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文档简介
病理生理学试题及答案一、单选题(共92题,每题1分,共92分)1.下列哪项不是缺氧时胞浆内缺氧诱导因子活性增高的作用A、诱导一氧化氮合酶表达B、诱导糖酵解酶表达C、诱导血管内皮生长因子基因表达D、诱导促红细胞生成素基因表达E、诱导肺动脉Kv通道基因表达正确答案:E2.由基础医学、临床医学和生物信息学等专业研究人员共同讨论和沟通基础与临床医学研究问题,及时解决研究过程中遇到的难题,不仅为开发新药及研究新的治疗方法开辟出一条具有革命性意义的新途径,而且有助于探索新的治疗方法,缩短新的治疗方法从实验到临床阶段的时间,进而快速提高医护和治疗工作的质量。这一共同研究形式属于哪-类学科范畴A、基础医学B、转化医学C、医学生物信息学D、临床医学E、基因组遗传学正确答案:B3.急性呼吸性酸中毒导致肺性脑病的主要原因是A、PA.快速↓≤40mmHgB、PA.快速↑≥50mmHgC、PA.快速↑≥60mmHgD、PA.快速↑≥70mmHgE、PA.E..PA.快速↑≥80mmHg正确答案:E4.酸中毒是通过A、血管内皮广泛受损激活因子Ⅻ导致DICB、组织严重破坏激活因子Ⅲ导致DICC、红细胞大量破坏导致DICD、白细胞大量破坏导致DICE、激活凝血酶导致DIC正确答案:A5.病理生理学的知识和研究对象A、仅涉及内科相关疾病B、不涉及外科相关疾病C、仅涉及心、肺、肝、肾及脑相关疾病D、不涉及肿瘤E、涉及临床所有疾病正确答案:E6.染色体畸变是指A、基因突变B、染色体数量和结构改变C、基因碱基缺失D、基因碱基移位E、免疫异常正确答案:B7.纳洛酮能用于休克的治疗,说明下列哪一种物质在休克发病机制中可能起重要作用A、TXA.rB、心肌抑制因子C、内源性鸦片样物质D、血管紧张素IIE、儿茶酚胺正确答案:C8.NA.主要分布于A、血浆B、细胞内液C、细胞外液D、组织间液E、跨细胞液正确答案:C9.治疗肝性脑病常用药物中应除外A、新霉素B、乳果糖C、多巴胺D、左旋多巴E、谷氨酸正确答案:C10.感染性休克时DIC出血的机制是A、细胞因子的大量释放B、内毒素的直接作用C、血小板功能和凝血功能降低D、抗炎介质释放减少E、内皮细胞受损正确答案:C11.决定脱水类型的因素是A、细胞外液的渗透压B、组织间液胶体渗透压C、体液总量D、细胞内液的渗透压E、血液胶体渗透压正确答案:A12.肥大心肌由代偿转为失代偿的机制不包括A、冠状动脉微循环障碍B、心肌细胞线粒体数量增多C、肌球蛋白A.TP酶活性降低D、心肌细胞膜表面积相对减少E、心肌内去甲肾.上腺素含量相对不足正确答案:B13.急性心力衰竭时不易出现的代偿方式是A、心率加快B、心肌肥大C、交感神经兴奋D、血液重新分布E、心脏紧张源性扩张正确答案:B14.单纯型慢性呼吸性碱中毒时血气参数的改变是A、PH↑,PA.↓,↓,A.B.>SB.,+B.E.↑B、PH↑,PA.↓,↑,A.B.<SB.,+B.E.↑C、PH↑,PA.↓,↑,A.B.>SB.,+B.E.↑D、PH↑,PA.↓,↓,A.B.<SB.,+B.E.↑E、PH↑,PA.↓,正常,A.B.=SB.,+B.E.↑正确答案:D15.患者,女,55岁。因“心悸、气促5年,双下肢水肿2周,咯粉红色泡沫痰1天”入院。有风心病史18年。2周前受凉后发热,咳嗽、气喘,胸闷,食欲欠佳,休息后症状不能缓解。1天前,突然气喘加重,咳粉红色泡沫痰,不能平卧。查体:脉搏108次/分,心律不齐,心音强弱不等,呼吸31次/分,肝颈静脉反流征(+,肝肋下4.2C.m,双下肢凹陷性水肿。患者咳粉红色泡沫痰和下肢水肿最可能的机制是A、右心衰竭B、低蛋白血症C、左心衰竭D、肺动脉高压E、全心衰竭正确答案:E16.血氧容量,动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于A、法洛四联症B、慢性贫血C、砒霜中毒D、失血性休克E、气胸正确答案:D17.