传染病护理学考试模拟题及答案（附解析）

传染病护理学考试模拟题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.急性病毒性肝炎的临床表现不包括（）A、腹胀B、疲乏C、腹水D、黄疸E、肝脾大正确答案：C答案解析：急性病毒性肝炎的临床表现包括疲乏、腹胀、黄疸、肝脾大等。腹水多见于肝硬化等慢性肝脏疾病失代偿期，一般不是急性病毒性肝炎的典型临床表现。2.某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好A、家禽管理B、灭蚊工作C、家畜管理D、灭鼠工作E、灭蝇工作正确答案：B答案解析：接种乙脑疫苗是预防乙脑的重要措施，同时，蚊子是乙脑的主要传播媒介，做好灭蚊工作能有效减少乙脑传播，所以除接种疫苗外还应动员居民做好灭蚊工作。家禽、家畜管理与乙脑传播关系不大；蝇类不是乙脑传播媒介；鼠类也不是乙脑传播媒介。3.急、慢性肝炎的治疗原则下列哪项是错误的A、不要服用损肝药物B、忌酒C、适当服用保肝药物D、应加强锻炼增强体质E、足够休息正确答案：D答案解析：治疗急、慢性肝炎时，强调足够休息，避免劳累，而不是加强锻炼增强体质。适当服用保肝药物有助于肝脏恢复；忌酒可减少肝脏损伤；不服用损肝药物能避免进一步损害肝脏；足够休息利于肝脏修复，这些都是正确的治疗原则。4.患儿，女，6岁。患流行腮腺炎第3天，高热不退，头痛、呕吐，护士考虑该患儿可能并发了（）A、胰腺炎B、支气管炎C、喉炎D、脑膜脑炎E、心肌炎正确答案：D答案解析：流行性腮腺炎的常见并发症有脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。该患儿高热不退、头痛、呕吐，提示可能并发了脑膜脑炎。喉炎、支气管炎一般不会在流行性腮腺炎时出现这些症状。心肌炎主要表现为心悸、胸闷等心脏方面症状。胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状。该患儿主要是神经系统症状，所以考虑并发脑膜脑炎。5.患者，男性，6岁。确诊艾滋病毒感染1年，现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。患者在查体中发现血清抗-HIV阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是A、排泄物用漂白粉消毒B、不能和他人共用牙刷C、性生活应使用避孕套D、外出时应戴口罩E、严禁献血正确答案：D答案解析：艾滋病患者有血液、精液、阴道分泌物、皮肤黏膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒，具有传染性。艾滋病传播途径主要是性传播、血液传播、母婴传播。对于艾滋病患者的排泄物需要用漂白粉消毒，严禁献血，性生活应使用避孕套，不能和他人共用牙刷，这些措施均正确。而外出时戴口罩并不能有效防止艾滋病传播，因为艾滋病不会通过空气传播。6.患儿，7岁。高热3d，腮腺肿大2d。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正确答案：E7.患者，女性，17岁。因高热急诊入院。T39.5℃，主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离措施是（）A、肠道隔离B、接触性隔离C、保护性隔离D、呼吸道隔离E、昆虫隔离正确答案：E答案解析：流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播，所以应采取昆虫隔离措施。保护性隔离适用于抵抗力低下等患者；接触性隔离用于经接触传播疾病；呼吸道隔离用于经呼吸道传播疾病；肠道隔离用于经肠道传播疾病。该患者诊断为流行性乙型脑炎，符合昆虫隔离的适用情况。8.预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主A、隔离治疗病人B、切断传播途径C、隔离治疗带菌者D、接触者预防服药E、疫苗预防接种正确答案：B答案解析：肠道传染病主要通过粪-口途径传播，所以切断传播途径是预防肠道传染病的关键环节，如加强饮水、饮食卫生管理，做好粪便、污水、垃圾处理等，能有效减少病原体传播，预防肠道传染病的发生。隔离治疗病人和带菌者主要是为了控制传染源，防止其继续传播病原体，但不是预防的关键环节；疫苗预防接种有一定作用，但不是对所有肠道传染病都有良好效果，且不是综合措施的核心；接触者预防服药针对性较强，不是综合措施中最重要的环节。