌是最常见的
病原体之一,此外还有需氧菌、兼性厌氧菌等。衣原体、支原体
、病毒、真菌等也可引起肺部感染,但一般不是肺脓肿的主要病
原体。
28.下列有关卵巢的叙述,正确的是O。
A、位于阔韧带前方
B、分为两部分,内为皮质,外为髓质
C、表面有腹膜覆盖
D、是产生卵子,分泌激素的器官
E、正常卵巢约重50g
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正确答案:D
答案解析:卵巢是女性生殖系统的重要器官,其主要功能是产生
卵子并分泌激素。选项A,卵巢位于阔韧带后叶内,并非前方;
选项B,卵巢分为皮质和髓质,皮质在外,髓质在内;选项C,卵
巢表面无腹膜覆盖;选项E,正常卵巢约重5-6g,并非50g。
29.下列哪项不是阴道后穹窿穿刺术的适应证?()
A、肠管与子宫后壁粘连者
B、疑有盆腔积脓者
C、疑有腹腔内出血者
D、疑有子宫直肠陷凹积液者
E、疑有盆腔积液者正确答案:A
答案解析:阴道后穹窿穿刺术的适应证包括疑有子宫直肠陷凹积
液、积血、积脓等情况,对于疑有腹腔内出血、盆腔积液、盆腔
积脓等可通过该穿刺术进行诊断和鉴别诊断。而肠管与子宫后壁
粘连者进行阴道后穹窿穿刺有损伤肠管的风险,不是该穿刺术的
适应证。
30.终末血尿提示病变部位在()o
A、膀胱颈部、三角区或后尿道
B、肾盂
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C、输尿管
D、肾
E、前尿道
正确答案:A
答案解析:终末血尿提示出血部位多在膀胱颈部、三角区或后尿
道。前尿道病变多表现为初始血尿;肾、输尿管、肾盂病变多表
现为全程血尿。
31.下列哪项是痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素?()
A、内毒素
B、鞭毛
C、荚膜
D、外毒素
E、透明质酸酶
正确答案:A
答案解析:痢疾杆菌可产生内毒素和外毒素。内毒素是引起全身
毒血症的主要致病因素,可导致发热、毒血症、休克等表现。外
毒素主要具有细胞毒性、肠毒性和神经毒性等。鞭毛主要与细菌
的运动有关;荚膜有抗吞噬等作用;透明质酸酶可增强细菌的侵
袭力。所以引起全身毒血症的主要致病因素是内毒素。
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32.为冠心病患者治疗决策提供依据的重要检查是O。
A、心电图
B、超声心电图
C、冠状动脉造影
D、右心室造影
E、胸部X线
正确答案:C
答案解析:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,能够清晰
地显示冠状动脉的形态、狭窄程度等情况,对于冠心病患者治疗
方案的选择,如是否进行介入治疗或外科搭桥手术等,提供关键
依据。
心电图主要用于反映心肌电活动情况,对心律失常等诊断有重要
价值,但对于冠心病的诊断特异性不如冠状动脉造影;超声心动
图主要用于观察心脏结构和功能;右心室造影主要针对右心室相
关疾病;胸部X线主要用于观察心脏外形等,对冠心病诊断价值
不大。
33.目前国内哪类性传播性疾病中占首位?()
A、尖锐湿疣
B、滴虫性阴道炎
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C、老年性阴道炎
D、淋病
E、念珠菌阴道炎答案解析:淋病是国内目前最常见的性传播疾
病,发病率相对较高,在性传播疾病中占首位。滴虫性阴道炎、
老年性阴道炎、念珠菌阴道炎不属于性传播疾病。尖锐湿疣也是
性传播疾病之一,但发病率不如淋病高。
34.Pancoast肿瘤位于()。
A、肺上叶顶部
B、肺上叶中部
C、肺中叶中部
D、肺中叶顶部
E、肺下叶底部
正确答案:A
答案解析:Pancoast肿瘤也称肺上沟瘤,多位于肺上叶顶部,可
侵
犯胸廓上口等结构。
35.正常4岁小儿骨化中心应为()o
A、6个
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B、5个
C、3个
D、8个
E、7个
正确答案:B
答案解析:正常小儿骨化中心的数目约为其年龄加1。4岁小儿骨
