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文档简介
血液透析专科试题库含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是()
A、T波升高
B、病理性Q波
C、ST段上抬
D、T波倒置
E、T波高耸
正确答案:B
2.关于B型透析器反应正确的是()
A、B型反应常于透析开始后20〜60min出现
B、发病率为3〜5次/100透析例次
C、发作程度常较轻,多表现为胸痛和背痛
D、B型透析器反应多较轻,予鼻导管吸氧及对症处理,常不需终止
透析
E、以上都对
正确答案:E
3.血液净化技术主要方式不包括()
A、HD
B、HDF
C、CRRT
D、ARF
E、CRF
正确答案:B
4.血液净化室(中心)必须具备的功能区有()
A、清洁区
B、半清洁区
C、污染区
D、半污染区
E、以上都是
正确答案:D
5.下列疾病不会发生颅内压增高的是()
A、脑水肿
B、颅内肿瘤
C、脑内血肿
D、硬脑下血肿
E、脑震荡
正确答案:E
6.正常人血液中肝素半衰期为()
A、60〜90分钟
B、90〜100分钟
C、30〜40分钟
D、20〜30分钟
E、50〜60分钟
正确答案:A
7.急性肾小球肾炎使用抗生素的目的是()
A、控制血压
B、减轻感染引起的血尿
C、控制细菌感染
D、控制体温上升
E、消除感染灶消灭抗原
正确答案:E
8.采用慢泵技术采集透析后血样的方法不包括()
A、关闭透析液
B、动脉管路采样口采集透析后的血样本
C、减慢血泵至50-100ml/分,维持15秒
D、降低超滤率
E、减慢血泵至100-150ml/分,维持15秒
正确答案:E
9.水处理剂消毒时,消毒剂在膜上的作用时间不超过()
A、30min
B、40min
C、60min
D、50min
E、20min
正确答案:A
10.透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的()
A、入口部分
B、出口部分
C、管路部分
D、反渗膜
E、所有部分
正确答案:E
n.评价血液透析患者透析充分性,需要检测透析前后尿素氮,应该
注意()
A、下午透析的病人,中午空腹抽透前,回血前抽透后
B、下午透析的病人,中午空腹前抽透前,回血后抽透后
C、上午透析的病人,早晨引血前抽透前,回血前抽透后
D、上午透析的病人,早晨空腹抽透前,回血前抽透后
E、上午透析的病人,早晨空腹前抽透前,回血后抽透后
正确答案:C
12.血液净化中心人员管理包括()
A、工程技术人员
B、清洁员
C、护士
D、病人及家属
E、医生
正确答案:B
13.血液净化室应该具有的制度包括以下哪项()
A、感染管理制度
B、收费管理制度
C、消毒隔离制度
D、不良事件上报制度
E、以上都是
正确答案;E
14.CKD5期维持性血液透析患者日常管理不包括()
A、纠正不良生活习惯
B、控制水和钠盐摄入
C、限制碳水化合物摄入
D、指导患者维护和监测血管通路
E、指导患者记录每日尿量及每日体重情况
正确答案:C
15.下列哪种透析器膜材料属于合成膜材料()
A、血仿膜
B、聚碉膜
C、铜仿膜
D、铜氨膜
E、醋酸纤维素膜
正确答案:B
16.血液透析患者对于肝素引起的出血可使用鱼精蛋白拮抗,以下哪
种说法正确()
A、Img鱼精蛋白可拮抗1000单位肝素
B、Img鱼精蛋白可拮抗200单位肝素
C、Img鱼精蛋白可拮抗500单位肝素
D、Img鱼精蛋白可拮抗100单位肝素
E、Img鱼精蛋白可拮抗300单位肝素
正确答案:D
17.血液灌流的作用原理为()
A、超滤
B、对流
C、转换
D、吸附
E、弥散
正确答案:D
18.防止人工移植血管内瘦血栓发生措施不正确的是()
A、过紧敷料包扎
B、给予适量的抗凝药物
C、避免过早使用内樱
D、避免定点穿刺
E、选择较好的血管并手术操作要细致
正确答案:A
19.哪项不是透析中静脉压过低报警的原因()
A、透析器严重堵塞
B、压力传感器保护罩潮湿
C、超滤量过大
D、血流量减小
E、静脉穿刺失败
正确答案:E
20.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是()
A、血细胞涂片
B、尿常规
C、血常规
D、肺功能测定
E、血气分析
正确答案:E
21.临终患者的心理需求主要为()
A、家人的关爱
B、减轻焦虑、悲哀、恐惧等反应
C、充足的睡眠
D、医护人员的关爱
E、朋友的关爱
正确答案:B
22.自体动静脉内屡吻合口大小与血流量密切相关,一般为()
A、9mm
B、10mm
C、12mm
D、5-7mm
E、3mm
正确答案:B