心肌细胞膜上CA2+-ATP酶活性降低可引起:A、心肌能量生成障碍B、心肌能量利用障碍C、肌钙蛋白与CA2+结合障碍D、心肌细胞CA2+复位延缓E、心肌细胞CA4+内流障碍正确答案:D18.能反映血液中实际缓冲碱含量的指标是A、AGB、ABC、SBD、BBE、BE正确答案:B19.心肌串联性增生的主要原因是A、心肌兴奋-收缩偶联障碍B、》心肌能量代谢障碍C、心肌结构破坏D、心肌后负荷长期过重E、心肌前负荷长期过重正确答案:E20.急性低钾血症的防治措施中错误的是A、口服补钾最安全B、防止高钾血症C、及时补钾D、防治原发病E、静脉补钾先快后慢正确答案:E21.肥大心肌细胞β肾_上腺素受体减少可引起A、心肌能量生成障碍B、心肌结构破坏C、心肌兴奋收缩偶联障碍D、心肌能量储存障碍E、心肌能量利用障碍正确答案:C22.心肌缺血后复灌经常会发生心肌顿抑,下列哪项因素不会引起心肌顿抑的发生A、对钙离子的敏感性增加B、脂质过氧化反应C、钙超载D、能量代谢障碍E、自由基爆发性生成正确答案:A23.有关肺泡通气量的描述,下列哪项是的A、安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量B、根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25%~75%的平均流量C、深吸气后以最快的速度所能呼出的全部气量D、潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积E、每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差正确答案:A24.患者,男,28岁,因为剧烈呕吐、腹泻入院,烦躁不安,心率为125次/分,血压为80/44mmHg,尿量为300ml/24h。请问与患者出现少尿无关的体液因子是A、PGl2B、醛固酮C、儿茶酚胺D、血管紧张素IIE、血管升压素正确答案:A25.导致青霉素过敏的致病因素属于A、免疫性因素B、营养性因素C、理化性因素D、生物性因素E、性别因素正确答案:A26.动脉血氧分压、氧容量和氧含量正常、静脉血氧含量增高可见于A、呼吸衰竭B、氰化钠中毒C、充血性心力衰竭D、失血性休克E、慢性贫血正确答案:B27.关于2,3-D.PG的描述不的是A、主要调节血红蛋白的运氧功能B、缺氧时红细胞2,3-D.PG增多C、其增多可使血红蛋白与氧的亲和力降低D、其减少可促进糖酵解E、其可稳定还原血红蛋白的空间结构正确答案:D28.患者,男,50岁,因土墙倒塌被压1个多小时,救出后急诊入院。查:双下肢肿胀,皮肤有压痕,变硬,皮下淤血,皮肤苍白、张力增加。脉搏和呼吸加快,血压下降。紧急进行血和尿实验室检查,初步诊断为高血钾性代谢性酸中毒,其尿液pH发生改变的机制是A、高血k+,使H+-k+交换↑,血pH↓,H+-NA.+交换↓,尿pH↑B、高血K+,使H+-K+交换↑,血pH↓,H+-NA.+交换↓,尿pH↓C、高血K+,使H+-K+交换↑,血pH↓,H+-NA.+交换↑,尿pH↑D、高血K+,使H+-K+交换↑,血pH↓,H+-.NA.+交换↑,尿pH↓E、高血K+,使H+-K+交换↓,血pH↓,H+-NA.+交换↓,尿pH↑正确答案:A29.盐水反应性碱中毒的病因是A、腹泻B、呕吐C、Cushing综合征D、呕吐合并腹泻E、Cushing综合征合并腹泻正确答案:B30.下列哪一项不属于基本病理过程A、发热B、脑功能不全C、休克D、全身炎症反应综合征E、细胞增殖和凋亡障碍正确答案:B31.神经源性休克的治疗可首选A、普萘洛尔.B、扩血管药C、输液输血D、盐皮质激素E、缩血管药正确答案:E32.下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关A、钙离子复位延缓B、心肌细胞凋亡、坏死C、胞外钙内流障碍D、肌钙蛋白与CA4t结合障碍E、肌浆网CA2+采释放量下降正确答案:A33.