化中心数目应为4+1=5个,所以正常4岁小儿骨化中心应为>5个。
36.关于小儿特异性免疫特征的叙述,正确的是()。
A、补体系统功能差B、粘膜屏障作用不成熟
C、皮肤的屏障作用不成熟
D、T淋巴细胞免疫功能不健全
E、中性粒细胞吞噬作用弱
正确答案:D
答案解析:小儿特异性免疫特征中,T淋巴细胞免疫功能不健全
。小儿时期,尤其是婴幼儿,T淋巴细胞功能相对不健全,是小
儿特异性免疫的特点之一。而补体系统功能、粘膜屏障作用、皮
肤屏障作用、中性粒细胞吞噬作用等在小儿时期也有其自身特点
,但题干问的是小儿特异性免疫特征,所以正确答案是D。
37.与营养性缺铁性贫血临床特点不符的是O。
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A、多见于6个月〜2岁小儿
B、黄疸
C、倦怠乏力
D、肝脾轻度肿大
E、异食癖
正确答案:B
答案解析:营养性缺铁性贫血一般不会出现黄疸,而肝脾轻度肿
大、倦怠乏力、异食癖等是其常见表现,多见于6个月〜2岁小儿
O
38.流行性腮腺炎传染期是O。
A、从症状出现前3天到出现症状后14天
B、肿大前6天至消肿后5天或更长
C、从症状出现前3天到出现症状后5天
D、从症状出现前3天到出现症状后7天E、肿大前1天至消肿后3天
正确答案:B
39.下列属于深n度烧伤的是()。
A、伤及表皮浅层,皮肤红斑,局部温度高
B、伤及真皮层,小水泡,感觉迟钝,皮温较低
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C、伤及真皮层,大小不一水泡,感觉过敏,皮温增高
D、伤及皮肤全层,达到皮下、肌肉,无水泡
E、伤及表皮生发层,有水泡,泡壁较薄,含黄色液体
正确答案:B
答案解析:深n度烧伤伤及真皮层,可有小水泡,感觉迟钝,皮
温较低。A选项为I度烧伤表现;C选项为浅II度烧伤表现;D选项
为iii度烧伤表现;E选项也是浅n度烧伤表现。
40.肾病综合征并发低钠血症主要是因为O。
A、腹泻
B、多汗
C、呕吐
D、长期忌盐或应用利尿剂过多
E、感染
正确答案:D
答案解析:肾病综合征患者由于长期忌盐或应用利尿剂过多,导
致钠丢失过多,从而并发低钠血症。感染、多汗、腹泻、呕吐等
虽然也可能导致钠丢失,但不是肾病综合征并发低钠血症的主要
原因。
41.为落实优质护理服务,护理部拟制定实施计划。首先着手的
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步骤是O。A、评估资源
B、计划预算
C、确定目标
D、选定方案
E、分析形势
正确答案:E
答案解析:分析形势是制定计划的首要步骤。通过分析形势,了
解组织当前的状况,包括优势、劣势、机会和威胁等,才能在此
基础上明确目标,进而开展后续选定方案、计划预算、评估资源
等步骤,所以首先着手的步骤是分析形势。
42.营养性巨幼红细胞性贫血,缺乏最多的物质是O。
A、内因子
B、蛋白质
C、铁剂
D、维生素B12
E、叶酸
正确答案:E
答案解析:营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素&2或(
24/60
和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血,其中以缺乏叶酸更为多见
o所以缺乏最多的物质是叶酸。
43.下列哪种神经递质的减少会引起帕金森病?()
A、去甲肾上腺素
B、乙酰胆碱
C、多巴胺D、Y-氨基丁酸
E、组胺
正确答案:C
答案解析:帕金森病的主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元
变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著降低而致病。所以多巴胺
减少会引起帕金森病。
44.对传染病患者实施护理操作时,正确的是()o
A、穿隔离衣后,可到治疗室取物
B、穿隔离衣后,可随意活动
C、穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
