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医学实验室核酸检测质量和安全指南中国合格评定国家认可委员会CNAS-TRL-018:2022 2 3 3 3 4 4 4 4 6 8 10 10 10 12 12 12 12 13 13 14 14 15 16 19 20CNAS-TRL-018:2022CNAS-TRL-018:2022医学实验室核酸检测质量和安全指南ISO/TS20658《医学实验室-样CNAS-CL02-A001:2021《CNAS-TRL-018:2022核酸检测过程分为检验前、检验中和检验后(具检测过程检验前过程检测项目的申请,知情同意的签署,样本的采集、运输、接收和保存、耗材的验收等检验中过程检测过程中的核酸提取质量控制、核酸扩增、室内质量控制,室间质量评价,检验过程的标准操作程序及实验记录等检验后过程包括报告的解释及发放,数据的处理及保存,检验后样本和材料的保存、处理及销毁等4.1.1.1送检申请、样本采集、样本运输、样本接收等检验前过程应符合GB/T4.1.1.3报告的解释及发放,数据的处理及保存等检验后过程应符合GB/TCNAS-TRL-018:2022CNAS-TRL-018:2022a)设专门运维人员,按照设施设备的使用说明进行保养与维护,并制定巡a)定量检测方法:分析性能验证内容至少应包括精密度、CNAS-TRL-018:2022b)定性检测方法:验证内容至少应包括测定下限、特异性、准确度(方法CNAS-TRL-018:2022a)人员选择。要对选择人员的背景、健康监护、培训和能力等要素进行综b)人员培训。做好实验人员的岗前培训、在岗持续培训以及定期或不定期CNAS-TRL-018:20224.1.4.3操作CNAS-TRL-018:2022a)风险材料的存储,包括菌毒株、检测的阳性材料、存储的病死动物尸体1)放置区域:全自动核酸提取纯化设备应放置在核本制备区,PCR仪等检测设备应放置于扩增区等相关区域内,相互独立。实验3)设备工作条件:环境温湿度应符合设备要求;实验室承重及实验台承重a)防污染验证:推荐进行防污染验证。可采用棋盘法,即阴性和阳性质控c)提取方法学比对:对于同一检测项目同时采用不同方法进行核酸提取纯CNAS-TRL-018:2022试剂配制、样本核酸纯化、反应体系构建、PCR扩增、数据分析等一系列流程制程序控制各个功能组件的运转、通过网关收集/分析数据并可通过网关将数据CNAS-TRL-018:2022c)处理模块:样本纯化,包括裂解、清洗、洗脱;PCR反应体系构建,即e)库存管理单元:存储试剂、质控品、裂解液、洗脱液、磁珠、洗液等;存储在生物安全二级或以上级别实验室使用,并严格执行实b)试剂、耗材管理:必须按照厂家要求进行试剂、耗材的存储和有效期的CNAS-TRL-018:2022b)文库定量和混合:使用文库浓度检测设备,对所c)信息分析:使用既定的信息分析流程及相关数据库,对测序数据进行处e)报告发放:由具备相关专业技术职称的授权人员对报告内容进行核对和CNAS-TRL-018:20223)核酸浓度检测设备如电泳仪、荧光定量仪、微量分光光度计和荧4)文库定量和混合:文库浓度检测设备通常有生物分析仪、qPCR仪、荧b)高通量测序实验室主要的安全设备包括生物安全柜、样本灭活设备、压CNAS-TRL-018:20221)高通量测序实验室各区空调相互独立,不可连通3)测序仪芯片或载片仓内的激光器产生的激光存在潜在人体危害,仪器运4)测序仪产生的废液使用废液桶收集,废液中的化学成分对眼睛、皮肤和5)测序区和服务器机房使用的消防灭火系统,应避免水、泡沫、CNAS-TRL-018:2022b)样本采集、运输、接收与保存要求CNAS-TRL-018:2022高通量测序核酸检测项目可通过加入与文库基质相同或相似的质控样品评CNAS-CL02-A001:2021《医学实验室质量和能力认可准则的应用要求CNAS-TRL-018:2022实验室应建立高通量测序数据保存类型和保存期限相关要求,一般保存FASTQ文件、BAM文件和VCF文件,并保留双备份。数据保存应符合CNAS-CL02-A001:2021《医学实验室质量和能力认可准则的应用要求》4.13记CNAS-TRL-018:2022物体表面取样时用蘸取灭菌的生理盐水/PBS缓冲液的植绒拭子在采样区域内画交叉线(如图A.1尽量让植绒拭子每个面都接触到采样目标,一个采样CNAS-TRL-018:2022
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