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文档简介
传染病练习题库(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患者家长对病情甚为关切,应告知哪一项处理是不妥当的:
A、补充适量的水、电解质和热量
B、绝对卧床休息
C、青霉素
D、立即转上级医院
E、必要时给予镇静
正确答案:D
2.干扰素
A、免疫调节剂
B、核音类逆转录酶抑制剂
C、6-内酰胺酶抑制剂
D、非核昔类逆转录酶抑制剂
E、蛋白酶抑制剂
正确答案:A
3.一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振,乏力,巩膜黄
染,ALT增高,HBsAg(-),最可能的诊断是
A、急性乙型肝炎
B、急性丁型肝炎
C、急性甲型肝炎
D、急性戊型肝炎
E、急性丙型肝炎
正确答案:C
4.疟疾流行的主要区域是:
A、寒带
B、热带和亚热带
C、亚热带
D、热带
E、温带
正确答案:B
5.关于脑膜炎奈瑟菌不正确的是
A、该菌仅存在于人体
B、又称脑膜炎球菌
C、可在带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液和皮肤淤点中发现
D、对兼性需氧菌
E、为革兰性双球菌
正确答案:D
6.霍乱弧菌的分型是
A、霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型,均属于01群
B、古典生物型属01群,埃尔托生物型属非01群
C、新发现的0139霍乱弧菌属于01群的一个新血清型
D、古典生物型和埃尔托生物型均属于非01群
E、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌
正确答案:A
7.患儿6岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:体
温4(TC,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激
征阴性,血象:WBC15.0X109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统
感染;但不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑
A、患儿年龄小,不合作
B、可以确诊,不必要
C、容易诱发脑疝
D、无脑膜刺激征
E、此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值
正确答案:E
8.HIV感染后,导致机体免疫功能受损,下列哪项不是主要机制
A、病毒感染对T细胞的直接破坏
B、被感染T细胞膜因其表达gpl20,而与其它细胞相互融合,细胞被
破坏
C、HIV可以感染干细胞,使免疫细胞生成减少
D、HIV感染B细胞,能使其大量破坏,抗体生成减少
E、单核-吞噬细胞功能受损
正确答案:D
9.关于日本血吸虫,下列哪项是正确的:
A、人是日本血吸虫的中间宿主
B、钉螺是日本血吸虫的终宿主
C、毛蝴在钉螺体内进行有性繁殖
D、对人具有感染性的是尾蜘
E、日本血吸虫雌雄同体
正确答案:D
10.痢疾杆菌的主要致病因素是
A、吞入细菌数量
B、肠毒素
C、侵袭力和内毒素
D、神经毒素
E、外毒素
正确答案:C
11.阿米巴肝脓肿的发病机制,下列哪项错误:
A、阿米巴大滋养体能通过肠壁直接侵入肝脏
B、大滋养体可通过淋巴系统到达肝脏
C、肠腔中大滋养体可借其侵力从门静脉系统进入肝脏
D、肝脓肿病人既往一定患过急性阿米巴痢疾
E、抵达肝内的阿米巴原虫大多数被消灭,仅少数可存活并在肝脏繁
殖
正确答案:D
12.下列治疗欠妥当的是
A、血管活性药物
B、血液透析
C、激素应用
D、抗生素治疗
E、低分子右旋糖酊
正确答案:B
13.男,35岁,间歇性腹泻脓血便二年,乙状结肠镜插入13cm处见到
3-5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,
溃疡间粘膜正常,哪种病可能性大
A、血吸虫病
B、慢性非特异性溃疡性结肠炎
C、慢性阿米巴痢疾
D、结肠癌
E、慢性细菌性痢疾
正确答案:C
