内科模拟试题（含参考答案）

内科模拟试题（含参考答案）一、单选题（共78题，每题1分，共78分）1.下列心肌坏死标志物中为判断溶栓是否成功的重要指标的是()A、肌红蛋白B、cTnIC、cTnTD、LDHE、CK-MB正确答案：E2.复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是()A、防治感染B、脑复苏C、确保循环功能的稳定D、防治肾衰竭E、维持良好的呼吸功能正确答案：B3.COPD患者红细胞增多的机制是()A、缺氧刺激骨髓引起继发性红细胞增加,增加携氧量B、缺氧血液系统功能增强C、缺氧使血液黏稠D、缺氧使造血干细胞增多E、缺氧对红细胞破坏减少正确答案：A4.为借助膈肌、腹肌收缩增加负压,有效咳出痰液,可指导患者采取的最适宜体位是()A、仰卧屈膝位B、俯卧位C、俯卧屈膝位D、仰卧位E、半坐位正确答案：A5.男65岁,慢性咳嗽史二十多年,有肺气肿史,一周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发,气血分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,如何改善缺氧()A、立即给予面罩吸氧B、间歇吸入纯氧C、呼吸末正压人工呼吸D、低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度E、立即用过氧化氢溶液静脉注射正确答案：D6.常用抗结核药物中,会使液体变成橘黄色,并使隐形眼镜变色的是()A、利福平B、毗漆酰胺C、乙胺丁醇D、链霉素E、异烟肼正确答案：A7.以下关于肺结核患者应用异烟肼的指导正确的是()A、与抗酸药合用可增强疗效B、慢性肝病患者适用C、血液系统副作用常见D、可增强抗凝血药代谢E、定期查肝功能正确答案：E8.下列哪种食物不适于高血压患者食用()A、牛奶B、香菇C、豆浆D、菠菜E、猪肝正确答案：E9.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发的疾病为()A、急性肾炎B、泌尿道感染C、消化性溃疡D、肠炎E、肺炎正确答案：A10.对伴有水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理,是因为病人容易发生()A、局部供血不足B、皮肤营养不良C、皮肤瘙痒D、水、电解质失衡E、压疮正确答案：E11.心源性呼吸困难最先出现的是()A、端坐呼吸B、劳力性呼吸困难C、心源性哮喘D、夜间阵发性呼吸困难E、急性肺水肿正确答案：B12.慢性肺心病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要原因是()A、水钠渚留,血容量增多B、毛细管网损毁或闭塞C、继发性红细胞增多,血液黏稠度增加D、肺小动脉炎E、缺氧正确答案：E13.引起Ι型呼吸衰竭最常见的疾病是()A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、气管异物D、鹏肌麻痹E、ARDS正确答案：E14.急性心肌梗死患者发热出现时间一般是()A、在胸痛发生后1~2个小时B、在胸痛发生后4~6个小时C、在胸痛发生后24~48小时D、与胸痛同时出现E、在胸痛发生之前正确答案：C15.急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时,应考虑发生了()A、心律失常B、低血压C、心源性休克D、心力衰竭E、肺部感染正确答案：C16.不是呼吸衰竭病人一般护理措施的是()A、避免着凉B、教会病人自我放松的方法C、教会病人缩唇呼吸D、安静环境,温湿度适宜E、绝对卧床休息正确答案：B17.患者男,70岁。长期咳嗽、咳痰、呼吸困难,诊断为“慢支合并慢性肺气肿”。近日肺部感染加重,发展成慢性肺心病伴右心衰竭。该患者最重要的治疗措施是()A、给予强心剂B、吸氧C、加强营养D、控制肺部感染E、吸痰正确答案：D18.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿病人以2L/min的氧流量吸氧,此时的吸氧浓度为()A、31%B、25%C、33%D、35%E、29%正确答案：E19.较少出现窦性心动过缓的是()A、运动员B、甲状腺功能亢进症C、甲状腺功能减退症D、病态窦房结综合征E、洋地黄中毒正确答案：B20.治疗非器质性心脏病的窦性心动过速最好的药物是()A、美西律B、普萘洛尔C、奎尼丁D、洋地黄E、维拉帕米正确答案：B21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸,气促,双肺闻及湿啰音。应判断为()A、心功能0级B、心功能I级C、心功能I级D、心功能级E、心功能IV级正确答案：E22.急性心肌炎患者,反复出现阿一斯综合征,心电图示三度房室传导阻滞,最恰当的处理是()A、静滴硝酸甘油B、静滴异丙肾上腺素C、安置临时人工心脏起搏器D、静滴氢化可的松E、静滴阿托品正确答案：C23.