西医中级儿科考试题库及答案

西医中级儿科考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.小儿出生时头围约为（）A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm2.儿童生长发育最快的时期是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期3.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）A.多汗、夜惊B.骨骼改变C.枕秃D.肌肉松弛4.小儿常见的贫血类型是（）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血5.新生儿生理性黄疸的特点，正确的是（）A.生后24小时内出现B.血清胆红素足月儿＞221μmol/LC.黄疸持续时间足月儿＞2周D.一般情况良好6.婴儿期计划免疫，正确的是（）A.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗B.2个月接种卡介苗C.4个月接种麻疹疫苗D.6个月接种百白破疫苗7.小儿肺炎最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体8.法洛四联症的畸形不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损9.小儿腹泻脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.2/3张含钠液10.婴儿每日每千克体重需水量约为（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml二、多项选择题（每题2分，共10题）1.小儿生长发育的规律包括（）A.连续性、阶段性B.各系统器官发育不平衡C.顺序性D.个体差异2.维生素D缺乏性佝偻病的病因有（）A.日照不足B.维生素D摄入不足C.生长过速D.疾病与药物影响3.新生儿窒息复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.恢复循环D.药物治疗4.小儿贫血的诊断标准正确的是（）A.新生儿期血红蛋白＜145g/LB.1～4个月血红蛋白＜90g/LC.4～6个月血红蛋白＜100g/LD.6～14岁血红蛋白＜120g/L5.小儿急性上呼吸道感染常见并发症有（）A.中耳炎B.鼻窦炎C.咽后壁脓肿D.支气管炎6.先天性心脏病的分类包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.无分流型D.双向分流型7.小儿腹泻的治疗原则有（）A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理8.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施包括（）A.支持疗法B.控制惊厥C.降低颅内压D.亚低温治疗9.儿童哮喘的诊断标准包括（）A.反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷B.发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音C.支气管舒张剂有显著疗效D.除外其他疾病引起的喘息10.营养性巨幼细胞贫血的病因有（）A.维生素B₁₂缺乏B.叶酸缺乏C.铁缺乏D.维生素C缺乏三、判断题（每题2分，共10题）1.小儿出生后4～6个月后中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等。（）2.正常足月儿生后1小时内呼吸频率可达60～80次/分。（）3.单纯性肥胖患儿食欲多亢进。（）4.小儿急性肾小球肾炎主要致病菌为溶血性链球菌。（）5.维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为骨骼改变。（）6.婴幼儿胃呈水平位，易发生溢奶。（）7.新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，循序渐进。（）8.小儿缺铁性贫血口服铁剂应与牛奶同服，以增加吸收。（）9.小儿毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒引起。（）10.法洛四联症患儿喜蹲踞是为了缓解呼吸困难。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述小儿添加辅食的原则。答：由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种；应在小儿健康、消化功能正常时添加。2.简述儿童糖尿病的治疗要点。答：包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗（胰岛素等）、血糖监测和健康教育等综合管理。3.简述小儿高热惊厥的特点。答：多见于6个月至3岁小儿，常在上呼吸道感染初期体温骤升时发作，惊厥持续时间短，多在10分钟内，发作后意识恢复快，无神经系统异常体征，热退后1周脑电图正常。4.简述肾病综合征的四大临床特点。答：大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论小儿腹泻重度脱水伴休克的急救措施。答：首先快速扩容，用2:1等张含钠液20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注或快速滴注。同时纠正酸中毒，按公式计算补充碱性液体。之后继续补液，根据脱水性质选用合适液体，遵循先快后慢、先盐后糖等原则，注意补钾等电解质平衡。2.如何早期发现和干预小儿自闭症？答：早期留意小儿是否有语言发育迟缓、对呼唤无反应、社交回避、重复刻板行为等表现。干预措施包括行为干预训练，如应用行为分析法、结构化教学；进行家庭干预，父母培训参与；必要时结合药物治疗。3.讨论新生儿病理性黄疸的特点及常见病因。答：特点为黄疸出现早（生后24小时内）、程度重、持续时间长或退而复现。常见病因有胆红素生成过多（如新生儿溶血病等）、肝脏胆红素代谢障碍（如遗传性酶缺陷等）、胆汁排泄障碍（如先天性胆道闭锁等）4.如何对小儿心力衰竭进行诊断和治疗？答：诊断根据呼吸困难、青紫突然加重、肝大、水肿等症状及安静时心率增快等体征。治疗包括一般治疗（休息、限盐等），药物治疗如强心苷（西地兰等）、利尿剂（呋塞米等）、血管活性药物（多巴胺等），并治疗原发病。答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.B5.D6.A7.B8.D9.B10.D二、多项选择题1.ABCD2