D、护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消
毒
E、为患者发药时,可不用隔离衣
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正确答案:D
答案解析:在传染病区进行护理操作时,穿脱隔离衣和手消毒会
增加感染风险且浪费时间,若护理操作前用物计划周全,可省略
反复穿脱隔离衣及手的消毒,这样既能提高工作效率,又能减少
感染机会。选项A穿隔离衣后不能到治疗室取物;选项B穿隔离衣
后不能随意活动;选项C穿隔离衣后接触患者及脱衣后都需要消
毒双手;选项E为患者发药时也需要穿隔离衣。
45.经过昆虫为媒介传播的疾病为()。
A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊膜炎
C、脊髓灰质炎
D、麻疹E、腮腺炎
正确答案:A
答案解析:流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播,蚊虫是其传
播媒介。麻疹主要通过飞沫传播;腮腺炎主要通过飞沫传播;脊
髓灰质炎主要通过粪-口途径传播;流行性脑脊膜炎主要通过飞
沫传播。
46.妊娠晚期常见出血疾病是()o
A、葡萄胎
26/60
B、流产
C、宫外孕
D、胎盘早剥
E、前置胎盘
正确答案:E
47.患者女,39岁。乳癌根治术后进行化疗,一周后发现白细胞
降至4X109/L,血小板降至80X109/L时,采取的措施是()。
A、给补血药物
B、暂停化疗
C、增加营养
D、采取保护性隔离
E、置患者于无菌室
正确答案:B
答案解析:化疗过程中,当白细胞降至3X10。/L、血小板降至
80X109/L时,需暂停化疗,以避免进一步抑制骨髓功能,导致
更严重的骨髓抑制。待骨髓功能恢复、血常规指标回升后再考虑
继续化疗。给补血药物、增加营养有助于提升患者一般状况,但
不是针对目前骨髓抑制的关键措施。保护性隔离主要用于预防感
染,此时尚未达到必须采取保护性隔离的程度。置患者于无菌室
27/60
也不是目前首要的处理措施。
48.烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要()。
A、3小时
B、2小时C、4小时D、1小时
E、5小时
正确答案:B
49.慢性支气管炎自主神经功能紊乱的特点是O。
A、副交感神经功能低下
B、副交感神经功能亢进
C、交感神经功能低下
D、交感神经功能亢进
E、迷走神经功能低下
正确答案:B
答案解析:慢性支气管炎患者自主神经功能紊乱的特点是副交感
神经功能亢进,气道反应性增高,这也是导致慢性支气管炎患者
出现咳嗽、咳痰等症状的重要原因之一。
50.成人大量血胸是指胸腔出血量()。
A、0.3L以下
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B、0.3〜O5L
C、0.5〜0.8LD、C8L以上
E、IL以上
正确答案:E
51.患者男,35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体:面色苍白
,四肢厥冷,血压70/46mmHg,脉搏140次/分,B超示腹腔积液。
患者最可能的诊断是OO
A、胃穿孔
B、十二指肠穿孔
C、肝脾破裂
D、腹壁软组织损伤
E、胰腺破裂
正确答案:C
答案解析:患者出现面色苍白、四肢厥冷、血压明显下降、脉搏
增快等休克表现,结合B超示腹腔积液,提示有腹腔内出血,肝
脾破裂是常见导致腹腔内出血的原因,故最可能诊断为肝脾破裂
o胃穿孔、十二指肠穿孔一般会引起剧烈腹痛和腹膜炎表现,较
少出现休克这么快且主要以腹腔积液为突出表现;腹壁软组织损
伤一般不会导致腹腔积液和休克;胰腺破裂主要表现为上腹部压
29/60
痛和肌紧张等,一般不会迅速出现休克。
52.引起病人发生内源性感染的微生物来自()o
A、床位医生
B、责任护士
C、病人自身
D、探视亲友E、患同类疾病的病人
正确答案:C
答案解析:内源性感染也称自身感染,引起感染的微生物来自病
人自身。患同类疾病的病人属于外源性感染的感染源;床位医生
、探视亲友、责任护士一般不是内源性感染的微生物来源。
