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流行病学课后试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)1.流行病学研究的主要用途是()A.进行统计学检验B.探讨病因与影响流行的因素及制定预防控制疾病的措施C.研究疾病的发生概率D.研究疾病的死亡情况答案:B2.疾病的三间分布是指()A.年龄、性别、季节分布B.年龄、季节、职业分布C.时间、地区、人群分布D.季节、地区、人群分布答案:C3.现况调查主要分析指标是()A.发病率B.病死率C.患病率D.死亡率答案:C4.队列研究中,研究对象应该选择()A.患某病的人群B.不患某病的人群C.有暴露因素的人群D.暴露和未暴露于研究因素的人群答案:D5.病例对照研究中,选择对照的最佳条件是()A.未患所研究疾病的人B.产生病例人群中非病例的一个代表性样本C.与病例有相同暴露史的人D.与病例来自同一人群答案:B6.临床试验的研究对象是()A.病人个体B.病人群体C.未患病的个体D.未患病的群体答案:A7.下列哪项不属于流行病学实验研究的优点()A.能够验证因果关系B.易于控制失访偏倚C.可以提高评价指标的准确性D.可平衡和控制两组的混杂因素答案:B8.疾病的流行强度不包括()A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.周期性答案:E9.以下哪项不是描述性研究的特点()A.属观察性研究B.设立对照组C.不能验证病因假设D.暴露因素不是人为控制答案:B10.下列哪种偏倚不属于选择偏倚()A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.检出症候偏倚D.无应答偏倚答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分)1.流行病学研究方法包括()A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.普查答案:ABCD2.现况调查的目的包括()A.描述疾病或健康状况的分布B.发现病因线索C.确定高危人群D.疾病的二级预防E.评价疾病的防治效果答案:ABCDE3.队列研究的优点有()A.可直接计算发病率B.能同时研究一种暴露与多种疾病的关系C.检验病因假说的能力较强D.可用于罕见病的研究E.省时、省力、省钱答案:ABC4.病例对照研究中常见的偏倚有()A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.失访偏倚E.测量偏倚答案:ABC5.流行病学实验研究的基本特征有()A.它是前瞻性研究B.必须增加一种或多种干预处理C.研究对象是来自一个总体的抽样人群D.分组时采取严格的随机分配原则E.必须有平行的实验组和对照组答案:ABCDE6.疾病的人群分布特征有()A.年龄B.性别C.职业D.民族E.宗教答案:ABCDE7.下列属于描述性研究的是()A.现况调查B.病例报告C.病例系列分析D.生态学研究E.队列研究答案:ABCD8.影响筛检试验可靠性的因素有()A.测量工具B.测量环境C.观察者D.被观察者E.样本量答案:ABCD9.下列哪些属于混杂因素的特点()A.与研究因素有关B.与研究疾病有关C.不是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量D.在病例组和对照组中分布不均衡E.是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量答案:ABCD10.病因推断的标准包括()A.关联的强度B.关联的时间顺序C.关联的特异性D.关联的可重复性E.剂量反应关系答案:ABCDE三、判断题(每题2分,共20分)1.流行病学研究疾病病种仅限于传染病。()答案:错误2.现况调查可以计算发病率。()答案:错误3.队列研究中,暴露组发病率与非暴露组发病率的差值称为归因危险度百分比。()答案:错误4.病例对照研究中,比值比(OR)的含义与相对危险度(RR)相同。()答案:错误5.临床试验中,为了减少失访,样本量越大越好。()答案:错误6.疾病的三间分布是指时间、地区和人群分布。()答案:正确7.普查适用于发病率低的疾病。()答案:错误8.队列研究是从“因”到“果”的研究。()答案:正确9.病例对照研究中,选择病例时,首选新发病例。()答案:正确10.偏倚是指随机误差。()答案:错误四、简答题(每题5分,共20分)1.简述流行病学的研究目的答案:研究疾病和健康状态的分布及其影响因素,探索病因,制定并评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施。2.现况调查的优缺点答案:优点:可同时观察多种因素,操作简便,能得到疾病患病率等信息。缺点:难以确定因果关系,不适用于病程短和患病率低的疾病,易产生偏倚。3.简述队列研究与病例对照研究的区别答案:队列研究从暴露分组观察结局,是前瞻性研究,可计算发病率;病例对照研究从疾病分组回顾暴露情况,是回顾性研究,计算比值比。队列研究验证假设能力强,病例对照研究适合罕见病研究。4.简述实验流行病学研究的基本要素答案:研究对象、干预措施、实验效应。研究对象要来自同一总体且随机分组,干预措施要标准化,实验效应要有客观指标衡量。五、讨论题(每题5分,共20分)1.举例说明如何判断某因素是某疾病的病因答案:如吸烟与肺癌,首先两者存在关联且关联强度大;吸烟在前,肺癌发生在后,符合时间顺序;吸烟与肺癌关联有可重复性;剂量反应关系显示吸烟量越大患癌风险越高;生物学合理性上,烟中有害物质可致肺部细胞病变,综合判断吸烟是肺癌病因。2.在进行流行病学研究时,如何控制混杂偏倚答案:研究设计阶段可采用限制、匹配方法,使混杂因素在组间均衡。分析阶段用分层分析,按混杂因素分层分析暴露与疾病关系;多因素分析如Logistic回归等,调整混杂因素影响,控制混杂偏倚。3.结合实例谈谈筛检试验的意义和局限性答案:以乳腺癌筛检为例,意义在于早期发现疾病,使患者早治疗,提高生存率、降低死亡率,提高人群健康水平。局限性在于筛检试验有假阳性、假阴性,可能给受检者带来心理负担、增加

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