创伤性应激障碍主题教育课件

主题教育系列课件XX学校有担当/有追求/有情怀/有操守班级：XX20XX.X.X爱国励志力行求真安全健康快乐茁壮的成长应激创伤后障碍防止及治疗目录什么是创伤后应激障碍(PTSD)PTSD症状体现PTSD防止及治疗1234案例分析1什么是创伤后应激障碍(PTSD)创伤后应激障碍(posttraumaticstressdisorder，PTSD)是指对创伤等严重应激原因的一种异常的精神反应。它是一种延迟性、持续性的心身疾病。是由于受到异乎寻常的威胁性、劫难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的心理障碍。概念异常惊恐或劫难性质，如残酷的战争、被强暴、地震、凶杀等，常引起个体极度恐惊、胆怯、无助之感。应激源症状形成与发展慢性PTSD一般包具有周期性的伴随症状缓和或消失的症状加剧，虽然某些个体会经历严重或不会缓和的症状。某些年龄大的退伍军人，汇报有持续毕生的慢性症状。常规性PTSD一般在创伤事件发生一种月后出现，也也许在事发后数个月至数年间延迟发作急性应激障碍一般在受创伤或超强应激性生活事件的影响后立即发病。患病率美国PTSD的人群总体患病率为1~14%，平均为8%，个体终身患病危险性达3~58%，女性约是男性的2倍。德国研究成果为人群总体患病危险性仅为1.3%，而阿尔及利亚研究成果显示高达37.4%青少年罪犯中，PTSD的患病率是一般青少年的4倍，其中，女性是男性的2倍。PTSD患者的自杀危险性亦高于一般人群，高达19%。2PTSD症状体现重要症状恶梦性格大变情感解离麻木感失眠逃避过度警惕易受惊吓失忆易怒临床体现一、重新体验症状：即个体会产生闯入性的创伤情情景再现，并且再现的内容非常清晰、详细。二、回避症状出于对再体验的痛苦，个体会积极回避某些也许引起创伤体验的事、物。三、警惕性增高症状对许多小的细节件都引起比较强烈的反应。1、重新体验小朋友行动、使用或者感觉事件再发生。小朋友常有恶梦，且恶梦的内容不清晰。小朋友有事件的回放(回忆过去)或脑中反复跳出图象。A2、回避小朋友也许防止谈论创伤事件。小朋友也许防止活动、接触也许提醒他创伤事件的地方或者人。小朋友在面对令人快乐的事上也许有麻烦与朋友和家庭相处，或者丢失爱好。B3、应激增长小朋友轻易受到情感伤害。小朋友有忽然的悲伤、恐惊或者愤怒的感觉。小朋友感到紧张，跳动，慌张或者急躁。小朋友在学校有问题或麻烦，要被注意。小朋友有睡眠问题。C小朋友的创伤后应激障碍创伤后应激障碍的共病焦急、抑郁、睡眠障碍、物质依赖(酒精、药物)等多种精神疾患精神疾患高血压、支气管哮喘等、消化性溃疡、肥胖、肿瘤及其他心身疾病。心身疾病0102精神障碍的家族史与既往史家境不好性格内向及有神经质倾向躯体健康状态欠佳童年时代的心理创伤创伤后应激障碍的危险原因3案例分析1战后心理综合征——电影《美国狙击手》“你虽然身体回来美国了，但你的灵魂和心仍留在那里，那个残破不堪的战场”美军海豹部队狙击手克里斯·凯尔，四次前去伊拉克参战，期间他战绩显赫。当凯尔成为美军的“传奇”时，也深受道德和良心的训斥。回到美国后，他无法忘掉战争带来的恐惊和伤痛，呆坐在沙发上脑袋里全是战争的画面，也无法完全融入家庭去尽一种丈夫和父亲的责任。他开始变得情绪沮丧、过度敏感、失眠、焦急、易怒、有袭击行为，深陷挣扎之中濒临瓦解。在得到心理医生的治疗后，凯尔开始有好转，并且通过教退伍老兵打靶的形式，缓和战争在他们心中的伤痛。可就是这样一位传奇的人物，却在射击场被枪杀身亡，凶手是一名同样患有战后心理综合征的退伍军人。

2重大疾病心理综合征——非典SARSSARS几乎所有的SARS患者，在被确诊的那一刻，均有一种“掉进深渊”的感觉。除了对死亡的恐惊，还会产生强烈的“被遗弃感”。当把自己发热的状况告知领导，却看到了领导连退几步的动作和恐惊的眼神。正是人们这种本能的反应让患者一下感到自己被抛弃了，更严重的，连亲戚朋友都不乐意靠近他们。LOGO心理的剥夺感一旦发现发病并且被隔离，患者就失去了行动的自由，与人交往的自由，获取信息的自由。每天面对的就是四面白墙，与医护人员之间出现了信息不对等。这种信息剥夺和信息不对等，会使人感到空去、愤怒，甚至出现袭击行为。和许多突发性劫难不一样，SARS危机中的许多受害者均有强烈的负罪感，由于他们又感染了自己的亲人、同事和周围的人。虽然某些没有感染其他人的患者，也会对亲人、邻里、单位被因此隔离而感到极其的内疚。负罪感失控感由于劫难来的太忽然，就仿佛列车出轨同样，患者的生活骤然失序，他们感到命运不掌握在自己手里，未来就无法把握。4PTSD防止及治疗心理治疗心理治疗合并药物治疗措施药物治疗心理治疗心理治疗对于PTSD初期，重要采用危机干预的原则和技术，侧重提供支持，协助患者提高心理应对技能，体现和宣泄有关的情感。及时治疗对良好的预后具有重要意义。慢性和迟发性PTSD的心理治疗中，除了特殊的心理治疗技术外，为患者争取最大的社会和心理支持是非常重要的;家眷和同事的理解，可认为患者获得最大的心理空间。药物治疗抗抑郁药物是治疗各个时期PTSD最常见的选择，并且可以获得比很好的效果。其他药物则可包括抗焦急药物、镇静剂、锂盐等。治疗心理治疗结合药物治疗的措施比两种措施单用的效果更佳。根据有关经验，前期应采用支持和解释心理治疗