9月儿科模考试题与参考答案解析

9月儿科模考试题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.哪项不属小儿内科急诊的范畴A、．急性中毒B、．高热C、．眼外伤D、．呼吸困难E、．惊厥正确答案：C答案解析：小儿内科急诊范畴包括高热、惊厥、呼吸困难、急性中毒等，眼外伤一般不属于小儿内科急诊范畴，多属于眼科急诊处理。2.7个月小儿。因患急性上呼吸道感染,体温39.8℃,需用冷生理盐水灌肠降温,所需盐水的量及温度是A、.100ml,28~32℃B、.100ml,39~41℃C、.200ml,39~41℃D、.200ml,28~32℃E、.300ml,28~32℃正确答案：A答案解析：小儿灌肠降温时，一般选用0.9%氯化钠溶液，每次用量为200～500ml，温度为28～32℃。该题中患儿7个月，需用冷生理盐水灌肠降温，根据小儿灌肠的要求，所需盐水的量及温度应是100ml，28～32℃。3.小儿腹泻脱水性质不明时,第1天静脉补液可给予A、.1/5张含钠液B、.等张含钠液C、.1/4张含钠液D、.1/3张含钠液E、.1/2张含钠液正确答案：E答案解析：小儿腹泻脱水性质不明时，第1天静脉补液一般给予1/2张含钠液。等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。因为脱水性质不明，先按等渗性脱水处理，所以选1/2张含钠液。4.肺炎患儿，8个月，入院后突然出现烦躁不安，发绀且进行性加重，体检：呼吸60次／分，脉搏170次／分，心音低钝，两肺满布细湿?音，诊断为肺炎合并心力衰竭12．对该患儿首先应采取的护理措施是A、．观察病情变化B、．侧卧位C、．设法让患儿安静D、．清理患儿呼吸道E、．限制水钠摄入量正确答案：C答案解析：患儿出现烦躁不安，发绀且进行性加重等心力衰竭表现，首先应设法让患儿安静，避免烦躁进一步加重心脏负担，而侧卧位、清理呼吸道、限制水钠摄入量、观察病情变化等虽也是护理措施，但不是首要的，首要的是先让患儿安静下来。5.小儿单纯性肥胖症临床表现皮下脂肪增多,其分布特点是A、.呈向心性B、.以四肢为主者C、.均匀分布D、.以棉布为主E、.以腰部以下及腹部为显著正确答案：C6.患儿1岁，呕吐腹泻3天，大便12次／日，稀水样，量多，呕吐3次／日，前囟门明显凹陷，口唇口腔粘膜干燥，皮肤弹性差，尿量减少，血钠135mmol／L，可诊断为A、．婴儿腹泻重型，等渗性中度脱水B、．婴儿腹泻重型，等渗性重度脱水C、．婴儿腹泻重型，低渗性中度脱水D、．婴儿腹泻重型，低渗性轻度脱水E、．婴儿腹泻重型，低渗性重度脱水正确答案：A答案解析：该患儿有呕吐腹泻，大便次数多、稀水样量多，有明显脱水表现如前囟门凹陷、口唇口腔粘膜干燥、皮肤弹性差、尿量减少，血钠135mmol／L在正常范围（130～150mmol／L），所以诊断为婴儿腹泻重型，等渗性中度脱水。7.与小儿头围增长不相符的是A、.出生时平均约34cmB、.1岁时平均约44cmC、.2岁时平均约48cmD、.5岁时约为50cmE、.15岁时接近成人正确答案：B答案解析：小儿出生时头围平均约34cm，1岁时约46cm，2岁时约48cm，5岁时约50cm，15岁时接近成人。选项B中1岁时平均约44cm与正确数据不符。8.儿科门诊设置预诊室的主要目的是A、.可减少患儿对医院恐惧感B、.测量体温为就诊做准备C、.给患儿及家属进行咨询服务D、.可及时检出传染病患儿E、.需住院者可及时护送入院正确答案：D答案解析：预诊是儿科门诊的重要环节，通过预诊可及时发现传染病患儿，避免其与其他患儿接触，防止交叉感染，所以设置预诊室的主要目的是及时检出传染病患儿。