妇产科危急值考试题及答案

妇产科危急值考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.孕妇发生羊水栓塞最早出现的症状是（）A.急性呼吸循环衰竭B.急性肾衰竭C.出血倾向D.休克2.前置胎盘阴道流血的特点是（）A.多数发生在妊娠28周左右B.出血发生在宫缩开始后C.反复发生的无痛性阴道流血D.出血量与前置胎盘类型无关3.重型胎盘早剥的临床表现不包括（）A.阴道流血量与贫血程度不符B.子宫硬如板状C.胎位触摸不清D.无痛性阴道流血4.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍5.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.底蜕膜螺旋小动脉痉挛C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调D.水钠潴留6.硫酸镁中毒时最早出现的中毒反应是（）A.呼吸抑制B.膝反射减弱或消失C.尿量减少D.心跳骤停7.胎膜早破孕妇应采取的体位是（）A.头高足低位B.头低足高位C.膝胸卧位D.截石位8.稽留流产是指（）A.胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内尚未自然排出B.妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内C.妊娠物全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛随之消失D.流产连续发生3次或3次以上9.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml10.胎儿窘迫的主要病理变化正确的是（）A.小动脉痉挛B.水钠潴留C.缺血缺氧D.酸碱平衡失调答案：1.A2.C3.D4.A5.A6.B7.B8.A9.C10.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.引起产后出血的原因有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍2.妊娠期高血压疾病的分类包括（）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期3.前置胎盘的类型有（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘4.胎盘早剥的并发症有（）A.DICB.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水栓塞5.下列属于羊水栓塞的临床表现有（）A.突然出现呛咳、呼吸困难B.休克C.出血倾向D.急性肾衰竭6.胎膜早破的并发症包括（）A.早产B.脐带脱垂C.宫腔感染D.胎儿窘迫7.稽留流产的处理原则包括（）A.及时促使胎儿和胎盘排出B.术前检查凝血功能C.做好输血准备D.直接刮宫8.羊水过多的处理措施有（）A.孕妇自觉症状严重应穿刺放羊水B.前列腺素合成酶抑制剂治疗C.病因治疗D.分娩期警惕产后出血9.胎儿窘迫的处理原则正确的是（）A.急性胎儿窘迫者，如宫口开全应尽快阴道助产B.慢性胎儿窘迫应根据孕周等情况综合判断C.吸氧D.均应剖宫产终止妊娠10.妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁的注意事项有（）A.定时检查膝反射B.呼吸不少于16次/分C.尿量每24小时不少于600mlD.随时准备好10%葡萄糖酸钙答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.产后出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因。（）2.妊娠期高血压疾病患者眼底检查可出现视网膜小动脉痉挛。（）3.完全性前置胎盘初次出血时间较早，多在妊娠28周左右。（）4.胎盘早剥患者一旦确诊，应尽快终止妊娠。（）5.羊水栓塞的死亡率可高达60%以上。（）6.胎膜早破患者应常规使用抗生素预防感染。（）7.稽留流产处理前应检查凝血功能。（）8.羊水过多孕妇放羊水速度不宜过快，每小时约500ml。（）9.胎儿窘迫时胎心监护可出现晚期减速。（）10.应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，中毒解救药物是葡萄糖酸钙。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述产后出血的应急处理措施迅速止血，针对原因处理，如按摩子宫、清宫等；补充血容量，纠正休克；防治感染，应用抗生素。2.妊娠期高血压疾病的基本处理原则是什么休息、镇静、解痉、降压、合理扩容及必要时利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。3.简述前置胎盘期待疗法的指征及护理要点指征：妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血不多。护理要点：绝对卧床，观察阴道流血，监护胎儿等。4.简述羊水栓塞的抢救原则抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症、抗休克、防治DIC和肾衰竭、预防感染，及时终止妊娠。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防胎膜早破的发生加强围产期保健，积极治疗生殖道感染，避免腹部撞击，妊娠晚期禁止性生活，及时发现宫颈内口松弛并处理等。2.谈谈对稽留流产患者心理护理的重要性及方法稽留流产患者可能有焦虑、抑郁等不良情绪，影响康复。心理护理可缓解其不良情绪。方法包括耐心倾听、给予情感支持、讲解疾病知识等。3.讨论羊水过多对母儿的影响对