9.某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区具名做好A、家畜管理B、灭蚊工作C、家禽管理D、灭蝇工作E、灭鼠工作正确答案：B答案解析：乙脑主要通过蚊虫叮咬传播，所以在强调接种乙脑疫苗的同时，做好灭蚊工作对于预防乙脑至关重要。家禽管理、家畜管理、灭蝇工作、灭鼠工作与乙脑的传播没有直接关系。10.患者女，48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，眼结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是（）A、吸痰B、开窗通风，保持室内空气新鲜C、遵医嘱给予安乃近快速降温D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E、翻身拍背，体位引流正确答案：C答案解析：安乃近对乙脑患者有增加严重并发症的风险，且降温不可过快，以免引起虚脱等不良反应，该处理措施错误。吸痰可保持呼吸道通畅；翻身拍背、体位引流利于痰液排出；遵医嘱给予甘露醇脱水治疗可减轻脑水肿；开窗通风保持室内空气新鲜有利于患者恢复。11.水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为（）A、潜伏期B、出疹期C、出疹前10天至出疹后5天D、出疹前5天至第一批疹退E、出疹前1~2天至全部疱疹结痂正确答案：E答案解析：水痘患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹全部结痂为止，均具有传染性。所以答案选E。12.流行性腮腺炎的潜伏期平均为（）A、18天B、6天C、12天D、9天E、15天正确答案：A13.传染过程的不同表现形式中最少见的是：（）A、显性感染B、潜伏性感染C、病原携带状态D、病原体被清除E、隐性感染正确答案：A14.患者男35岁，HIV检测阳性诊断“艾滋病”,现出现，双侧腹股沟，腘窝，腋下淋巴结肿大，压痛，能自由活动。以下哪项护理措施不妥的是A、卧床休息B、注意营养供给C、注意皮肤护理D、保持口腔清洁E、观察药物的副作用正确答案：A答案解析：艾滋病患者出现双侧腹股沟、腘窝、腋下淋巴结肿大且压痛能自由活动时，适当活动有助于改善身体状况，促进血液循环等，并非绝对卧床休息，故A选项护理措施不妥。注意营养供给、皮肤护理、保持口腔清洁、观察药物副作用等措施对艾滋病患者都是必要且合适的。15.下列哪个传染病会有“手套”、“袜套”状脱皮（）A、风疹B、流行性腮腺炎C、猩红热D、水痘E、麻疹正确答案：C答案解析：猩红热会出现“手套”、“袜套”状脱皮。猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，发热1-2天后出疹，皮疹消退后1周内开始脱皮，脱皮部位的顺序常是手套状、袜套状，严重时可呈大片状脱皮。风疹、流行性腮腺炎、水痘、麻疹一般不会出现这种特征性脱皮表现。16.治疗急性细菌性痢疾的首选药物是（）A、链霉素B、复方磺胺甲唑C、青霉素D、氯霉素E、诺氟沙星正确答案：E答案解析：诺氟沙星为喹诺酮类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，对痢疾杆菌有较强的抗菌活性，是治疗急性细菌性痢疾的常用首选药物。青霉素主要用于革兰阳性球菌感染等；氯霉素不良反应较多，现在较少用于治疗细菌性痢疾；链霉素主要用于结核等疾病；复方磺胺甲唑也可用于治疗，但不是首选，诺氟沙星相比之下抗菌效果等方面更具优势。17.患者男性，32岁。反复发热、腹泻2月。经实验室检查“HIV阳性”初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是A、有静脉吸毒史B、有吸食大麻史C、有输血史D、性伴侣的情况E、有不洁性行为史正确答案：B答案解析：艾滋病的传播途径主要有性传播、血液传播、母婴传播。有输血史、静脉吸毒史、性伴侣情况、不洁性行为史都与艾滋病传播密切相关，而吸食大麻史与艾滋病传播途径无关，所以在评估健康史时最不重要。18.儿童期流行性腮腺炎最常见的并发症是A、脑膜脑炎B、喉炎C、睾丸炎D、胰腺炎E、卵巢炎正确答案：A答案解析：流行性腮腺炎病毒好侵犯腺体和神经组织，脑膜脑炎是儿童期流行性腮腺炎最常见的并发症，多发生在腮腺肿大后1周内，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。