测量体温只是就诊准备的一部分，不是主要目的；护送住院不是预诊室的功能；咨询服务和减少恐惧感不是预诊室的核心作用。9.新生儿寒冷损伤综合征正确的护理措施是A、．复温时要逐步升温，循序渐进B、．放入暖箱时温度调节在30～34℃，使患儿24h内恢复体温C、．放入暖箱后每４h测一次体温D、．必须完全经静脉给予营养E、．体温正常后便可抱出暖箱正确答案：A答案解析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温、循序渐进，A选项正确。放入暖箱时温度调节在30～34℃，力争使患儿12～24h内恢复正常体温，B选项错误。放入暖箱后每1～2小时测体温一次，C选项错误。能吸吮者可经口喂养，病情严重者才完全经静脉给予营养，D选项错误。体温正常后，应继续在暖箱内观察，待体温稳定后2～3天，患儿反应良好，即可停止暖箱保暖，E选项错误。10.维生素D缺乏可引起手足抽搐的原因是A、.钙吸收减少B、.甲状旁腺反应迟钝C、.食物中含钙量低D、.血钙磷乘积<30E、.尿钙排出过多正确答案：B答案解析：维生素D缺乏时，血钙降低，甲状旁腺反应迟钝，不能及时分泌甲状旁腺素使血钙升高，导致神经肌肉兴奋性增高，从而引起手足抽搐。钙吸收减少、食物中含钙量低、血钙磷乘积<30、尿钙排出过多均不是维生素D缺乏引起手足抽搐的直接原因。11.预防维生素D缺乏病的措施中错误的一项是A、.多到户外晒太阳B、.婴儿期多服用钙剂C、.多食富含维生素D的食物D、.每日口服维生素D400~800IUE、.冬季肌内注射维生素D10万~20万IU正确答案：B答案解析：预防维生素D缺乏病主要通过多晒太阳、补充维生素D、多食富含维生素D的食物等方式。婴儿期过多服用钙剂可能导致高钙血症等不良后果，且单纯补钙不能替代维生素D的作用。多到户外晒太阳可促进皮肤合成维生素D；多食富含维生素D的食物能补充营养；每日口服维生素D400-800IU是预防量；冬季日照不足时肌内注射维生素D10万-20万IU也是常用的预防方法。12.5个月婴儿,重症佝偻病,医嘱肌内注射维生素D,下列做法错误的是A、.选用较粗的注射针头B、.深部肌内注射C、.注射后2~3天加服钙剂D、.每次注射部位要更换E、.末次注射1个月后改为预防量口服正确答案：C答案解析：肌内注射维生素D，注射前应先口服钙剂4～5天，以防发生低钙惊厥，注射后无需加服钙剂。选用较粗的注射针头、深部肌内注射、每次注射部位要更换、末次注射1个月后改为预防量口服均是正确的做法。13.以下哪项不是病理性黄疸产生的原因A、．新生儿败血症B、．新生儿溶血C、．新生儿肝炎综合症D、．先天性胆道闭锁E、．先天性食管闭锁正确答案：E答案解析：先天性食管闭锁与病理性黄疸的产生没有直接关系。先天性胆道闭锁会导致胆汁排泄障碍引起黄疸；新生儿肝炎综合症可因肝脏病变导致黄疸；新生儿溶血会使红细胞破坏增加产生黄疸；新生儿败血症细菌感染等可引发黄疸，这些都是病理性黄疸常见的原因。14.营养不良患儿皮下脂肪最早消减的部位是A、．下肢B、．腹部C、．面部D、．臀部E、．胸部正确答案：B答案解析：营养不良患儿皮下脂肪最早消减的部位是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面部。这是因为腹部的皮下脂肪相对较薄且容易受营养状况影响而最先减少。15.急性肾炎患儿发生体液过多时的护理要点是A、.卧床休息,限制水.钠入量B、.安置患儿平卧.吸氧C、.给予脱水剂D、.报告医生等候处理E、.给予腰部热敷正确答案：A答案解析：急性肾炎患儿发生体液过多时，应卧床休息，限制水、钠入量，以减轻水肿。