严重缺钾导致代谢性碱中毒不会出现A、肾小管泌↑B、血[]↑C、脑内γ-氨基丁酸↓D、氧离曲线左移E、细胞内↑正确答案:B34.引起循环性缺氧的疾病有A、肺气肿B、贫血C、冠心病D、一氧化碳中毒E、维生素B1缺乏正确答案:C35.下列哪种情况不会导致缺氧A、食管裂孔疝B、登上4000m的高原C、白喉D、异戊巴比妥过量E、四氧化碳中毒正确答案:E36.休克时,消化道和肝脏功能障碍使休克恶化的主要机制是A、能量代谢障碍B、引起营养不良C、引起肠道细菌及毒素移位D、产生假神经递质扩张血管E、引起肝肾综合征正确答案:C37.急性呼吸性酸中毒对机体最主要的影响是A、心肌收缩减弱B、高血钾引起心律失常C、肺性脑病D、休克E、功能性肾衰正确答案:C38.下列很少在肺内进行代谢的物质是A、儿茶酚胺B、肺泡表面活性物质C、5-羟色胺D、PGE.2E、白三烯正确答案:E39.内毒素可诱导内皮细胞大量产生的舒血管物质是A、NOB、C3AC、腺苷D、组胺E、缓激肽正确答案:A40.短期内大量丢失小肠液,首先常出现A、低钙血症B、高氯血症C、高渗性脱水D、低镁血症E、等渗性脱水正确答案:E41.纠正呼吸性酸中毒时,机械通气过快,最可能引起的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案:D42.苯丙氨酸在肠道细菌作用下可产生A、5-羟色胺B、苯乙胺C、酪胺D、硫醇E、氨正确答案:B43.属于遗传性疾病是A、霍乱B、艾滋病C、荨麻疹D、红斑性狼疮E、血友病正确答案:E44.以下哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧A、动脉血栓形成B、输入大量库存血C、贫血D、一氧化碳中毒E、高铁血红蛋白血症正确答案:A45.下列哪项不是导致休克时D.IC.形成的直接因素A、组织因子释放B、Angll生成增多C、血液黏滞浓缩D、胶原暴露E、严重的酸中毒正确答案:B46.肾小管产生的主要部位是A、近曲小管B、远曲小管C、皮质集合管D、髓质集合管E、髓袢正确答案:A47.烧伤性休克可引起A、低张性缺氧合并循环性缺氧B、低张性缺氧合并组织性缺氧C、循环性缺氧D、低张性缺氧E、循环性缺氧合并组织性缺氧正确答案:E48.维生素B.1缺乏引起心力衰竭的主要原因是A、兴奋-收缩偶联障碍B、心肌能量储存障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案:C49.呼吸性酸中毒时血液中发挥主要作用的缓冲碱是A、NaHCO3B、Na2HPO4C、Na-PrD、K-HB.E、K2HPO4正确答案:D50.感染性休克出现急性呼吸窘迫综合征时不会出现类型的缺氧A、组织性缺氧B、血液性缺氧C、低张性缺氧合并组织性缺氧D、低张性缺氧E、循环性缺氧正确答案:B51.肾小管中毒时,机体可出现A、细胞内释出,肾小管-交换↓B、细胞内释出,肾小管-交换↑C、细胞内内移,肾小管-交换↑D、细胞内内移,肾小管-交换↓E、细胞内内移,肾小管-交换↓正确答案:A52.低张性缺氧是指A、动脉血氧含量降低B、动脉血氧容量降低C、动脉血氧分压降低D、动脉血氧饱和度降低E、动脉血P50降低正确答案:C53.一慢性肝炎患者,近3个月全身乏力、食欲缺乏、常有鼻出血。查体:巩膜黄染,蜘蛛痣,腹部有明显的移动性浊音。实验室检查:凝血酶原时间20秒(对照五秒),血钾3.2mmol/L,血钠135mmol/L。血镁1.05mmol/L。4小时内有一定量的呕血,继而烦躁不安,情绪激动而入院。患者最可能的诊断为A、酒精性肝病B、低钠综合征C、肺性脑病D、肝性脑病E、肝豆状核变性正确答案:D54.代谢性碱中毒时呼吸代偿的极限是A、使PA.升高到45mmHgB、使PA.升高到55mmHgC、使PA.升高到65mmHgD、使PA.升高20mmHgE、使PA.升高30mmHg正确答案:B55.下列哪项不是肺纤维化时血氧变化的特征A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧含量降低C、血氧容量降低D、动-静脉氧含量差减少E、动脉血氧饱和度降低正确答案:C56.