2025年护士实践能力复习试题(含答案)_第1页
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文档简介

2025年护士实践能力复习试题

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.在护患交谈过程中,为了给自己提供思考和观察的时间,护士可采

用的最佳技巧是

A、倾听

B、沉默

C、核实

D、患者重述

E、鼓励

正确答案:B

2.患者,男性,30岁。发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛

最主要的护理措施是

A、限制亲属探视

B、定时使用镇静药

C、静脉滴注破伤风抗毒素

D、避免声、光刺激

E、住单人隔离病室

正确答案:B

3.患者男,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶

心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(

+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。该患者应

避免食用

A、蘑菇B、西红柿

C、橘子

D、冬瓜

E、马铃薯

正确答案:C

4.颅内压增高的重要客观体征是

A、咳嗽

B、呕吐

C、失明

D、头痛

E、视乳头水肿

正确答案:E

5.患者,女性,45岁。3年未做体检,2个月前有同房后出血,今日来

院就诊。妇科检查:宫颈表面有息肉样肿物,向外生长,菜花状,诊

断为宫颈癌。患者惊讶,护士告知宫颈癌最早期的症状是

A、腰背痛

B、接触性出血

C、大量脓性白带

D、排便困难

E、腹痛

正确答案:B

6.患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴

反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8。。

,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高

o该患者现存最主要的护理问题是

A、焦虑

B、体温升高

C、体液不足

D、知识缺乏

E、疼痛

正确答案:E

7.患儿,女,13岁。外伤后右手撑地,不敢活动,体检时右肘部能贴

到胸前,但右手无法搭到左肩,提示其发生了

A、肩关节脱位

B、肘关节脱位C、Colles骨折

D、肱骨踝上骨折

E、肱骨干骨折

正确答案:A

8.大咯血时患者应

A、屏气

B、咳嗽

C、绝对卧床

D、多交谈

E、应用吗啡

正确答案:C9.患儿,2岁。诊断为动脉导管未闭。对该患儿家长做健

康指导时,不妥的是

A、充分运动,增强体质

B、指导定期复诊

C、建立合理的生活制度

D、预防呼吸道感染

E、合理营养,促进生长

正确答案:A

10.在急性胰腺炎的非手术治疗中,下列哪项是错误的

A、给予可待因止痛

B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌,减少胰腺外分泌

C、抗休克治疗

D、禁食和胃肠减压

E、应用抗生素

正确答案:A

11.患者男,76岁。饮用红酒600ml后出现言语含糊不清、视物模糊、

步态不稳,下列处理措施错误的是

A、纳洛酮缓慢静脉注射

B、肌注维生素B1

C、静脉注射5%葡萄糖盐水

D、静滴抗生素

E、维持正常体温

正确答案:D12.患者,男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛

门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是

A、肛管排气

B、针刺穴位

C、半卧位

D、胃肠减压

E、禁食

正确答案:D

13.患者诊断为痈时,最可能出现下列哪项血常规

A、淋巴细胞明显增多

B、嗜碱性粒细胞增多

C、嗜酸性粒细胞增多

D、中性粒细胞明显增加

E、白细胞减少

正确答案:D

14.,患者,女性。宫内妊娠40周,已临产,规律宫缩12小时,破膜6

小时。肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是

A、潜伏期延长

B、正常潜伏期

C、第一产程延长

D、胎膜早破

E、正常活跃期

正确答案:E15.患者,女性,29岁。因肛痿行痿管切除术,护士指导

患者最合适的术后卧位是

A、半坐位

B、侧卧位

C、平卧位

D、头低足高

E、中凹位

正确答案:B

16.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,心电监护时发现室性期前

收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是

A、备齐急救药品

B、通知医生

C、减慢输液速度

D、准备除颤器

E、安慰患者

正确答案:B

17.患者,男性,42岁。前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼

痛,触之有波动感,T3TC,伤口换药时不妥的是

A、伤口应每天换药一次

B、清洁伤口,清除坏死组织

C、正确应用抗菌药及引流物

D、伤口用优琐溶液湿敷

E、及时拆除缝线,充分引流正确答案:B

18.心绞痛发作时心电图的典型表现是

A、PR间期延长

B、ST段压低,T波低平或倒置C、ST段弓背抬高

D、T波高尖

E、出现病理性Q波

正确答案:B

19.患者,女性,32岁。头痛1年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样

呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝

,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救

措施应是

A、立即开颅切除肿瘤

