安全监理旁站记录表模板

土方开挖及基坑支护安全旁站监理统计工程名称施工单位旁站监理部位:监理单位旁站监理开始时间:年月日时旁站监理结束时间:年月日时作业前检验内容:1.必需有开挖、支护方案□;方案必需经过监理审批□;作业前必需进行安全技术交底□2.检验内容:1.基坑周围必需设置安全可靠防护栏杆□;危险处,夜间应设有红色标志灯□2.防护栏杆应用安全立网封闭,或在栏杆下边设置高度不低于180mm挡脚板或400mm挡脚笆□3.边坡坡度应严格按设计要求进行放坡□;软土基坑必需分层均衡开挖（层高不宜超出1m）□4.严禁采取挖空底脚方法进行土方施工□;作业中必需遵照先放坡,先支护,后开挖标准□5.机械挖土或人工挖土时应制订具体安全防护方法□6.作业人员必需沿斜桥道上下基坑,施工人员不得随意采踏边坡上下基坑□7.应有预防基坑内积水而使基坑土体恶化影响支护结构稳定排水方法□8.应有雨天预防地表水冲刷土壁边坡,从而预防土方坍塌有效排水方法□9.基坑施工期间应设专员巡查其周围地面改变情况,使得能够立刻发觉地面裂缝或塌陷等事故隐患□10.挖方弃土及料具堆积部位应在基坑周围1.2m范围以外□11.机械运土及铲土时,应有严禁在基坑周围行走运载车辆管理方法□12.机械挖土作业时,应有预防碰撞支护结构、工程桩或扰动基底原状土方法□13.深基坑内应有通风、防尘、防毒和防火方法□;立体交叉作业时应有隔离防护方法□14.抽水用潜水泵和电源电线绝缘必需良好□;必需符合三相五线制和"一机一闸一箱一漏"要求□15.夜间作业必需配置有足够照明□;基坑内必需采取36V以下安全电压□16.基坑开挖必需有严密变形监测方法□;监测方法中应绘有各测点平面和立面部署图等□发觉问题:处理情况:备注:安全员（签字）:年月日旁站监理人员（签字）:年月日注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.人工挖孔桩安全旁站监理统计工程名称施工单位旁站监理部位:监理单位旁站监理开始时间:年月日时旁站监理结束时间:年月日时作业前检验内容:1.必需有施工方案□;方案必需经过监理审批□;作业前必需进行安全技术交底□通常检验内容:1.孔口四面必需设置护栏□;下孔作业前必需对孔口周围、地面沉降或护壁变形等异常情况进行检验□2.孔深挖到超出挖孔人身高时,必需在桩孔口或孔内护壁凸缘上设置半圆形钢板防护盖（网）□3.正在开挖桩孔作业停止时或已开挖好成孔,必需设置牢靠盖孔板（网）或设置封闭围栏□4.挖出土石方不得堆放在孔口四面1m范围内,必需立刻运离孔口□5.井台面上操作人员不得随意变换,不得随意擅离岗位□;孔内必需设置供人员上下应急用软爬梯□6.井孔内外应设置对讲机或低压电铃等通讯工具,使井上、下能够常常保持联络□7.桩孔必需每挖深0.4m－0.9m左右立刻护壁,严禁只挖不护□8.孔口护壁应高于原地面20－30cm,以保护井口并预防物体滑落井内伤人□9.供井内作业用风镐管、通风管、抽水管、电源线等必需妥善放置并固定牢靠□10.严禁在护壁养护时间不够,混凝土未达要求强度时过早拆模□预防触电检验内容:1.施工现场一切电源电路、用电设备安装和拆卸必需由持证电工操作2.施工现场用电设备必需按一机一闸一箱一漏要求进行配置□3.电器设备金属外壳必需可靠接地□;井下照明必需采取安全矿灯或12V以下安全灯□4.孔上电缆严禁拖地和埋压土中,应架空2.0m以上□5.孔内电缆、电线应有防磨损、防潮、防断等保护方法□预防窒息检验内容:1.每日开工下井前必需检测井下有没有有毒有害气体,确定无有毒气体后再下井作业□2.3.孔内人工凿岩时,作业人员必需戴防尘口罩□预防爆破事故检验内容:1.2.爆破完成下井后应认真检验护壁受损情况,待确定安全后再进行下一道工序作业□发觉问题:处理情况:备注:安全员（签字）:年月日旁站监理人员（签字）:年月日注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.凡打“×”项,属于发觉问题,应统计在“发觉问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。高大模板及其支撑安全旁站监理统计工程名称施工单位旁站监理部位:监理单位旁站监理开始时间:年月日时旁站监理结束时间:年月日时作业前检验内容:1.