酸碱平衡紊乱时,中枢抑制性介质增多,主要与下列哪种酶活性的变化有关A、谷氨酸脱羧酶活性↓及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑B、谷氨酸脱羧酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↓C、谷氨酸脱羧酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑D、谷氨酸脱羧酶活性↓及γ-氨基丁酸转氨酶活性↓E、谷氨酰胺酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑正确答案:B57.心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中,哪项涉及胞外钙内流障碍A、心肌毛细血管数生成不足B、心肌去甲肾上腺素含量下降C、肌球蛋白A.TP酶活性下降D、心肌线粒体数增加不足E、肌浆网钙离子释放量减少正确答案:B58.血液中缓冲挥发酸的主要缓冲系统是A、/B、/HPrC、/D、/HHB.和./E、有机磷酸盐正确答案:D59.全身体循环静脉压增高的常见原因是A、左心衰竭B、瘢痕压迫静脉C、肿瘤转移到静脉D、右心衰竭E、血栓阻塞静脉腔正确答案:D60.吗啡服用过量可导致A、PAO2下降,PACO2明显下降B、PAO2下降,PACO2变化不大C、PAO2上升,PACO2也明显上升D、PAO2下降,PACO2升高,二者不呈一定比例关系E、PAO2,下降,PACO2升高,二者呈一定比例关系正确答案:E61.下列哪项不是呼吸性碱中毒的病因A、休克B、人工呼吸机通气过度C、高热D、肝性脑病E、癔症正确答案:A62.患者,男,酒精性肝硬化,检查发现血氨浓度明显升高。为防止发生肝性脑病,采取的降低血氨措施不包括A、口服乳果糖B、纠正水电解质紊乱(尤其是碱中毒)C、口服新霉素(抑制肠道细菌)D、口服,肌肉注射或静脉点滴青霉素E、应用门冬氨酸和鸟氨酸制剂降血氨正确答案:D63.肺泡内巨噬细胞的主要作用A、属于神经学的防御反应从而清除气道异物B、生物学防御C、逆向运动排出异物D、吞噬进入肺泡的异物E、阻挡较大颗粒正确答案:D64.I型呼吸衰竭患者用高氧治疗后可出现A、PAO2下降,PACO2明显下降B、PAO2下降,PACO2变化不大C、PAO2上升,PACO2也明显上升D、PAO2下降,PACO2升高,二者不呈一定比例关系E、PAO2,下降,PACO2升高,二者呈一定比例关系正确答案:C65.单纯型代谢性碱中毒时血气参数的改变是A、pH↑、HCO3-↑、PACo2↑、AB>SB+BE↑B、pH↑、HCO3-↑、PAo2↑、AB<SB+BE↑C、pH↑、HCO3-↑、PACo2↓、AB>SB+BE↑D、pH↑、HCO3-,↑、PACo2↓、AB<SB-BE↑E、pH↑、HC.3-↑、PACO2正常、AB=SB-BE↑正确答案:A66.酪氨酸在肠道细菌作用下可产生A、苯乙胺B、酪胺C、硫醇D、氨E、5-羟色胺正确答案:B67.11型肺泡.上皮细胞受损时可发生A、肺泡内压稳定性增强B、肺泡回缩力下降C、肺顺应性升高D、肺泡表面张力增大E、肺泡毛细血管中血浆外渗减少正确答案:D68.影响动脉血氧含量的最主要因素是A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血C.O2分压D、动脉血氧分压E、红细胞内2,3-D.PG含量正确答案:B69.肝功能衰竭时,生物转化功能发生障碍会引起A、高胆红素血症B、出血倾向C、肝性脑病D、肠源性内毒素血症E、低血糖正确答案:C70.从动物或人体组织直接分离的细胞通常被称为A、原代细胞B、细胞株C、祖细胞D、永生化细胞E、干细胞正确答案:A71.