下列属于全杀菌药的抗结核药物是()A、链霉素B、阿司匹林C、异烟肼D、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸正确答案：C24.下列可引起药物性狼疮的是()A、西咪替丁B、青霉素C、奥美拉挫D、异烟肼E、甲泼尼龙正确答案：D25.患者,男性,70岁,诊断为慢性肺源性心脏病,其发病机制是()A、右心前负荷加重B、心肌收缩力减弱C、左心后负荷加重D、左心前负荷加重E、右心后负荷加重正确答案：E26.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是()A、心肌收缩力减弱和不协调B、心脏后负荷加重C、心律失常D、肺部感染E、情绪激动正确答案：A27.肺心病呼吸衰竭病人,鼻导管供氧原则是()A、低流量持续给氧B、高流量间断给氧C、中流量持续给氧D、必要时低流量(1~2L/分)E、高流量(6L/分)持续给氧正确答案：A28.患者男,58岁。高血压患者,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽,气急,咳粉红色泡沫痰。错误的处理措施是()A、静脉注射呋塞米20mgB、乙醇湿化面罩加压给氧C、双下肢抬高半坐位D、硝酸甘油片0.3mg舌下含化E、静推吗啡3mg正确答案：C29.男,55岁,压榨性心前区病痛,持续2小时,舌下含服硝酸甘油无效住院,心电图显示V1~V4导联ST段抬高弓背向上,应立即做好下列哪项治疗准备()A、同步电复律B、静脉滴注低分子右旋糖千C、静脉推注利多卡因D、尿激酶溶栓治疗E、口服卡托普利正确答案：D30.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是()A、咳嗽B、咳铁锈色痰C、呼吸困难D、寒战、高热E、胸痛正确答案：B31.下列哪项不是右心衰竭的体征()A、颈静脉怒张B、腹部湿啰音C、胸腔积液D、肝大E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：B32.心脏停搏最常见的原因是()A、冠心病B、药物中毒或过敏C、酸碱平衡失调D、意外事件E、电解质紊乱正确答案：A33.成年人的理想血压为()A、收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHgB、收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHgC、收缩压<120mmHg,舒张压<90mmHgD、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgE、收缩压<130mmHg,舒张压90mmHg正确答案：D34.室性阵发性心动过速的特点是()A、心电图无室性融合波B、多无器质性心脏病C、按压颈动脉窦能终止发作D、多不影响功能E、心尖区第一心音强弱不等正确答案：E35.患者,男性,83岁。平日血压140~159/90~99mmHg(18.7~21.3/12~13患脑梗死,劳力性心绞痛,诊断为()A、高血压病2级极高危B、高血压病1级高危C、高血压病3级极高危D、高血压病1级极高危E、高血压病2级高危正确答案：D36.在急性心肌梗死早期应用下列哪种药物有助于改善恢复其心肌的重塑()A、心得安B、吗啡C、卡托普利D、硝酸甘油E、硝心痛正确答案：C37.关于慢性肺源性心脏病的护理措施不正确的()A、避免含糖高的食物B、有水肿者做好皮肤护理C、吸氧流量4~6L/minD、慎用镇静剂E、高蛋白、高维生素、易消化饮食正确答案：C38.患者男,68岁。被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发钳,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”。需立即对其进行的处理是()A、叩背B、为患者挂号C、不作处理,等待医生到来D、让患者去枕平卧于平车上E、吸氧,测量血压正确答案：E39.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是()A、扩张冠状动脉B、兴奋交感神经C、兴奋心脏传导系统D、增强心肌收缩力E、抑制迷走神经系统正确答案：D40.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是()A、硝普钠B、酚妥拉明C、多巴酚丁胺D、硝酸甘油E、多巴胺正确答案：A41.军团菌肺炎的主要患病人群是()A、男性青壮年B、儿童C、育龄女性D、孕妇E、老年人正确答案：E42.心绞痛发作期最常见的心电图表现是()A、ST段压低B、R波高尖C、病理性Q波D、ST段抬高E、T波太高正确答案：A43.慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出以下哪项陈述,表明其还没有充分了解出院指导()A、"如果我呼吸越来越短,越来越急,我应当来复诊。"B、"如果我饮食没变化,但体重越来越重,我应当来复诊。"C、"如果我把开的药都吃完了,病情没什么变化,就来复诊继续开药。"