2024年3月药学综合知识复习题及参考答案解析

2024年3月药学综合知识复习题及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.应用他汀类药物时不宜服用A、高脂肪饮食B、葡萄柚汁C、咖啡D、高盐饮食E、吸烟正确答案：B答案解析：葡萄柚汁中的某些成分会影响他汀类药物的代谢，增加药物不良反应的发生风险，所以应用他汀类药物时不宜服用葡萄柚汁。而高脂肪饮食、高盐饮食、咖啡、吸烟一般不会直接与他汀类药物相互作用产生不良影响。2.以下哪一类药物是最强的一类胃酸分泌抑制药()A、抗酸药B、H2受体拮抗药C、质子泵抑制剂D、根除幽门螺杆菌药物E、胃黏膜保护药正确答案：C答案解析：质子泵抑制剂是目前已知的作用最强的胃酸分泌抑制药，它可以特异性地抑制胃壁细胞H⁺-K⁺-ATP酶（质子泵）的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，作用持久且强大。抗酸药主要是中和胃酸；H₂受体拮抗药抑制胃酸分泌作用较质子泵抑制剂弱；根除幽门螺杆菌药物主要是针对幽门螺杆菌，不是直接抑制胃酸分泌；胃黏膜保护药主要是保护胃黏膜免受损伤，而不是抑制胃酸分泌。3.“四查十对”中查用药合理性()A、对临床诊断B、对药名、剂型、规格、数量C、对药品性状、用法用量D、对科别、姓名、年龄E、对药理作用正确答案：A答案解析：“四查十对”的内容包括：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。4.可促进铁剂吸收的不包括A、氨基酸B、果糖C、维生素CD、肉类E、牛奶正确答案：E答案解析：促进铁剂吸收的因素有维生素C、果糖、半胱氨酸、氨基酸、肉类等，牛奶会抑制铁的吸收。5.BA是下列哪个文献的英文缩写()A、《中国药学文摘》B、《医学文摘》C、《生物学文摘》D、《化学文摘》E、《中国药物大全》正确答案：C6.患者,男,55岁,高血压病史2年,近日因血压控制良好停用降压药物,导致血压骤升,引起该现象的药物可能是A、氨氯地平B、利血平C、依那普利D、卡维地洛E、美托洛尔正确答案：E7.糖尿病的主要症状“三多一少”不包括A、体重减轻B、多尿C、多食D、多饮E、多眠正确答案：E答案解析：糖尿病的“三多一少”症状是指多饮、多尿、多食和体重减轻，不包括多眠。8.哺乳期妇女建议服用的抗生素是()A、喹诺酮类B、青霉素C、红霉素D、氨基糖苷类E、氯霉素正确答案：B答案解析：哺乳期妇女建议使用青霉素类抗生素，青霉素相对安全，对婴儿影响较小。红霉素可通过乳汁排泄，可能对婴儿产生不良影响；氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性，可影响婴儿听力和肾功能；氯霉素可导致灰婴综合征，对婴儿危害大；喹诺酮类可影响婴儿骨骼发育。9.用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括A、多奈哌齐B、卡巴拉汀C、加兰他敏D、美金刚E、石杉碱甲正确答案：D答案解析：美金刚是一种非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂，主要用于中重度至重度阿尔茨海默型痴呆，不属于胆碱酯酶抑制剂。而多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲均为胆碱酯酶抑制剂，可用于治疗痴呆。10.哮喘治疗药物适用于伴有心源性哮喘的药物是()A、特布他林B、氨茶碱C、孟鲁司特D、福莫特罗E、布地奈德吸入剂正确答案：B答案解析：氨茶碱可用于伴有心源性哮喘的治疗。心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，氨茶碱具有强心、利尿、扩张冠状动脉及松弛支气管平滑肌的作用，可缓解心源性哮喘的症状。孟鲁司特、特布他林、布地奈德吸入剂、福莫特罗主要用于支气管哮喘的治疗，对心源性哮喘效果不佳。11.