第八版儿科学试题及答案

第八版儿科学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.小儿出生时头围约是（）A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm2.儿童生长发育的一般规律不包括（）A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级3.婴儿期是指（）A.出生到1岁B.出生到2岁C.1岁到3岁D.3岁到6岁4.小儿前囟闭合的时间约在（）A.3～4个月B.4～6个月C.6～12个月D.12～18个月5.小儿乳牙出齐的时间是（）A.1岁B.1.5岁C.2～2.5岁D.3岁6.正常小儿开始会爬的年龄是（）A.4～5个月B.5～6个月C.7～8个月D.8～9个月7.维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现是（）A.烦躁B.睡眠不安C.骨骼改变D.多汗8.新生儿生理性黄疸的特点，下面哪一项不符合（）A.生后2～3天出现黄疸B.足月新生儿生后2周内黄疸消退C.血清胆红素不超过221μmol/LD.以结合胆红素为主9.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度〔ml/（kg·h）〕是（）A.2～4B.5～7C.8～10D.11～1310.小儿肺炎最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体二、多项选择题（每题2分，共10题）1.小儿生长发育的影响因素包括（）A.遗传B.营养C.疾病D.环境E.孕母情况2.小儿能量的需要包括（）A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动所需D.生长发育所需E.排泄损失能量3.母乳喂养的优点有（）A.营养丰富B.增强免疫力C.有利于心理健康D.温度适宜E.经济方便4.维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现有（）A.易激惹B.夜啼C.多汗D.枕秃E.骨骼改变5.新生儿常见的特殊生理状态有（）A.生理性黄疸B.马牙C.乳腺肿大D.假月经E.螳螂嘴6.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.加强护理E.预防并发症7.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然>180次/分C.极度烦躁不安D.肝脏迅速增大E.尿少或无尿8.法洛四联症的四种畸形包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损9.儿童常见的心理行为问题有（）A.吮拇指B.咬指甲C.攻击性行为D.屏气发作E.遗尿症10.小儿结核病的主要传播途径有（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤传播D.胎盘传播E.虫媒传播三、判断题（每题2分，共10题）1.小儿年龄越小，呼吸频率越快。（）2.新生儿期应给予预防接种卡介苗和乙肝疫苗。（）3.小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。（）4.维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为骨骼改变。（）5.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%。（）6.小儿腹泻重度脱水时失水量为体重的10%以上。（）7.小儿肺炎时最常见的酸碱平衡紊乱是代谢性酸中毒。（）8.房间隔缺损患儿易出现差异性青紫。（）9.小儿惊厥最常见的原因是高热惊厥。（）10.结核菌素试验阴性一定表示未感染过结核杆菌。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述小儿生长发育的规律。答：生长发育是连续的、有阶段性的过程；各系统器官发育不平衡；生长发育的一般规律遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂；存在个体差异。2.简述母乳喂养的优点。答：营养丰富，比例合适，易于消化吸收；含多种免疫物质，增强婴儿免疫力；有利于增进母婴感情，促进婴儿心理发育；温度适宜、经济方便；可促进子宫收缩，减少产后出血。3.简述小儿腹泻的治疗原则。答：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。调整饮食要根据病情合理安排；预防和纠正脱水可通过口服补液或静脉补液；合理用药包括控制感染、使用肠黏膜保护剂等。4.简述小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现。答：呼吸突然加快，>60次/分；心率突然>180次/分；极度烦躁不安，面色苍白或发灰；心音低钝，奔马律；肝脏迅速增大；尿少或无尿，颜面或下肢水肿。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防维生素D缺乏性佝偻病。答：围生期孕妇应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D食物，必要时补充维生素D；婴儿出生后尽早户外活动，母乳喂养，及时添加辅食，足月儿生后2周开始补充维生素D，早产儿、低体重儿生后1周开始补充。2.讨论小儿腹泻时如何合理补液。答：根据脱水程度、性质选择补液量和种类。轻度脱水可口服补液盐；中、重度脱水或呕吐严重者需静脉补液。遵循先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾等原则，同时注意纠正酸碱平衡紊乱。3.讨论如何早期发现小儿先天性心脏病。答：注意观察小儿有无反复呼吸道感染、生长发育迟缓、喂养困难、气促、多汗、口周发绀等表现。体检时注意有无心脏杂音。对有高危因素如母亲孕期感染、接触有害物质等的小儿，更应密切关注，必要时进行心脏超声等检查。4.讨论如何对儿童进行心理行为问题的预防。答：营造良好的家庭环境，给予足够关爱和安全感；建立良好亲子关系，合理教养，不过分溺爱或严厉；培养儿童良好生活习惯和适应能力；关注儿童心理需求，及时沟通；学校提供良好教育环境，重视心理健康教育。答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.D5.C6.D7.C8.D9.C10.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3