14.9岁男孩,急起高热、寒战,体温40.22,伴头痛、呕吐,精神萎
靡,烦躁不安,体查:血压测不到,面色苍白,四肢厥冷、发给,全身皮
肤粘膜大片淤斑,脑膜刺激征阴性,脑脊液检查细胞数正常,临床疑为
暴发型休克型流脑,以下措施哪项是错误的
A、尽早应用大剂量青霉素抗菌
B、尽早使用足剂量的磺胺抗菌
C、迅速纠正休克
D、使用肾上腺皮质激素减轻毒血症
E、及早应用肝素阻断DIC高凝状态
正确答案:B
15.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是:
A、大便检出病原体
B、潜伏期的长短
C、抗生素治疗是否有效
D、毒血症状的轻重
E、大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶
正确答案:A
16.血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是:
A、胆囊息肉样变
B、脑部肉芽肿病变
C、肺部肉芽肿病变
D、肝和肠的肉芽肿病变
E、皮下结节
正确答案:D
17.下列哪组临床表现支持急性血吸虫病的诊断:
A、皮肤等麻疹、咳嗽、泡沫痰、胸痛、胸片双侧纹理增多
B、腹痛、腹泻、肝脾肿大及压痛
C、发热、肝脾肿大、末梢血液嗜酸粒细胞明显增多
D、腹泻、便秘交替,脾脏肿大,周围血液血小板减少
E、腹胀、腹泻、便秘交替,腹水征阳性,末梢血液白细胞减少
正确答案:C
18.夏季,5岁男,急起持续性高热6天,意识障碍昏迷抽搐1天。体
查:无贫血,无肝、脾肿大,血象:WBC15.0X109/L,N0.80,L0.20,
考虑哪种诊断可能性大
A、伤寒伴虚性脑膜炎
B、脑型疟疾
C、钩体病脑膜炎型
D、中毒性菌痢脑型
E、流行性乙型脑炎
正确答案:E
19.男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37〜39。。盗汗消瘦
明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200nll,2天来咯痰
渐停止,体温38.52,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,
右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细
湿罗音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb
110g/L,WBC12.2X109/L,NO.78,LO.22,胸透:右膈抬高,活动受限,
右侧胸腔积液,最可能的诊断为
A、结核性胸膜炎
B、支气管扩张并感染
C、细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破
D、肝癌肺部转移
E、阿米巴肝脓肿并胸膜一肺一支气管屡
正确答案:E
20.日本血吸虫病病理变化最显著的部位是:
A、肝脏
B、结肠
C、肺
D、脑
E、肝脏和结肠
正确答案:E
21.脑型疟疾的处理哪项是错误的:
A、止痉镇静
B、口服伯胺唾琳
C、维持水、电解质和酸碱平衡
D、20%甘露醇脱水
E、盐酸奎宁滴注
正确答案:B
22.流脑的传播途径是
A、蚊虫叮咬
B、生活密切接触
C、经消化道
D、经呼吸道
E、经输血血制品
正确答案:D
23.关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点,错误的是
A、可对胎儿有影响
B、妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿
C、产后大出血较常见
D、无黄疸型肝炎比例高
E、消化道症状较明显
正确答案:D
24.下列疾病中,可引起脾大的除外:
A、伤寒
B、晚期肝硬化
C、疟疾反复发作
D、恶性淋巴瘤
E、急性血吸虫病
正确答案:E
25.中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的
A、多发生在儿童
B、迅速休克与呼吸衰竭
C、大便常规正常,脑脊液化验正常
D、急性高热,惊厥,昏迷
E、腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显
正确答案:C