可造成肝脏损害,形成肝硬化或脂肪肝,减弱对药物代谢速度的是A、食盐中的氯化钠B、茶叶中的鞣酸C、烟中的烟碱D、酒中的乙醇E、食醋中的醋酸正确答案：D答案解析：酒中的乙醇可造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，减弱对药物代谢速度。茶叶中的鞣酸主要影响药物吸收；食醋中的醋酸可与碱性药物发生反应等；食盐中的氯化钠一般对药物代谢影响较小；烟中的烟碱主要影响心血管系统等，与肝脏对药物代谢速度关系不大。12.可致颅骨和面部畸形腭裂等的药物是()A、雌激素、孕激素B、甲氨蝶呤C、氮芥类药物D、华法林E、沙利度胺正确答案：B13.患者使用青霉素后出现皮疹、血管神经性水肿、药热等属于()A、继发反应B、毒性作用C、特异质反应D、过敏反应E、以上都不是正确答案：D答案解析：青霉素引起的皮疹、血管神经性水肿、药热等属于过敏反应，是机体对某种抗原物质产生的一种异常免疫反应。继发反应是指继发于药物治疗作用之后的不良反应；毒性作用是指药物剂量过大或用药时间过长导致的机体损害；特异质反应是指少数特异体质患者对某些药物产生的特殊反应。所以答案选D。14.患者,女,55岁,患有胃食管反流病,服用抑酸剂奥美拉唑,10mgqd,近期诊断为高血压,血压165/95mmHg,为了避免加重胃食管反流症状,应避免使用的降压药是A、吲达帕胺B、氢氯噻嗪C、卡托普利D、氯沙坦E、硝苯地平正确答案：E答案解析：胃食管反流病患者应避免使用能降低食管下括约肌压力的药物，硝苯地平属于CCB类降压药，可导致食管下括约肌压力降低，加重胃食管反流症状。而吲达帕胺、氢氯噻嗪为利尿剂，卡托普利为ACEI类，氯沙坦为ARB类，一般不会明显加重胃食管反流症状。15.药物的不良反应是指()A、合格的药品在不适当的使用方法下产生的有害反应B、药品在正常剂量下发生了与用药目的无关的反应C、合格的药品在正常的治疗剂量下出现的与用药目的无关的有害反应D、不合格的药品在正常治疗量下出现的与用药目的无关的有害反应E、合格的药品过量时引起的有害反应正确答案：C答案解析：药物的不良反应是指合格药品在正常的治疗剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。A选项强调不适当使用方法不准确；B选项未提及合格药品；D选项不合格药品不符合定义；E选项过量时不属于正常治疗剂量下的不良反应情况。16.有肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者不宜A、高脂肪饮食B、高盐饮食C、咖啡D、吸烟E、葡萄柚汁正确答案：B答案解析：肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者都需要严格控制盐的摄入，高盐饮食会加重肾脏负担、导致血压升高、加重心脏损害等，所以这类患者不宜高盐饮食。而高脂肪饮食、咖啡、吸烟、葡萄柚汁一般不是这些疾病患者最主要的饮食禁忌，故答案选B。17.依据《高危药品分级管理策略及推荐目录》,静脉用肾上腺素属于()A、A级高危药品B、B级高危药品C、C级高危药品D、不属于高危药品E、以上都不对正确答案：A答案解析：根据《高危药品分级管理策略及推荐目录》，静脉用肾上腺素属于A级高危药品，A级高危药品是高危药品管理的最高级别，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害甚至死亡。18.以下药物会引起胎儿严重出血的是()A、氯霉素B、四环素C、镇静麻醉药D、磺胺类药E、华法林正确答案：E答案解析：华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在妊娠期使用可导致胎儿严重出血，甚至死胎。四环素可致牙齿黄染及牙釉质发育不良等；氯霉素可引起灰婴综合征；镇静麻醉药可能对胎儿有呼吸抑制等不良影响；磺胺类药可致新生儿核黄疸等，但一般不会引起胎儿严重出血。19.注射用水的水源为()A、自来水B、纯化水C、工业用水D、纯水E、饮用水正确答案：B答案解析：注射用水的水源为纯化水。