安置患儿平卧、吸氧主要用于呼吸困难等情况；报告医生等候处理不是首要护理要点；腰部热敷对体液过多情况无关；给予脱水剂需医生医嘱，不是护理要点直接措施。16.患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是A、．脑室管膜炎B、．脑积水C、．颅神经损伤D、．脑疝E、．脑脓肿正确答案：D答案解析：脑疝是化脓性脑膜炎的严重并发症之一，当患儿出现意识不清、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大、对光反射迟钝等表现时，高度提示脑疝的发生。脑脓肿、脑积水、脑室管膜炎、颅神经损伤等并发症一般不会出现这样典型的脑疝表现。17.按小儿的语言发展,能发出“爸爸”复音的月龄是A、.10个月B、.9个月C、.8个月D、.7个月E、.6个月正确答案：D18.患儿2岁，因咳嗽2天，喘憋半天入院，体检：T38.4℃,脉率96次/min，呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊:两肺布满哮鸣音及少量粗湿罗音.诊断为哮喘性支气管炎3．患儿首选的护理问题是A、．体液不足B、．清理呼吸道低效C、．体温过高D、．营养缺乏E、．气体交换受损正确答案：B19.出生后24hX线呈“白肺”应考虑为A、.新生儿肺炎B、.新生儿窒息C、.新生儿败血症D、.新生儿缺血缺氧性脑病E、.新生儿肺透明膜病正确答案：E答案解析：新生儿肺透明膜病由于缺乏肺表面活性物质，出生后不久即可出现进行性呼吸困难、青紫，X线表现为两肺野透明度明显降低，呈“白肺”。新生儿肺炎X线可见肺部有斑片状阴影等；新生儿窒息主要表现为出生时的呼吸、心率、肤色等改变，一般无X线“白肺”表现；新生儿败血症多有感染中毒症状等，X线无特征性“白肺”表现；新生儿缺血缺氧性脑病主要表现为神经系统症状，X线一般无相关表现。20.新生儿轻度窒息的Apgar评分为A、.生后1分钟,评分为3~6分B、.生后1分钟,评分为4~7分C、.生后1分钟,评分为6~8分D、.生后5分钟,评分为3~6分E、.生后5分钟,评分为4~7分正确答案：B答案解析：新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为生后1分钟，评分为4-7分。新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项；每项0-2分，总共10分。8-10分无窒息，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。一般在生后1分钟及5分钟各评一次，有时10分钟还要加评一次。该题问的是轻度窒息的Apgar评分，所以是生后1分钟，评分为4-7分。21.小儿血压测量正确的描述是A、.袖带的宽度为上臂长度的1/3B、.袖带的宽度为上臂长度的2/3C、.袖带过窄测得血压偏低D、.袖带过宽测得血压偏高E、.上肢血压比下肢血压约高2.77kPa(20mmHg)正确答案：B答案解析：小儿血压测量时，袖带宽度应为上臂长度的2/3。袖带过窄，测得血压偏高；袖带过宽，测得血压偏低。下肢血压比上肢血压约高2.77kPa（20mmHg）。22.早产儿的特征有A、．肤色红润B、．头发分条清楚C、．乳晕明显D、．足底纹少E、．耳舟直挺正确答案：D答案解析：早产儿通常皮肤绛红、水肿发亮，故A选项错误；早产儿头发细而乱，B选项错误；早产儿乳晕不清，C选项错误；早产儿足底纹少，D选项正确；早产儿耳舟不清楚，E选项错误。