必需编制施工方案□;方案必需经过监理审批□;作业前必需进行安全技术交底□2.检验内容:1.支模应按要求作业程序进行,边安装边支撑固定□2.支设悬挑形式模板时,应有稳固立足点□;支设临空构筑物模板时,应搭设支架或脚手架□3.对于上方施工可能坠落物件通道口;在其受影响范围内,应搭设顶部能预防穿透双层防护廊□5.模板支柱、纵横向水平杆、剪刀撑等必需按设计要求部署□6.安装上层模板时,下层楼板结构必需已达成能承受上层模板、支撑系统和新浇筑混凝土重量强度□7.安装或拆除模板时,高度超出3.5m时,应搭设脚手架及工作平台□8.模板预留孔洞、电梯井口等处必需加盖或设置防护栏以及必需时应在洞口处设置安全网□9.登高作业时,操作人员必需系好安全带□;严禁在同一垂直面上装拆模板□10.连接件必需放在箱盒或工具袋中□;扳手等各类工具必需系挂在身上或置放于工具袋内□11.12.组合钢模板安装及拆除时,钢模板应随装、拆随转运,不得堆放在脚手板上□13.拆模时,混凝土必需满足所需强度要求,经确定已达拆模强度时方可拆除□14.拆模时应按后支先拆、先撑后拆标准进行,先拆非承重部位,后拆承重部位□15.严禁将支柱全部拆除后,一次性成片拉拽撬落模板□16.钢模板部件拆除后,临时堆放处离楼层边缘不应小于1m,堆放高度不得超出1m□17.在钢模板上加设电线和使用电动工具,必需采取安全电压或采取其她有效防触电安全方法□18.在架空线路下安、拆模板时,吊臂、吊物、外脚手架及人员等与架空线路安全距离必需满足要求□发觉问题:处理情况:备注:安全员（签字）:年月日旁站监理人员（签字）:年月日注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.凡打“×”项,属于发觉问题,应统计在“发觉问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。起重吊装工程安全旁站监理统计工程名称施工单位旁站监理部位:监理单位旁站监理开始时间:年月日时旁站监理结束时间:年月日时作业前检验内容:1.必需有吊装作业方案□;方案必需经过监理审批□;作业前必需进行安全技术交底□对起重司机、起重作业及指挥人员资质及对起重机械要求:1.起重司机、吊装作业人员和指挥人员必需经过专业培训并持证上岗□2.用于吊装作业起重机械情况必需良好并检验合格,必需含有起重机主管部门颁发使用许可证□吊装作业通常安全检验内容:1.吊装作业区域应有显著标志并设专员警戒□;起重机吊臂旋转半径范围内,严禁站人或有些人员经过2.3.当施工现场有多台吊车同时作业时应制订可靠防碰撞方法□4.5.遇有大雪、大雾、雷雨等恶劣气候或夜间照明不足时不得进行起重吊装作业6.预防高空坠落检验内容:1.吊装人员必需戴安全帽□;高空作业人员必需佩带安全带、穿防滑鞋、带工具袋□2.运输、吊装构件时,严禁在被运输、吊装构件上站人指挥和放置材料工具3.吊装层必需设临时安全防护栏杆或采取其她确保安全方法□预防吊装结构失稳检验内容:1.作业时,机械操作人员必需按设备性能,起重量大小进行试吊,确定吊点中心,确保平衡起吊就位2.重物吊离地面约10cm时应做到暂停起吊并进行全方面检验,确定良好后方正式起吊□3.吊钩悬挂点应与吊物重心在同一垂直线上,使吊钩钢丝绳保持垂直□4.构件吊装就位,应经初校并临时固定或可靠连接后方可松钩摘钩预防起重机倾覆方法检验内容:1.起重机行驶道路必需平整、坚实、可靠,停放地点应平坦2.起重机不得停放在斜坡道上工作,不许可起重机两条覆带或支腿停留部位一高一低或土质一硬一软.起吊构件时,吊索要保持垂直,不得超出起重机回转半径斜向拖拉发觉问题:处理情况:备注:安全员（签字）:年月日旁站监理人员（签字）:年月日注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.凡打“×”项,属于发觉问题,应统计在“发觉问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。扣件式钢管脚手架搭设安全旁站监理统计工程名称施工单位旁站监理部位:监理单位旁站监理开始时间:年月日时旁站监理结束时间:年月日时搭设前检验内容:1.2.钢管材质检验:3.