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文档简介
护理考核无菌管理制度总则一、目的为了规范护理工作中的无菌操作,提高护理质量,保障患者的安全,特制定本护理考核无菌管理制度。本制度旨在确保护理人员在进行各种护理操作时,严格遵守无菌操作原则,防止感染的发生,促进患者的康复。二、适用范围本制度适用于公司所属医疗机构内的所有护理人员,包括护士、护理员等。三、管理职责1.护理部负责制定和完善护理考核无菌管理制度,并监督实施。2.各科室护士长负责本科室护理人员的无菌操作培训和考核,确保本科室护理人员熟练掌握无菌操作技术。3.护理人员应严格遵守无菌操作原则,自觉接受护理部和护士长的监督和考核。四、无菌操作原则1.环境要求操作环境应清洁、宽敞、定期消毒,操作前半小时应停止清扫地面等工作,避免不必要的人员流动,防止尘埃飞扬。操作台应清洁、干燥、平坦,物品摆放有序。2.工作人员要求护理人员应着装整洁,戴口罩、帽子、洗手、戴手套,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。工作人员应严格遵守无菌操作规程,不得随意跨越无菌区,不得接触无菌物品。3.物品管理要求无菌物品和非无菌物品应分开放置,并有明显标志。无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内,有效期内使用。过期或受潮、污染的无菌物品应及时更换。取用无菌物品时,应使用无菌持物钳或无菌镊子,不得用手直接接触无菌物品。4.操作过程要求操作前应评估患者的病情、意识状态、合作程度等,选择合适的无菌操作方法和用品。操作中应严格遵守无菌操作规程,避免污染无菌物品和无菌区域。操作后应及时清理用物,洗手、脱手套,处理医疗废物。无菌操作流程一、洗手1.洗手前应取下手表,卷袖过肘,打开水龙头,湿润双手。2.取适量肥皂或洗手液,均匀涂抹双手,揉搓双手至少15秒,注意清洗双手的指背、指尖、指缝、手腕等部位。3.用流动水冲洗双手,双手下垂,让水流从指尖流向肘部,避免污水倒流。4.关闭水龙头,用清洁毛巾或一次性纸巾擦干双手,或用干手机烘干双手。二、戴口罩1.一手托住口罩,有鼻夹的一面朝外,将口罩罩住口鼻,鼻夹位于鼻梁处。2.用另一只手将口罩的系带戴在耳朵上,系带要松紧合适,不宜过紧或过松。3.调整口罩的位置,使口罩的边缘贴合面部,不留缝隙。三、戴帽子1.戴帽子前应先洗手,然后将帽子戴在头上,帽子的边缘应遮盖住头发和耳朵。四、穿无菌衣1.取无菌衣,双手提起衣领的两角,抖开无菌衣,使无菌衣的内侧面朝向自己。2.将无菌衣的衣领向上抛起,双手插入袖筒内,依次伸出双手,将衣袖向上拉至肩部,注意不要触及无菌衣的外侧面。3.双手交叉,提起腰带,将腰带绕至腰部后方,交叉处位于腰部前方,然后将腰带两端向后拉,在腰部后方打结。4.穿好无菌衣后,双手应放在胸前,不得触及无菌衣的外侧面,也不得将手臂下垂或交叉在背后。五、戴无菌手套1.选择合适尺码的无菌手套,打开手套包装,取出手套,注意手套的内侧面朝上。2.一手捏住手套的翻折部,另一只手插入手套的指套内,将手套戴好,然后将手套的翻折部翻回盖住袖口。3.用同样的方法戴上另一只手套,将手套的翻折部翻回盖住袖口,双手应保持在胸前,不得触及任何非无菌物品。六、无菌物品的取用1.取无菌物品时,应查看无菌物品的有效期、包装是否完好、有无潮湿或污染等情况。2.打开无菌包时,应将无菌包放在清洁、干燥的台面上,先打开无菌包的外角,再打开内角,手不可触及无菌包的内侧面。3.用无菌持物钳或无菌镊子夹取无菌物品,夹取无菌物品时,应将无菌持物钳或无菌镊子的前端闭合,不可触及无菌物品的边缘或外面。4.取出无菌物品后,应立即将无菌包的外角和内角折回,包好无菌物品,放回原处。七、无菌操作中的注意事项1.操作过程中,如发现无菌物品或无菌区域被污染,应立即停止操作,更换无菌物品或重新进行无菌操作。2.操作过程中,如手套破裂或被污染,应立即更换手套。3.操作过程中,如口罩潮湿或被污染,应立即更换口罩。4.操作过程中,如无菌衣被污染,应立即更换无菌衣。5.操作过程中,应保持无菌区域的清洁和干燥,避免人员走动和物品碰撞。6.操作结束后,应及时清理用物,洗手、脱手套,处理医疗废物。护理考核标准一、考核内容1.无菌操作知识无菌操作的基本原则和流程。无菌物品的管理和使用。洗手、戴口罩、戴帽子、穿无菌衣、戴无菌手套等无菌操作技术。2.无菌操作技能实际操作中的无菌意识和无菌观念。无菌操作的准确性和熟练程度。对无菌操作中出现的问题的处理能力。3.工作态度和责任心对无菌操作的重视程度和执行情况。工作中的责任心和敬业精神。与同事之间的协作和配合能力。二、考核方法1.理论考核采用闭卷考试的方式,考试内容包括无菌操作知识和相关法律法规等。考试时间为60分钟,满分100分,60分及以上为合格。2.实际操作考核采用现场操作的方式,考核内容包括洗手、戴口罩、戴帽子、穿无菌衣、戴无菌手套、无菌物品的取用等无菌操作技能。考核时间为30分钟,满分100分,60分及以上为合格。3.日常考核由护士长和护理部工作人员对护理人员的日常工作进行考核,考核内容包括无菌操作的执行情况、工作态度、责任心等。日常考核采用扣分制,每月累计扣分,年底进行汇总,扣分达到一定标准的护理人员将被视为不合格。三、考核结果评定1.考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级。理论考核和实际操作考核均在85分及以上的为优秀。理论考核和实际操作考核均在70分及以上、84分以下的为良好。理论考核和实际操作考核均在60分及以上、69分以下的为合
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