睾丸炎多见于青春期后的男性，卵巢炎多见于青春期后的女性，胰腺炎较少见，喉炎不是流行性腮腺炎常见的并发症。19.患儿，女，7岁，发热头3天后于头颈部出现淡粉色充血性斑丘疹，体温39.2℃，护士可采取下列哪项措施（）A、酒精擦浴B、冰袋冷敷C、冰盐水灌肠降温D、阿司匹林口服E、让患儿卧床休息，多饮温开水正确答案：E答案解析：患儿发热出疹，应让患儿卧床休息，多饮温开水，以补充水分，促进散热，不宜用酒精擦浴、冰袋冷敷、冰盐水灌肠降温等，以免刺激皮肤，阿司匹林可能会增加Reye综合征的发生风险，也不宜使用。20.对重型肝炎临床诊断及预后判断有重要意义的是（）A、黄疸进行性加深B、凝血酶原活动度(PTA<40%)C、血尿素氮升高D、精神行为异常E、腹水、中毒性鼓肠正确答案：B答案解析：重型肝炎时，凝血酶原活动度（PTA）是判断预后的重要指标，PTA<40%对重型肝炎临床诊断及预后判断有重要意义。黄疸进行性加深、精神行为异常、腹水、中毒性鼓肠等也是重型肝炎的表现，但对预后判断的特异性不如PTA；血尿素氮升高可见于多种情况，并非重型肝炎预后判断的关键指标。21.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的症状是A、消化道症状B、精神症状C、皮肤瘙痒症状D、呼吸道症状E、神经系统症状正确答案：A答案解析：急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的症状是消化道症状，如食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等，部分患者可伴有低热或全身不适。呼吸道症状不突出；神经系统症状一般不典型；精神症状在黄疸前期多不明显；皮肤瘙痒症状多见于黄疸期。22.病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是A、病原携带状态B、潜伏性感染C、病原体被清除D、隐性感染E、显性感染正确答案：E答案解析：显性感染是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。病原体被清除是指病原体进入人体后，可被机体非特异性免疫屏障如胃酸等清除，或被人体的特异性被动免疫和主动免疫清除。隐性感染是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上不显出任何症状、体征，只有通过免疫学检查才能发现。病原携带状态是指病原体侵入人体后，可以停留在入侵部位，或侵入较远的脏器，继续生长、繁殖，而人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排出病原体，成为传染病流行的传染源。潜伏性感染是指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。23.乙型病毒性肝炎的最主要的传播途径是（）A、经血液传播B、经生活密切接触传播C、经呼吸道传播D、经注射传播E、经消化道传播正确答案：A答案解析：乙型病毒性肝炎的传播途径主要有血液传播、母婴传播、性接触传播等，其中最主要的传播途径是经血液传播。经呼吸道传播的疾病如流感等；经消化道传播的如甲肝、戊肝等；经注射传播包含在血液传播范畴内；经生活密切接触传播不是乙肝最主要传播途径。24.乙型肝炎患者的临床表现经过以下哪项是正确的（）A、重叠感染HDV等其他肝炎病毒，可顿挫病情B、重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40%C、乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因D、急性淤胆型肝炎易转化为胆汁性肝硬化E、慢性肝炎无肝外器官的损害正确答案：C答案解析：乙型肝炎与肝细胞癌关系密切，是肝细胞癌的重要原因。选项A，重叠感染HDV等其他肝炎病毒，常使病情加重，而非顿挫病情；选项B，重型肝炎时凝血酶原活动度应＜40%；选项D，急性淤胆型肝炎一般不会转化为胆汁性肝硬化；选项E，慢性肝炎也可能有肝外器官的损害，如出现肝外多系统损害表现等。25.患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。