扣件材质检验:扣件材质必需符合规范要求,扣件不得有裂纹、变形、气孔、砂眼、滑丝等缺点□立杆基础检验内容:1.地面素土（回填土）必需扎实找平□;上面应铺设5cm厚木板或枕木或混凝土板等□2.立杆底部与垫板之间应加设底座□;脚手架基础地势较低时,其周围应设有排水方法□立杆、纵、横向水平杆（大、小横杆）杆件结构及搭接检验内容:1.2.靠边坡上方立杆轴线到边坡距离应≥500mm□;立杆间距、大横杆步距应符合方案要求□3.立杆与大横杆之间、大横杆与小横杆之间连接扣件,两扣件中心距应≤150mm□4.立杆、大横杆应采取对接方法□;剪刀撑斜杆接长应采取搭接且搭接长度≥1m□5.扣件紧固力矩应用力矩扳手进行检测,其力矩应在40－50N·m范围内且小于65N·m□架体与建筑结构拉结（连墙件）检验内容:1.连墙件设置应符合方案要求□;连墙件部署应靠近主节点,其偏离主节点距离应≤300mm□2.连墙件应从底层第一步大横杆处开始设置□;当该处设置有困难时,应采取其她可靠方法固定□3.对高度在24m以上单、双排脚手架,必需采取刚性连墙件与建筑物可靠连接□4.连墙件中连墙杆与脚手架连接一端应呈水平状或下斜连接□5.脚手架应配合施工进度搭设,一次搭设高度应小于或等于相邻连墙件以上两步□剪刀撑及横向斜撑（横向剪刀撑）检验内容:1.高度在24m以下单双排脚手架,应在外侧立面两端各设一组剪刀撑,并应由底至顶连续设置□中间部分可间断设置,各组剪刀撑之间间距应≤15m□2.高度在24m以上双排脚手架,必需在外侧立面整个长度和高度上连续设置剪刀撑□3.一字形、开口形双排脚手架两端应设置横向斜撑□4.5.剪刀撑、横向斜撑搭设应随立杆、纵向和横向水平杆等同时搭设□外电防护方法:脚手架外侧边缘与外电架空线路边线之间最小安全操作距离应符合规范要求（见《安全监理细则》）□发觉问题:处理情况:安全员（签字）:年月日旁站监理人员（签字）:年月日注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.凡打“×”项,属于发觉问题,应统计在“发觉问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。门式钢管脚手架搭设安全旁站监理统计工程名称施工单位旁站监理部位:监理单位旁站监理开始时间:年月日时旁站监理结束时间:年月日时搭设前检验内容:1.2.材质检验:杆件变形、锈蚀、开焊等严禁使用□;不配套门架与配件不得混合使用于同一脚手架垫板、底座安放位置应正确,底部应加设扫地杆首层门型架垂直度和水平度严格控制连墙件搭设必需随脚手架同时进行,严禁滞后设置或搭设完成后补做高出相邻连墙件两步时,应采取确保稳定临时拉结方法,直到连墙搭设完成后,方可拆除杆件、锁件、脚手板检验内容:1.脚手架应根据规范要求进行组装,不得漏装杆件、锁件和脚手板□2.交叉支撑、水平架(当采取挂扣式脚手板时可不设置水平架)和脚手板应紧随门架安装立刻设置□3.连接门架与配件锁臂、搭钩必需锁住、锁牢,组装要牢靠可靠□.加固杆、剪刀撑必需与脚手架同时搭设□2.当脚手架高度超出20m时,每隔四步设置一道剪刀撑,剪刀撑宽度4－8m,与地面夹角45°－60°□扣件检验内容:1.固件、连墙件等与门架采取扣件连接,扣件规格必需与所连钢管外径相匹配□2.扣件螺栓须拧紧,扭力矩宜为50－60N·m,并不得小于40N·m□架体防护、荷载及通道检验内容:1.操作层应设置1.2m高防护栏杆,180mm高挡脚板,架体外侧用密目式安全网全封闭□2.承重荷载应按3KN/m2均匀部署□;上下通道采取挂扣式钢梯,其规格应与门架配套□脚手架搭设方法及对验收相关要求:1.门架安装应自一端向另一端延伸,不得相对进行。搭完一步后,应检验、调整其水平度与垂直度□2.门式脚手架搭设应分段（层）验收,不得全部搭设完后再进行整体验收□发觉问题:处理情况:备注:安全员（签字）:年月日旁站监理人员（签字）:年月日注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.凡打“×”项,属于发觉问题,应统计在“发觉问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。临时用电安全旁站监理统计工程名称;施工单位:旁站部位监理单位:旁站监理开始时间:年月日时旁站监理结束时间:年月日时施工前检验内容:1.2.