肺癌压迫胸内中央气道时,导致呼气性呼吸困难的原因不包括下列哪项A、呼气时胸膜腔内压增高B、吸气时气道内压大于胸膜腔内压C、呼气时气流流经病灶部位引起气道狭窄加重D、呼气时胸膜腔内压等于大气压E、呼气时胸膜腔内压大于气道内压正确答案:D72.速尿导致代谢性碱中毒时,机体主要的代偿方式是A、血液代偿B、细胞代偿C、肾代偿D、骨代偿E、肺代偿正确答案:E73.应用速尿引起代谢性碱中毒时,下列哪种描述A、用生理盐水治疗有效B、远端肾单位-交换↑,-交换↑C、醛固酮分泌↓D、向细胞内转移引起低血钾E、血[]正常正确答案:B74.患者女,48岁,乙肝引起肝硬化12年,近几个月自觉全身乏力,恶心,呕吐,皮肤黏膜反复出现淤斑,牙龈出血,近2日尿液呈茶色(血尿),体检发现腹部移动性浊音。入院后出现呕血,次日患者陷入昏迷状态。该患者最可能的诊断为A、酒精性肝病B、肺性脑病C、肝性脑病D、低钠综合征E、肝豆状核变性正确答案:C75.低容量性低钠血症对机体的影响不包括A、血压下降B、皮肤弹性减弱C、尿钠增多D、直立性眩晕E、脉搏细速正确答案:C76.肺水肿病人更容易在运动时产生低氧血症,是由于A、血液和肺泡接触时间过短B、肺泡膜两侧分压差减少C、等压点向小气道侧移动D、肺泡膜增厚E、肺泡膜呼吸面积减少正确答案:A77.能同时表达于血小板和内皮细胞的黏附分子是A、细胞间黏附分子-1B、P-选择素C、L-选择素D、βy整合素E、P-选择素糖蛋白配体-1正确答案:B78.循环性缺氧时皮肤的特征性改变是A、咖啡色B、暗红色C、玫瑰红色D、樱桃红色E、苍白色正确答案:B79.患者,女,35岁,患风湿性二尖瓣关闭不全,其心功能损伤的主要机制是A、增加右心室前负荷B、增加右心室后负荷C、增加左心室前负荷D、增加右心房前负荷E、增加左心室后负荷正确答案:C80.下列关于气道阻力的描述,哪一项是不的A、呼气阻力限制了呼气流速,并且增加了肺的弹性阻力B、一定的气道阻力可以使吸入气体延缓进入肺泡从而得以湿润和加温C、是肺非弹性阻力的主要成分D、一定的气道阻力可以保护肺组织结构不被过大的气流冲击而受损:E、一定的气道阻力使吸入气中的粉尘颗粒有足够的时间沉降而不会大量进入肺泡正确答案:A81.肾小管酸中毒所具有的特点是A、血浆↓,血浆↑,尿液↓B、血浆↓,血浆↑,尿液↑C、血浆↓,血浆↓,尿液↑D、血浆↑,血浆↓,尿液↓E、血浆↓,血浆↓,尿液↓正确答案:A82.下列哪项不是急性肺损伤时血氧变化的特征A、动-静脉氧含量差减少B、动脉血氧含量降低C、动脉血氧饱和度降低D、动脉血氧分压降低E、血氧容量降低正确答案:E83.下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化A、肺血管扩张B、心律失常C、心率减慢D、脑血流增多E、右心衰竭正确答案:A84.下列哪种肌节长度的心肌收缩力最强A、2.4μmB、2.0μmC、1.8μmD、2.6μmE、2.2μm正确答案:E85.能够引起疾病并赋予其特征的某种特定因素是A、疾病的内因B、疾病的外因C、疾病的条件D、疾病的诱因E、疾病的原因正确答案:E86.中央气道阻塞出现呼气性呼吸困难的主要机制是A、气道内压<大气压B、等压点上移.C、气道内压<胸膜腔内压D、气道内压>胸膜腔内压E、气道内压>大气压正确答案:C87.缺血性缺氧期血流主要通过A、真毛细血管、动-静脉短路.B、直捷通路、动-静脉短路C、真毛细血管、直捷通路.D、直捷通路E、真毛细血管正确答案:B88.因钾的跨细胞分布异常导致低钾血症的是A、剧烈运动B、急性碱中毒C、A-肾_上腺素能受体激动剂D、细胞外液渗透压急剧升高E、大剂量胰高血糖素正确答案:B89.患者,男,49岁,因“发现血压高7年,心悸乏力半年”就诊。入院时血压150/100mmHg,超声心动图示室间隔及左室后壁增厚,左室内径无明显增大,左室射血分数为59%。与过度心肌肥大造成心力衰竭无关的因素是A、细胞膜离子转运能力降低B、肥大心肌
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