26.若此例患者粪便浓缩孵化阳性,肝功能:ALT40U/L,血清白蛋白
35g/L,血清总胆红素20umol/L。最好的处理措施是:
A、积极护肝治疗
B、加强支持治疗
C、利尿消除腹水
D、驱血吸虫治疗
E、脾切除+驱血吸虫治疗
正确答案:E
27.某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,体查无异常,
血、尿常规正常,对密切接触者应采取
A、霍乱菌苗预防接种
B、医学观察3天
C、待出现症状后立即进行隔离治疗
D、预防性服药
E、严格检疫5天并给予预防性服药
正确答案:E
28.关于潜伏性感染,下列叙述哪项不正确:
A、病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状
B、疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染
C、潜伏性感染是重要而危险的传染源
D、机体免疫力下降时可引起显性感染
E、潜伏性感染仅见于部分传染病
正确答案:C
29.男,40岁,持续发热35天,驰张热型,出汗不多,伴有腹胀、腹泻,
大便每日3~5次,无粘液,来自血吸虫疫区,有血吸虫疫水接触史,此
前未检查及治疗。体温39℃,肝右肋下2cm,脾左肋下2.5cm,质
地中等。血象:WBC3.5X109/L,N0.65,L0.35,E0,嗜酸粒细胞绝对
计数0.02X109/L,Hb140g/Lo此例最可能的诊断是:
A、慢性血吸虫病
B、急性血吸虫病
C、慢性血吸虫病并伤寒
D、败血症
E、恶性疟疾
正确答案:C
30.对肾综合征出血热下列哪项是错误的。
A、野生鼠类为其重要传染源
B、其发病机制和基本病变是播散性血管内凝血
C、高血容量综合征多发生于少尿期
D、血液透析疗法是解决尿毒症的好方法
E、属于自然疫源性疾病
正确答案:B
31.男,40岁,食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月,否认肝炎病史,体
查:皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平
软,肝未扪及,脾肋下恰及,腹水征阳性。血清总胆红素500umol/L,
白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活动度
30%,HBsAg阳性,抗HBc阳性,抗HBe阳性,诊断应考虑
A、急性黄疸型肝炎
B、急性重症肝炎
C、亚急性重症肝炎
D、慢性重症肝炎
E、淤胆型肝炎
正确答案:D
32.下面处理不正确的是
A、肝穿刺抽脓
B、立即手术引流
C、抗生素
D、灭滴灵治疗
E、氯唾
正确答案:B
33.血吸虫的中间宿主是:
A、虾
B、人
C、钉螺
D、蟹
E、水蛭
正确答案:C
34.男;38岁,清洁工人,因发热、腰痛5天,无尿2天,以“肾综合征
出血热”入院,入院后经过利尿、对症等处理未见好转,并出现烦躁
不安,眼睑浮肿,脸潮红,脉洪大,体表静脉充盈,血压170/96mmHg,
心率120次/分、律齐,应考虑
A、高血压脑病
B、肺实质弥漫性出血早期
C、尿毒症
D、高钠血症、高钾血症
E、高血容量综合征
正确答案:E
35.关于疟疾的流行病学下列哪项错误:
A、感染后可获稳固免疫力
B、流行地区儿童发病率较高
C、传染源包括病人和带虫者
D、夏秋季节多见
E、经按蚊或输血传播
正确答案:A
36.艾滋病病毒属
A、棒状病毒科
B、逆转录病毒科
C、黄病毒科
D、副粘液病毒科
E、布尼亚病毒科
正确答案:B
37.关于阿米巴痢疾的病理特点,下列哪项是错误的
A、滋养体侵入粘膜下层,形成粘膜下脓肿
B、结肠粘膜下可见散在的、深切的、大小不等的溃疡
C、临床表现与并发症的发生率和肠道病变的严重程度不一定成平衡
关系
D、慢性病例结肠粘膜可呈弥漫性浅表性溃疡
E、滋养体侵袭结肠组织,先粘附于结肠上皮,借其溶解性的破坏作用,
使上皮细胞溶解
正确答案:D
38.某地区8月中旬有一批青壮年视力障碍,追溯于1个月前,因当地
暴雨成灾,这些患者均为军人,曾参加过抗洪抢险工作,疑为钩体所致,
为了明确诊断最好的检查是:
A、眼底检查
B、乳胶凝集试验
C、间接荧光抗体染色
D、送血培养+药敏
E、显凝试验
正确答案:E
39.下列的治疗措施哪项错误
A、平衡盐溶液