该患者属于A、病原携带状态B、病原体被清除C、隐性感染D、显性感染E、潜伏性感染正确答案：A答案解析：该患者血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，无任何不适感觉，其他体检及化验均正常，符合病原携带状态的特点，即病原体在人体内生长繁殖并能排出体外，但人体不出现任何疾病状态。显性感染会有明显的临床症状；潜伏性感染病原体一般不排出体外；隐性感染无病原体排出；病原体被清除则不会持续存在抗原阳性情况。26.传染病的基本特征是，除外：A、有传染性B、有特异病原体C、有感染中毒症状D、有感染后免疫E、有流行病学特征正确答案：C答案解析：传染病的基本特征包括：①有病原体，每种传染病都有其特异的病原体；②有传染性，这是传染病与其他感染性疾病的主要区别；③有流行病学特征，包括流行性、地方性、季节性；④有感染后免疫，感染病原体后，机体可产生特异性免疫。而感染中毒症状并不是传染病的基本特征。27.乙脑的临床特点不包括（）A、高热B、脑膜刺激征阴性C、意识障碍D、疼痛E、呕吐正确答案：B28.麻疹常见的并发症是（）A、肺炎B、脑炎C、心肌炎D、喉炎E、结核正确答案：A答案解析：麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等，其中最常见的是肺炎，可发生于麻疹各期，是麻疹死亡的主要原因之一。29.患儿，男，6岁，发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的充血性皮疹，疹间无正常皮肤。（）猩红热应隔离到A、体温正常B、症状消失C、青霉素治疗后10天D、咽拭纸培养3次阴性后E、症状完全消失后1周，咽拭纸培养3次阴性后正确答案：E答案解析：猩红热是A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。主要通过空气飞沫传播。隔离时间为症状完全消失后1周，咽拭子培养3次阴性后。选项A体温正常不能作为解除隔离标准；选项B症状消失但咽拭子培养结果不明确不能解除隔离；选项C青霉素治疗天数不是隔离依据；选项D仅咽拭子培养3次阴性，没有提及症状消失时间，不准确。所以应隔离到症状完全消失后1周，咽拭纸培养3次阴性后。30.关于猩红热患儿的护理措施，错误的是A、高热时可给予乙醇拭浴B、脱皮时可用消毒剪刀修剪C、剪短患儿指甲，避免抓伤皮肤D、可用温水清洗皮肤E、给予营养丰富并含大量维生素的流质饮食正确答案：A答案解析：猩红热患儿高热时禁用乙醇拭浴，以免加重皮肤出血。应给予营养丰富并含大量维生素的流质饮食，可用温水清洗皮肤，剪短患儿指甲避免抓伤皮肤，脱皮时可用消毒剪刀修剪。31.患儿男，6岁。发热1天后出现皮疹，躯干多,四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘。针对该患儿的健康指导，错误的是（）A、流行期间少去公共场所B、饮食清淡,多饮水C、发热时可服用阿司匹林降温D、隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止E、皮肤瘙痒难忍时,可局部涂炉甘石洗剂正确答案：C答案解析：阿司匹林可增加Reye综合征的发生风险，水痘患儿发热时不宜服用阿司匹林降温，所以选项C错误。选项A，流行期间少去公共场所可减少感染机会；选项B，饮食清淡、多饮水有助于身体恢复；选项D，隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止可防止病毒传播；选项E，皮肤瘙痒难忍时局部涂炉甘石洗剂可缓解症状，这些都是正确的健康指导。32.下列麻疹治疗护理的注意事项中，错误的是（）A、及早使用抗生素预防并发症B、病程发热期间应给予清淡易消化饮食C、隔离休息D、居室通风良好，保持适宜的温湿度E、注意口咽鼻的护理正确答案：A答案解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，治疗主要是对症处理、加强护理，一般不需要使用抗生素预防并发症，抗生素对病毒感染无效，且可能会引起菌群失调等不良反应。隔离休息可防止传播，居室通风良好保持适宜温湿度利于恢复，注意口咽鼻护理可防止继发感染，病程发热期间给予清淡易消化饮食有助于补充营养和能量。33.有关乙脑的叙述错误的是A、蚊虫既是传播媒介，又是乙脑病毒的长期储存宿主B、猪作为传染源的意义比人重要C、人对乙脑病毒普遍易感，感染后多为潜伏性感染D、传染源是患者、家畜、家禽E、乙脑是自然疫源性疾病正确答案：C答案解析：人对乙脑病毒普遍易感，但感染后多数呈隐性感染，仅少数人发病，并非潜伏性感染。