23.深静脉留置导管的导管尖端动静脉两个腔开口之间的最小距离应
达()cm,以减少再循环
A、1
B、2
C、4
D、3
E、5
正确答案:B
24.水处理设备系统中反渗机部分标准产水量是指水温()时的产
水量,水温下降产水下降()
A、15℃,5%
B、20℃,5%
C、15℃,3%
D、30℃,5%
E、25℃,3%
正确答案:E
25.有利于铁剂的吸收,还补充了其他造血所需的原料的不包括()
A、叶酸
B、维生素C
C维生素B12
D、维生素B1
E、维生素B6
正确答案:D
26.哪项不是影响透析效率的因素
A、膜的阻力
B、溶质的浓度梯度
C、超滤量
D、透析器效率
E、溶质的相对分子量
正确答案:C
27.血液透析过程中哪项不是机器漏血报警的原因()
A、透析器破膜
B、漏血探测器有脏物沉积
C、空气大量进入透析液
D、空气大量进入体外循环
E、探测器故障
正确答案:D
28.低盐饮食的食盐摄入量为()
A、4g/日
B、6g/日
C、2g/0
D、5g/0
E、3g/0
正确答案:C
29.自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是()
A、红细胞遭到破环
B、药物不良反应
C、缺乏叶酸
D、影响铁的吸收
E、维生素B12吸收不良
正确答案:E
30.慢性支气管炎最突出的症状是()
A、时有胸痛
B、少量咯血
C、长期反复咳嗽
D、有传染性
E、反复发热
正确答案:C
31.血液透析后创伤性的检查和治疗应在()小时后进行
A、3-4
B、4-6
C、4-5
D、2-3
E、6-7
正确答案:B
32.针对重组的人类红细胞生成素(rHuEPO)的使用,以下说法错误
的是()
A、高血压是最常见的并发症
B、必须保存在2-8。C冰箱中
C、皮下注射半衰期仅4-5小时,而静脉注射后半衰期长达22小时
D、定期检查血细胞比容,避免红细胞过度生成
E、给药剂量和次数需根据病人贫血程度、年龄及其它相关因素调整
正确答案:C
33.一般有电脑的人工肾机()内电脑程序不中断
A、15分钟
B、10分钟
C、5分钟
D、25分钟
E、20分钟
正确答案:A
34.终末期肾衰竭(ESRD)血液透析患者合并高血压合理用药的原则
不包括()
A、联合用药,增强疗效,减少不良反应
B、如药物疗效反应差应增大剂量
C、选用长效制剂
D、尽量选用不被透析清除的药物
E、从低剂量开始以减少不良反应
正确答案:B
35.急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是()
A、代谢性酸中毒
B、出血倾向
C、尿毒症
D、水中毒
E、高钾血症
正确答案:E
36.为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是()
A、胸部X线检查
B、心电图
C、超声心动图
D、心血管造影
E、心脏CT
正确答案:C
37.透析液电导度高报警原因()
A、透析液泵停转
B、浓缩液管堵塞
C、报警限设置过高
D、浓缩液配制偏高
E、以上都是
正确答案:D
38.留24小时尿标本时,不正确的是()
A、备清洁带盖的大容器
B、选用合适的防腐剂
C、贴上标签,按要求注明各项内容
D、告知患者晨7时开始留尿与容器中
E、任何时间段的尿液都可以
正确答案:D
39.内屡穿刺处护理不当可引起内屡感染,下列哪些因素易引起感染
()
A、勤更换干净衣物,勤洗手、洗澡
B、避免抓挠内痿侧手臂皮肤以免引起破损
C、透析前清洗内痿侧肢体
D、透析结束后待不出血就可清洗内痿侧手臂,蒋覆盖的敷料揭下
E、透析结束后隔天搽喜疗妥
正确答案:D
40.下列哪项不是低磷食物()
A、粉条
B、松子
C、苹果
D、西瓜
E、淀粉
正确答案:B
41.退缩型综合征的表现不包括()
A、胸痛、背痛
B、脊柱后突
C、病理性骨折
D、胸廓畸形
E、以上都不是
正确答案:A
42.哪项不是高效血液透析()
A、应用高尿素总转运面积系数KoA0600)的透析器
B、血流量2250-300ml/min
C、透析液流速500ml/min
D、尿素清除率>2ml/niin/73in2
E、尿素氮下降率(URR)60%
正确答案:E
43.血液透析滤过后稀释法置换液的输入量应小于或等于血流量的
()
A、0.35
B、0.3
C、0.4
D、0.5
E、0.2
正确答案:B
44.中心静脉导管分两个腔,远端腔为(),近端腔为()
A、动脉端,动脉端
B、动脉端,静脉端
C、静脉端,动脉端
D、静脉端,静脉端
E、以上都对
正确答案:C
45.透析用水中内毒素超标对人体的毒性作用()
A、贫血
B、透析相关淀粉样变性
C、恶心、呕吐
D、低血压、休克
E、骨软化