B、20%甘露醇静脉注射

C、脑脊液体外引流

D、去骨瓣减压

E、气管插管,保持呼吸道通畅

正确答案:B

20.患儿,男,出生后3天,母亲发现其面部轻度黄疸,关于生理性黄

疸出现时间,应为出生后

A、10〜15天

B、2〜3天C、5〜7天D、7〜10天

E、8〜12天

正确答案:B

21.缩唇呼吸训练的目的是

A、避免小气道塌陷

B、减轻呼吸肌劳累

C、减少胸痛

D、加强呼吸运动

E、减轻呼吸困难

正确答案:A

22.15岁的女中学生,月经周期20〜45天,行经时间7〜10天,量多,

上次月经持续10多天未净,诊断为:功能失调性子宫出血。护士指导

患者预防逆行性感染的有效措施是

A、每日用1:5000的高镒酸钾溶液会阴冲洗2次,勤换卫生护垫和内裤

B、大小便后清洗外阴,更换卫生护垫

C、每日洗澡,勤换卫生护垫和内裤

D、出血期间1:5000的高镒酸钾溶液坐浴

E、口服抗生素,加强体育锻炼

正确答案:A

23.患者,女性,28岁。停经40天后,腹痛伴阴道出血10天,量少。

今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(十)。妇检:宫颈举痛(十),少量出

血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(十),考虑可能

的疾病是

A、异位妊娠

B、卵巢囊肿继发感染

C、流产继发感染

D、附件炎

E、难免流产

正确答案:A

24.患者,男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突

然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是

A、滑动性疝

B、易复性疝

C、嵌顿性疝

D、绞窄性疝

E、难复性疝

正确答案:C

25.患者,女性,35岁。因甲亢接受放射性碘治疗,治疗后护士应嘱

患者定期复查,以便及早发现

A、甲状腺危象

B、甲状腺癌变

C、粒细胞减少

D、突眼恶化

E、甲状腺功能减退

正确答案:E26.患者,男性,30岁。由4米高处跌下3小时,臀部及右

腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压110/70mmHg,心率100次/

分。右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,可初步

诊断为

A、膀胱破裂

B、输尿管损伤

C、肾损伤

D、尿道不全断裂

E、尿道完全断裂

正确答案:C

27.患儿男,3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院,入院后诊断为病毒性脑

膜炎。查体:T37.6。。,肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施,最重要的

A、患侧肢体保持功能位,减少活动

B、及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动

C、给予物理降温

D、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

E、密切观察神志、瞳孔的变化

正确答案:B

28.患者,女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后

减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。目前患者最

主要的护理诊断是

A、潜在的皮肤完整性受损B、知识缺乏

C、活动无耐力

D、潜在并发症:出血

E、疼痛

正确答案:C

29.新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,

大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128umol/L,血常规无异常。小儿

血型为0型,其母为B型。此时最佳的处理措施是

A、给予肝酶诱导剂

B、立即蓝光照射

C、观察黄疸变化

D、给保肝药物

E、输清蛋白

正确答案:C

30.患者女,20岁。上唇汴,因用力挤压后出现眼部及其周围组织的

进行性红肿,寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为

A、颅内感染

B、脑脓肿

C、急性蜂窝织炎

D、全身感染

E、脓毒症

正确答案:A

31.患儿,1岁。因肺炎入院治疗,在住院期间患儿突然口吐粉红色泡

沫痰,医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是

A、50%-60%B,30%---40%C、10%-20%D,40%-50%E,20%---30%

正确答案:E

32.责任护士为一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制订护理措

施,不妥的是

A、绝对卧床休息

B、少食多餐

C、避免不良刺激

D、减少或停止探视

E、2h翻身按摩1次

正确答案:E

33.患者男,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发给、烦

躁不安。体检:脉搏细速,血压100/70mmHg,皮肤湿冷,气管右移,

颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼

吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。首要的急救措施是

A、排气减压

B、快速输血补液

C、剖胸探查D、气管切开辅助呼吸

E、高流量给氧

正确答案:A

34.不符合足月儿外观特点的是

A、耳壳软骨发育好

B、皮肤红润,胎毛少

C、指甲长过指端

D、乳晕明显,有结节

E、足底光滑,纹理少

正确答案:E

35.患者女,50岁。子宫全切术后2天,一直仰卧且不愿活动,喝牛奶