材质检验:电线老化,非五芯线等严禁使用□;不配套闸具、熔断器不得混合使用防护符合要求,封闭严密工作接地与反复接地符合要求;采取TN-S系统配电箱开关箱检验内容:1.符合三级配电两级保护要求□2.开关箱（末级）有漏电保护□3.漏电保护器装置参数匹配,达成要求□4.电箱内有隔离开关.照明专用回路有漏电保护□2.灯具金属外壳作接零保护□3.室内线路及灯具安装高度达成2.4M配电线路内容:1.线途经道有保护□2.电杆,横担符合要求□3.架空线路符合要求发觉问题:处理情况:备注:安全员（签字）:年月日旁站监理人员（签字）:年月日注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.凡打“×”项,属于发觉问题,应统计在“发觉问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。施工塔式起重机安全旁站监理统计工程名称;施工单位:旁站部位监理单位:旁站监理开始时间:年月日时旁站监理结束时间:年月日时施工概况:本工程上部主体为层框架结构,建筑总高度为m,本工程设置台塔机,设备型号为、规格为,额定起重力矩KN.m,最大起重量T,最大工作幅度m,塔机最大独立工作高度≤m,塔机附着架最大悬高为m;第一道附着点设在m,第二道附着点设在m,基础设于,设备基础已验收符合要求,此次安装高度为m～18.17m。检验内容(强制性规范及相关要求):安拆专题方案编制、审批是否符合要求□;2、安装前是否对班组进行具体安全技术交底、并签字确定□;3、特种作业人员是否持证上岗□;4、基础周围是否设置排水设施□;5、塔机塔身垂直度是否符合要求要求□;6、自由端高度是否符合（使用说明书）许可高度□;7、塔机关键结构件无变形、可见裂缝和严重锈蚀,焊缝外观应无可见焊接缺点□;8、自升式塔机顶升液压系统液压缸和油管、顶升套架结构、导向轮、顶升撑脚（爬爪）等检验是否符合要求□;9、作业人员所使用工具、安全带、安全帽等检验是否符合要求□;10、采取高强度螺栓连接结构,应使用原厂制造连接螺栓,自制螺栓应有技术质量合格试验证实□;11、指挥人员应熟悉安装作业方案,使用明确指挥信号进行指挥。全部参与安装作业人员,都应听从指挥□;12、检验作业中配置起重机、运输汽车等辅助机械应情况良好,技术性能应确保作业需要□;13、各部位栏杆、平台、扶杆、护圈等安全防护装置整齐□;14、塔机安装过程中,必需分阶段由技术人员进行技术检验□;15、整机安装完成后,整机技术检验和调整,各机构动作应正确、平稳、无异响,制动可靠,各安全装置应灵敏有效□;16、在无载荷情况下,塔机和基础平面垂直度许可偏差为4/1000□;17、经分阶段及整机检验合格后,是否填写检验统计,经技术责任人审查签证后,方可交付使用□检验监理人员:检验日期:年月日存在问题处理意见:存在问题整改情况:施工企业:项目经理部:安全员（签字）:年月日监理企业:项目监理机构:旁站监理人员（签字）:年月日注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.凡打“×”项,属于发觉问题,应统计在“发觉问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。扣件式钢管脚手架拆除安全旁站监理统计工程名称施工单位旁站监理部位:监理单位旁站监理开始时间:年月日时旁站监理结束时间:年月日时拆除前检验内容:1.2.作业前工人佩戴防护用具齐全3.吊运机械索具安全可靠1.强风、雨雪天气不许可拆除施工□2.作业人员严格遵守安全纪律、拆除工艺□3．临街拆除应有预防坠物伤人防护方法□4．作业人员进入岗位检验,加固松动部位,清除步层内残留杂物□拆除过程检验内容:1.按搭设反程序进行拆除□2.全部连墙件、斜拉杆、隔排方法、登高方法随脚手架步层拆除同时进行□3.脚手架拆除自外向里树立、搬运□4.拆除有电焊气割时,配置防火方法及专员看管□5.输送地面全部杆件,扣件等物体,按类堆放整理□文明施工检验内容:1.拆除后按平面部署图堆放材料及半成品材料,要编码,摆放整齐,杂物清理运走□2.安全网拆掉后堆放要整齐□3.