正确答案:B
46.责任护士在进行内屡血管穿刺前,评估内瘦血管时,能触到(),
表示内屡通畅并功能良好
A、动脉搏动
B、震颤和血管杂音
C、脉搏
D、血流
E、以上都不对
正确答案:B
47.开放性骨折是指()
A、骨折端与外界相通
B、骨折端与皮肤创口相通
C、骨折端外露于皮肤创口中
D、骨折端刺破皮肤
E、骨折同时邻近皮肤有创口
正确答案:A
48.急性左心衰患者发作时主要症状()
A、兴奋、烦躁
B、大汗、呼吸困难
C、心前区疼痛
D、可以平卧
E、意识不清、昏迷
正确答案:B
49.下列哪项不是减少透析器首次使用综合症的预防措施()
A、出现后采用抗过敏治疗
B、更换透析器膜类型,更换透析器干湿膜
C、采用白蛋白包裹或自身血液包裹
D、透析器预充后密闭循环,上机治疗时丢弃预冲液
E、采用过氧乙酸化学消毒后复用处理
正确答案;A
50.下列哪种情形慎用血液透析治疗()
A、脑出血
B、高血压
C、肾移植之前
D、脑梗塞
E、甲状旁腺切除术后
正确答案:A
51.下列哪项不是MHD患者常见的死亡原因()
A、心脑血管病
B、全身衰竭
C、外伤
D、严重感染
E、出血
正确答案:C
52.透析液中加入碳酸氢盐的优点是()
A、避免高氧血症
B、透析中不适反应增加
C、心血管稳定性好
D、纠正碱中毒作用迅速
E、以上都不是
正确答案:C
53.以下尿毒症毒素中可以引起骨病的毒素有()
A、铝
B、硫酸呻喙酚
C、B2-微球蛋白
D、嘿吟
E、以上都是
正确答案:A
54.血液透析中输入枸椽酸,络合血液中的()
A、钙离子
B、镁离子
C、碳酸根
D、钾离子
E、钠离子
正确答案:A
55.水处理设备的主要部件不包括()
A、反渗装置
B、活性碳吸附
C、沙滤
D、加入含氯消毒剂
E、树脂软化
正确答案:D
56.下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是()
A、缺铁性贫血
B、特发性血小板减少
C、急性白血病
D、脾功能亢进
E、再生障碍性贫血
正确答案:A
57.行单纯超滤治疗可能发生的并发症()
A、低血压
B、高血压
C、心律失常
D、滤器管路凝血
E、以上都对
正确答案:D
58.对诊断CO中毒最有帮助的是()
A、血网织红细胞数
B、血还原血红蛋白
C、血糖化血红蛋白
D、血碳氧血红蛋白
E、血气分析
正确答案:D
59.深静脉置管最常见和主要并发症是()
A、血栓
B、感染
C、出血
D、导管脱落
E、以上都是
正确答案:B
60.单柱免疫吸附治疗中,洗脱过程完成后,夹闭洗脱泵,打开平衡
泵,用平衡液对吸附柱进行平衡,用pH计或精密pH试纸于废液出
口处进行测试,当pH()时,平衡过程完成。
A、<2.3
B、27.0
C、2.3~2.5
D、3.0~4.5
E、5.0~6.5
正确答案:B
61.有关端坐呼吸的描述正确的是()
A、睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
B、体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C、休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D、体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E、多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒
正确答案:C
62.颅内压增高的“三主征”是()
A、头痛、呕吐、视乳头水肿
B、恶心、呕吐、视乳头水肿
C、血压升高、呕吐、视乳头水肿
D、头痛、咳嗽、视乳头水肿
E、头痛、呕吐、失明
正确答案:A
63.单柱蛋白A免疫吸附疗法包括()及()两个过程
A、血浆分离、血浆吸附
B、血液滤过、血浆分离
C、单纯超滤、血浆吸附
D、血浆吸附、血浆回输
E、血脂吸附、血浆吸附
正确答案:A
64.下列哪些属于低分子肝素()
A、前列腺素
B、阿加曲班
C、可益能
D、环尔博
E、速碧林
正确答案:E
65.透析管路预冲后必须()小时内使用,否则要重新预冲
A、2
B、3
C、5
D、1
E、4
正确答案:E
66.血液透析患者每日叶酸的需要量()
A、2mg
B、0.5mg
C、1.5mg
D、Img
E、2.5mg
正确答案:D
67.一般情况下,透析液流速与血液流速的比是多少时,最有利于溶
质的清除()
A、3:4
B、3:1
C、2:1.5
D、2:1
E、1:1
正确答案:D
68.血浆置换是一种用来清除()物质的血液净化方法
A、中大分子
B、小分子
C、大分子
D、中分子
E、中小分子
