主要诊断填写试题及答案

主要诊断填写试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.主要诊断选择的基本原则是（）A.对患者健康危害最大的疾病B.花费医疗资源最多的疾病C.住院时间最长相关的疾病D.以上都对答案：A2.患者因急性阑尾炎入院，住院期间并发肺炎，主要诊断应选择（）A.急性阑尾炎B.肺炎C.视情况而定D.两个都选答案：A3.当患者存在多个相互关联的疾病诊断时，主要诊断应选择（）A.最早出现的疾病B.最严重的疾病C.本次住院医疗的主要原因D.医生随意指定答案：C4.患者因胆囊结石住院，准备手术治疗，术前发现高血压，主要诊断是（）A.胆囊结石B.高血压C.两者都作为主要诊断D.都不是答案：A5.主要诊断一般应写在病历首页的（）A.最上方B.中间位置C.下方D.无固定要求答案：A6.若患者因为肿瘤入院进行化疗，主要诊断是（）A.化疗B.肿瘤C.视化疗效果而定D.并发症答案：B7.主要诊断确定后，其他诊断称为（）A.附加诊断B.次要诊断C.相关诊断D.伴随诊断答案：B8.下列哪种情况主要诊断选择是错误的（）A.因胃溃疡入院手术，主要诊断胃溃疡B.因车祸骨折入院，主要诊断车祸C.因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，主要诊断慢性阻塞性肺疾病D.因糖尿病并发症入院，主要诊断糖尿病答案：B9.患者同时患有多种疾病，主要诊断选择依据是（）A.医生个人经验B.医保报销规定C.对本次住院起主要作用的疾病D.患者要求答案：C10.主要诊断应依据（）来确定A.患者自述B.初步诊断C.最终确诊的疾病D.家属意见答案：C多项选择题（每题2分，共10题）1.选择主要诊断时需要考虑的因素有（）A.对患者健康危害程度B.医疗资源消耗情况C.疾病的严重程度D.住院时间长短答案：ABCD2.以下哪些情况主要诊断应选择原发病（）A.因肺炎住院，发现有先天性心脏病B.因糖尿病肾病住院，糖尿病是基础病C.因外伤导致骨折，同时有高血压病D.因脑梗死住院，伴有高血脂答案：ABD3.确定主要诊断的正确做法包括（）A.结合患者临床表现B.参考辅助检查结果C.考虑疾病治疗的主次D.只看最先出现的症状答案：ABC4.下列关于主要诊断说法正确的是（）A.是本次医疗活动的核心疾病B.可以是一个疾病诊断也可以是多个C.主要诊断不能改变D.影响医疗费用结算答案：ABD5.患者因多种疾病住院，主要诊断可能是（）A.对患者生命威胁最大的疾病B.本次住院重点治疗的疾病C.花费医疗费用最多的疾病D.患者最痛苦的疾病答案：ABC6.选择主要诊断时应避免（）A.错误填写疾病名称B.随意变更主要诊断C.把次要问题当作主要诊断D.不参考检查结果答案：ABCD7.以下属于正确选择主要诊断的情况有（）A.因急性心肌梗死住院，主要诊断急性心肌梗死B.因药物不良反应住院，主要诊断药物不良反应C.因剖宫产住院，主要诊断剖宫产D.因慢性肾炎急性发作住院，主要诊断慢性肾炎答案：ABCD8.主要诊断与其他诊断的关系是（）A.主要诊断起主导作用B.其他诊断是次要的，但也重要C.两者没有区别D.主要诊断决定治疗方向答案：ABD9.确定主要诊断时需与（）进行沟通确认A.上级医生B.护士C.患者及家属D.其他科室医生答案：AC10.影响主要诊断选择的因素包括（）A.疾病的复杂性B.医疗技术水平C.诊断的准确性D.医院的规定答案：ABC判断题（每题2分，共10题）1.主要诊断就是患者最先出现的疾病诊断。（）答案：×2.当有多个疾病诊断时，主要诊断一定是病情最严重的那个。（）答案：×3.主要诊断选择不影响医保报销。（）答案：×4.患者因多种疾病住院，主要诊断只能选一个。（）答案：√5.主要诊断一旦确定，不能再更改。（）答案：×6.确定主要诊断时不需要考虑患者的意愿。（）答案：×7.主要诊断应准确反映本次住院医疗的主要目的。（）答案：√8.若患者因并发症住院，主要诊断应选并发症。（）答案：×9.主要诊断的书写必须规范、准确。（）答案：√10.诊断依据不充分时也可以确定主要诊断。（）答案：×简答题（每题5分，共4题）1.简述主要诊断选择的一般原则答案：主要诊断应选择对患者健康危害最大、花费医疗资源最多、住院时间最长相关的疾病，通常是本次住院医疗的主要原因。2.举例说明原发病作为主要诊断的情况答案：如患者因糖尿病引发肾病住院，糖尿病是原发病，对病情发展起主导作用，主要诊断应选糖尿病。3.主要诊断确定后对后续医疗有何作用答案：决定治疗方案的制定，引导检查项目的选择，也是医保结算、统计分析等的重要依据。4.在填写主要诊断时需注意什么答案：要准确规范书写疾病名称，依据充分，结合患者实际病情，与其他诊断区分，且需与上级及患者沟通确认。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在复杂病情下如何准确选择主要诊断答案：全面分析病情，评估各疾病危害程度、治疗主次。结合临床表现、检查结果，判断对本次住院影响最大的疾病，多与团队沟通。2.谈谈主要诊断选择不准确可能带来的后果答案：影响治疗方案制定，导致治疗方向偏差；影响医保报销结算，引发费用纠纷；影响医疗统计数据准确性，误导医疗决策。3.如何提高主要诊断填写的准确性和规范性答案：加强医生培训，熟悉诊断标准和填写规