每层施工完后检验场地清理情况□外电防护方法:发觉问题:处理情况:安全员（签字）:年月日旁站监理人员（签字）:年月日注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.凡打“×”项,属于发觉问题,应统计在“发觉问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。自拌砼砼监理旁站统计表工程名称:编号:施工单位浇筑部位计划浇筑方量天气、气温情况设计塌落度砼等级总监下达旁站任务总监已同意施工单位报来砼浇筑申请单,现请监理人员进行旁站监理,依据以下要求做好预控工作及质量监督,在施工方严重违反经同意施工方案或强条要求,可能造成质量和安全施工情况下,请立刻通知总监理工程师到现场处理。总监:时间:年月日时分旁站预控内容是否符合施工方案与强制条文1、施工方案□是□否2、强制条文□是□否施工方管理人员□到位□不到位劳动力组织□符合要求□不符合要求机械配置□符合要求□不符合要求关键控制内容塌落度□板振捣□梁振捣□柱振捣□侧墙振捣钢筋整理□保护层□模板支撑□施工缝处理旁站过程砼制作砼施工配合比:砂计量误差（%）石子计量误差（%）用水计量误差（%）砼塌落度现场砼运输车□喂料方法适宜□喂料方法不宜□从出厂到浇筑超时□从出厂到浇筑未超时施工缝处理□未按方案处理□未按方案处理□未接浆□已接浆振捣方法□间距过大□振捣时间短□振捣时间过短□振捣时间适宜□有漏振现象□无漏振现象□有涨模现象□无涨模现象收光质量□时间掌握过长□时间掌握过短□时间掌握适宜□收光时加水□收光时撒干灰□养护不到位□养护不到位钢筋踩踏情况□有专职人员,修复很好□无专职人员,不加修复□梁板上皮钢筋保护层厚度实测:砼试块留置标准养护试块对应部位:同条件试块对应部位:特殊情况处理□堵管□停电□工伤□突降大雨□砼没有连续浇筑安全方法有安全巡视□无安全巡视□安全方法落实情况好安全方法落实情况差浇筑过程旁站及不合格处理情况综述旁站员:旁站时间:开始结束施工/质检员:注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.凡打“×”项,属于发觉问题,应统计在“发觉问题”栏中;并在“处理情况”栏商品砼建筑监理旁站统计表工程名称:编号:施工单位浇筑部位计划浇筑方量天气、气温情况设计塌落度砼等级总监下达旁站任务总监已同意施工单位报来砼浇筑申请单,现请监理人员进行旁站监理,依据以下要求做好预控工作及质量监督,在施工方严重违反经同意施工方案或强条要求,可能造成质量和安全施工情况下,请立刻通知总监理工程师到现场处理。总监:时间:年月日时分旁站预控内容是否符合施工方案与强制条文1、施工方案□是□否2、强制条文□是□否施工方管理人员□到位□不到位劳动力组织□符合要求□不符合要求机械配置□符合要求□不符合要求关键控制内容塌落度□板振捣□梁振捣□柱振捣□侧墙振捣钢筋整理□保护层□模板支撑□施工缝处理浇筑准备及不合格处理情况综述旁站过程实测塌落度1.2.3.4.5.现场砼运输车□喂料方法适宜□喂料方法不宜□从出厂到浇筑超时□从出厂到浇筑未超时施工缝处理□未按方案处理□未按方案处理□未接浆□已接浆砼质量塌落度符合要求□塌落度不符合要求□沁水性符合要求沁水性不符合要求□有离析现象□无离析现象振捣方法间距过大□振捣时间短□振捣时间过短□振捣时间适宜有漏振现象□无漏振现象□有涨模现象□无涨模现象收光质量□时间掌握过长□时间掌握过短□时间掌握适宜□收光时加水□收光时撒干灰□养护不到位□养护不到位钢筋踩踏情况□有专职人员,修复很好□无专职人员,不加修复□梁板上皮钢筋保护层厚度实测:砼试块留置标准养护试块对应部位:同条件试块对应部位:特殊情况处理□堵管□停电□工伤□突降大雨□砼没有连续浇筑安全方法有安全巡视□无安全巡视□安全方法落实情况好安全方法落实情况差浇筑过程旁站及不合格处理情况综述旁站员:旁站时间:开始结束施工/质检员注:1.经查项目中未做到在□中打“×”,做到在□中打“√”。必需使用手填,严禁使用电脑填写。2.凡打“×”项,属于发觉问题,应统计在“发觉问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。巡检统计工程名称:编号:巡检部位检验日期施工单位签字监理单位巡视发觉问题质量方面:安全方面:落实处理情况:总监审核签字: