外科学习题库（附参考答案）

外科学习题库（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.细胞内液绝大部分存在于()A、血液中B、肾脏中C、骨骼肌中D、脂肪中E、肝脏中正确答案：C2.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则()A、吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗B、痛时给药C、口服为主D、最初用非吗啡类药物,效果不好时,追用吗啡类药E、从小剂量开始正确答案：B3.关于胸主动脉瘤的病因下列错误的是:()A、主动脉囊性中层坏死B、主动脉外层进行性退变C、细菌性感染和梅毒D、创伤性动脉瘤E、动脉硬化正确答案：B4.丹毒是一种什么样的炎症()A、急性管状淋巴管炎B、急性网状淋巴管炎C、急性多发性毛囊炎D、以上都不是E、急性蜂窝织炎正确答案：B5.女性病人,40岁,三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术,三月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑()A、黄疸性肝炎B、急性胰腺炎C、胆石症复发D、十二指肠溃疡E、胆道蛔虫症正确答案：C6.早期肠套叠最佳的治疗方法是()A、手术切除套叠部分B、胃肠减压、解痉、镇痛C、空气灌肠D、颠簸疗法E、口服植物油正确答案：C7.老年患者发生在椎管内的肿瘤最先考虑的是:()A、神经鞘膜瘤B、转移癌C、胶质细胞瘤D、脊膜瘤E、畸胎瘤正确答案：B8.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是()A、彻底清创B、及时给予气性坏疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、输血和纠正水盐平衡E、以上都不是正确答案：A9.休克应用血管扩张剂的作用机制是()A、扩张小动脉和小静脉,改善微循环B、扩张微血管C、扩张脑动脉,保证脑供血D、扩张冠状动脉,增强心脏收缩力E、扩张肾动脉,增加肾有效滤过率正确答案：A10.下列椎管内的肿瘤发生的部位最多见的是:()A、腰段B、胸段C、颈段D、骶段E、胸腰段正确答案：B11.腹股沟管的内环位于()A、陷窝韧带外侧B、股静脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、以上都不对正确答案：D12.为确诊采取哪些检查方法最佳:()A、痰找抗酸杆菌,痰找癌细胞B、支气管镜检查,纵隔镜检查C、胸部CT检查,支气管镜检查D、胸部CT检查,经胸壁穿刺活检E、痰找癌细胞,放射性核素扫描正确答案：C13.高渗性缺水血清钠浓度在()以上。A、160mmol/LB、180mmol/LC、142mmol/LD、150mmol/LE、200mmol/L正确答案：D14.女,18岁,右下腹疼痛三天,伴恶心呕吐,体温:38、2℃。右下腹可扪及固定的包块,约为45mm×40mm,压痛明显,腹软,肠鸣音正常。白细胞:3×109/L,中性:85%。诊断最大可能为()A、右侧卵巢囊肿B、盲肠结核C、结肠肿瘤D、阑尾周围脓肿E、肠套叠正确答案：D15.关于胸部穿透伤,下列描述正确的是:()A、常见于撞击、挤压等原因所致B、不易合并感染C、皮肤有伤口D、胸膜屏障完整性受到破坏E、不易合并内脏伤正确答案：D16.动脉导管结扎术易并发:()A、肺动脉瓣反流B、三尖瓣反流C、隔神经损伤D、房室传导阻滞Ⅱ度E、喉返神经损伤正确答案：E17.高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是()A、胃肠减压时胃液极少B、频繁呕吐,腹胀不明显C、明显失水及酸中毒D、体温升高E、以上都不是正确答案：B18.下列哪项不是慢性的脓胸的致病原因:()A、异物存留B、合并肺癌C、急性脓胸处理不当D、胸腔内寄生虫病E、特意性感染正确答案：B19.观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术侧有指导意义:()A、一侧瞳孔散大,光反应消失B、克氏征阳性C、昏迷不醒D、早期出现偏瘫E、双侧瞳孔缩小正确答案：A20.诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要()A、早期即出现休克B、右上腹外伤史C、左上腹压痛,反跳痛,肌紧张D、诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血E、脾脏有无慢性病理改变正确答案：D21.真菌性脓毒症临床表现中,无下列哪项()A、常有皮疹B、可有消化道出血C、突然发生寒战、高热D、周围血象常可出现类白血病样反应E、一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克正确答案：A22.早期胃癌的概念是癌()A、直径在2cm以内B、局限在粘膜或粘膜下层C、无淋巴结转移D、尚未侵及浆膜层E、局部在位窦内正确答案：B23.