23.卡介苗初种A、.生后2~6个月B、.生后0~6个月C、.生后8~10个月D、.初生至生后2个月E、.1~3岁正确答案：D答案解析：卡介苗初种时间是初生至生后2个月。24.某婴儿体重7千克,人工喂养。69.每日需用牛乳总量约为A、.900mlB、.800mlC、.1100mlD、.1200mlE、.1000ml正确答案：B25.百日咳痉咳期的主要临床特征是A、．咳嗽日轻夜重B、．面部水肿C、．眼结膜充血D、．阵发性痉挛性咳嗽E、．发热正确答案：D答案解析：百日咳痉咳期的主要临床特征是阵发性痉挛性咳嗽。痉咳期出现明显的阵发性、痉挛性咳嗽，咳声连续，可成串出现，咳末有鸡鸣样吸气吼声，病程可达2～4周或更长。发热在卡他期较为常见；咳嗽日轻夜重不是痉咳期主要特征；面部水肿不是典型表现；眼结膜充血在卡他期也可出现。26.小儿的热量需要以下哪项不正确A、．腺体分泌所需B、．生长发育所需C、．运动所需D、．食物特殊动力作用E、．基础代谢所需正确答案：A答案解析：小儿热量的需要主要包括基础代谢所需、食物特殊动力作用、生长发育所需、活动所需（运动所需）、排泄丢失等。腺体分泌所需不属于小儿热量的主要需要方面。27.重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱，可发生A、．呼吸性碱中毒B、．混合性酸中毒C、．代谢性碱中毒D、．呼吸性酸中毒E、．代谢性酸中毒正确答案：D答案解析：重症肺炎时，因二氧化碳潴留，体内二氧化碳排出障碍，导致碳酸增多，可引起呼吸性酸中毒。28.反映骨骼发育的重要指标是A、．囟门闭合情况B、．身长C、．体重D、．出牙早迟E、．头围与胸围比例正确答案：B答案解析：身长是反映骨骼发育的重要指标，身长的增长规律与骨骼发育密切相关。体重主要反映营养状况；出牙早迟受多种因素影响，不是骨骼发育的关键指标；囟门闭合情况主要反映颅骨的发育；头围与胸围比例在一定程度上反映婴幼儿的营养和胸廓发育等情况，但不是直接反映骨骼发育的最重要指标。29.观察住院患儿的护士重点内容不包括A、.药物应用B、.疾病诊断C、.休息和睡眠D、.心理状态E、.生命体征.症状正确答案：B答案解析：护士观察住院患儿重点包括生命体征、症状、药物应用、心理状态、休息和睡眠等，疾病诊断是医生的工作重点，不是护士重点观察内容。30.急性肾炎注射青霉素的目的是A、．预防复发B、．控制肾脏炎症C、．清除先驱感染病灶D、．缩短病程E、．预防并发症正确答案：C答案解析：青霉素可以清除急性肾炎的先驱感染病灶，如链球菌感染等，从而减轻肾脏的免疫反应，有利于病情恢复。31.牛奶中钠的含量是母乳的A、.4倍B、.3倍C、.2倍D、.6倍E、.5倍正确答案：A32.婴儿添加辅食的原则，哪项错误A、．从一种到多种B、．由少到多C、．由细到粗D、．从稠到稀E、．患病期间不添加新的辅食正确答案：D答案解析：添加辅食应从稀到稠，而不是从稠到稀。其他选项均为正确的添加辅食原则：由少到多可让婴儿逐渐适应新食物；由细到粗符合婴儿咀嚼和吞咽能力发展；从一种到多种可逐一观察婴儿对不同食物的反应；患病期间婴儿消化功能可能受影响，不添加新辅食以免加重胃肠负担。33.小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确A、．先下后上B、．由远到近C、．由细到粗D、．先慢后快E、．由简单到复杂正确答案：E答案解析：小儿生长发育顺序的规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。选项A顺序错误；选项B应该是由近到远；选项C应该是由粗到细；选项D生长发育是先快后慢。所以正确答案是E。34.1岁患儿，因支气管肺炎入院，T39．7℃，P122次／min，呼吸26次/min，医嘱青霉素40万UIMQiD，维生素C0．2g止咳糖浆5ml口服TiD6．为患儿降温用何种方法为宜A、．乙醇拭浴B、．温水擦浴C、．头部放置冰袋D、．腋下、腹股沟处放置冰袋E、．注射解热药物正确答案：A35.脉压差增大的先天性心脏病是A、．右位心B、．室间隔缺损C、．房间隔缺损D、．法洛四联症E、．动脉导管未闭正确答案：E答案解析：动脉导管未闭时，由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，使肺循环血量增多，回流到左心房和左心室的血量也增多，导致左心室舒张期容量负荷增加，左心室扩大，同时由于主动脉血液持续流向肺动脉，使舒张压降低，脉压差增大。而房间隔缺损、室间隔缺损一般脉压差不会增大，法洛四联症脉压差减小，右位心不影响脉压差。36.急性呼吸衰竭患儿，气管切开后，在护理上应特别注意A、．吸入纯氧B、．平卧位C、．消毒隔离严格无菌操作D、．吸痰不少于15分钟E、．吸痰动作要慢正确答案：C答案解析：气管切开后，患儿呼吸道直接与外界相通，失去了正常呼吸道的屏障功能，容易发生感染，所以消毒隔离严格无菌操作至关重要。平卧位不是气管切开后特别需要注意的关键护理点；吸入纯氧可能会导致氧中毒等不良后果，一般不会采用；吸痰动作要轻柔、迅速，而非慢；吸痰时间一般每次不超过15秒，以免引起缺氧等不良反应。37.小儿体液特点，下述正确的是A、．年龄愈小，体液占体重的百分比愈高B、．年龄愈小，细胞内液量相对为多C、．年龄愈小，每日水的交换量相对为少D、．血清钠含量高于成人E、．需水量同于成人正确答案：A答案解析：小儿体液特点中，年龄愈小，体液占体重的百分比愈高。小儿年龄越小，体液总量相对越多，主要是细胞外液量比例较高，而细胞内液量相对较少，B错误；年龄越小，每日水的交换量相对越多，C错误；小儿血清钠含量与成人相近，D错误；小儿需水量相对较成人多，E错误。38.婴儿支气管肺炎给予氧疗的主要条件是A、.烦躁不安.气促明显.唇周发绀B、.咳嗽.气促C、.鼻翼扇动D、.肺部有较多哕音E、.肺炎合并脓胸正确答案：A答案解析：当婴儿支气管肺炎出现烦躁不安、气促明显、唇周发绀等情况时，提示患儿存在明显的缺氧表现，此时需要给予氧疗，以改善患儿的缺氧状态，避免因缺氧导致严重并发症。咳嗽、气促不一定就需要立即氧疗；肺部有较多啰音不是氧疗的主要指征；鼻翼扇动单独出现时不一定就必须马上氧疗；肺炎合并脓胸也不是直接决定氧疗的关键条件，关键还是看患儿的缺氧症状如烦躁不安、气促明显、唇周发绀等情况来决定是否给予氧疗。39.蛔虫病的主要感染途径是A、.皮肤接触B、.经口吞入虫卵C、.经呼吸道D、.经中间宿主传播E、.其余选项都不是正确答案：B答案解析：蛔虫病主要是通过经口吞入感染性虫卵而感染。蛔虫卵随粪便排出后污染土壤、蔬菜、瓜果等，人若误食被虫卵污染的食物，虫卵在肠道内孵化出幼虫，幼虫穿过肠壁进入血液或淋巴循环，经肝脏、心脏，最终到达肺部，在肺内发育一段时间后，再通过呼吸道进入消化道，定居在小肠内发育为成虫。皮肤接触、经呼吸道、经中间宿主传播都不是蛔虫病的主要感染途径。40.口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时，哪项不妥A、．宜在两餐之间服用B、．同时给含铁丰富的食物C、．贫血纠正继服铁剂1个月D、．用稀牛奶送服E、．与胃蛋白酶剂同服正确答案：D答案解析：口服铁剂应用吸管服用，避免与牙齿接触，且不能用稀牛奶送服，因牛奶中含磷较高，会影响铁的吸收。宜在两餐之间服用，可减少胃肠道反应；同时给含铁丰富的食物有助于补充铁；与胃蛋白酶剂同服可促进铁的吸收；贫血纠正后继服铁剂1个月以补充储存铁。41.下列哪项是儿科病房特有的设置A、．病室之间有玻璃隔墙B、．设有床头柜、床旁椅C、．设有配餐室、配膳用具D、．设有洗澡间、卫生间E、．设有医、护办公室正确答案：A答案解析：儿科病房为了便于观察患儿病情，病室之间通常设有玻璃隔墙。洗澡间、卫生间、配餐室、配膳用具、床头柜、床旁椅、医、护办公室等并非儿科病房特有的设置，其他科室病房也可能有。42.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A、.呼吸困难B、.咳嗽C、.发热D、.肺部固定的细湿啰音E、.发绀正确答案：D答案解析：支气管肺炎患者肺部可闻及固定的中、细湿啰音，而支气管炎一般无固定湿啰音，这是两者的主要区别点之一。咳嗽、呼吸困难、发热、发绀在支气管肺炎和支气管炎中都可出现，不是主要区别点。43.肺炎患儿进行面罩给氧时,氧流量每分钟应为A、.1~2LB、.2~4LC、.4~5LD、.5~6LE、.6~7L正确答案：B答案解析：面罩给氧时氧流量一般为2～4L/min，可保证有效的氧浓度供给，同时避免因氧流量过高造成患儿不适或氧中毒等不良情况。44.病毒侵入中枢神经系统的常见途径应除外A、.自泌尿道侵入B、.自胃肠道侵入C、.自嗅神经侵入D、.自呼吸道侵入E、.昆虫叮咬侵入正确答案：A答案解析：病毒侵入中枢神经系统的常见途径包括自呼吸道侵入、自胃肠道侵入、昆虫叮咬侵入、自嗅神经侵入等。一般泌尿道不是病毒侵入中枢神经系统的常见途径。45.一新生儿，胎龄34周，出生体重2.6kg，身长47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底前1／3有足纹，该新生儿应为A、．足月小样儿B、．足月儿C、．过度足月儿D、．早产儿E、．低出生体重儿正确答案：D答案解析：该新生儿胎龄34周，小于37周，所以应为早产儿。足月小样儿是指胎龄已足月，但出生体重小于2500g的新生儿；足月儿是指胎龄满37周～42周出生的新生儿；过度足月儿是不存在的概念；低出生体重儿是指出生体重小于2500g的新生儿，该患儿体重2.6kg，不属于低出生体重儿范畴。46.10个月小儿，面黄来诊，诊断为营养性小细胞性贫血，下述处理哪项是不必要的A、．设法增进食欲B、．口服铁剂C、．口服维生素CD、．肌注维生素B12E、．预防发生心功能不全正确答案：D答案解析：营养性小细胞性贫血主要是由于缺铁引起，治疗应补充铁剂，同时可口服维生素C促进铁吸收，增进食欲有助于营养摄入，预防心功能不全也是重要的措施。而维生素B₁₂主要用于治疗营养性巨幼细胞贫血，所以肌注维生素B₁₂对于营养性小细胞性贫血是不必要的。47.佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起A、.鸡胸B、.脊柱侧突C、.肋骨串珠D、.“0”形腿E、.肋膈沟正确答案：E答案解析：肋膈沟是由于膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成的一道横沟，是佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起的表现之一。鸡胸是胸骨向前隆起畸形；脊柱侧突是脊柱的侧向弯曲；肋骨串珠是肋骨与肋软骨交界处骨样组织增生形成的钝圆形隆起；“0”形腿是两下肢呈“O”形畸形，这些虽然也可能与佝偻病有关，但不是骨软化和肌肉牵拉直接引起肋膈沟这种典型表现。