53.社区卫生服务中心的专业人员组成属于社会环境部分,它属
于健康教育诊断的()O
A、流行病学诊断
B、行为诊断
C、教育诊断
D、社会诊断
E、环境诊断
正确答案:D
30/60
答案解析:社会诊断是生物-心理-社会医学模式的具体体现。社
会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手,了解社会问题
与健康问题的相关性,其重点内容包括社会环境和生活质量。社
区卫生服务中心的专业人员组成属于社会环境部分,所以属于健
康教育诊断的社会诊断。
54.关于子宫内膜的周期变化,分泌期是在月经周期()o
A、第15〜28天
B、第11〜14天
C、第25〜28天
D、第1〜4天正确答案:A
答案解析:分泌期是在月经周期的第15〜28天。此期在雌激素作
用的基础上,孕激素作用使子宫内膜继续增厚,腺体更增长弯曲
,出现分泌现象等,为受精卵着床做好准备。
55.引起心前区疼痛最常见的疾病是()o
A、心脏神经官能症
B、急性心包炎
C、肺栓塞
D、心绞痛、心肌梗死
E、主动脉瓣病变
31/60
正确答案:D
答案解析:引起心前区疼痛最常见的原因是心绞痛和心肌梗死。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺
氧所引起的临床综合征,表现为发作性胸痛。心肌梗死是在冠状
动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应
的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,疼痛更为剧烈且持
续时间较长。肺栓塞主要表现为突发不明原因的呼吸困难及气促
等;急性心包炎主要表现为胸痛、呼吸困难等;心脏神经官能症
的胸痛多为短暂刺痛或持久隐痛;主动脉瓣病变主要表现为呼吸
困难、心绞痛、晕厥等,但不是心前区疼痛最常见原因。
56.闭经是指月经停止()。
A、至少3个月
B、至少6个月
C、至少12个月D、至少2年
E、至少3年
正确答案:B
答案解析:闭经是常见的妇科症状,表现为无月经或月经停止。
根据既往有无月经来潮,分为原发性闭经和继发性闭经。继发性
闭经定义为月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期计算停
止3个周期以上。所以答案选B。
32/60
57.不属于小组讨论提纲内容的是讨论的()。
A、内容
B、问题
C、目的
D、预期目标
E、时间和地点
正确答案:E
答案解析:小组讨论提纲内容一般包括讨论目的、问题、内容、
预期目标等,时间和地点通常不在提纲内容里。
58.早期诊断肺结核的主要方法是O。
A、结核菌素试验
B、纤维支气管镜检查
C、痰结核菌检查D、X线检查
E、血液检查
正确答案:D
答案解析:X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。胸部X线检查
可以发现肺部的病变,如渗出、增殖、纤维化、空洞等,对肺结
核的诊断、分型、病情判断等都有重要意义。结核菌素试验主要
33/60
用于检测机体是否感染过结核杆菌;纤维支气管镜检查多用于观
察气管和支气管病变等;痰结核菌检查是确诊肺结核的重要方法
,但不是早期诊断的主要方法;血液检查对肺结核诊断价值相对
有限。
59.处理化疗药物外渗时,应禁忌()。
A、硫代硫酸钠局部注射
B、回抽溢出的药物
C、及早热敷
D、立即停止给药
E、普鲁卡因局部注射
正确答案:C
答案解析:处理化疗药物外渗时,禁忌及早热敷。因为热敷可使
局部血管扩张,促进药物吸收,加重局部组织损伤,所以应禁忌
热敷。而普鲁卡因局部注射、硫代硫酸钠局部注射可起到封闭、
解毒等作用;立即停止给药、回抽溢出的药物是正确的处理措施
O
60.下列哪项因素与原发性痛经直接相关?()
A、促黄体素
B、雌激素
34/60
C、催乳素
D、孕激素
E、前列腺素
正确答案:E
答案解析:原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放
前列腺素增加有关。前列腺素F2a和前列腺素E2含量增高是导致
