护士危重症考试题及答案

护士危重症考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.休克患者最主要的死因是（）A.心律失常B.肾功能衰竭C.多器官功能障碍综合征D.心力衰竭答案：C2.成人胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中、下1/3交界处B.胸骨上段C.心尖部D.剑突下答案：A3.最常见的早期输血并发症是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案：A4.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是（）A.进行性呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.咯血D.胸痛答案：A5.监测休克病情变化最简便有效的指标是（）A.生命体征B.神志C.尿量D.中心静脉压答案：C6.心肺复苏时首选的给药途径是（）A.心内注射B.静脉注射C.气管内给药D.肌肉注射答案：B7.急性肾损伤少尿期最主要和最危险的并发症是（）A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症答案：A8.机械通气患者最常见的并发症是（）A.肺部感染B.气压伤C.氧中毒D.呼吸机相关性肺损伤答案：A9.昏迷患者首要的护理措施是（）A.保持呼吸道通畅B.给予营养支持C.观察生命体征D.预防压疮答案：A10.肠内营养最常见的并发症是（）A.误吸B.腹泻C.高血糖D.低血糖答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.危重症患者常见的心理问题有（）A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.谵妄E.孤独感答案：ABCDE2.休克的治疗原则包括（）A.迅速恢复有效循环血量B.积极处理原发病C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性药物E.防治并发症答案：ABCDE3.心肺复苏有效的指征包括（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床色泽转为红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复E.昏迷变浅，出现反射或挣扎答案：ABCDE4.急性肾损伤少尿期的治疗原则包括（）A.严格限制入水量B.纠正电解质紊乱C.纠正酸碱平衡失调D.控制氮质血症E.防治感染答案：ABCDE5.机械通气的适应证包括（）A.呼吸骤停B.急性呼吸衰竭C.慢性呼吸衰竭急性加重D.胸部手术后E.心跳骤停答案：ABCDE6.危重症患者营养支持的目的包括（）A.维持机体代谢需要B.改善免疫功能C.促进伤口愈合D.减少并发症E.提高患者生存率答案：ABCDE7.预防压疮的措施包括（）A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.应用减压床垫D.加强营养E.避免局部长期受压答案：ABCDE8.常用的血管活性药物有（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.硝普钠答案：ABCDE9.急性呼吸窘迫综合征的治疗措施包括（）A.机械通气B.控制感染C.液体管理D.营养支持E.应用糖皮质激素答案：ABCDE10.危重症患者病情观察的内容包括（）A.生命体征B.意识状态C.瞳孔D.出入量E.专科情况答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.休克患者应常规采取头低脚高位。（）答案：错2.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）答案：对3.急性肾损伤患者少尿期应严格控制入水量，一般为前一日出量加500ml。（）答案：对4.机械通气患者应保持气管插管的气囊压力在25～30cmH₂O。（）答案：对5.危重症患者营养支持应首选肠内营养。（）答案：对6.应用血管活性药物时应从小剂量、慢速度开始。（）答案：对7.急性呼吸窘迫综合征患者应给予高浓度吸氧。（）答案：对8.昏迷患者应常规留置导尿管。（）答案：错9.预防压疮的关键是避免局部长期受压。（）答案：对10.危重症患者病情变化快，应15～30分钟巡视一次。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述休克患者的护理要点。答案：快速建立静脉通路补液；密切监测生命体征、神志、尿量等；采取中凹卧位；注意保暖；做好心理护理；积极处理原发病。2.简述心肺复苏的操作步骤。答案：判断环境安全，判断患者意识和呼吸；呼叫急救人员；进行胸外心脏按压，位置在胸骨中、下1/3交界处，频率100～120次/分；开放气道；进行人工呼吸，按压与通气比30:2，持续操作。3.简述急性肾损伤少尿期的护理措施。答案：严格控制入水量；监测电解质和酸碱平衡；限制蛋白质摄入；预防感染；观察生命体征、神志等；做好皮肤和口腔护理。4.简述机械通气患者的护理要点。答案：保持呼吸道通畅，及时吸痰；妥善固定气管插管或气管切开套管；监测呼吸机参数；观察患者呼吸状态；做好气道湿化；预防并发症。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论危重症患者如何做好心理护理。答案：主动关心患者，耐心沟通，解释病情和治疗措施，增强其安全感；鼓励患者表达感受，给予心理支持；营造安静舒适环境；取得家属配合，让家属多陪伴，共同给予心理安慰。2.讨论如何预防危重症患者发生深静脉血栓。答案：早期进行肢体活动，如被动活动关节等；避免在下肢静脉输液；必要时使用弹力袜、空气波压力治疗仪；合理补液，避免血液浓缩；对高危患者遵医嘱预防性使用抗凝药物。3.讨论急性呼吸窘迫综合征患者机械通气时如何选择合适的模式。答案：根据患者病情、呼吸状况及自主呼吸能力选择。自主呼吸微弱选控制通气模式；有自主呼吸但微弱选辅助通气模式；自