D、"如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊。"E、"如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊。"正确答案：D44.肺心病急性加重期的治疗关键是()A、利用呼吸机改善呼吸功能B、纠正电解质紊乱C、积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能D、低流量吸氧E、强心、利尿正确答案：C45.女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是()A、结核性渗出性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、心包积液D、化脓性胸膜炎E、肺炎后渗出性胸膜炎正确答案：A46.患者,男性,65岁。因急性心肌梗死入院,现胸痛难忍,呼吸急促,此时首优护理诊断是()A、冠心病,与心肌梗死有关B、心肌梗死,与缺血缺氧有关C、胸痛,与心肌缺血缺氧有关D、焦虑,与胸痛有关E、缺氧,与心肌梗死有关正确答案：C47.急性下壁心肌梗死时心电图改变是()A、II、I、aVF病理性Q波及ST段上移B、V1~V3病理性Q波及ST段上移C、V1~V5病理性Q波及ST段上移D、I、aVL病理性Q波及ST段上移E、心电图ST段持续抬高达6个月以上正确答案：A48.常见引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是()A、使用支气管扩张药B、使用镇静药C、呼吸道感染D、饮食不当E、精神紧张正确答案：C49.最危险的房室传导阻滞是下列哪一项()A、二度I型B、一度传导滞C、二度II型D、左束支传导阻滞E、三度房室传导阻滞正确答案：E50.患者,女性,25岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线摄片检查,发现右上肺第2肋部有云雾状阴影,无透光区。痰菌3次检验阴性,你认为下列哪项护理措施不必要()A、室内开窗通风B、按医嘱给予抗结核药物治疗,观察药物不良反应C、给予高热量、高维生素和高蛋白饮食D、做好保健指导E、住院隔离治疗正确答案：E51.患者,男性,65岁。高血压10年,近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作,起床活动后好转,诊断应考虑为()A、食管裂孔疝B、变异型心绞痛C、卧位型心绞痛D、早期左心衰竭E、混合型心绞痛正确答案：C52.属于肺心病代偿期病人的体征是()A、二尖瓣区舒张期杂音B、颈静脉怒张C、肺动脉瓣第二心音亢进D、腹水E、心脏叩诊浊音界向右扩大正确答案：E53.为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一项是()A、自出生后开始定期接种卡介苗B、合理化疗治愈排菌患者C、隔离排菌结核患者D、加强营养,锻炼身体,增强抵抗力E、为易感染者及密切接触排菌患者预防性投正确答案：B54.下列不属于心脏传导系统的是()A、希氏束B、窦房结C、房室结D、结间束E、冠状窦正确答案：E55.洋地黄不具有的药理作用是()A、减慢心率B、增加心肌供血,扩张冠状血管C、加重房室传导阻碍D、减慢房室传导E、增强心肌收缩力正确答案：B56.冠心病典型临床表现为()A、心衰B、阵发性呼吸困难C、阵发性胸骨后疼痛D、下肢水肿E、发绀正确答案：C57.关于革兰阴性杆菌肺炎的特点,下列应除外的是()A、大多数病人有发热B、咳暗红色胶冻状黏痰C、引起肺组织坏死脓肿形成D、常为健康的青壮年E、抗生素治疗后体温多在2~3日降至正常正确答案：D58.患者男,49岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,在疼痛发作时,首先应做的检查是()A、X线检查B、超声心动图C、运动负荷试验D、心电图E、放射性核素检查正确答案：D59.肺结核全程治疗督导治疗最重要的目的是()A、减少药物的用量B、减少对家人的传染性C、及时发现药物的毒副作用D、提高规则治疗及完成全程用药率E、能及时调整治疗方案正确答案：D60.循环系统疾病引起的呼吸困难,其护理措施不正确的是()A、保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性B、保持呼吸道通畅C、加强生活护理,减少体力活动D、心电监护E、保持仰卧可减轻呼吸困难正确答案：E61.病态窦房结综合征伴有窦性停搏病人最佳治疗方法是()A、长期口服阿托品B、同步电复律C、安装永久心脏起搏器D、心脏移植E、静脉滴注异丙肾上腺素正确答案：C62.患者女,43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测()A、肝功能B、心功能C、胃肠功能D、肺功能E、肾功能正确答案：E63.关于肺源性心脏病抗生素治疗的原则,正确的是()A、长时间使用抗生素B、尽量选用好的抗生素C、间断使用抗生素D、大剂量联合用药E、根据细菌培养及药物敏感试验用药正确答案：E64.