48.最常见的小儿病理性哭闹原因是A、.便秘B、.中耳炎C、.尿布皮炎D、.鹅口疮E、.腹痛正确答案：E答案解析：小儿腹痛是最常见的小儿病理性哭闹原因，多由肠绞痛、肠梗阻、肠痉挛等引起，疼痛会导致小儿哭闹不安。便秘一般不会引起突然剧烈哭闹；中耳炎主要表现为耳部症状及发热等，哭闹多因耳部不适但不是最常见病理性哭闹原因；鹅口疮主要是口腔黏膜问题，一般不会导致明显哭闹；尿布皮炎主要是臀部皮肤问题，也不是引起小儿最常见病理性哭闹的原因。49.患儿3岁，惊厥反复发作入院，为防止该患儿惊厥时外伤，以下处理哪项错误A、．移开床上一切硬物B、．用约束带捆绑四肢C、．将纱布放在患儿的手中D、．床边设置防护栏E、．压舌板裹纱布置上下磨牙之间正确答案：B答案解析：约束带捆绑四肢可能会对患儿造成不必要的伤害，甚至导致局部血液循环障碍等不良后果，所以该处理错误。而将纱布放患儿手中可避免惊厥时抓伤；移开硬物、设置防护栏可防止碰撞受伤；压舌板裹纱布置上下磨牙间可防止咬伤舌头，这些措施都是正确的预防惊厥时外伤的方法。50.某肾病综合征患儿，3岁，现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是A、．保持床单位清洁干燥B、．严格限制水的入量C、．用丁字带托起阴囊，并保持干爽D、．卧床休息E、．给予高蛋白饮食正确答案：C答案解析：患儿阴囊皮肤高度水肿，用丁字带托起阴囊，并保持干爽可防止阴囊皮肤破损、感染，是首要的护理措施。卧床休息是一般护理措施；高蛋白饮食在水肿时需适度控制，不是首要措施；保持床单位清洁干燥是基础护理，但不是针对阴囊水肿的首要措施；严格限制水的入量主要针对严重水肿且有少尿等情况，也不是首要护理措施。51.母乳中蛋白质,脂肪和糖的比例是A、.1:6:3B、.6:3:1C、.1:3:6D、.6:1:3E、.3:6:1正确答案：C答案解析：母乳中蛋白质、脂肪和糖的比例是1:3:6。蛋白质、脂肪和糖是提供能量的重要营养素，其比例合适有助于婴儿的消化吸收和生长发育。母乳中蛋白质、脂肪、糖的比例符合婴儿的营养需求特点，有利于婴儿的健康成长。52.小儿支气管哮喘最主要的护理诊断是A、.体液过多B、.潜在并发症:心衰C、.有感染的危险D、.焦虑E、.低效性呼吸型态正确答案：E答案解析：小儿支气管哮喘主要是气道痉挛等导致呼吸功能受影响，出现低效性呼吸型态，这是最主要的护理诊断。潜在并发症心衰不是最主要的；有感染的危险不是其突出表现；焦虑不是最关键的护理诊断；体液过多与支气管哮喘关系不大。53.新生儿破伤风典型的临床表现是A、．黄疸不退B、．牙关紧闭，苦笑面容C、．持续发热D、．呕吐尖叫E、．口唇发绀正确答案：B答案解析：新生儿破伤风典型的临床表现为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等。早期症状为哭闹、口张不大、吸吮困难，随后牙关紧闭，面部肌肉紧张，呈现苦笑面容，双拳紧握、上肢过度屈曲、下肢伸直，呈角弓反张状。严重时呼吸肌、喉肌痉挛可引起呼吸困难、窒息等。呕吐尖叫、持续发热、黄疸不退、口唇发绀均不是新生儿破伤风典型的临床表现。54.药物抗风湿疗效最差的是A、.风湿性心内膜炎B、.舞蹈病C、.风湿性关节炎D、.风湿性心肌炎E、.皮下结节正确答案：B答案解析：舞蹈病主要是对症治疗，抗风湿药物对其疗效较差。风湿性心肌炎、心内膜炎、皮下结节、风湿性关节炎使用抗风湿药物有一定治疗效果。55.护士为8个月小儿做颈外静脉穿刺术时,正确的操作方法是A、.患儿取侧卧位,充分暴露颈静脉B、.待患儿安静后,常规消毒穿