乙脑是自然疫源性疾病，传染源主要是家畜、家禽，尤其是猪作为传染源的意义比人重要，蚊虫既是传播媒介，又是乙脑病毒的长期储存宿主。34.患儿，男，6岁，低热，左侧腮腺肿胀疼痛，诊断为流行性腮腺炎，护士对其家属的健康指导哪项不正确A、鼓励患儿多饮水B、常用温盐水漱口C、忌辣、酸、硬而干燥的食物D、可选择高热量的牛肉E、左侧腮给予冷敷正确答案：D答案解析：流行性腮腺炎患者应给予清淡、易消化的半流质或软食，避免食用辛辣、酸、硬而干燥的食物，以免加重腮腺肿痛。高热量的牛肉不属于清淡、易消化食物，所以选项D的指导不正确。鼓励患儿多饮水可促进新陈代谢、补充水分；常用温盐水漱口可保持口腔清洁、预防感染；左侧腮给予冷敷有助于减轻局部肿胀和疼痛。35.属于丙类传染病的是：（）A、百日咳B、水痘C、流行性腮腺炎D、猩红热E、麻疹正确答案：C答案解析：丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。百日咳、猩红热、麻疹、水痘属于乙类传染病。36.病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（）A、机体的保护性免疫B、病原体的侵入途径与特异性定位C、病原体的毒力与数量D、机体的天然屏障作用E、病原体的致病力与机体的免疫机能正确答案：E答案解析：病原体侵入人体后能否引起疾病，取决于病原体和机体两个因素。病原体的致病力包括侵袭力、毒力、数量和变异性等，而机体的免疫机能包括非特异性免疫和特异性免疫等。只有当病原体的致病力与机体的免疫机能相互作用，病原体的致病力超过机体的免疫防御能力时，才会引起疾病。选项A只强调了机体的保护性免疫，不全面；选项B病原体的侵入途径与特异性定位不是主要决定因素；选项C病原体的毒力与数量只是病原体致病力的一部分；选项D机体的天然屏障作用只是机体免疫机能的一部分。所以主要取决于病原体的致病力与机体的免疫机能。37.患儿3岁。发热后出现针尖大小的丘疹，全身皮肤弥漫性充血，疹间皮肤不正常，入院后诊断为猩红热，则应警惕患儿出现的并发症是A、肺炎B、睾丸炎C、脑炎D、急性肾小球肾炎E、急性胰腺炎正确答案：D答案解析：猩红热的并发症主要有急性肾小球肾炎、风湿热等。肺炎不是猩红热常见并发症；睾丸炎多见于腮腺炎等疾病；脑炎较少见；急性胰腺炎与猩红热关系不大。所以应警惕急性肾小球肾炎并发症，答案选D。38.患者男，27岁。因低热、全身不适、头痛、畏寒、肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大就诊。化验检查结果显示血清抗HIV阳性。护士为其指导日常生活的注意事项，应除外（）A、讲解用药知识和可能出现的不良反应B、性生活应使用防护措施C、排泄物用漂白粉消毒D、加强心理疏导E、外出时应戴口罩，不能与他人同桌吃饭正确答案：E答案解析：艾滋病患者的日常接触如同桌吃饭等一般不会传播病毒，不需要戴口罩和避免同桌吃饭，重点在于防止性传播、血液传播等。排泄物用漂白粉消毒可防止病原体传播；性生活使用防护措施能预防性传播；加强心理疏导有助于患者应对疾病；讲解用药知识和可能出现的不良反应可提高患者治疗依从性和自我管理能力。39.下列哪项不属于传染源：A、病原携带者B、患者C、受感染的动物D、隐性感染者E、易感者正确答案：E答案解析：传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括患者、病原携带者、隐性感染者、受感染的动物。易感者是对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群，不属于传染源。40.流行性腮腺炎的主要临床特征为()A、发热B、咀嚼困难C、痛性腮腺肿大D、头痛正确答案：C答案解析：流行性腮腺炎主要临床特征为腮腺肿大、疼痛，通常为一侧腮腺先肿大，数日后对侧也出现肿大，肿大的腮腺以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，表面发热，有触痛，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。发热、头痛、咀嚼困难等也可能伴随出现，但不是主要临床特征。41.患儿，男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg护士考虑该患儿可能发生了A、喉炎B、肾炎C、心肌炎D、风湿炎E、支气管炎正确答案：B答案解析：猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。