原发性痛经的主要原因,可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛
,造成子宫缺血、缺氧状态,出现痛经症状。促黄体素、雌激素
、催乳素、孕激素与原发性痛经的直接关系不大。
61.预防ICU病人医院感染最切实的措施是()。
A、提高从业人员素质
B、尽量减少使用介入性监护方法
C、关注医疗设备的使用
D、给予必要的保护性医疗措施
E、提高病人机体抵抗力
正确答案:B
答案解析:尽量减少使用介入性监护方法可减少因介入操作带来
的感染机会,是预防ICU病人医院感染较为切实的措施。提高从
业人员素质能在一定程度上预防感染,但不是最切实的措施;关
35/60
注医疗设备使用主要是关于设备清洁维护等方面,对减少感染不
是最关键的;给予保护性医疗措施与预防感染直接关联不大;提
高病人机体抵抗力是综合措施之一,但相比减少介入性操作,不
是最首要和最切实的。
62.患者男,35岁,因头面、颈部烧伤入院,查体:声音嘶哑,
面部肿胀明显,鼻孔周围有碳末样颗粒,该患者的烧伤可能合并
了()O
A、水中毒
B、脑水肿
C、喉返神经损伤
D、吸入性损伤E、ARDS
正确答案:D
答案解析:该患者头面、颈部烧伤,出现声音嘶哑、面部肿胀明
显、鼻孔周围有碳末样颗粒等表现,提示可能有吸入性损伤。吸
入性损伤可导致呼吸道黏膜损伤、水肿,引起声音嘶哑等,面部
肿胀及鼻孔周围碳末样颗粒也支持吸入性损伤的可能。而水中毒
主要表现为细胞外液量增多、血钠降低等;脑水肿主要表现为头
痛、呕吐、意识障碍等;喉返神经损伤多因手术等直接损伤引起
;ARDS主要表现为进行性呼吸困难等,均与该患者表现不符。
63.颅内压增高最根本的治疗方法是()o
36/60
A、对症处理
B、低温冬眠疗法
C、控制感染
D、立即手术
E、去除病因
正确答案:E
答案解析:颅内压增高的治疗原则是去除病因,这是最根本的治
疗方法。对症处理如脱水、降颅压等可缓解症状,但不能从根本
上解决问题;控制感染只是针对感染性病因导致颅内压增高的一
种措施;低温冬眠疗法是辅助治疗手段;立即手术是在有明确手
术指征时采取的治疗方式,前提也是要先明确病因。所以最根本
的是去除病因。
64.慢性肾小球肾炎的发病起始因素是()。
A、急性肾炎治疗不彻底
B、先天性免疫功能缺陷C、免疫介导性炎症
D、超负荷蛋白饮食
E、细菌所致化脓性炎症
正确答案:C
答案解析:慢性肾小球肾炎的发病起始因素是免疫介导性炎症。
37/60
多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎,与急性肾炎无关,一般认为是
由免疫介导炎症,非细菌感染引起的化脓性炎症,也不是先天性
免疫功能缺陷、超负荷蛋白饮食等因素直接导致。
65.促进长期卧床病人排痰的有效措施是()o
A、提高机体免疫力
B、药物去痰
C、翻身,叩背
D、负压吸引
E、体液引流
正确答案:C
答案解析:促进长期卧床病人排痰的有效措施是翻身、叩背。翻
身可使病人肺部各部分充分扩张,有利于痰液松动;叩背能通过
震动使痰液易于咳出。负压吸引主要用于吸痰等操作,并非主要
促进排痰措施;提高机体免疫力有助于预防感染等,但不是直接
促进排痰方法;体液引流对长期卧床病人排痰针对性不强;药物
去痰是一种辅助手段,不如翻身、叩背直接有效。
66.急性上呼吸道感染最常见的是哪种致病微生物?()
A、真菌
B、病毒C、细菌
38/60
D、衣原体
E、支原体
正确答案:B
答案解析:急性上呼吸道感染约有70%〜80%由病毒引起,包括鼻
病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病
毒等。细菌感染占20%〜30%,以溶血性链球菌最为多见,其次为
流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。
衣原体、支原体和真菌等引起的急性上呼吸道感染较少见。所以
最常见的致病微生物是病毒。
67.授权最根本的原则是()°
A、视能授权
B、权责对等
C、合理合法
D、监督控制
E、授中有控
正确答案:A
答案解析:授权最根本的原则是视能授权,即根据下属的能力大