继发性腹膜炎最常见的病因是()A、腹部外伤穿孔B、阑尾炎穿孔C、溃汤病穿孔D、肠结核穿孔E、肠伤寒穿孔正确答案：B24.首先考虑的诊断是:()A、食管憩室B、贲门失驰症C、食管良性肿瘤D、食管炎E、食管癌正确答案：E25.用化学的方法消灭微生物称()A、无菌术B、隔离法C、抗菌法D、消毒法E、灭菌法正确答案：C26.颅内压增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于:()A、取脑脊液化验,并测量压力B、鞘内注射药物C、查脑肿瘤细胞D、放出大量的脑脊液以减压E、引流血性脑脊液正确答案：A27.污染伤口是指()A、伤口有细菌存在,已发生感染B、伤口分泌物较多,但炎症不明显C、伤口有细菌污染,但常未构成感染D、锐器挫伤的伤口E、需要延迟处理的开放性伤口正确答案：C28.患者男性,18岁,左腋后线第八肋间刀刺伤三小时,面色苍白,胸部剧烈疼痛,呼吸困难、出冷汗。首先应考虑的诊断为:()A、创伤性血胸B、创伤性气胸C、腹腔空腔脏器破裂D、腹腔实质脏器破裂E、胸腹联合伤正确答案：E29.休克代偿期的临床表现是()A、血压正常、脉细速、脉压缩小B、血压稍低、脉快、脉压正常C、血压稍升高、脉博无变化、脉压缩小D、血压稍低、脉快、脉压缩小E、血压稍升高、脉快、脉压缩小正确答案：E30.现代外科认为创伤治愈的基础()A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体骨皮E、以上都不是正确答案：B31.慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是:()A、低热、盗汗B、颈静脉怒张、肝大、腹水C、呼吸困难、胸水D、心界明显扩大E、胸前区疼痛、干咳正确答案：B32.各种休克的共同特点是()A、中心静脉压下降B、脉压缩小C、有效循环血量锐减D、血压下降E、心率增快正确答案：C33.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的()A、内侧B、下方C、前方D、后方E、外侧正确答案：C34.形成腹股沟管外环的是()A、腹横肌B、皮下浅筋膜C、联合肌腱D、腹外斜肌腱E、腹内斜肌正确答案：D35.女性,22岁,妊娠3个月,中上腹阵发性疼痛8小时,间歇时症状基本消失。查体:腹平软,剑突下有深压痛,无肌紧张和反跳痛。此时应考做的检查是()A、诊断性腹腔穿刺B、血、尿常规C、腹部X线平片D、B超E、胸腹部透视正确答案：D36.细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是()A、胆道B、肝动脉C、肝静脉D、门静脉E、肠道正确答案：A37.一名50岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,最大可能是()A、假膜性脓肿B、盆腔脓肿C、并发门静脉炎D、急性肠梗阻E、细菌性痢疾正确答案：B38.如未发生休克,休克指数应是()A、2、0B、0、1C、1、0D、1、5E、0、5正确答案：E39.下列哪项是早期食管癌的症状:()A、进食时心窝部或胸骨后烧灼样疼痛B、声音嘶哑C、进行性咽下困难D、持续性背痛E、进食时呛咳正确答案：A40.根据上题诊断,静脉输液宜首选()A、全血B、5%葡萄糖溶液C、多巴胺D、等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠E、右旋糖苷正确答案：D41.最易引起嵌顿的疝是()A、直疝B、脐疝C、斜疝D、股疝E、切口疝正确答案：D42.下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施:()A、全身应用抗菌药物B、改善脓胸引流C、穿刺抽脓+胸腔内注射抗菌药物D、手术治疗E、少量多次输血正确答案：C43.小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点,但除外:()A、中间清醒期B、骨折线的同侧瞳孔散大C、骨折线跨越脑膜中动脉沟D、早期出现去脑强直E、骨折对侧肢体瘫痪正确答案：D44.开放性颅脑损伤是指:()A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂正确答案：E45.女性病人,30岁,黄疸半月,自诉尿黄,皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指,压痛,黄疸指数50单位,AKP50单位,凡登白立即反应阳性,其他肝功能检查正常,应考虑()A、溶血性黄疸B、急性黄疸性肝炎C、阻塞性黄疸D、胆道蛔虫病E、以上均不是正确答案：C46.急性蜂窝织炎的主要致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、乙型溶血性链球菌D、梭状芽胞杆菌E、绿脓杆菌正确答案：C47.男,49岁,进食时哽咽感两月余,自觉乏力消瘦,临床诊断怀疑食管癌。