200ml后主诉腹胀,伤口牵扯痛,查体:腹部膨隆、叩诊呈鼓音。为

解除患者不适,首先采取的措施是

A、腹部按摩

B、肛管排气

C、腹部热敷

D、小量不保留灌肠

E、更换卧位

正确答案:B

36.产后在腹部触不到宫底的时间为产后

A、5日

B、8日C、10日D、7日

E、6日

正确答案:C

37.患者,女性,50岁。患风湿性心瓣膜病,2日前出现一侧下肢剧痛

,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应首先考虑的是

A、风湿活动致关节肌肉疼痛

B、下肢动脉栓塞

C、下肢静脉血栓形成

D、化脓性关节炎

E、骨髓炎

正确答案:B

38.患者女,因皮肤黄疸进行性加重入院,入院后诊断为胰头癌,行

手术根治。出院前护士对其进行饮食指导,正确的是

A、低脂,高糖,高维生素

B、高脂,高糖,高维生素

C、高蛋白,高脂,高维生素

D、高脂,低糖,高维生素

E、低蛋白,高糖,高维生素

正确答案:A

39.患者,男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消

失,患者认为肺结核已治愈,准备停药。此时最重要的措施是指导患

者A、坚持规律、全程化疗

B、维持良好的营养

C、消毒、隔离

D、休息

E、戒酒

正确答案:A

40.卡介苗接种的时间是在出生后

A、6个月

B、7〜10天C、3个月D、2〜3天

E、1个月

正确答案:D

41.能保证老人不受伤的措施不包括

A、洗澡时水温以50〜6(TC为宜

B、居室门口最好不要有门槛

C、居室内夜间应保持一定亮度

D、浴室及厕所内设有扶手

E、变换体位时动作不宜过快

正确答案:A

42.患者男,18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后

左侧手指苍白、发凉,槎动脉搏动减弱。该患者可能出现了

A、石膏综合征B、骨筋膜室综合征

C、化脓性皮炎

D、压疮

E、失用性骨质疏松

正确答案:B

43.患者,女性,78岁。高血压10年,晨起发现右侧肢体瘫痪,当时

意识清楚,被家人送到医院进行治疗,3天后,病情稳定。此患者瘫

痪肢体的康复从什么时候开始

A、在发病3周后就应进行康复期功能训练

B、在发病5天后就应进行康复期功能训练

C、在发病1周后就应进行康复期功能训练

D、在发病2周后就应进行康复期功能训练

E、在发病3天后就应进行康复期功能训练

正确答案:C

44.患者男,22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水,经抢救出水,发

现心跳、呼吸已停。下一步的处理是

A、观察患者情况

B、立即清理呼吸道积水

C、寻找患者家人

D、拨打急救电话

E、送往医院

正确答案:B

45.肠梗阻的临床表现不包括A、呕吐

B、腹痛

C、肛门停止排气排便

D、腹泻

E、腹胀

正确答案:D

46.患者,男性,30岁。坚信有人在食物中放毒,想将他毒死,虽经

他人再三解释,不能被说服。护士在护理患者进食中应

A、劝其进食

B、强迫进食

C、放弃进食

D、与其他患者共同进食

E、其他患者先品尝后再进食

正确答案:E

47.患者男,71岁。患者高血压6年,体重75kg,身高165cll1。护士对其

进行健康指导,错误的是

A、不得随意增减和中断药物

B、低盐饮食

C、吃减肥药

D、坚持适当的体育运动

E、监测血压和服药的关系

正确答案:C

48.患者,女性,45岁。肝硬化病史7年,午代后突然呕吐褐色胃内容

物,量约500mL来院急诊。最易出现的并发症是

A、窒息

B、癌变

C、肝肾综合征

D、感染

E、肝性脑病

正确答案:E

49.患者,女性,36岁。婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急1周来

院就诊。化验结果显示:血白细胞增多,嗜中性粒细胞0.9,尿沉渣检

查白细胞满视野/HP。该患者最重要的护理措施是

A、每日留尿送检

B、多饮水

C、观察药物毒副作用

D、避免过度劳累

E、清淡饮食,保持大便通畅

正确答案:B

50.卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织

或切除病变部位的部分肠管。手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手

术前

A、8小时

B、12小时C、2天

D、3天E、1天

正确答案:D

51.患者,女性,26岁,妊娠7个月。孕期检查发现:尿糖(+++),空腹

血糖4.2mmol/L,餐后2小时血糖9.Ommol/L,诊断为妊娠期糖尿病。治

疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该

孕妇发生了

A、糖尿病酮症酸中毒

B、高血糖反应

C、低血糖反应

D、饥饿

E、上呼吸道感染

正确答案:C

52.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括

A、教会患者或家属观察药物的不良反应

B、教会患者或家属观察药物的疗效

C、药物的名称、剂量、用法

D、根据药物疗效调整药物剂量

E、指导患者时间药效的观点

正确答案:D

53.患儿,6岁,体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开

水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色

o该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为

A、2000mlB.1200mlC.1020mlD.1400ml

E、1600ml

正确答案:D

54.患者,男性,53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部

胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体

查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,

手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治

疗。术前护理措施中,不正确的是

A、留置胃管

B、提供营养支持

C、每晚用冰盐水洗胃

D、记录出入水量

E、纠正电解质和酸碱失衡

正确答案:C

55.患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发给

、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62miiiHg,皮肤湿冷,气管右移

,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、

呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式

引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理

措施为

A、持续大流量吸氧B、输血、输液,加强支持治疗

C、增加胸膜腔插管引流

D、人工呼吸机辅助呼吸

E、剖胸探查

正确答案:E

56.患者,女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、

幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,

牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔散大,对光反射消失。约2分钟后患者强

直阵挛停止,随后意识逐渐清醒。强直阵挛发作时的护理措施,

错误的是

A、平卧位,头偏向一侧

B、禁用口表测量体温

C、松解领带和腰带

D、牙垫塞入上、下门齿之间

E、不能强力按压肢体

正确答案:D

57.患者,女性,62岁。肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,

为患者灌肠忌用

A、高渗盐水

B、开塞露

C、生理盐水

D、1、2、3灌肠液

E、0.1%肥皂溶液正确答案:E

58.破伤风患者最早出现的临床表现是

A、面部苦笑

B、大汗淋漓

C、角弓反张

D、阵发性抽搐

E、牙关紧闭

正确答案:E

59.孕妇出现尿频、尿急现象,正确的处理措施是

A、嘱孕妇保证充足的睡眠

B、给予抗感染药物口服

C、给予抗利尿药物口服

D、是妊娠期正常的生理变化,不必处理

E、嘱孕妇多饮水

正确答案:D

60.某患者,因白带增多前来就诊,检查后诊断为“宫颈中度糜烂”

o该患者很紧张,前来咨询。宫颈中度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积

A、1/2以下

B、1/3〜1/2C、1/3以上D、1/3-2/3

E、2/3以上

正确答案:D61.患儿男,4岁。确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播

,该患儿应隔离至

A、临床症状消失

B、2次大便培养阴性C、3次大便培养阴性D、1次大便培养阴性

E、临床症状消失后3天

正确答案:C

62.符合慢性胃炎临床表现的是

A、上腹部疼痛,向肩背部放射

B、反酸、呕吐、腹泻

C、长期上腹痛,餐后缓解

D、贫血、消瘦

E、上腹饱胀不适,餐后加重

正确答案:E

63.呼吸衰竭最先受损的部位是

A、心脏

B、肾

C、肝

D、大脑

E、肺

正确答案:D

64.患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、

呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房

,查体:体温38.9。。,右下腹压痛、反跳痛。对于该患者,陈述正确

的护理问题是

A、体温过高:体温38.9℃与炎症有关

B、疼痛:炎症引起

C、组织灌注量不足:因为呕吐

D、恶心、呕吐:疼痛导致

E、急性阑尾炎

正确答案:A

65.早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是

A、妇科内诊

B、子宫颈活体组织检查

C、分段诊断性刮宫

D、子宫颈刮片

E、B超检查

正确答案:C

66.患儿,女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为3

TC,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是

A、冰枕

B、适量对乙酰氨基酚口服

C、温湿敷

D、阿司匹林口服

E、多饮水,增加排尿正确答案:D

67.患者,女性,26岁。于2000年4月20日因“宫外孕、出血性休克”

急诊手术。人手术室时,神志清,T37.2t,P92次/分,BP90/60

mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢

末梢严重发组,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至

20%o该患者可能发生的情况是

A、心脏骤停

B、出血性休克

C、呼吸衰竭

D、心源性休克

E、窒息

正确答案:A

68.患者,男性,36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的

安全,整日忧心忡忡,唉声叹气,坐立不安,惶惶不可终日,这是什

么症状

A、疑病妄想

B、情感低落

C、情感脆弱

D、焦虑

E、恐惧

正确答案:D

69.患者,男性,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼

吸困难、血压下降。目前患者最主要的护理诊断是A、潜在并发症:

出血

B、舒适的改变:疼痛

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、自理缺陷

正确答案:D

70.符合恶性肿瘤特点的描述是

A、细胞分化程度高

B、边界清楚

C、瘤细胞呈异型或幼稚型

D、与周围组织无粘连

E、有完整包膜

正确答案:C

71.患者,男性,85岁。因肺炎入院治疗,患者听力严重下降,护士

在与其沟通过程中做法不妥的是

A、让患者用点头或摇头来回答问题

B、用手势和面部表情辅助信息的传递

C、可以通过触摸加强沟通的效果

D、进行适当的小结

E、让患者看见护士的面部表情和口形

正确答案:D

72.患者,男性,60岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结

扎,加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然

出血不止。紧急处理应

A、平卧,抬高患肢,加压包扎

B、钳夹止血

C、用止血带

D、就地站立位包扎

E、指压止血

正确答案:A

73.患者,男性,54岁。1周前尿量减少,约500〜600ml/d,食欲差、

双眼睑水肿就诊。查体:血压:170/100mmHg。实验室检查:血肌酎

:726nmmol/L,尿素氮:26.8口mmol/L,血钾:6.5mmol/L,RBC:2.35

X10:SB12.gif]/L,Hb:70g/Lo初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引

起该患者高血压的最主要原因是

A、肾素活性增高

B、水钠潴留

C、使用环泡素等药物

D、精神应激

E、钠盐摄入过多

正确答案:B

74.在我国诱发原发性肝癌的主要疾病是

A、甲型肝炎

B、中毒性肝炎

C、乙型肝炎

D、肝脓肿E、肝棘球坳病

正确答案:C

75.患者,女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每

日一次口服。护士发药时应

A、先测心率,注意节律

B、嘱患者服药后不宜饮水

C、嘱患者服药后多饮水

D、看患者服下后多饮水

E、将药研碎后喂服

正确答案:A

76.患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前,发热,咳嗽,

近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T

38℃,P160次/分,R55次/分,肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力

衰竭,正确的饮食指导是

A、低脂饮食

B、低蛋白饮食

C、高脂饮食

D、低盐饮食

E、高蛋白饮食

正确答案:D

77.患者,男性,50岁。既往有肝硬化病史5年,近1周食欲减退、呕

吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及

皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护

理问题是

A、活动无耐力

B、体液过多

C、营养失调:低于机体需要量

D、潜在并发症:肝性脑病

E、皮肤完整性受损

正确答案:D

78.患者,女性,45岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠

中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、TIA

正确答案:C

79.患者,女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后

减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。该患者出现

此病的主要诱因是

A、动脉硬化

B、静脉瓣膜缺陷

C、长期站立工作

D、深静脉阻塞E、循环血量增多

正确答案:C

80.患者,男性,20岁。阑尾炎手术后第4天,切口红肿、压痛。下列

护理措施最关键的是

A、及时更换被渗液污染的敷料

B、康复知识教育

C、鼓励下床活动

D、做好引流管护理

E、继续静脉补液

正确答案:A

81."二尖瓣面容”的表现是

A、面容憔悴,面色苍白

B、面容惊愕,眼球突出

C、两颊部组红,口唇轻度发给

D、面颊潮红,呼吸急促

E、面色灰白,表情淡漠

正确答案:C

82.患者,男性,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。

现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发

现患者神智淡漠。应考虑

A、痰液壅塞

B、肺性脑病先兆

C、脑疝先兆D、休克早期

E、呼吸性碱中毒

正确答案:B

83.患者男,22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水,经抢救出水,发

现心跳、呼吸已停。现场首要的处理是

A、口对口人工呼吸

B、送往医院

C、拨打急救电话

D、清理呼吸道积水

E、胸外心脏按压

正确答案:E

84.患者,男性,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院

急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是

A、弯腰屈膝侧卧位

B、头低脚高位

C、半卧位

D、平卧位

E、端坐卧位

正确答案:A

85.对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是

A、卧床休息,患肢抬高

B、患肢热敷

C、行走练习D、按摩,促进血液循环

E、床上活动

正确答案:A

86.患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为

清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。该患者最可能的

诊断是

A、普通感冒

B、急性支气管炎

C、病毒性支气管炎

D、急性肺炎

E、病毒性咽炎

正确答案:A

87.关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施,不正确的是

A、体温升至38。。时,给予酒精擦浴

B、保持室内温度适宜,空气清新

C、松解衣被,及时更换汗湿的衣服

D、注意观察是否有高热惊厥发生

E、保证营养和水分的摄入

正确答案:A

88.患者女,40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院,

入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺

抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。半小时后,患者全腹

压疼,血压继续下降,需手术探查,术前准备不包括A、备皮

B、注射破伤风抗毒素

C、药物过敏实验

D、配血

E、抽血查血常规

正确答案:B

89.预防产后乳房胀痛,不正确的措施是

A、做到充分有效的吸吮

B、按需哺乳

C、分娩后马上吸吮

D、坚持按时喂哺

E、确保正确的含接姿势

正确答案:D

90.孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通

常采用人工监护方法是

A、测量血压

B、测量宫底高度

C、超声心动

D、测量孕妇的体重

E、电子胎心监护

正确答案:B

91.患者,女性,40岁。胰腺癌术后第4天,患者出现心慌、出

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