小授予相应的权力,使权力与能力相匹配,这样才能保证授权的
有效性和工作的顺利开展。合理合法是授权的基本要求;监督控
39/60
制是授权后确保权力正确行使的措施;权责对等强调权力和责任
要一致;授中有控也是授权过程中的要点,但都不是最根本原则
O
68.消化内科的护士长平时遇到问题时总是发动下属讨论,共同
商量,集思广益,然后决策,护士长的领导作风属于()oA、
专权型
B、权威型
C、命令型
D、自由放任型
E、民主参与型
正确答案:E
答案解析:护士长发动下属讨论,共同商量,集思广益后决策,
这种领导作风充分体现了民主参与型的特点,鼓励下属积极参与
决策过程,发挥团队成员的智慧和力量,共同推动工作开展。专
权型、命令型和权威型领导通常是领导独自决策,较少听取下属
意见;自由放任型领导则对下属管理较为松散,缺乏明确决策。
所以该护士长的领导作风属于民主参与型。
69.患者男,52岁。突然意识丧失,呼吸不规则,判断有无发生
心跳骤停的指标是()O
A、心音消失
40/60
B、瞳孔放大
C、颈动脉搏动消失
D、血压下降明显
E、槎动脉搏动消失
正确答案:C
答案解析:呼吸心跳骤停时,可通过触摸颈动脉搏动来判断,颈
动脉搏动消失是判断心跳骤停的重要指标之一。槎动脉搏动较难
准确判断心跳情况;瞳孔放大、血压下降明显、心音消失虽然也
可能是心跳骤停后的表现,但不是判断有无发生心跳骤停的直接
指标。70.肾小球疾病的发病机制主要为()。
A、非免疫非炎症性疾病
B、感染性炎症疾病
C、与体液免疫无关
D、免疫反应引起的炎症反应
E、细胞免疫异常
正确答案:D
答案解析:肾小球疾病的发病机制主要为免疫反应引起的炎症反
应。免疫反应激活炎症细胞,释放炎症介质,导致肾小球损伤。
感染性炎症疾病不是肾小球疾病的主要发病机制;细胞免疫异常
41/60
只是免疫反应的一部分;肾小球疾病与体液免疫密切相关;肾小
球疾病并非非免疫非炎症性疾病。
71.肠结核的发病部位多位于()o
A、回盲部
B、横结肠
C、空肠
D、升结肠
E、降结肠
正确答案:A
答案解析:肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,多发生于回盲
部,这与该部位的解剖生理特点有关,回盲部淋巴组织丰富,肠
内容物在回盲部停留时间较长,结核菌容易在此处繁殖致病。
72.麻醉后不需去枕平卧的麻醉是()。
A、硬脊膜外阻滞B、蛛网膜下腔阻滞
C、静脉麻醉
D、吸入麻醉
E、复合麻醉
正确答案:A
42/60
答案解析:硬脊膜外阻滞麻醉后不需要去枕平卧。蛛网膜下腔阻
滞需去枕平卧6〜8小时,防止脑脊液外漏导致头痛。而硬脊膜外
阻滞不会引起脑脊液压力改变,术后一般不需要去枕平卧。吸入
麻醉、静脉麻醉、复合麻醉术后常规护理措施一般也不强调去枕
平卧。
73.直腿抬高试验阳性是指病人平卧,患侧下肢伸直、被动抬高
至一
定度数时即出现放射痛,这个度数是()O
A、5°
B、10°
C、60°
D、90°
E、120°
正确答案:C
答案解析:直腿抬高试验阳性是指病人平卧,患侧下肢伸直、被
动抬高至60。以内即出现放射痛,这是腰椎间盘突出症的重要体
征之一。当抬高角度超过60°时才出现疼痛等情况不符合直腿抬
高试验阳性的典型表现,故答案选C。
74.外生殖器包括以下哪部分?()
43/60
A、耻骨联合至会阴及两股之间的组织
B、会阴及两股之间的组织C、耻骨联合至会阴及两股内侧之间的
组织
D、会阴及两股内侧之间的组织
E、耻骨联合至两股内侧之间的组织
正确答案:C
答案解析:外生殖器包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织
O
75.肾病综合征并发血栓最多见于()。
A、肺静脉
B、门静脉
C、上肢静脉
D、肾静脉
E、下肢静脉
正确答案:D
答案解析:肾病综合征患者血液呈高凝状态,易发生血栓,其中
以肾静脉血栓最为多见,可出现腰痛、血尿等表现。上肢静脉血
栓相对少见;下肢静脉血栓较肾静脉血栓发生率低;肺静脉和门
静脉血栓在肾病综合征时也不如肾静脉血栓常见。
44/60
76.不属于本能行为的是()。
A、遵纪守法行为
B、躲避行为
C、摄食行为
D、睡眠行为
E、性行为
正确答案:A