纯化水经蒸馏等进一步处理后可得到注射用水。自来水需经过多道处理才能成为注射用水的水源；纯水范围较广，不确切指注射用水水源；饮用水不能直接作为注射用水水源；工业用水杂质较多不能作为注射用水水源。20.以下药物会导致口中有氨味的是()A、硫糖铝B、铋剂C、米索前列醇D、吉法酯E、普瑞酮正确答案：B21.哮喘治疗药物适用于伴有过敏性鼻炎、阿司匹林哮喘、运动性哮喘的药物是()A、特布他林B、布地奈德吸入剂C、氨茶碱D、孟鲁司特E、福莫特罗正确答案：D答案解析：孟鲁司特可用于伴有过敏性鼻炎、阿司匹林哮喘、运动性哮喘的治疗，它是白三烯调节剂，能改善气道炎症，减轻气道高反应性等。22.过敏性皮炎患者常表现为A、中性粒细胞增多B、嗜酸性粒细胞增多C、血小板增多D、血红蛋白减少E、红细胞增多正确答案：B答案解析：过敏性皮炎是一种过敏反应性疾病，在过敏反应中嗜酸性粒细胞增多，所以过敏性皮炎患者常表现为嗜酸性粒细胞增多。23.育龄期癫痫患者可酌情选用A、苯妥英钠B、奥卡西平C、托吡酯D、苯巴比妥E、丙戊酸钠正确答案：B答案解析：育龄期女性癫痫患者选择抗癫痫药物时需考虑药物对胎儿的影响。丙戊酸钠可导致女性多囊卵巢综合征及致畸等不良反应，托吡酯也有潜在致畸风险，苯妥英钠可致畸且能引起多种不良反应，苯巴比妥也有一定不良反应且对胎儿有潜在风险，奥卡西平相对来说对胎儿影响较小，所以育龄期癫痫患者可酌情选用奥卡西平。24.以下哪个乙肝血清免疫学检查指标提示感染了乙肝()A、乙肝表面抗原B、乙肝表面抗体C、乙肝e抗原D、乙肝e抗体E、乙肝核心抗原正确答案：A答案解析：乙肝表面抗原是乙肝病毒感染的重要标志，阳性提示感染了乙肝。乙肝表面抗体阳性表示有保护性抗体；乙肝e抗原阳性提示病毒复制活跃、传染性强；乙肝e抗体阳性表示病毒复制减弱等；乙肝核心抗原主要存在于被感染的肝细胞核内，不易检测到，临床常用乙肝核心抗体来辅助诊断乙肝感染。25.原发性失眠首选A、米氮平B、氯氮卓C、阿伐美拉汀D、唑吡坦E、地西泮正确答案：D答案解析：原发性失眠的治疗药物选择中，唑吡坦起效快，不良反应少，是原发性失眠的首选药物之一。氯氮卓、地西泮等属于苯二氮䓬类药物，长期使用可能有耐受性、依赖性等不良反应；阿伐美拉汀主要用于治疗成人抑郁症；米氮平主要用于治疗各种抑郁症及伴有抑郁症状的焦虑症等，均不是原发性失眠的首选。26.依据《高危药品分级管理策略及推荐目录》,吸入或静脉用麻醉药(如丙泊酚)属于()A、A级高危药品B、B级高危药品C、C级高危药品D、不属于高危药品E、以上都不对正确答案：A答案解析：吸入或静脉用麻醉药（如丙泊酚）属于A级高危药品。A级高危药品是高危药品管理的最高级别，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害甚至死亡。27.用阿托品治疗胆绞痛,患者出现口干、心悸等反应,属于哪种不良反应()A、过敏反应B、兴奋作用C、继发作用D、抑制作用E、副作用正确答案：E答案解析：阿托品治疗胆绞痛时，出现口干、心悸等反应属于副作用。副作用是指在治疗剂量下，药物出现的与治疗目的无关的作用。阿托品能解除平滑肌痉挛治疗胆绞痛，但同时也会抑制腺体分泌、加快心率等，出现口干、心悸等表现，这些都是其副作用的体现。28.患者甲,服用镇静催眠药治疗失眠后,次日早晨醒来,出现嗜睡、乏力等症状,属于药物的()A、继发反应B、治疗作用C、后遗效应D、停药反跳E、副作用正确答案：C答案解析：后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。患者服用镇静催眠药后次日早晨出现嗜睡、乏力等症状，是药物在体内作用消失后仍遗留的效应，符合后遗效应的特点。副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应；停药反跳是突然停药后原有疾病加剧；继发反应是药物治疗作用引起的不良后果；治疗作用是药物对疾病产生的防治效果。29.