下列关于肺炎双球菌肺炎的病理过程,正确的是()A、局部常有钙化形成B、常有肺组织及血管受损C、常导致肺气肿D、消散后肺组织不完全恢复正常E、炎症消散后,肺组织完全恢复正常正确答案：E65.关于支原体肺炎,以下哪项是错误的()A、半数病例无症状B、有咽炎,支气管炎表现C、可引起肺炎性浸润和空洞形成D、秋季发病多E、儿童青少年多正确答案：C66.治疗军团菌肺炎,最佳的抗菌药物是()A、头孢菌素B、青霉素C、红霉素D、氨基糖苷类E、链霉素正确答案：C67.患者,女性,61岁。咳嗽,咳痰15年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有()A、右心衰竭B、左心衰竭C、二尖瓣狭窄D、肺动脉高压E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D68.关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是()A、疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次B、连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即叫救护车送医院救治C、立即就地休息D、立即舌下含服硝酸甘油E、可间隔服3次硝酸甘油正确答案：A69.治疗肺炎支原体肺炎首选的抗生素为()A、头孢菌素B、甲硝唑C、红霉素D、链霉素E、米康唑正确答案：C70.军团菌肺炎治疗首选红霉素但防止复发可加()A、利福平B、阿奇霉素C、绿霉素D、青霉素E、甲硝唑正确答案：A71.患者女,65岁。风湿性心瓣膜病病史2年,4小时前突感心悸、气促、心前区不适感,来院就诊。查心电图示∶窦性P波消失,出现大小、形态及规律不一的f波,频率为350~600次/分,R-R间隔不规则,诊断为"心律失常"。该患者最可能出现的心律失常类型是()A、室上性心动过速B、窦性心动过速C、房室传导阻滞D、心室颤动E、心房颤动正确答案：E72.某病人因胸痛到急诊室就诊,下列描述中提醒应考虑此病人的胸痛可能由缺血引起的是()A、感到心前区痛且向左胸部和腹部放射B、感到剑突附近痛并向左上肢前外侧放射C、感到胸骨后面疼痛且向颈部放射D、感到后背部疼痛并向左肩部放射E、感到心尖部痛并向左上肢放射正确答案：C73.患者男,65。慢性肺源性心脏病急性发作,出现头痛,白天嗜睡、夜间兴奋,严重时出现谵妄,抽搐等症状。患者最可能发生的是()A、消化道出血B、DICC、电解质紊乱D、肺性脑病E、肝性脑病正确答案：D74.心脑复苏后的治疗和护理首要的措施是()A、简易呼吸囊的应用B、肾上腺素、阿托品、利多卡因等急救药品的应用C、调整水、电解质和酸碱平衡D、维持有效循环E、自动人工呼吸机的应用正确答案：D75.高血压危险度分层,最主要的依据是()A、症状较重B、病程长短C、血压能否降至正常D、血压增高程度E、心、脑、肾功能损害及代偿情况正确答案：E76.某患者,有慢性肺气肿十多年,曾因咳嗽用力后,突然出现剧烈左上胸疼痛及肩背痛,同时有进行性呼吸困难,为避免其用力排便再次出现以上状况,宜给予患者以下何种饮食()A、高热量食B、高脂饮食C、高蛋白饮食D、低盐饮食E、粗纤维饮食正确答案：E77.慢性呼吸衰竭患者必须给予氧疗的指征为,动脉血氧分压低于()A、45mmHgB、60mmHgC、50mmHgD、55mmHgE、65mmHg正确答案：D78.慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列正确的是()A、肾素血管紧张素水平增高B、血容量扩张C、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D、BP激肽系统的作用E、交感神经兴奋性改变正确答案：C二、多选题（共11题，每题1分，共11分）1.缺氧的发生机制主要有()A、电解质紊乱B、弥散障碍C、耗氧量增加D、肺泡通气不足E、静-动脉样分流正确答案：BCDE2.肺癌的肺外表现有()A、肥大性骨关节病B、重症肌无力C、多发性周围神经炎D、杵状指E、库欣综合征正确答案：ABCDE3.慢性呼吸衰竭时临床上可见()A、弥散性血管内凝血B、呼吸困难C、皮肤充血D、精神、神经症状E、发绀正确答案：ABCDE4.下列哪项可能是肺癌转移的表现()A、肝大、腹水B、神经肌肉综合征C、肋骨剧痛D、皮下结节E、偏瘫正确答案：ACDE5.提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()A、水封瓶液面较前上升B、长玻璃管中的液柱上下波动C、引流胶管内有渗出液存留D、患者咳嗽时有气泡逸出E、长玻璃管的液柱升高正确答案：BD6.诊断自发性气胸的依据是()A、突然出现胸痛B、有气胸体征C、睡眠中不会出现D、X线检查见气胸征象E、伴有呼吸困难正确答案：ABDE7.支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关()A、慢性肺疾患B、气候寒冷C、长期吸烟D、经