答案解析:本能行为是指动物生来就有的、由动物体内的遗传物
质所决定的行为,如躲避行为、睡眠行为、性行为、摄食行为等
o而遵纪守法行为是后天通过学习和社会规范形成的,不属于本
能行为。
77.肺结核的主要感染途径是O。
A、消化道
B、呼吸道
C、泌尿道
D、生殖道
E、血液
正确答案:B
45/60
答案解析:结核菌主要通过呼吸道传播,排菌的肺结核患者咳嗽
、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫中含有结核菌,健康人吸入后
可能感染。血液传播、消化道传播、泌尿道传播、生殖道传播等
不是肺结核的主要感染途径。
78.肾移植术后36小时,患者出现少尿、血肌酎持续升高,并伴
有高热、寒战,患者可能出现了Oo
A、感染
B、超急性排斥反应
C、急性排斥反应
D、慢性排斥反应
E、消化道出血
正确答案:C
答案解析:急性排斥反应多发生在移植术后1周内,表现为发热
、寒战、移植肾区疼痛、少尿、血肌酎持续升高等。该患者肾移
植术后36小时出现少尿、血肌酎持续升高并伴有高热、寒战,符
合急性排斥反应的表现。超急性排斥反应一般在移植后数分钟至
数小时内发生;慢性排斥反应发生较晚,通常在移植后数月至数
年;感染一般不会在术后这么短时间内以这种典型表现出现;消
化道出血与题干症状不符。所以答案选C。
79.患者女,49岁。肝硬化病史10余年,因1小时前呕鲜红色血约
46/60
800mL急诊入院。查体:BP18/8kPa(135/60mmHg),P124次/分
o最有效的抢救措施是()。
A、气管插管,通畅呼吸道
B、静脉切开,留置导管
C、建立静脉通路
D、三腔两囊管压迫止血
E、急诊胃镜止血
正确答案:D
答案解析:肝硬化患者出现大量呕血,三腔两囊管压迫止血是目
前最有效的抢救措施之一,可直接压迫出血部位,达到止血目的
o气管插管通畅呼吸道主要用于呼吸功能障碍等情况,不是针对
该呕血的首要措施;静脉切开留置导管主要是解决静脉通路建立
问题,不是最关键的止血措施;建立静脉通路是为后续治疗做准
备,但不是最有效的止血方法;急诊胃镜止血在大量出血时不是
首选,且患者目前处于紧急出血状态,操作可能有风险,三腔两
囊管压迫止血更为紧急有效。
80.引发冠心病的最重要危险因素是()。
A、高血脂
B、大量饮酒C、高龄
47/60
D、高体重
E、高血糖
正确答案:A
答案解析:高血脂是引发冠心病的最重要危险因素之一。血脂异
常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高,会导致脂质在血管壁沉积
,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,使血管狭窄、堵塞,进而引发冠
心病。高龄虽然也是冠心病的危险因素,但不是最重要的;高血
糖可增加冠心病风险,但不是首要因素;高体重尤其是肥胖是危
险因素之一,
但相比高血脂不是最重要的;大量饮酒也是冠心病的危险因素,
但重要性低于高血脂。
81.关于心跳骤停的基本类型,正确的是()o
A、室上性心动过速
B、室性纤颤
C、室性早搏
D、房性早搏
E、房性颤动
正确答案:B
答案解析:心跳骤停的基本类型包括心室颤动(室颤)、无脉性
48/60
室性心动过速、心室停搏、无脉电活动。其中室颤最为常见,是
导致心跳骤停最常见的心律失常类型。房性早搏、室性早搏、房
性颤动、室上性心动过速一般不会直接导致心跳骤停这种严重情
况。
82.血栓闭塞性脉管炎的病变部位在()o
A、上肢中小动静脉B、下肢中小动静脉
C、骼-股深静脉
D、下腔静脉
E、上腔静脉
正确答案:B
答案解析:血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉,尤其是
下肢血管,上肢相对少见。所以病变部位在下肢中小动静脉。
83.下列哪项是婴幼儿时期的小儿最常见的中毒形式?()
A、经消化道吸收
B、注入吸收中毒
C、经创面吸收
D、经皮肤接触中毒
E、经呼吸道吸入
49/60
正确答案:A
答案解析:婴幼儿时期小儿最常见的中毒形式是经消化道吸收,
如误食有毒食物、药物等。注入吸收中毒多见于医源性等情况;