不合理处方包括()A、错误处方、高价处方、有配伍禁忌的处方B、不规范处方、用药不适宜处方、超常处方C、高价处方、不规范处方、用药不适宜处方D、错误处方、不规范处方、用药不适宜处方E、有配伍禁忌的处方、不规范处方、高价处方正确答案：B答案解析：不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。不规范处方如处方书写不符合要求等；用药不适宜处方包括适应证不适宜、遴选的药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜等；超常处方如无适应证用药、无正当理由超说明书用药等。30.国内主要的药学期刊有()A、《中国药物大全》B、《医学文摘》C、《化学文摘》D、《中国药学文摘》E、《中国医药年鉴》正确答案：D31.属于餐中服用的非甾体抗炎药的是A、舒林酸B、对乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、贝诺酯E、布洛芬正确答案：A32.下列药物中,可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是A、口服避孕药B、叶酸C、阿司匹林D、维生素B12E、西洛他唑正确答案：A答案解析：口服避孕药含有雌激素和孕激素，使用不当可增加血液凝固性，进而增加缺血性脑卒中发作风险。叶酸、维生素B12主要用于预防和治疗巨幼细胞贫血等，一般不会增加缺血性脑卒中发作风险；阿司匹林是抗血小板药物，可降低缺血性脑卒中发作风险；西洛他唑是抗血小板及改善循环药物，也有助于降低相关风险。33.以下关于脑梗死的治疗药物,用于降纤治疗的是()A、巴曲酶B、普通肝素C、氯吡格雷D、阿替普酶E、钙通道阻滞剂正确答案：A答案解析：巴曲酶可以降低纤维蛋白原，起到降纤治疗的作用。阿替普酶是溶栓药物；氯吡格雷是抗血小板聚集药物；普通肝素是抗凝药物；钙通道阻滞剂主要用于改善脑循环等，并非降纤治疗药物。34.治疗巨幼细胞性贫血宜选用A、叶酸+维生素B12B、铁剂+维生素CC、人促红素+叶酸D、叶酸+铁剂E、铁剂+氯化钾正确答案：A答案解析：巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B₁₂或叶酸所致，因此治疗应选用叶酸+维生素B₁₂。铁剂用于缺铁性贫血；人促红素用于肾性贫血等；维生素C可促进铁的吸收，但不用于巨幼细胞性贫血的治疗；氯化钾与巨幼细胞性贫血治疗无关。35.门诊-轻症的社区获得性肺炎对于有合并症或最近3个月有抗菌药物用药史的患者,可能出现耐药,应该如何给药()A、大环内酯类B、阿莫西林C、青霉素类D、多西环素或米诺环素E、喹诺酮类正确答案：E36.患者长期使用抗过敏药,药效逐渐降低。属于哪种不良反应()A、耐药性B、过敏反应C、耐受性D、停药反应E、特异质反应正确答案：C答案解析：长期使用抗过敏药后药效逐渐降低，是机体对药物反应性下降，即产生了耐受性。过敏反应是机体对药物产生的异常免疫反应；耐药性主要是针对病原体而言；停药反应是突然停药后出现的症状；特异质反应是特殊体质患者对药物的特殊反应。37.以下哪个指标客观的反映测定前3月内的平均血糖水平()A、国际标准化比值(INR)B、肌酸激酶C、糖化血红蛋白D、血红蛋白E、血清淀粉酶正确答案：C答案解析：糖化血红蛋白可反映测定前2-3个月内的平均血糖水平。血清淀粉酶主要反映胰腺等器官功能；肌酸激酶多用于心肌、肌肉等相关疾病诊断；血红蛋白是评估贫血等情况；国际标准化比值主要用于监测抗凝治疗效果。38.下面哪一项不是患者用药咨询的主要内容()A、药品价格B、用药剂量C、不良反应D、适应病证E、注射溶媒正确答案：E答案解析：患者用药咨询的内容主要包括药品名称、适应证、用药方法、用药剂量、服药后预计疗效及起效时间、维持时间、药品的不良反应与药物相互作用、有否替代药物或其他疗法、药品的鉴定辨识、贮存和有效期、药品价格、报销，注射溶媒不属于主要咨询内容。39.处方的组成包括()A、前记、正文、后记B、编号、药名、用量用法C、姓名、药名、用量用法D、症状、药品、剂量E、病名、药名、剂量正确答案：A答案解析：处方由前记、正文、后记三部分组成。