正确答案:A
69.慢性肾脏疾病导致贫血的主要原因()
A、造血原料破坏
B、蛋白合成减少
C、失血
D、EPO生成减少
E、铁吸收不良
正确答案:D
70.血液净化中心必须具备的功能区之清洁区不包括()
A、配液间
B、清洁库房
C、水处理间
D、透析准备室(治疗室)
E、医护人员办公室和生活区
正确答案:D
71.动静脉内屡手术侧上肢()内禁止缠止血带
A、1周
B、3周
C、5周
D、4周
E、2周
正确答案:E
72.关于高渗性脱水,说法不正确的是()
A、尿比重增高
B、细胞内脱水严重
C、Na+从细胞外向细胞内流
D、抗利尿激素增加
E、以丢失水分为主
正确答案:C
73.患者男性,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,
在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,
呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是()
A、吸氧
B、静脉输液
C、心脏按压
D、人工呼吸
E、向胸骨中下1/3交界处捶击1〜2次
正确答案:E
74.血液透析最常见的并发症()
A、首次使用综合征
B、血栓
C、失衡综合征
D、高血压
E、低血压
正确答案:E
75.血液净化的基本原理
A、对流、渗透、吸附
B、弥散、对流、转运
C、吸附、渗透、转运
D、吸附、渗透、弥散
E、弥散、对流、吸附
正确答案:E
76.以下关于血液透析中心危重症抢救制度不正确的是()
A、抢救车及抢救器材应由专人保管,确保药品齐全、仪器功能完好
B、抢救执行医师口头医嘱时,护士需复述一遍确认
C、抢救完毕,清点抢救药品并及时补充,保证急救物品完好率100%
D、抢救记录应在抢救结束后6小时内完成
E、抢救时不可执行口头医嘱
正确答案:E
77.血液灌流的适应症不包括()
A、重症肝炎
B、高血钾
C、顽固性瘙痒
D、青鱼胆中毒
E、难治性高血压
正确答案:B
78.透析用水的内毒素应小于()
A、2EU/ml
B、0.25EU/ml
C、lEU/ml
D、0.lEU/ml
E、0.5EU/ml
正确答案;B
79.下列哪项是昏迷而引起()
A、呼吸道阻塞
B、胃肠炎
C、外伤
D、头晕
E、血压升高
正确答案:A
80.当吸入50%浓度的氧气连续()小时就会反生氧中毒
A、24
B、4
C、8
D、6
E、12
正确答案:A
81.血浆置换的禁忌症()
A、对血浆过敏者
B、急性药物中毒
C、重症肝炎
D、重度脑水肿伴脑疝
E、重症肌无力危象
正确答案:A
82.液体浓缩液的缺点()
A、使用方便
B、浓度稳定
C、增加了运输负担
D、可直接使用
E、以上都不对
正确答案:C
83.一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间大约是()
A、8分钟
B、4〜6分钟
C、10分钟
D、3分钟
E、7分钟
正确答案:B
84.Img的鱼精蛋白能中和()mg的克赛
A、0.3
B、2
C、0.5
D、1
E、1.5
正确答案:D
85.无肝素透析治疗有多种技术要求,不包括()
A、治疗过程中输血,可从透析通路输注血液或血液制品
B、选择不同类型或材料的透析器
C、肝素预冲
D、定时生理盐水冲洗
E、高血流量
正确答案:A
86.下列哪项不是慢性肾衰竭的病因机制()
A、健存肾单位日益减少
B、肾小管-肾间质损害
C、肾小球过度滤过
D、肾缺血
E、矫枉失衡
正确答案:D
87.透析器评价指标不包括()
A、生物相容性
B、超滤系数
C、外观大小
D、膜面积
E、透析器清除率
正确答案:C
88.以下不属于预防护理差错事故措施的是()
A、严格执行消毒隔离制度,防止因护理操作造成医源性感染
B、定时检查各种急救药品、物品,急救设备,保证功能良好齐全
C、严格执行护理三查七对制度
D、病人病情平稳可不观察病情变化
E、加强各种药品的管理
正确答案:D
89.血液透析机体内出血的原因是()
A、穿刺针固定不妥引起针头脱出
B、透析器漏血
C、患者全身肝素化
D、管路分支与机器连接不紧密
E、穿刺部位渗血
正确答案:C
90.临时性深静脉置管的适应症包括()
A、血浆置换
B、急性肾衰
C、中毒
D、长期导管感染
E、内痿正常使用
正确答案:E
91.浅昏迷最有价值的体征是()
A、对疼痛刺激有反应
B、瞳孔对光反射消失
C、无吞咽反射
D、能执行简单的命令
E、角膜反射消失
正确答案:A
92.血液净化护士洗手和手消毒时机不正确
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