确诊的方法是:()A、CTB、食管吞钡X线检查C、食管脱落细胞检查D、锁骨上淋巴结活检E、食管镜检查及组织活检正确答案：E48.直肠癌的早期症状是()A、下腹胀痛B、便秘或大便变细C、便血D、骶尾部剧痛E、排尿不畅或疼痛正确答案：C49.甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的()A、不准备手术治疗者,不宜服碘B、抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解C、停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D、碘剂能减少甲状腺的血流量E、抑制甲状腺素的合成正确答案：E50.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症()A、毒血症B、急性肾衰C、创伤性休克D、低血容量性休克E、脓毒症正确答案：D51.关于胸壁寒性脓肿,下列哪项实错误的:()A、胸壁无痛性包块,按之有波动B、可行成曲折、分叉多的窦道C、可穿破皮肤形成经久不愈的溃疡D、脓液水样浑浊、无臭,伴有干酪样物质E、脓肿表面皮肤发红、温度高正确答案：E52.急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质为()A、持续性刀割痛B、持续性跳痛C、持续性隐痛D、持续性胀痛E、持续性剧痛正确答案：E53.胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中,下列哪项是错误的()A、肠鸣音消失B、腹肌紧张C、发热D、早期出现休克症状E、呕吐正确答案：C54.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的()A、四肢湿冷B、收缩压<90mmHgC、尿量<30ml/hD、脉搏<90次/分E、脉压<30mmHg正确答案：D55.呼吸性碱中毒主要是由于()A、肺泡通气及换气功能减弱B、不能充气排出Co2C、血液PaCo2增高D、肺泡通气过度E、合并肾功能衰竭正确答案：D56.下列哪项不是头颅X线片中颅内压增高的征象:()A、脑回压迹增多B、蝶鞍前后床突骨质吸收C、血管沟增宽D、颅缝增宽E、蛛网膜粒压迹扩大增深正确答案：C57.改善微循环最好采用()A、扩容和血管扩张剂B、激素C、血管收缩剂D、纠正酸中毒E、强心药正确答案：A58.癌和肉瘤的主要不同点在于()A、转移途径B、肿块质地C、组织来源D、生长方式E、病人年龄正确答案：C59.哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻()A、结肠损伤B、胃损伤C、小肠损伤D、十二指肠损伤E、胆管损伤正确答案：A60.下列先天性心脏病中,哪一种最不可能发生Eisenmenges综合征:()A、肺动脉口狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主-肺动脉瘤正确答案：A61.关于转移性胸壁肿瘤,以转移何处为最多见:()A、肋骨B、肋间组织C、肋软骨D、胸廓深部软组织E、胸骨正确答案：A62.胆道感染最常见的致病菌为()A、副大肠杆菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、产气杆菌E、变形杆菌正确答案：C63.以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案()A、氟尿嘧啶B、顺铂C、阿霉素D、丝裂霉素E、羟基喜树碱正确答案：A64.感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的()A、早期使用B、用量要大C、维持不宜超过48小时D、能抑制多种炎症介质的释放E、以上都对正确答案：E65.患者男性,28岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为()A、硬脑膜外血肿B、脑震荡C、颅骨骨折D、脑挫裂伤E、颅内血肿正确答案：B66.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是()A、术后腹胀B、肠梗塞C、颅内压增高D、低血钾E、麻醉反应正确答案：E67.急腹症的诊断中,下列哪项是错误的()A、让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛B、血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断C、胃、十二指肠溃疡急性穿孔,腹部透视膈下可无游离性气体D、在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时,基本上是该部位内脏的疾病正确答案：B68.