B、5%碳酸氢钠
C、20%白蛋白
D、低分子右旋糖酊
E、输入纯葡萄糖液
正确答案:E
40.关于免疫反应的概念,下列哪项是错误的:
A、机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用
B、所有免疫反应都是对机体有利的
C、免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫
D、特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫
E、变态反应都是特异性免疫
正确答案:B
41.为明确诊断应立即进行哪项检查
A、血常规
B、SS培养基大便分离培养
C、血生化
D、大便悬滴+快速增菌培养
E、血培养
正确答案:D
42.男,18岁,乏力、食欲减退、厌油10天,黄疸进行性加深5天入
院,体查:皮肤、巩膜明显黄染,双眼球突出明显,甲状腺肿大,局部可
听到IV级吹风性血管杂音,可扪及震颤,心率100次/分、律齐,肝右
肋下2cm,脾未扪及,无腹水征。肝功能:ALT500u/L,白蛋白38g/L,
球蛋白35g/L,总胆红素130umol/L,TT4170nmol/L,TT3
5nmol/L,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性,正确的治疗方案是
A、基础治疗(绝对卧床休息,一般支持治疗和对症治疗+心得安治疗)
B、基础治疗+抗甲状腺药物治疗
C、基础治疗+甲状腺素治疗
D、基础治疗+放射性1131治疗
E、基础治疗+甲状腺次全手术治疗
正确答案:B
43.5岁女孩,冬末突起寒战、高热2天,体温40.89,按感冒处理效
果不佳,第3天出现剧烈头痛,喷射性呕吐,抽搐1次,继之神志不清,
体查:血压102/68mmHg,脑膜刺激征阳性,最可能的疾病是
A、流行性脑脊髓膜炎
B、流行性乙型脑炎
C、散发性病毒性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、中毒性菌痢
正确答案:A
44.下列哪项是错误的
A、丙肝病毒感染易致重型肝炎发生
B、急性丙肝易转为慢性肝炎
C、慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化
D、慢性迁延性肝炎一般预后良好
E、妊娠后期合并戊肝病死率高
正确答案:A
45.有关HIV感染临床H期的描述,下列哪项是错误的
A、没有任何临床症状
B、有传染性
C、血中检出p24
D、血中检测不出HIV
E、血中检不出gpl20及gp41
正确答案:D
46.1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正
常,1年来反复查HBV血清学标志物,也仅抗HBc阳性,该患者应诊断
为
A、慢性HBV携带
B、慢性乙型肝炎轻度
C、慢性乙型肝炎中度
D、慢性乙型肝炎重度
E、HBV既往感染
正确答案:E
47.关于疟疾的诊断性治疗,下列哪项是正确的:
A、氯唾治疗后24小时体温正常即可确诊
B、来自非耐药疟疾流行区的患者,氯唾治疗后48小时体温仍未控制,
可基本排除疟疾
C、单用伯氨唾琳治疗后24小时发热被控制可以确诊
D、氯唾治疗后48小时体温仍未控制者可排除疟疾
E、氯唾治疗后48小时体温正常即可确诊
正确答案:B
48.女,35岁,反复发热35天,患者持续高热10天时,当地医院曾给
予氯霉素治疗,5天后热退出院,出院后未接受任何治疗,2周后再次
出现发热,体查:体温38.5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血
象:WBC3,0X109/L,N0.70,L0.30,肝功能检查:ALT200U/L,TBIL
16nmol/L,大便隐血实验++,最可能的诊断是
A、革兰阴性杆菌败血症
B、全身粟粒性结核
C、病毒性肝炎
D、伤寒复发
E、阿米巴病
正确答案:D
49.实验室检查:WBC9X109/L,N0.75,L0.25,Hbl40g/L,尿蛋白+,
尿WBC0~5个/HP,尿RBC2〜5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。
既往体健,病情一周参加收割水稻。最可能的诊断:
A、钩体病
B、流行性出血热