经皮肤接触中毒相对较少;经呼吸道吸入中毒在婴幼儿也不是最
常见的;经创面吸收多见于有皮肤创面等特殊情况时,不如经消
化道吸收常见。
84.患者女,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱
因,也无胰腺功能不全的表现。患者询问护士导致复发的最常见
原因是什么,护士正确的回答是OO
A、药物影响
B、胆道疾病C、内分泌失调
D、高脂血症
E、遗传因素
正确答案:B
答案解析:胰腺炎最常见的病因是胆道疾病,如胆石症、胆道感
染等,可引起Oddi括约肌痉挛,胆汁逆流入胰管,激活胰酶原,
导致胰腺炎发作。该患者反复发作胰腺炎且无明显诱因及胰腺功
能不全表现,胆道疾病是导致复发的最常见原因。药物影响一般
不是反复发作胰腺炎的常见原因;内分泌失调与胰腺炎复发关系
不大;高脂血症可引起胰腺炎,但不是最常见原因;遗传因素导
50/60
致的胰腺炎相对较少见。
85.幼儿对微生物易感性高的主要是O。
A、细菌容易发生定植与移位
B、免疫系统发育不成熟
C、正常菌群容易失调
D、自我保护能力低
E、缺乏生物屏障
正确答案:B
答案解析:幼儿免疫系统发育不成熟,免疫功能不完善,不能很
好地识别和清除微生物,所以对微生物易感性高。而选项A细菌
定植与移位不是幼儿对微生物易感性高的主要原因;选项C正常
菌群失调不是幼儿易感性高的主要因素;选项D自我保护能力低
表述不准确,主要还是免疫系统问题;选项E缺乏生物屏障也不
是最主要原因。86.肺结核病人行胸廓成形术后加压包扎胸部的
目的是Oo
A、避免反常呼吸
B、减少胸廓震动
C、减轻局部疼痛
D、利于病人术后活动
51/60
E、减少局部出血
正确答案:A
答案解析:胸廓成形术是将不同数目的肋骨节段行骨膜下切除,
使该部分胸壁下陷后靠近纵隔,消灭该部的无效腔。由于手术破
坏了胸廓的完整性,术后易出现反常呼吸运动,加压包扎胸部可
避免反常呼吸。减轻局部疼痛、利于病人术后活动、减少局部出
血、减少胸廓震动均不是胸廓成形术后加压包扎胸部的主要目的
O
87.X线轨餐检查前应禁食()o
A、12小时
B、16小时C、20小时D、24小时
E、36小时
正确答案:A
答案解析:X线轨餐检查前应禁食12小时以上,以减少胃肠道内
容物对检查的影响,保证检查结果的准确性。
88.患者男,58岁,高血压病史多年。平素有心前区不适,持续3
〜5分钟,含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛,持
续2小时不缓解。为明确诊断,首选的检查是()oA、心电图+
心肌酶学
B、X线胸片
52/60
C、运动试验D、Holter
E、超声心动图
正确答案:A
答案解析:患者有高血压病史,平素有心前区不适,此次心前区
疼痛持续2小时不缓解,考虑急性心肌梗死可能性大。心电图检
查可发现特征性和动态性改变,对心肌梗死的诊断有重要意义;
心肌酶学检查如肌酸激酶同工酶(CK-MB),肌钙蛋白等升高对
诊断心肌梗死也有重要价值。所以首选的检查是心电图+心肌酶
学。X线胸片主要用于观察心脏外形、肺部情况等,对心肌梗死
诊断价值不大;运动试验适用于评估冠心病心肌缺血情况,此时
患者已发生持续胸痛,不适合;Holter主要用于监测心律失常;
超声心动图可了解心脏结构和功能,但不是诊断心肌梗死的首选
O
89.高血压患者的饮食治疗中,应特别注意O。
A、高维生素
B、低脂
C、低糖
D、低盐
E、限制热量
正确答案:D
53/60
答案解析:高血压患者饮食治疗应特别注意低盐饮食。高盐饮食
会使体内钠离子增多,导致水钠潴留,加重心脏负担,升高血压
,不利于血压的控制。虽然高维生素、低脂、低糖、限制热量对
高血压患者也有益,但低盐饮食在高血压饮食治疗中尤为关键。
90.上消化道出血最常见的原因见于()o
A、食管胃底静脉曲张
B、急性胃黏膜损害
C、胃癌
D、慢性胃炎
E、消化性溃疡
正确答案:E
答案解析:上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡,约占上消
化道出血
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