有关代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的()A、快速输入碳酸氢钠可致高钠血症B、一旦明确诊断,应及早尽快纠正C、病因治疗应放在首位D、快速纠正酸中毒可引起低钾血症E、边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则正确答案：B69.并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于()A、胃小弯或十二指肠后壁B、幽门或十二指肠前壁C、胃底部或十二指肠球后部D、贲门部或十二指肠前壁E、胃大弯或十二指肠外侧壁正确答案：A70.对原发性肝癌高危人群的筛查应采用()A、CTB、MRIC、AFP与B超D、肝动脉造影E、CEA正确答案：C71.外伤性颅内血肿的致命因素是:()A、急性脑受压——脑疝B、昏迷——肺部感染C、蛛网膜下腔出血D、一侧瞳孔散大,光反应消失E、弥漫性脑水肿正确答案：A72.确诊的最好办法是:()A、胸部X线片检查B、胸部CTC、胸部超声波检查D、胸腔镜检查E、胸膜腔穿刺正确答案：E73.乳癌最多见于()A、内下象限B、外上象限C、乳晕D、内上象限E、外下象限正确答案：B74.急性阑尾炎腹痛发生的特点是()A、先上腹痛,后右下腹痛B、没有明确的特点C、腹痛一开始即出现在右下腹部D、左上腹痛后右下腹痛E、左下腹痛转移到右下腹痛正确答案：A75.一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6CM处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑()A、内痔B、肛乳头肥大C、直肠脱垂D、直肠癌E、直肠息肉正确答案：E76.肾结核患者就诊的早期主诉是()A、排尿困难B、乏力,盗汗C、尿痛D、腰痛,腰酸E、尿频正确答案：E77.甲亢病人脉压增大的主要原因是()A、舒张压降低B、周围血管阻力增高C、心率增快D、收缩压升高E、精神紧张正确答案：D78.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触()A、背部B、腰部以下部位C、前胸部D、肩部以上部位E、手术台边缘以下的布单正确答案：C79.骨折与关节脱位的诊断主要靠()A、X线照片B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超正确答案：A80.腹部手术的消毒范围包括()A、乳头以下,脐以上B、剑突以下,脐以上C、乳头以下至腹股沟韧带D、手术切口周围15cm区域E、锁骨以下至腹股沟韧带正确答案：C81.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()A、低钾血症B、低钙血症C、低钠血症D、高镁血症E、高钾血症正确答案：E82.邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为()A、丹毒B、急性蜂窝织炎C、疖D、脓肿E、痈正确答案：E83.手术前常规禁食的目的是()A、防止术后便秘B、防止围手术期的呕吐和误吸C、避免胃膨胀而妨碍手术D、防止术后膨胀E、防止术后肠麻痹正确答案：B84.下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的()A、咳嗽明显者可给与镇咳剂B、吸烟病人必须停止吸烟1~2周C、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽D、痰液稠厚者可用雾化吸入E、哮喘经常发作者可给予地塞米松正确答案：A二、多选题（共16题，每题1分，共16分）1.外科感染的结局可有()。A、炎症好转吸收B、局部化脓C、炎症扩散D、转为慢性炎症E、以上都不是正确答案：ABCD2.关于肛管周围的括约肌下列描述哪些是正确的()。A、外括约肌是随意的B、内括约肌不是随意的C、外括约肌可以分为皮下部,浅部,深部D、内外括约肌围绕全周径E、肛管括约肌组成四个肌环正确答案：ABCD3.内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是()。A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、高选择性胃迷走神经切断术C、病灶胃部切除术D、毕Ⅱ式胃大部切除术E、迷走神经干切断术正确答案：ACE4.损伤后,伤口出现炎性分泌物,其作用有()。A、充填伤口裂隙B、杀灭细菌C、清除颗粒D、加强免疫监护E、以上均不是正确答案：ABCDE5.诊断急性阑尾炎,下列哪些是正确的()。A、都有转移性右下腹痛B、白细胞计数大多数增高C、需要与胃溃疡穿孔相鉴别D、小儿急性阑尾炎,腹肌紧张不显著E、膈下常有游离气体正确答案：BCD6.一个20%烧伤患者的现场急救,下列哪些正确()A、清创后用无菌纱布包扎创面B、可以口服补液C、立即消除致伤因素D、强酸化学烧伤患者立即找中和剂中和E、骨折固定,昏迷病人的头偏一侧正确答案：BCE7.门脉高压症的诊断依据是()A、黄疸B、呕血、黑便C、血细胞减少D、脾肿大、脾功能亢进E、腹水正确答案