C、流行性感冒
D、败血症
E、急性肾小球肾炎
正确答案:A
50.疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。
A、婢
B、白蛉
C、按蚊
D、伊蚊
E、库蚊
正确答案:C
51.患者稽留高热五天,伴意识障碍、颈硬、克氏征(+),脑脊液白细
胞数150X106/L,多核0.54,单核0.46,蛋白1.24g/L,糖
2.34mmol/L,可排除下列哪一种情况:
A、虚性脑膜炎
B、流行性乙型脑炎
C、钩体病脑膜炎型
D、结核性脑膜炎
E、未充分治疗的化脑
正确答案:A
52.男,18岁,1个月前放暑假,与同学数人到岳阳君山旅游,他一人曾
下水游泳1次,前日突起畏寒、发热,体温波动在37〜40。。以夜间为
甚,伴有腹泻,3〜5次/天。体查:体温39.5℃,左下腹压痛,肝在肋
下1.5cm,剑突下3cm,质中,触痛,脾肋下未扪及,ALT178U/L,血
象:WBC15X109/L,嗜酸粒细胞0.30。首先应作哪项检查明确诊断:
A、血培养+药敏
B、肛门拭子粪便培养+药敏
C、粪便镜检及浓缩孵化试验
D、甲、乙、丙型肝炎病毒血清标志物检查
E、血吸虫抗原抗体的血清免疫学试验
正确答案:C
53.急性血吸虫病的确诊依据是:
A、无发热,肝脾肿大,直肠、乙状结肠活检发现虫卵
B、长期发热稽留热型,肝脾肿大,血嗜酸粒细胞消失,既往有血吸虫
病史
C、急起发热,血嗜酸粒细胞显著增高,粪便血吸虫虫卵阳性或孵出毛
蝴
D、有发热等临床表现,血嗜酸粒细胞升高,胸片肺纹理增加
E、无发热,血嗜酸粒细胞不增高,粪便血吸虫虫卵阳性或孵出毛蝴
正确答案:C
54.HIV感染后,可以临床分为四期,有关I期的描述,下列哪项是错
误的
A、为急性感染期
B、病人可以出现发热、全身不适、厌食、关节痛、淋巴结肿大等症
状
C、血中可以检测到HIV及p24
D、CD8+T细胞增高
E、CD4+T细胞降低明显
正确答案:E
55.3岁患儿,高热2天,昏迷抽搐1天,体查:体温40.2。(3,深度昏迷,
呼吸节律不规则,瞳孔缩小,脑膜刺激征阳性,血象:WBC
22.0X109/L,N0.90,L0.10,PLT80X109/L,下列处理哪项是错误
的
A、快速静脉推注甘露醇
B、吸氧,保持气道通畅
C、立即腰椎穿刺送脑脊液检查
D、降温
E、镇静
正确答案:C
56.关于肥达反应下列哪项错误
A、应用伤寒沙门菌“0”与“H”抗原,副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗
原(“A、B、C”)等5种抗原,通过凝集反应检测患者血清中相应的
抗体
B、对伤寒与副伤寒有确定诊断价值
C、通常在病后1周左右出现抗体
D、第3~4周的阳性率可达70%以上
E、约有10~30%患者肥达反应始终为阴性
正确答案:B
57.肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的
A、无消化道出血时可进行导泻疗法
B、宜高糖、高维生维、高蛋白饮食
C、腹膜或血液透析
D、稳定内环境,输液量=尿量及吐泻量+500〜700mL
E、促进利尿
正确答案:B
58.疟原虫感染人体的阶段是
A、感染性子抱子
B、裂殖子
C、环状体
D、配子体
E、裂殖体
正确答案:A
59.适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是:
A、氯喳
B、卡巴肿
C、灭滴灵
D、唾碘仿
E、依米丁
正确答案:C
60.医疗队赴非洲高疟区工作,自身的保护性预防工作,以哪项最重要:
A、注射青蒿素
B、口服伯氨唾麻
C、治疗当地现症疟疾病人
D、口服乙胺喀咤或氯唾
E、使用蚊帐,蚊烟,驱蚊剂
正确答案:D
61.引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是
A、肺炎双球菌
B、链球菌
C、肺囊虫
D、肺抱子虫
E、葡萄球菌
正确答案:D
62.疟原虫的生活史中,疟疾病人是
A、终宿主
B、第一中间宿主
C、第二中间宿主
D、中间宿主
E、储存宿主
正确答案:D
63.下列有关HIV基因的结论,哪项不正确
A、gpl20和gp41由env基因编码
B、rev能上调gag与env的表达
C、nef能抑制HIV的增殖
D、p24由gag基因编码
E、U蛋白由HIV-2所含基因编码
正确答案:E
64.关于钩体病,下列哪项是错误的:
A、每次流行时,单纯型最多见
B、肺大出血是钩体病致死的主要原因
C、各型病人均可出现肾损害
D、部分病人可死于急性肾功能衰竭
E、脑膜脑炎型患者的脑脊液呈化脓性改变
正确答案:E
65.下述哪项不是艾滋病的主要转播途径
A、注射及输血和血制品传播
B、消化道传播
C、器官移植传播
D、性接触传
E、母婴传播
正确答案:B
66.诊断为流行性乙型脑炎患儿于发热后第三日上午入院,体温40℃,
下午意识突然由嗜睡转为昏迷。反复抽搐。呼吸很不规则。此时应
用下列何组治疗恰当。
A、降温,呼吸兴奋剂,皮质激素
B、迅速气管切开,加大呼吸兴奋剂、镇痉剂
C、使用人工呼吸器,呼吸兴奋剂、镇痉剂
D、面罩给氧加大流量,降温。镇痉
E、降温,快速脱水,皮质激素
正确答案:E
67.急性传染病的发生、发展和转归,通常分为:
A、前驱期、出疹期、恢复期
B、潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期
C、体温上升期、极期、体温下降期
D、早期、中期、晚期
E、初期、极期、恢复期
正确答案:B
68.疟疾的诊断性治疗下列哪项正确:
A、氯喳治疗48小时体温仍未控制即可排除疟疾
B、氯唾治疗72小时体温正常即可确诊
C、来自非耐药疟疾流行区,氯唾治疗48小时体温仍未控制,即可基
本排除疟疾
D、氯唾治疗24小时体温正常即可确诊
E、氯唾治疗48小时体温正常即可确诊
正确答案:C
69.对脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是:
A、检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgM
B、脾脏明显肿大
C、白细胞总数及中性粒细胞显著增加
D、贫血
E、脑脊液检查
正确答案:E
70.流脑的流行呈周期性,其因素是
A、人群免疫力下降及新易感者聚集
B、人群带菌率增高
C、普遍进行预防接种
D、菌群变迁
E、细菌毒力改变
正确答案:A
71.痢疾杆菌致病作用的决定因素是:
A、侵袭作用
B、神经毒素
C、内毒素
D、肠毒素
E、细胞毒素
正确答案:A
72.男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,尿黄,皮肤及巩
膜发黄、进行性加深,体查:重病容,精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,
未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素
479nmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是
A、急性重症肝炎
B、急性黄疸肝炎
C、亚急性重症肝炎
D、慢性重症肝炎
E、淤胆型肝炎
正确答案:C
73.确诊疟疾最简便而迅速的方法是:
A、血涂片
B、骨髓涂片
C、酶联免疫吸附试验
D、期咤橙荧光染色法
E、PCR法
正确答案:A
74.男,21岁,8月15日入院。1周前由安徽来湘,次日出现寒战、
发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,出汗多,近2天来发作过
一次高热,伴头痛,伴头痛,持续4小时,热退后精神如常,食欲正常,
体温39℃,血象:WBC6,8X109/L,N0.64,L0.36,RBC
3.2X1012/L,Hb10g/L,最可能的诊断为:
A、伤寒
B、乙脑
C、疟疾(间日疟)
D、败血症
E、急性血吸虫病
正确答案:C
75.间歇性发热半个月,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是:
A、脾脏肿大
B、唇周疱疹
C、肝脏肿大
D、黄疸
E、贫血
正确答案:A
76.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径
A、粪-口途径
B、密切接触
C、母婴传播
D、输血或血制品的途径
E、注射途径
正确答案:A
77.男,23岁,农民,急起畏寒、高热、全身疼痛6天,烦躁不安、气
促1天,8月1日入院。体查:呼吸32次/分,心率130次/分,面色
苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血
象:WBC16.0X109/L,N0.80,L0.20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类
似患者3人。该患者首先应考虑哪项检查:
A、血涂片找疟原虫
B、粪培养+药敏
C、支纤镜+活检
D、肝功能
E、显微镜凝集溶解试验
正确答案:E
78.细菌性痢疾的病原体属于
A、沙门菌属
B、弯曲菌属
C、志贺菌属
D、弧菌属
E、螺旋菌属
正确答案:C
79.男,24岁,从海南打工回湘,间歇畏寒、寒战、发热,热退大汗,间
歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾,为进一步确诊,下列什么时期采
血涂片找疟原虫阳性率最高:
A、抽搐、昏迷期
B、寒战发热期
C、间歇期
D、大汗期
E、高热期
正确答案:B
80.根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类,
它们是:
A、甲类2种,乙类23种,丙类10种
B、甲类2种,乙类26种,丙类11种
C、甲类2种,乙类19种,丙类14种
D、甲类2种,乙类22种,丙类11种
E、甲类2种,乙类20种,丙类13种
正确答案:B
81.伤寒最严重的并发症是
A、溶血尿毒综合征
B、肠出血
C、中毒性肝炎
D、肠穿孔
E、中毒性心肌炎
正确答案:D
82.肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项。
A、血小板减少形态异常和功能障碍
B、类肝素物质增加
C、血管壁损伤
D、并发再障
E、DIC和继发性纤维蛋白溶解
正确答案:D
83.人群感染疟疾后,获得的免疫力为:
A、终生免疫
B、一定的免疫力,但不持久
C、无免疫力
D、有交叉免疫
E、以上均不对
正确答案:B
84.脑血吸虫病慢性型,脑CT显示病变多位于:
A、颍叶
B、顶叶和枕叶
C、额叶
D、岛叶
E、小脑
正确答案:B
85.男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查
HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳累后感高
度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素
342umol/L,血清ALT90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾
向和腹水,此例诊断考虑为
A、急性重症肝炎
B、亚急性重症肝炎
C、慢性重症肝炎
D、瘀胆型肝炎
E、肝炎后肝硬化
正确答案:C
86.钩体病的诊断依据除外哪项:
A、在流行地区6〜10月,在近20天内曾接触过可能污染钩体的水
B、急起发热,全身疼痛,腓肠肌疼痛,腹股沟淋巴结肿大无其他原因
者
C、血象中白细胞总数与中性粒细胞正常或降低
D、在青霉素治疗过程中出现赫氏反应
E、胸片、双肺呈毛玻璃状或有弥漫性点状、片状或融合性片状影
正确答案:C
87.洪水型和雨水型钩体病的主要传染源是:
A、犬
B、褐家鼠
C、病人
D、黑线姬鼠
E猪
正确答案:E
88.肾综合征出血热发热期治疗,哪一项是错误的
A、纠正电解质紊乱
B、补液
C、解热镇痛剂(如安乃近)
D、纠正酸中毒
E、高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素
正确答案:C
89.下列概念哪项是错误的
A、抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B、抗HBs是保护性抗体
C、HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
D、抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎
E、HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感
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