少数患儿在病后2～3周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。该患儿猩红热病后20天出现眼睑水肿、尿呈茶色、血压升高，符合急性肾炎的表现，所以考虑可能发生了肾炎。42.甲型肝炎的传播方式是A、母-婴B、血液传播为主C、粪-口D、飞沫E、虫媒正确答案：C答案解析：甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，即通过被甲肝病毒污染的水、食物、日常生活接触等传播。飞沫传播一般见于呼吸道传染病；母婴传播常见于乙肝等；血液传播为主常见于丙肝等；虫媒传播常见于一些由蚊虫等传播的疾病。43.对于消化道传染病起主导作用的预防措施是：（）A、疫苗预防接种B、隔离、治疗患者C、切断传播途径D、接触者预防服药E、发现、治疗带菌者正确答案：C答案解析：消化道传染病主要通过粪-口途径传播，如饮水、食物、日常生活接触等。切断传播途径可以有效阻止病原体从传染源传播到易感人群，是预防消化道传染病起主导作用的措施。隔离、治疗患者和发现、治疗带菌者是控制传染源的措施；疫苗预防接种属于保护易感人群的措施；接触者预防服药也主要是针对特定接触情况的一种预防手段，均不是起主导作用的措施。44.患儿男，2岁，患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮，针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是（）A、脱皮大时可用手轻轻撕掉B、勤换衣服，勤晒衣被C、用温水清洗皮肤，以免感染D、观察脱皮进展情况E、剪短患儿指甲避免抓破皮肤正确答案：A答案解析：猩红热患儿在脱屑期，大片状脱皮时不可用手轻轻撕掉，以免引起皮肤感染。应观察脱皮进展情况，勤换衣服、勤晒衣被，用温水清洗皮肤，剪短患儿指甲避免抓破皮肤。45.关于麻疹的流行病学的是（）A、患者是唯一的传染源B、以消化道传播为主C、病后可获得暂时性免疫力D、发病以夏季为主E、恢复期患者存在携带病毒现象正确答案：A答案解析：麻疹患者是唯一的传染源。传播途径主要为飞沫传播，故B选项错误。病后可获得持久免疫力，不是暂时性免疫力，C选项错误。麻疹发病以冬春季为主，D选项错误。麻疹患者出疹前后5天均有传染性，恢复期患者不存在携带病毒现象，E选项错误。46.艾滋病患者肺部机会感染最常见的病原体是A、肺孢子虫B、疱疹病毒C、巨细胞病毒D、结核杆菌E、白色念珠菌正确答案：A答案解析：艾滋病患者肺部机会感染最常见的病原体是肺孢子虫。肺孢子虫肺炎是艾滋病患者常见且严重的机会性感染，对患者病情及预后影响较大。白色念珠菌、结核杆菌、疱疹病毒、巨细胞病毒等也可引起艾滋病患者感染，但不如肺孢子虫常见。47.患者男，30岁。经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，处理措施中首先应（）A、不用处理B、立即去检测HIV抗体C、尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒D、上报医院，等待医院处理E、立即检测患者的病毒载量正确答案：C答案解析：首先应尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒。被艾滋病患者使用过的注射器针头扎伤后，立即采取局部处理措施，如挤出损伤处的血液，能减少病毒的吸入，再进行伤口清洁、消毒可降低感染风险。而不是不用处理，也不是先立即去检测HIV抗体或上报医院等待处理，立即检测患者病毒载量也不是首要处理措施。48.对于猩红热密切接触者应医学观察A、2周B、4周C、3周D、1周E、5周正确答案：D49.患者男，37岁，因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检；肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是（）A、尿胆红素B、血清胆红素C、血清蛋白D、血清丙氨酸氨基转移酶E、谷氨肽基转移酶正确答案：D答案解析：血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）是反映肝细胞损伤最敏感的指标。该患者出现食欲减退、上腹部不适、肝大等表现，首先应检查血清丙氨酸氨基转移酶，以了解肝脏是否存在损伤