前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。正文分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。后记包括医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。选项B只提及了编号、药名、用量用法，不全面。选项C缺少前记中的一些关键信息。选项D症状不属于处方组成部分。选项E病名表述不准确，且同样缺少处方的完整要素。40.热力灭菌中最有效、应用最广泛的灭菌方法是()A、紫外线灭菌法B、干热灭菌法C、药液灭菌法D、热压灭菌法E、气体灭菌法正确答案：D答案解析：热压灭菌法是利用高压饱和水蒸气加热杀灭微生物的方法，能杀死所有细菌繁殖体和芽孢，是热力灭菌中最有效、应用最广泛的灭菌方法。药液灭菌法主要用于不耐热的药物溶液等的灭菌；紫外线灭菌法主要用于空气和物体表面的消毒；干热灭菌法适用于耐高温但不宜用湿热灭菌法灭菌的物品；气体灭菌法适用于在气体中稳定的物品灭菌，均不如热压灭菌法应用广泛且有效。二、判断题（共40题，每题1分，共40分）1.沙库巴曲缬沙坦是普利/沙坦类药物的加强版,具有更好的肾脏保护作用。()A、正确B、错误正确答案：A2.肾功能不全而肝功能正常者可选用经双通道(肝、肾)消除的药物。()A、正确B、错误正确答案：A3.在慢性肝炎尤其是肝硬化时,AST上升的幅度高于ALTA、正确B、错误正确答案：A4.他汀类药物如果疗效不好推荐“剂量倍增”。()A、正确B、错误正确答案：B5.依洛尤单抗可以降低血液中的胆固醇。()A、正确B、错误正确答案：A6.贫血以Hb为主要衡量指标。()A、正确B、错误正确答案：A7.老年人服用镇静催眠药需要提高剂量使用。()A、正确B、错误正确答案：B8.口服避孕药是容易导致缺血性脑血管病的危险因素。()A、正确B、错误正确答案：A9.新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒,可首选胰岛素治疗。()A、正确B、错误正确答案：A10.初治活动性肺结核的治疗方案是2HRZE/4HR。()A、正确B、错误正确答案：A11.在急性或轻型肝炎时,血清ALT升高幅度小于ASTA、正确B、错误正确答案：B12.慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的常见疾病,气流受限多呈进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒或气体(吸烟)的慢性炎症反应增强有关。()A、正确B、错误正确答案：A13.CAP患者经验用药,应在初始治疗后72小时对病情进行评估。()A、正确B、错误正确答案：A14.1型糖尿病患者,需终身胰岛素替代治疗。()A、正确B、错误正确答案：A15.可待因等属于前体药物,需经肝脏代谢后才能成为活性物质,肝功能受损后活性代谢产物生成减少,药效下降。()A、正确B、错误正确答案：A16.高山地区居住人群和登山运动员红细胞和血红蛋白高于正常值。A、正确B、错误正确答案：A17.选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)和单胺氧化酶抑制药MAIOS可以合用。()A、正确B、错误正确答案：B18.肾病综合征是以大量蛋白尿、低白蛋白血症、明显水肿和(或)高脂血症的等一组临床相似症状为主要表现的综合征。()A、正确B、错误正确答案：A19.异烟肼和左旋多巴合用会导致高血压、心悸、面色潮红等不良反应。()A、正确B、错误正确答案：A20.根除幽门螺杆菌治疗效果评估尿素呼气试验是最佳选择。()A、正确B、错误正确答案：A21.乙肝大三阳为表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性。A、正确B、错误正确答案：A22.铝碳酸镁有吸附胆汁的作用,可用于治疗胆汁反流的胃食管反流病。()A、正确B、错误正确答案：A23